FM-PBI/HR-10.

4-01/R01
PERMOHONAN CUTI
Nama : ………………………………… NRK : ……………………….
Bagian : ………………………………… Tgl. Masuk kerja : ……………………….
Jabatan : ………………………………… Lokasi Kerja : ……………………….

Hak Cuti yang dimohon tahun : ………….

Jadwal Cuti : Tgl. ……………………………..s/d………………………….
Akan Mengambil Cuti dari : Tgl. ……………………………..s/d………………………….
Jumlah Hari Kerja : ………………….Hari, Jumlah Hari Libur ………………….. Hari
Masuk Bekerja Kembali : Hari …………………………….Tgl. …………………………
Alasan Cuti : ………………………………………………………………….
…………………………………………………………………..

Tanda Tangan Pemohon ;………………………………….

Selama Cuti (Tugas & Tangung Jawab) dialihkan kepada :

Tanda Tangan Pengganti/Dikuasakan ;…………………………………. Nama………………………

Bagian Personalia :
1. Hak Cuti Tahunan
Hak Cuti Tahun ……………….. ………….. Hari
Telah Di-ambil, tahun ………… …………. Hari
Diperhitungkan dengan cuti masal Idul Fitri …………. Hari
Natal …………. Hari
Total Cuti yang pernah diambil ………….. Hari
Sisa Hak Cuti ………….. Hari
Jumlah hari cuti yang diambil ………….. Hari
Jumlah sisa cuti saat ini ………….. Hari

2. Jumlah cuti : Melahirkan/gugur kandung ………….. Hari

3. Jumlah cuti diluar tanggungan (CDT) ………….. Hari

Tanda Tangan Personalia ;………………………………….

KEPUTUSAN
1. …………………….*) Disetujui Tidak Disetujui Ditunda
Keterangan : …………………………………………………………………………………………………

Tanda Tangan ;………………………………….

2. Apartment Manager Disetujui Tidak Disetujui Ditunda

Keterangan : …………………………………………………………………………………………………

Tanda Tangan ;………………………………….

Catatan :
1. Sebelum dan sesudah menjalankan cuti wajib melapor pada atasan langsung
2. Menyerahkan seluruh tugas pekerjaan kepada petugas pengganti sementara
3. Cuti Diluar tanggungan atau cuti yang melebihi hak cuti akan diperhitungkan dengan upah
bulan berikutnya.
4. Cuti melahirkan/gugur kandung tidak diperhitungkan dengan hak cuti tahunan.
5. Lampirkan jadwal cuti tahunan
6. *) : approval keputusan disesuaikan dengan level jabatan ( lihat RAD )
 FM-PBI/HR-10.4-01/R01
PERMOHONAN CUTI
Nama : ………………………………… NRK : ……………………….
Bagian : ………………………………… Tgl. Masuk kerja : ……………………….
Jabatan : ………………………………… Lokasi Kerja : ……………………….

Hak Cuti yang dimohon tahun : ………….

Jadwal Cuti : Tgl. ……………………………..s/d………………………….
Akan Mengambil Cuti dari : Tgl. ……………………………..s/d………………………….
Jumlah Hari Kerja : ………………….Hari, Jumlah Hari Libur ………………….. Hari
Masuk Bekerja Kembali : Hari …………………………….Tgl. …………………………
Alasan Cuti : ………………………………………………………………….
…………………………………………………………………..

Tanda Tangan Pemohon ;………………………………….

Selama Cuti (Tugas & Tangung Jawab) dialihkan kepada :

Tanda Tangan Pengganti/Dikuasakan ;…………………………………. Nama………………………

Bagian Personalia :
1. Hak Cuti Tahunan
Hak Cuti Tahun ……………….. ………….. Hari
Telah Di-ambil, tahun ………… …………. Hari
Diperhitungkan dengan cuti masal Idul Fitri …………. Hari
Natal …………. Hari
Total Cuti yang pernah diambil ………….. Hari
Sisa Hak Cuti ………….. Hari
Jumlah hari cuti yang diambil ………….. Hari
Jumlah sisa cuti saat ini ………….. Hari

2. Jumlah cuti : Melahirkan/gugur kandung ………….. Hari

3. Jumlah cuti diluar tanggungan (CDT) ………….. Hari

Tanda Tangan Personalia ;………………………………….

KEPUTUSAN
1. Chief Departemen Disetujui Tidak Disetujui Ditunda
Keterangan : …………………………………………………………………………………………………

Tanda Tangan ;………………………………….

2. Apartment Manager Disetujui Tidak Disetujui Ditunda

Keterangan : …………………………………………………………………………………………………

Tanda Tangan ;………………………………….

Catatan :
1. Sebelum dan sesudah menjalankan cuti wajib melapor pada atasan langsung
2. Menyerahkan seluruh tugas pekerjaan kepada petugas pengganti sementara
3. Cuti Diluar tanggungan atau cuti yang melebihi hak cuti akan diperhitungkan dengan upah
bulan berikutnya.
4. Cuti melahirkan/gugur kandung tidak diperhitungkan dengan hak cuti tahunan.
5. Lampirkan jadwal cuti tahunan
6. *) : approval keputusan disesuaikan dengan level jabatan ( lihat RAD )
 FM-APG/HRD-14.3-01/R00

PERMINTAAN IJIN KARYAWAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : ………………………………………. NIK : ……………………………………….
Bagian : ………………………………………. Jabatan : ……………………………………….

Dengan ini mengajukan ijin :

Ijin Sakit Ijin Terlambat Hadir

Ijin Tidak Masuk Kerja Ijin Pulang Sebelum Waktunya

Pada tanggal : …………… ……………………………………. (………….) hari kerja
Waktu : Pukul…………………………wib s/d …………...……………….wib
Dengan alasan : …………………………………………………………………………………….
.. ……………………………………………………………………………………
Jakarta, …..,……,……….
Pemohon Menyetujui, Diketahui,

(Karyawan ybs ) (Chief Department) (Apartment Manager)

Keterangan :
: Beri tanda (x) yang diperlukan
 TUKAR DUTY

Hari/Tanggal : Shift :
Jam : s/d

YANG DIGANTIKAN Catatan

Nama :
Jabatan :
Departemen :

YANG MENGGANTIKAN

Nama :
Jabatan :
Departemen :

Jakarta, …………………….

(………….……………..) (………….……………..) (………….……………..) (………….……………..)

Yang Digantikan Yang Menggantikan Chief Departemen Chief P&GA

TUKAR DUTY

Hari/Tanggal : Shift :
Jam : s/d

YANG DIGANTIKAN Catatan

Nama :
Jabatan :
Departemen :

YANG MENGGANTIKAN

Nama :
Jabatan :
Departemen :

Jakarta, …………………….

(………….……………..) (………….……………..) (………….……………..) (………….……………..)

Yang Digantikan Yang Menggantikan Chief Departemen Chief P&GA
 FM-CT/PGA-10.3-02/R00

LAPORAN KEHADIRAN
Hari / Tgl. : ………………….……………….

Department :
Shift : ______________________

Jadwal Hadir 1
2
3
4
5
6
Catatan :

No. Nama Keterangan

Dilaporkan oleh : Paraf : Jam :

Diperiksa oleh : Paraf : Jam :

 FM-CT/PGA-10.3-02/R00

LAPORAN KEHADIRAN
Hari / Tgl. : ………………….……………….

Department : CUSTOMER SERVICE

Shift : ______________________

Jadwal Hadir

Catatan :

No. Nama Keterangan

Dilaporkan oleh : Paraf : Jam :

Supervisor

Diperiksa oleh : Paraf : Jam :

Chief Department
 FORM IJIN PENGGANTIAN SHIFT / OFF

NO INDUK
NAMA KARYAWAN

DIVISI DEPARTEMEN
JABATAN
JADWAL SHIFT / OFF YANG TELAH DITENTUKAN, YAITU PADA :
HARI Tanggal
JAM TUGAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S/D . . . . . . . . . . . . . . . . . .
BERGANTI SHIFT / OFF YAITU MENJADI :
HARI Tanggal
JAM TUGAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S/D . . . . . . . . . . . . . . . . . .
REKAN PENGGANTI .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
KEPERLUAN / ALASAN

JAKARTA, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Yang Bersangkutan Rekan Penggant Disetujui

Chief Departement

FORM IJIN PENGGANTIAN SHIFT / OFF

NO INDUK
NAMA KARYAWAN

DIVISI DEPARTEMEN
JABATAN
JADWAL SHIFT / OFF YANG TELAH DITENTUKAN, YAITU PADA :
HARI Tanggal
JAM TUGAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S/D . . . . . . . . . . . . . . . . . .
BERGANTI SHIFT / OFF YAITU MENJADI :
HARI Tanggal
JAM TUGAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S/D . . . . . . . . . . . . . . . . . .
REKAN PENGGANTI .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
KEPERLUAN / ALASAN ....................................................................

JAKARTA, . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Yang Bersangkutan Rekan Penggant Disetujui

Chief Departement
OFF

. . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Mengetahui
Chief P&GA

OFF
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
...........................

Mengetahui
Chief P&GA