Anda di halaman 1dari 8

LOGBOOK

NAMA : FIRA DEWI CAHYANI


NIM : P1337420919075
STASE : MATERNITAS
RUANG : POLI
VERIFIKASI
NO WAKTU AKTIFITAS REFLEKSI
CI DOSEN
1. 2 Sep 2019 Membantu melakukan Membantu melakukan
10.00 pemeriksaan IVA pemeriksaan IVA pada
Ny.I, Ny.Y yaitu
menyiapkan larutan NaCl
dan Asam Cuka dengan
perbandingan 5:1.
Pemeriksaan IVA
merupakan pemeriksaan
swap ke dalam vagina
menggunakan lidi cotton
yang sudah dicelupkan ke
larutan tadi. Hanya saja
saya disini sebagai asisten
bidan dan dokter saja.
Kesulitan yang saya alami
adalah kesulitan mengambil
cairan karena di ruang
pemeriksaan tidak tersedia
spuit yang besar (tersedia
spuit ukuran 3 cc). Sebelum
melakukan pemeriksaan
sebaiknya ditanyakan dulu
ketersediaan spuit ke bidan
yang ada.
2. 2 Sep 2019 Membantu melakukan Pemeriksaan pap smear
11.00 pemeriksaan pap smear pada Ny. K dengan cara
menyapukan sebuah sikat
halus ke dalam vagina lalu
ujung sikat dilepas dan
dimasukkan ke dalam
sebuah tabung. Pemeriksaan
pap smear hampir sama
dengan pemeriksaan IVA
namun bedanya di alat yang
digunakan untuk menyapu
vagina dan larutannya. Jika
pap smear menggunakan
larutan lugol. Untuk
hambatan tidak ada. Untuk
ke depan saya akan lebih
aktif bertanya lebih dalam
kepada bidan dan mencari
referensi di internet tentang
pemeriksaan pap smear.
3. 2 Sep 2019 Membantu melakukan Pemeriksaan USG tidak
12.00 pemeriksaan USG hanya dilakukan pada
pasien-pasien yang hamil,
pada pasien dengan
penyakit-penyakit
kandungan seperti mioma
juga dilakukan pemeriksaan
USG. Tidak ada hambatan
yang saya temui saat
membantu pemeriksaan
USG ini. Untuk rencana
yang akan saya lakukan
selanjutnya yaitu akan
bertanya dan berdiskusi
lebih dalam kepada bidan
dan mencari referensi di
internet mengenai adakah
kontraindikasi pada saat
pemeriksaan USG.
4. 3 Sep 2019 Manuver leopold dan Mengobservasi tindakan
10.00 penghitungan denyut jantung pemeriksaan ANC pada Ny.
janin R ibu hamil resti dengan
riwayat CMV, TB, panggul
sempit posisi kepala bayi
sudah berada di PAP tidak
sunsang dengan posisi
punggung bayi sebelah
kiri.usia kehamilan 37
minggu, LILA 22 cm.
DJJ : 144 x/m
BB : 49,4 kg
Pada saat pemeriksaan tidak
ada kendala yang dihadapi.
Hal yang harus ditingkatkan
untuk ke depannya adalah
mencoba melakukan
pemeriksaan ANC secara
mandiri.
5. 3 Sep 2019 Mengukur tinggi fundus uteri Melakukan pengukuran
11.00 kehamilan TFU pada Ny. R yaitu 30
cm.
G2P1A0
Tidak ada kendala saat
melakukan pengukuran.
Hal yang harus diperhatikan
saat pengukuran TFU
adalah setelah diukur, kita
lihat buku KMS untuk
mengetahui ada
penambahan ukuran atau
tidak.
6. 3 Sep 19 Manuver leopold dan Mengobservasi tindakan
11.30 penghitungan denyut jantung pemeriksaan ANC pada Ny.
janin P ibu hamil resti dengan
HIV positif. Usia kehamilan
32 minggu. Umur klien 40
tahun. G3P2A0
DJJ : 143 x/m
BB : 60,5 kg
Pada saat pemeriksaan tidak
ada kendala yang dihadapi.
Hal yang harus ditingkatkan
untuk ke depannya adalah
mencoba melakukan
pemeriksaan ANC secara
mandiri.
7. 3 Sep 19 Mengukur tinggi fundus uteri Melakukan pengukuran
11.30 kehamilan TFU pada Ny. P yaitu 29
cm.
G3P2A0
Tidak ada kendala saat
melakukan pengukuran.
Hal yang harus diperhatikan
saat pengukuran TFU
adalah setelah diukur, kita
lihat buku KMS untuk
mengetahui ada
penambahan ukuran atau
tidak
8. 3 Sep 19 Mengukur tinggi fundus uteri Melakukan pengukuran
12.00 kehamilan TFU pada Ny. UN yaitu 27
cm.
G2P1A0
Riwayat : MVR, CHF
Klien memeriksakan
kandungannya ke poli
karena kata klien, klien
hampir jatuh dari tangga
(terpeleset) sehingga klien
kaget dan klien merasakan
kontraksi yang semu di
perutnya.
Usia kehamilan 32 minggu.
BB : 58,3 kg
Kendala yang ditemui yaitu
sebenarnya klien sudah
dilarang hamil lagi, namun
klien ingin memiliki 2 anak.
Hal yang harus diperhatikan
saat pengukuran TFU
adalah setelah diukur, kita
lihat buku KMS untuk
mengetahui ada
penambahan ukuran atau
tidak.
9. 4 Sep 19 Analisis hasil USG Ny. NW dengan diagnosis
09.30 medis Leiomyoma of
uterus.
Usia 35 tahun. Sudah
menikah selama 5 tahun,
namun belum pernah hamil.
Hasil USG : ukuran myoma
: 10,2 cm x 10,11 cm
Menunggu jadwal untuk
operasi.
Selama melakukan analisis
dibantu oleh bidan dan
dokter.
Hambatan : masih kesulitan
dalam melihat batas-batas
myoma dengan organ di
sekitarnya.
Untuk aktivitas yang akan
datang akan lebih
mengadvance kemampuan
dalam melihat hasil USG
10. 4 Sep 19 Analisis hasil USG Ny. W post op histerektomi
10.00 H+13. Tidak ditemukannya
massa asing di daerah
abdomen kuadran tengah
bawah.
Hambatan : sempat bingung
karena rahim tidak ada.
Untuk aktivitas yang akan
datang akan lebih
mengadvance kemampuan
dalam melihat hasil USG.
11. 4 Sep 19 Analisis hasil USG Ny. W post op kistektomi
12.00 H+14. Tidak ditemukannya
massa asing di daerah
abdomen kuadran tengah
bawah.
Hambatan : masih saja
kebingungan membedaan
batas-batas organ.
Untuk aktivitas yang akan
datang akan lebih
mengadvance kemampuan
dalam melihat hasil USG.
12. 5 Sep 19 Membantu melakukan Pemeriksaan pap smear
11.00 pemeriksaan pap smear pada Ny. S dengan cara
membuka vagina dengan
spekulum untuk melihat
langsung ke leher rahim lalu
menyapukan sebuah sikat
halus ke dalam vagina lalu
ujung sikat dilepas dan
dimasukkan ke dalam
sebuah tabung yang berisi
cairan cytology. Hasilnya
sangat banyak cairan kental
berwarna kekuningan yang
menempel pada sikat.
Untuk hambatan ujung sikat
susah untuk dilepaskan.
Untuk ke depan saya akan
lebih aktif bertanya lebih
dalam kepada bidan dan
mencari referensi di internet
tentang pemeriksaan pap
smear.
13. 5 Sep 19 Membantu melakukan Pemeriksaan pap smear
12.00 pemeriksaan pap smear pada Ny. W dengan cara
membuka vagina dengan
spekulum untuk melihat
langsung ke leher rahim lalu
menyapukan sebuah sikat
halus ke dalam vagina lalu
ujung sikat dilepas dan
dimasukkan ke dalam
sebuah tabung yang berisi
cairan cytology. Hasilnya
sangat banyak cairan kental
berwarna kuning kecoklatan
yang menempel pada sikat.
Untuk hambatan ujung sikat
susah untuk dilepaskan.
Untuk ke depan saya akan
lebih aktif bertanya lebih
dalam kepada bidan dan
mencari referensi di internet
tentang pemeriksaan pap
smear.
9 September Asuhan keperawatan pada Ny. S dengan NOS
2019 klien dengan kista ovarium mengalami nyeri skala 5
(NOS) dengan keluhan lain yang
muncul yaitu mual dan
muntah.
Klien direncanakan untuk
pemberian intervensi
dengan kompres hangat
untuk mengurangi nyeri dan
mengurangi mual.
Selama pemberian tindakan
tidak ada hambatan yang
ditemui.
Untuk tindakan selanjutnya
yaitu melakukan
implementasi.
10 September Melakukan pengambilan Ny. N dengan diagnosa
2019 sampel darah vena pada Ny N medis Ca serviks akan
dilakukan pemeriksaan
adarah rutin evaluasi
program kemoterapi.
Selama tindakan tidak ada
hambatan yang dihadapi.
Klien sangat kooperatif.
Diambil darah sebanyak 3
cc. Untuk selanjutnya
analisis hasil laboratnya
10 September Melakukan pemasangan DC Pemasangan DC dilakukan
2019 pada pasien Ny. S pada Ny. S dengan Ca
serviks untuk memonitor
urine. Selama pemasangan
hambatannya yaitu klien
enggan untuk membuka
kakinya, dan terdapat
keputihan. Tindakan yang
saya lakukan yaitu meminta
klien untuk mengikuti
instruksi karena sudah
ditutupi dengan sketsel dan
melakukan vulva hygiene.
Tindakan yang akan datang
yaitu memonitor urin.
13 September Melakukan ganti balut di Sebagian besar luka yang
2019 ruang Rajawali 4A ada di ruangan yaitu luka
insisi post operasi sehingga
diperhatikan untuk
penggunaan alat-alat steril.
Selama tindakan hambatan
yang saya temui yaitu bau
menyengat dari luka kotor
post operasi Patologi
Anantomi pada Ny. W.
Keadaan luka bersih, hanya
saja masih ada bau.
Tindakan yang akan saya
lakukan selanjutnya yaitu
berdiskusi dengan perawat
di ruangan tentang keadaan
luka pasien tersebut
13 September Melakukan pengambilan Ny. S dengan diagnosa
2019 sampel darah vena pada Ny. S medis Ca serviks akan
dilakukan pemeriksaan
adarah rutin untuk rencana
program radioterapi.
Selama tindakan tidak ada
hambatan yang dihadapi.
Klien sangat kooperatif.
Diambil darah sebanyak 5
cc. Untuk selanjutnya
analisis hasil laboratnya
13 September Ganti balut Ny.W diagnosis medis Ca
2019 serviks ada luka eksim di
kaki kanan bawah klien luas
luka hampir menyeluruh di
sekeliling kaki klien.
Kesulitan yang dihadapi
adalah mengganti balutan di
bagian bawah karena
kesusahan untuk dilakukan
tindakan; Ny.P dengan
diagnosis medis Ca Serviks
tindakan ganti balut luka
post op dengan vulnus
kendala yang dihadapi idak
ada. Tindakan yang
selanjutnya akan selalu
mencoba dan providing
skill ganti balut.
14 September Mengambil sampel darah Pada Ny. U dengan
2019 diagnosa Ca. Serviks yang
akan dilakukan radioterapi
di gedung kasuari untuk
dilakukan pre medikasi dan
persiapan. Tidak ditemui
hambatan apapun. Tindakan
yang selanjutnya akan
selalu mencoba dan
providing skill ganti balut.
14 September
2019

14 September
2019