PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
NO. KTP :
Alamat Rumah :
Nomor Telepon
Selanjutnya disebut sebagai Pihak Pertama, yang mewakili saudara/i dibawah ini :
Nama :
No KTP :
Alamat :
Jika Pihak Pertama tidak menepati tanggung jawabnya maka Pihak Kedua
akan menuntut sesuai hukum & undang-undang yang berlaku seterusnya hingga
terbit surat pencabutan jaminan dikemudian hari yang di tanda tangani kedua belah
pihak
Pati ,