Anda di halaman 1dari 7

KEPUTUSAN GERAKAN PRAMUKA

KWARTIR RANTING ……………………………………………..


NOMOR: ……… TAHUN ………

TENTANG

PEMBENTUKAN SATUAN KARYA PRAMUKA BAKTI HUSADA


PANGKALAN PUSKESMAS………………………………..

Menimbang : a. bahwa Satuan Karya Pramuka Bakti Husada adalah salah satu jenis
Satuan Karya Pramuka yang merupakan wadah kegiatan untuk
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan praktis dalam bidang
kesehatan;
b. bahwa Satuan Karya Pramuka Bakti Husada bertujuan untuk memberi
wadah pendidikan dan pembinaan bagi para Pramuka Penegak dan
Pramuka Pandega untuk menyalurkan minat, mengembangkan bakat,
kemampuan dan pengalaman dalam bidang pengetahuan dan
teknologi serta keterampilan bidang kesehatan yang dapat menjadi
bekal kehidupan dan penghidupannya untuk mengabdi pada
masyarakat, bangsa dan negara;
c. bahwa Satuan Karya Pramuka Bakti Husada dibentuk oleh dan berada
dibawah wewenang, pengelolaan, pengendalian dan pembinaan
Kwartir Ranting;
d. bahwa Satuan Karya Pramuka Bakti Husada akan dibentuk oleh
Gerakan Pramuka Kwartir Ranting ……………………….. dengan
pembinaan oleh UPT Puskesmas ……………………………;
e. bahwa untuk memenuhi syarat administrasi pembentukan Satuan
Karya Pramuka Bakti Husada Pangkalan Puskesmas ………………….,
maka dipandang perlu untuk ditetapkan dalam sebuah Surat
Keputusan.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;


2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2010 tentang
Gerakan Pramuka;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 65 tahun 2013 tentang Pedoman
Pelaksanaan dan Pembinaan Pemberdayaan Masyarakat Bidang
Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 74 Tahun 2005 tentang Upaya
Peningkatan Kesehatan dan Pencegahan Penyakit;
5. Keputusan Musyawarah Nasional X Gerakan Pramuka Tahun 2018
Nomor 07/Munas/2018 tentang Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah
Tangga Gerakan Pramuka;
6. Keputusan Bersama antara Ketua Kwartir Nasional Gerakan Pramuka
dengan Menteri Kesehatan RI dengan Nomor: HK.05.01/ VIII/
2379/2015 dan Nomor 08/PK-MoU/ 2015 tanggal 12 Nopember 2015.
7. Keputusan Kwartir Nasional Gerakan Pramuka Nomor : 170. A Tahun
2008; tentang Petunjuk Penyelenggaraan Satuan Karya Pramuka;
8. Keputusan Kwartir Nasional Gerakan Pramuka Nomor : 154 tahun
2011, tentang Petunjuk Penyelenggaraan Satuan Karya Pramuka Bakti
Husada;
9. Keputusan Kwartir Nasional Gerakan Pramuka Nomor 176 Tahun
2013 tentang Pola Mekanisme Pembinaan Pramuka Penegak dan
Pramuka Pandega.

Memperhatikan : a. Keputusan Kwartir Nasional Gerakan Pramuka Nomor 225 tahun 2007,
tentang Petunjuk Penyelenggaraan Majelis Pembimbing Gerakan
Pramuka;
b. Keputusan Kwartir Nasional Gerakan Pramuka Nomor 223 Tahun
2007, tentang Petunjuk Penyelenggaraan Organisasi dan Tata Kerja
Kwartir Ranting Gerakan Pramuka;
c. Saran dan Usul pramuka penegak dan pramuka pandega,
Gugusdepan dan Gerakan Pramuka Kwartir Ranting ……………………
serta segenap Pimpinan dan Staf Puskesmas …………………………...

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Mengesahkan Pembentukan Satuan Karya Pramuka Bakti Husada
Pangkalan Puskesmas ………………………….
Kedua : Pembinaan Satuan Karya Pramuka Bakti Husada pada pangkalan ini,
dilakukan oleh Puskesmas …………………………..
Ketiga : Kelengkapan organisasi Satuan Karya Pramuka Bakti Husada Pangkalan
Puskesmas ………………………….dilakukan setelah pelaksanaan
Musyawarah Satuan Karya Pramuka Bakti Husada Pangkalan Puskesmas
…………………………..
Keempat : Pelaksanaan Musyawarah Satuan Karya Pramuka Bakti Husada
Pangkalan Puskesmas …………………………., ditetapkan oleh
Puskesmas ………………………….dan bekerjasama dengan Gerakan
Pramuka Kwartir Ranting …………………………..
Kelima : Kelengkapan Organisasi yang harus dimiliki adalah:
a. Anggota Saka Bakti Husada;
b. Dewan Saka Bakti Husada;
c. Pamong Saka Bakti Husada;
d. Instruktur Saka Bakti Husada;
e. Majelis Pembimbing Saka Bakti Husada.
Keenam : Dengan ditetapkannya Surat Keputusan Pembentukan Satuan Karya
Pramuka Bakti Husada Pangkalan Puskesmas ………………………….ini,
maka keberadaan Satuan Karya Pramuka Bakti Husada Pangkalan
Puskesmas ………………………….sah untuk menyelenggarakan
pendidikan kepramukaan sesuai bidang kesakaannya.
Ketujuh : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di ……………
Pada Tanggal ……………

Gerakan Pramuka
Kwartir Ranting ………………………….
Ketua,

……………………………………
NTA..……………….

Tembusan:
1. Ketua Kwartir Cabang Gerakan Pramuka Pangkep;
2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pangkep selaku Ka.Mabisaka Tingkat Cabang;
3. Camat ………………………….Selaku Ka. Mabiran ………………………….;
4. Lurah se-wilayah kerja Puskesmas ………………………….;
5. Kepala Puskesmas ………………………….;
6. Arsip.
KEPUTUSAN GERAKAN PRAMUKA
KWARTIR RANTING ………………………….
NOMOR: ……… TAHUN ………
TENTANG
SUSUNAN PENGURUS SATUAN KARYA PRAMUKA BAKTI HUSADA
PANGKALAN PUSKESMAS ………………………………………
MASA BAKTI 2019-2022

Menimbang : a. bahwa Satuan Karya Pramuka Bakti Husada adalah salah satu jenis
Satuan Karya Pramuka yang merupakan wadah kegiatan untuk
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan praktis dalam bidang
kesehatan;
b. bahwa Satuan Karya Pramuka Bakti Husada bertujuan untuk memberi
wadah pendidikan dan pembinaan bagi para Pramuka Penegak dan
Pramuka Pandega untuk menyalurkan minat, mengembangkan bakat,
kemampuan dan pengalaman dalam bidang pengetahuan dan
teknologi serta keterampilan bidang kesehatan yang dapat menjadi
bekal kehidupan dan penghidupannya untuk mengabdi pada
masyarakat, bangsa dan negara;
c. bahwa Majelis Pembimbing Satuan Karya Pramuka Bakti Husada
adalah suatu badan yang terdiri atas pejabat instansi pemerintah dan
tokoh masyarakat yang memberi dukungan dan bantuan moril, materiil,
finansial untuk pendidikan dan pembinaan Satuan Karya Pramuka
Bakti Husada;
d. bahwa Pamong Satuan Karya Pramuka Bakti Husada adalah Pembina
Pramuka, terutama Pembina Pramuka Penegak/Pandega atau
Anggota Dewasa lainnya yang memiliki minat dalam bidang
kesehatan;
e. bahwa Instruktur Satuan Karya Pramuka Bakti Husada adalah
seseorang yang mempunyai kemampuan dan pengetahuan,
keterampilan dan keahlian khusus atau pengalaman di bidang
kesehatan yang sanggup dan bersedia membantu Pamong Saka Bakti
Husada untuk mendidik dan melatih para Anggota Saka Bakti Husada
dalam meningkatkan kemampuan dan keterampilan;
f. bahwa Satuan Karya Pramuka Bakti Husada Pangkalan Puskesmas
………………………….telah menyelenggarakan Musyawarah Satuan
Karya Pramuka Bakti Husada I Tahun ……… dan telah membentuk
Susunan Majelis Pembimbing, Instruktur dan Pamong Satuan Karya
Pramuka Bakti Husada Pangkalan Puskesmas ………………………….;
g. bahwa susunan personalia sebagaimana terlampir, dipandang cakap
dan mampu untuk menjalankan tugas dan fungsinya sebagai Majelis
Pembimbing, Instruktur dan Pamong Satuan Karya Pramuka Bakti
Husada Pangkalan Puskesmas ………………………….masa bakti
2019-2022.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2010 tentang
Gerakan Pramuka;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 65 tahun 2013 tentang Pedoman
Pelaksanaan dan Pembinaan Pemberdayaan Masyarakat Bidang
Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 74 Tahun 2005 tentang Upaya
Peningkatan Kesehatan dan Pencegahan Penyakit;
5. Keputusan Musyawarah Nasional X Gerakan Pramuka Tahun 2018
Nomor 07/Munas/2018 tentang Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah
Tangga Gerakan Pramuka;
6. Keputusan Bersama antara Ketua Kwartir Nasional Gerakan Pramuka
dengan Menteri Kesehatan RI dengan Nomor: HK.05.01/VIII/
2379/2015 dan Nomor 08/PK-MoU/2015 tanggal 12 Nopember 2015.
7. Keputusan Kwartir Nasional Gerakan Pramuka Nomor : 170. A Tahun
2008; tentang Petunjuk Penyelenggaraan Satuan Karya Pramuka;
8. Keputusan Kwartir Nasional Gerakan Pramuka Nomor : 154 tahun
2011, tentang Petunjuk Penyelenggaraan Satuan Karya Pramuka Bakti
Husada;
9. Keputusan Kwartir Nasional Gerakan Pramuka Nomor 176 Tahun
2013 tentang Pola Mekanisme Pembinaan Pramuka Penegak dan
Pramuka Pandega.
Memperhatikan : a. Keputusan Kwartir Nasional Gerakan Pramuka Nomor 225 tahun 2007,
tentang Petunjuk Penyelenggaraan Majelis Pembimbing Gerakan
Pramuka;
b. Surat Keputusan Gerakan Pramuka Kwartir Ranting Pangkajene
Nomor ……… Tahun ……… tentang Pembentukan Satuan Karya
Pramuka Bakti Husada Pangkalan Puskesmas ………………………….;
c. Hasil pelaksanaan Musyawarah Satuan Karya Pramuka Bakti Husada I
Tahun ………, tertanggal ………………………… bertempat di Ruang
Rapat Puskesmas …………………………..

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Mengesahkan Surat Keputusan Gerakan Pramuka Kwartir Ranting
………………………….Nomor ……… Tahun ……… tentang Susunan
Pengurus Satuan Karya Pramuka Bakti Husada Pangkalan Puskesmas
………………………….Masa Bakti 2019-2022;
Kedua : Mengangkat kaka-kakak sebagai Pengurus Satuan Karya Pramuka Bakti
Husada Pangkalan Puskesmas ………………………….Masa Bakti 2019-
2022, sebagaimana yang tercantum pada lampiran keputusan dan
merupakan bagian yang tak terpisahkan atas penerbitan keputusan ini;
Ketiga : Keputusan ini disampaikan kepada masing-masing yang bersangkutan.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di ……………
Pada Tanggal ……………

Gerakan Pramuka
Kwartir Ranting …………………
Ketua,

………………………….
NTA.………….
Tembusan:
1. Ketua Kwartir Cabang Gerakan Pramuka Pangkep;
2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pangkep selaku Ka.Mabisaka Tingkat Cabang;
3. Camat ………………………….Selaku Ka. Mabiran ………………………….;
4. Para Kepala Kelurahan di bawah wilayah kerja Puskesmas ………………………….;
5. Kepala Puskesmas ………………………….;
6. Masing-masing yang bersangkutan;
7. Arsip.
LAMPIRAN
KEPUTUSAN GERAKAN PRAMUKA
KWARTIR RANTING ………………………….
NOMOR: ……… TAHUN ………

TENTANG

SUSUNAN PENGURUS SATUAN KARYA PRAMUKA BAKTI HUSADA


PANGKALAN PUSKESMAS ………………………….
MASA BAKTI 2019-2022

I. MAJELIS PEMBIMBING SAKA BAKTI HUSADA

1. Ketua :
2. Sekretaris :
3. Ketua Harian :
4. Anggota :
5. Anggota :
6. Anggota :
7. Anggota :

II. PAMONG SAKA

1. Koordinator :
2. Anggota :
3. Anggota :
4. Anggota :
5. Anggota :
6. Anggota :
7. Anggota :

III. INSTRUKTUR SAKA


1. KRIDA BINA LINGKUNGAN SEHAT
Koordinator :
Anggota :
Anggota :
Anggota :
Anggota :

2. KRIDA BINA KELUARGA SEHAT


Koordinator :
Anggota :
Anggota :
Anggota :
Anggota :

3. KRIDA PENGENDALIAN DAN PENCEGAHAN PENYAKIT


Koordinator :
Anggota :
Anggota :
Anggota :
Anggota :
4. INSTRUKTUR KRIDA BINA GIZI

Koordinator :
Anggota :
Anggota :
Anggota :
Anggota :

5. KRIDA BINA OBAT

Koordinator :
Anggota :
Anggota :
Anggota :
Anggota :

6. KRIDA PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT


Koordinator :
Anggota :
Anggota :
Anggota :
Anggota :

Ditetapkan di ……………
Pada Tanggal ……………

Gerakan Pramuka
Kwartir Ranting …………………
Ketua,

………………………….
NTA.………….
Tembusan:
1. Ketua Kwartir Cabang Gerakan Pramuka Pangkep;
2. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pangkep selaku Ka.Mabisaka Tingkat Cabang;
3. Camat ………………………….Selaku Ka. Mabiran ………………………….;
4. Para Kepala Kelurahan di bawah wilayah kerja Puskesmas ………………………….;
5. Kepala Puskesmas ………………………….;
6. Masing-masing yang bersangkutan;
7. Arsip.
KEPUTUSAN GERAKAN PRAMUKA
KWARTIR RANTING ……………………………………………..
NOMOR: ……… TAHUN ………

TENTANG

PEMBENTUKAN SATUAN KARYA PRAMUKA BAKTI HUSADA


PANGKALAN PUSKESMAS………………………………..