FORMULIR PENDATAAN BIODATA SISWA TAHUN AJARAN

MTs. AR-RAHMAN NGLABAN DIWEK JOMBANG 2019/2020

DATA PRIBADI SISWA
1. Nama Lengkap (sesuai ijazah sd/mi) :
2. Kelas : ……………… 3. Pararel Kelas A B C
4. Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan
5. Tempat Lahir :
6. Tanggal Lahir (dd/mm/yyyy) : - -
DATA ORANG TUA SISWA
7. Nama Ayah :
8. Nama Ibu :
9. Status Orang Tua : Masih Hidup Ayah atau Ibu Meninggal
Keduanya Meninggal Cerai
DATA SOSIAL SISWA
10. K K S (diisi apabila memiliki kartu) :
11. P K H (diisi apabila memiliki kartu) :
12. K I P (diisi apabila memiliki kartu) :
DATA LULUSAN SISWA
13. No. Seri Ijazah :
14. No. Seri SKHUN :
15. No. Peserta UASBN SD/MI :

FORMULIR PENDATAAN BIODATA SISWA TAHUN AJARAN

MTs. AR-RAHMAN NGLABAN DIWEK JOMBANG 2019/2020
DATA PRIBADI SISWA
1. Nama Lengkap (sesuai ijazah sd/mi) :
2. Kelas : ……………… 3. Pararel Kelas A B C
4. Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan
5. Tempat Lahir :
6. Tanggal Lahir (dd/mm/yyyy) : - -
DATA ORANG TUA SISWA
7. Nama Ayah :
8. Nama Ibu :
9. Status Orang Tua : Masih Hidup Ayah atau Ibu Meninggal
Keduanya Meninggal Cerai
DATA SOSIAL SISWA
10. K K S (diisi apabila memiliki kartu) :
11. P K H (diisi apabila memiliki kartu) :
12. K I P (diisi apabila memiliki kartu) :
DATA LULUSAN SISWA
13. No. Seri Ijazah :
14. No. Seri SKHUN :
15. No. Peserta UASBN SD/MI :

FORMULIR PENDATAAN BIODATA SISWA TAHUN AJARAN

MTs. AR-RAHMAN NGLABAN DIWEK JOMBANG 2019/2020
DATA PRIBADI SISWA
1. Nama Lengkap (sesuai ijazah sd/mi) :
2. Kelas : ……………… 3. Pararel Kelas A B C
4. Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan
5. Tempat Lahir :
6. Tanggal Lahir (dd/mm/yyyy) : - -
DATA ORANG TUA SISWA
7. Nama Ayah :
8. Nama Ibu :
9. Status Orang Tua : Masih Hidup Ayah atau Ibu Meninggal
Keduanya Meninggal Cerai
DATA SOSIAL SISWA
10. K K S (diisi apabila memiliki kartu) :
11. P K H (diisi apabila memiliki kartu) :
12. K I P (diisi apabila memiliki kartu) :
DATA LULUSAN SISWA
13. No. Seri Ijazah :
14. No. Seri SKHUN :
15. No. Peserta UASBN SD/MI :