Anda di halaman 1dari 4

RUMAH SAKIT PUSAT OTAK NASIONAL

Jl. M.T. Haryono Cawang, Jakarta Timur 13630

HASIL PEMERIKSAAN GENERAL – BRAIN – HEART CHECK UP

Tn. Sony Yoeniarto (42 th)

1. PEMERIKSAAN NEUROLOGI
 Pemeriksaan fisik : Hemiparese sinisitra sequele & parese N VII sinistra central sequele
 Neurooftalmologi dalam batas normal
 Neurobehaviour dalam batas normal, fungsi kognitif baik, dan emosi stabil
 Neurosonologi : Not found any abnormalities of stenosis at all the extracranial vessels.
Long segment of moderate to severe stenosis at proximal to mid left M1-MCA. Mild to
moderate stenosis at right proximal vertebral arteries.
 EEG dalam batas normal. Perekaman dalam kondisi sadar s/d tidur stadium II

2. PEMERIKSAAN PENYAKIT DALAM


 Hasil secara umum dalam batas normal
 Riwayat penyakit : hipertensi, DM tipe II
 Riwayat penyakit ibu :
 Riwayat penyakit bapak : stroke

3. PEMERIKSAAN JANTUNG
 Echokardiografi : Slit-like defect on the inter-atrial septum that’s most likely PFO (Patent
Foramen Ovale). Left and Right Ventricular are normal. Normokinetic wall segment
motion suggesting normal coronary artery. No sign of LVH (Left Ventricular
Hypertrophy).

4. PEMERIKSAAN PARU
 Spirometri : Restriksi ringan
 Foto thorax : Kalsifikasi di suprahiller kanan

5. PEMERIKSAAN LABORATORIUM
 Kadar Hemoglobin rendah (11.6 g/dL)
 Kadar Hematokrit rendah (36%)
 Kadar kolesterol HDL rendah (33 mg/dL)
 Peningkatan kadar kolesterol LDL (129 mg/dL)
 Kolesterol total normal (168 mg/dL)
 Kadar Trigliserida normal (74 mg/dL)
 Kadar gula darah puasa meningkat (126 mg/dl)
 Kadar APTT – PT – INR normal
 Kadar ADP hipoagregasi
 Kadar ureum & kreatinin darah normal.

6. PEMERIKSAAN RADIOLOGI
MRI & MRA Kepala : Infark lama di basal ganglia kanan (putamen) dan kapsula eksterna
kanan cruz posterior. Pada MRA tampak stenosis (>50%) di
proksimal Arteri Cerebri Posterior kanan.
RUMAH SAKIT PUSAT OTAK NASIONAL
Jl. M.T. Haryono Cawang, Jakarta Timur 13630

RESUME PEMERIKSAAN GENERAL – BRAIN – HEART CHECK UP

Tn. Sony Yoeniarto (42 th)


RUMAH SAKIT PUSAT OTAK NASIONAL
Jl. M.T. Haryono Cawang, Jakarta Timur 13630

KESIMPULAN

SARAN
RUMAH SAKIT PUSAT OTAK NASIONAL
Jl. M.T. Haryono Cawang, Jakarta Timur 13630

Jakarta, Desember 2018

Prof. dr. H. Jusuf Misbach, Sp. S (K), FAAN


Konsultan Neurologi