KERANGKA ACUAN PROGRAM KESELAMATAN PASIEN

DI UPTD PUSKESMAS MAMBORO

A. PENDAHULUAN

Keselamatan (safety) merupakan trend global dalam dunia pelayanan kesehatan. Isu penting

dalam keselamatan diantaranya keselamatan pasien di unit pelayanan kesehatan, salah satunya di

Puskesmas. Oleh karena itu untuk mencegah terjadinya masalah hukum dan hal lain yang tidak

diinginkan maka perlu adanya dokumentasi tentang keelamatan pasen di Puskesmas dan pendekatan

yang sistemik dalam implementasinya. Di UPTD Puskesmas Mamboro sendiri pelaksanaan

keselamatan pasien telah di terapkan walaupun kejadian yang tidak diharapkan belum pernah terjadi.

B. LATAR BELAKANG

UPTD Puskesmas Mamboro merupakan unit pelayanan kesehatan yang memiliki resiko

terjadinya kesalahan penangan pasien. Maka hal tersebut memungkinkan terjadinya kejadian yang

tidak diharapkan dapat terjadi, sehingga diperlukan upaya pelaksanaan Program Keselamatan Pasien

di Puskesmas.

C. TUJUAN

a. Tujuan Umum

Meningkatkan mutu pelayanan di UPTD Puskesmas Mamboro dengan jalan membuat asuhan

pasien yang lebih aman.

b. Tujuan Khusus

1. Terciptanya budaya keselamatan pasien di Puskesmas Mamboro

2. Meningkatkan kehati-hatian petugas Puskesmas dalam penangan pasien

3. Meningkatkan kepercayaan pasien dan masyarakat terhadapa Puskesmas Mamboro

4. Terlapornya KTS, KPC dan KNC di Puskesmas Mamboro

5. Terlaksananya program pencegahan kejadian KTS, KPC dan KNC agar tidak terulang
D. KEGIATAN POKOK

Kegiatan pokoknya adalah memenuhi standar keselamatan pasien yang tertuang dalam instrument

akreditasi Puskesmas.

Rincian Kegiatan :

A. Pelindung :

a. Mendorong dan menjamin implementasi program keselamatan pasien secara terintegrasi di

Puskesmas Mamboro.

b. Menjamin berlangsungnya program, proaktif untuk idntifikasi resiko keselamatan pasien

untuk menekan atau mengurangi KTD

c. Mendorong dan menumbuhkan komunikasi dan koordinasi antar unit dan individu

1. Mengembangkan program keselamatan pasien di puskesmas

2. Menyusun kebijakan dan prosedur terkait dengan keselamatan pasien di puskesmas
3. Menjalanakan peran untuk melakukan motivasi, edukasi dan konsultasi, pemantauan
(monitoring), dan penilaian (evaluasi) tentang terapan (implementasi) program
keselamatan pasien di puskesmas
4. Menyusun kebijakan dan prosedur tentang koordinasi pelayanan dan pertukaran
informasi antar profesi kesehatan.
5. Menyelenggrakan sosialisasi keselamatan pasien.

6. Mengadakan pencatatan dan pelaporan insiden, analisa insiden, serta mengembangkan

solusi untuk pembelajaran

7. Memberikan masukan dan pertimbangan pada kepala puskesmasdalam rangka

pengambilan kebijakanKeselmatan Pasien di Puskesmas

8. Melaporkan kegiatan kepada kepala puskesmas

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Membentuk Tim PMKP di Puskesmas

2. Rapat Koordinasi tim dalam rangka :

- Menyusun pedoman keselamatan pasien di Puskesmas Mamboro

- Menyusun form pencatatan dan pelaporan insiden

- Melakukan analisis masalah jika ada insiden

- Melakukan sosialisasi tentan keselamatan di Puskesmas Mamboro

- Menyusun standar prosedur operasional insiden

- Melakukan pelatihan keselamatan pasien.

F. SASARAN

1. Tercapainya 100% pencatatan dan pelaporan insiden pada bulan Desember tahun 2016

2. Tersusunya 100% kebijakan PMKP di tahun 2016

3. Tersusunya 100% kebijakan dan prosedur tentang koordinasi pelayanan dan pertukaran informasi

antar profesi kesehatan

4. Tercapainya 100 % sosialisasi PMKP di Puskesmas Mamboro

G. JADWAL PELAKSANAAN

No. KEGIATAN BULAN

Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Agt Sep Okt Nov Des

1 Membentuk tim

PMKP

2 Rapat koordinasi
Tim PMKP
 3 Menyusun form
pencatatan/pelaporan
4 Melakukan analisis
masalah
5 Melakukan
sosialisasi
Keselamatan Pasien
6 Menyusun SOP
insiden
7 Melakukan pelatihan
Keselamatan Pasien

H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

1. Setiap bulan Tim PKKP melakukan evaluasi pelaksanaan kegiatan di setiap unit

2. Setiap bulan Tim PKKP menganalisa laporan unit dan membuat laporan ke Kepala UPTD

Puskesmas Mamboro.

3. Evaluasi Program Keselamatan Pasien dilaksanakan setiap akhir tahun.

I. PENCATATAN

Seluruh hasil pelaksanaan kegiatan Program Keselamatan Pasien di catat dan didokumentasikan

dalam dokumen akreditasi Puskesmas Mamboro.

J. PELAPORAN

Setiap hasil analisis masalah dalam Program Keselamatan Pasien dilaporkan langsung kepada Kepala

UPTD Puskesmas Mamboro untuk diketahui. Pelaporan Program Keselamatan pasien dilaksanakan

setiap bulan.

K. EVALUASI KEGIATAN
Evaluasi Program Keselamatan Pasien dilaksanakan setiap akhir tahun untuk menjaga mutu dan

kualitas pelayanan Upaya Kesehatan Perorangan (UKP).

Mamboro, September 2015

Kepala UPTD Puskesmas Mamboro

Ni Putu Ega Pragantini, SKM

NIP : 19790626 200012 2 002