FORMULIR

LAMARAN PEKERJAAN

Nama Lengkap / Full Name :

Jenis Kelamin / Sex :
Tempat & Tgl. Lahir / Place & Date of Birth :
Alamat Rumah / Address :
Telp / Phone :

Alamat Surat / Correspondence :

Telp / Phone :

Agama / Religion :
Tinggi Badan / Height :
Berat Badan / Weight :
Status Perkawinan / Material Status :
Kewarganegaran / Nationally :
No. KTP / ID Number :
No. Paspor / Passport Number :
No. SIM / Driving License Number :

Hubungan Keluarga / Family Relation

Keluarga Nama L/P Tempat / Tgl. Lahir Pendidikan Pekerjaan
Family Name M/F Place / Date of Birth Education Occupation
Ayah / Father
Ibu / Mother
Kakak / Adik 1
Brother / Sister 2
3
4
5
6
7
8

Istri / Suami
Wife / Husband
Anak-anak / Kids 1
2
3
4
5

Latar Belakang / Education Backround

Tingkat Penidikan Nama Sekolah Tempat / Kota Fakultas & Jurusan Tahun / Year
Education Level Schools Place / City Faculty & Subject Dari / Form Sampai / To
SD / Elementary Sc
SMP / Jr. High Sc
SMA / Sr. High Sc
Akademi / Academy
Universitas / University

Pendidikan Informal / Informal Education

Jenis Kursus Penyelenggara Lama Kursus Berijasah Dibiayai Oleh
Kind of Course Organizer Length of Course Certificate Sponsored By

1
Kemampuan Bahasa / Language Ability A : Bagus / Good B : Cukup / Fair C : Kurang / Poor
Bahasa Asing / Daerah Aktif / Pasif Lisan / Oral Tulisan / Written
Foreign Language / Dialect Active / Passive A B C A B C

Aktifitas Social / Social Activities

Nama Organisasi Tempat Jabatan Jangka Waktu
Organization Name Place Position Period

Hobi / Hobbies :
Aktif – Pasif / Active – Passive
Aktif – Pasif / Active – Passive
Aktif – Pasif / Active – Passive
Aktif – Pasif / Active – Passive

Riwayat Pekerjaan / Working Experience :

Uraikan riwayat pekerjaan anda dimulai dari pekerjaan terakhir atau pekerjaan sekarang.
Describe your working experience beginning with the last job or present job :
Nama Perusahaan Bidang Usaha Jabatan Masa Kerja Penghasilan
Company Name Type of Business Position Period Salary

Tugas & Jabatan / Job Description :

Gambarkan posisi anda dalam struktur organisasi / Please put your position in the organization structure :

Nama Perusahaan Bidang Usaha Jabatan Masa Kerja Penghasilan

Company Name Type of Business Position Period Salary

Tugas & Jabatan / Job Description :

Gambarkan posisi anda dalam struktur organisasi / Please put your position in the organization structure :

2
 Nama Perusahaan Bidang Usaha Jabatan Masa Kerja Penghasilan
Company Name Type of Business Position Period Salary

Tugas & Jabatan / Job Description :

Gambarkan posisi anda dalam struktur organisasi / Please put your position in the organization structure :

Keahlian Khusus / Special Skill :

Pertanyaan-pertanyaan Ya Tidak Penjelasan

Questions Yes No Explanations
Tahun / in :
…………………………….…………….

Sakit / name of the diseased :

Apakah anda pernah mengalami sakit keras? …………………………….…………….
Have you ever been ill?
Akibat / effect :
…………………………….…………….
…………………………….…………….
Tahun / in :
…………………………….…………….
Apakah anda pernah mengalami kecelakaan berat?
Have you had an accident before? Akibat / effect :
…………………………….…………….
…………………………….…………….
Bersediakah anda ditempatkan diluar kota / negeri?
Are you willing to be placed in other in other city /
country?

Gaji yang diharapkan dan tunjangan lain?

Expected salary and other benefit?

Bilamana anda dapat mulai bekerja?

When can you join our company?

Informasi Lain / Other Information :

Referensi / Reference
Nama Alamat Jabatan Jenis Hubungan
Name Address Position Relation

3
Jika terjadi kecelakaan terhadap diri saya mohon dihubungi / If there is any accident happened to me, please
contact :

Nama / Name :
Alamat / Address :
No Telepon / Telephone Number :

Demikianlah data dan informasi ini saya buat dengan sebenarnya / I hereby declare that all the above data
and information are true.

Tanggerang, ………………. / 20…..

(Tanda Tangan Pelamar / Applicant Sign)