Ny. Selly umur 28 tahun, pendidikan SMP, agama islam, bekerja sebagai IRT dan suami Tn.

Candra, umur 32 tahun, agama islam, pendidikan SMP, pekerjaan swasta bertempat tinggal di
Mardimulyo rt01/04 Pati. Pada tanggal 20 juli 2015 datang ke BPS Santi untuk memeriksakan
kehamilan yang ke 2 kali. Ny.Selly mengatakan hamil 6 bulan dan ini anak yang ke 2. Ny.S
mengatakan mengalami keputihan tidak gatal dan tidak berbau sejak 3 hari yang lalu pada TM I
pernah mual muntah. Anak pertama lahir spontan, laki-laki, berat 2900 gram, umur 3 tahun
ditolong oleh bidan dan tidak ada komplikasi baik selama hamil, persalinan maupun nifas.
Pernah KB suntik selama 2 tahun dan tidak pernah mengalami keputihan. Untuk mencukupi
kebutuhan janinnya terkadang mengkonsumsi susu dan minum banyak air putih. Ibu makan 3
kali porsi sedang dengan menu nasi, lauk pauk dan ibu kurang suka makan sayur sayuran. Ibu
BAB secara teratur setiap pagi, lancar dan tidak ada keluhan, BAK 6-7 kali/hari. Menarche umur
12 tahun, siklus 28 hari, lama 7 hari, ganti pembalut 3x/hari dan tidak ada keluhan. Menikah
pada usia 24 tahun dan merupakan pernikahan yang pertama. Riwayat kesehatan yang lalu dan
keluarga dalam keadaan normal riwayat kehamilan sekarang HPHT: 01 februari 2015, ANC 2
kali , imunisasi TT 2kali, sudah pernah mendapatkan obat dan tablet Fe dari bidan, tidak pernah
meminum minuman keras, merokok, mengkonsumsi jamu-jamuan dan obata-obatan ramuan,
merasakan gerakan janin sejak usia kehamilan 5 bulan, dalam sehari merasakan gerakan janin
lebih dari 10 kali. Keadaan umum : baik, kesadaran komposmentis, TD 120/80 mmHg, nadi
80x/menit, RR 24x/menit, suhu 37oC, BB/TB/LILA : 56kg/155cm/24cm, pemeriksaan Head to
toe dalam batas normal. Dalam hal kebersihan ibu mandi 2 kali/hari, keramas 2 hari sekali, ganti
baju 2 kali/hari. Aktivitas ibu dirumah seperi sebelum hamil masih dijalani yaitu sebagai ibu
rumah tangga. Ibu suka jalan-jalan, tidur siang selama 1 jam sedangkan malam hari selama 6-7
jam. Ibu sangat senang dengan kehamilan yang kedua ini. Dan keluarga juga bahagia terlebih
suami dan anaknya. Pada perut ibu terlhat strie gravidarum dan tidak ada luka bekas oprasi.
Payudara simetris, puting susu menonjol dan sudah keluar kolostrum. Hb 11,2 gr%, uri reduksi (-
). Ibu berencana akan melahirkan di bidan. Ibu adalah penganut agama islam yang taat. Ibu
merasakan kurang nyaman dengan keluhan keputihan yang dialami saat ini. Dalam keluaraga
keputusan diambil secara musyawarah. Hubungan dengan suami dan keluarga harmonis.