SURVEY MAWAS DIRI

No.Dokumen : 17/SOP/B.5/2017

No.Revisi : -

SOP
Tanggal : 02/Mei/2017
Terbit

DINAS KESEHATAN Halaman : 1/2

KAB.PANGANDARAN

UPTD PUSKESMAS Yana Taryana

LANGKAPLANCAR NIP:197206241993031003

1. Pengertian Survey Mawas Diri adalah pengenalan, pengumpulan dan

pengkajian kesehatan masyarkat yang dilakukan oleh kader dan
tokoh masyarakat setempat dibawah bimbingan kepala desa/
kelurahan dan petugas kesehatan, petugas puskesmas, bidan di
desa.
2. Tujuan  Masyarakat mengenal masalah kesehatan di wilayah melalui
pengumpulan data dan fakta.
 Mengetahui besarnya masalah yang ada di lingkungan sendiri.
 Menggali sumber daya yang ada di desa.
 Hasil SMD digunakan sebagai dasar untuk menyusun rencana
usulan kegiatan tahun berikutnya dan bahan menyusun
pemecahan masalah.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor: 800/52/SK/B.4/2017 tentang Media
Komunikasi yang digunakan untuk menangkap keluhan
masyarakat.
4. Referensi -
5. Alat dan 1. Alat tulis kantor
Bahan 2. Kuisioner
6. Langkah/ 1. Persiapan
langkah a. Menyusun daftar pertanyaan
 Berdasarkan prioritas masalah yang ditemui di
Puskesmas dan Desa (data Sekunder)
 Digunakan untuk memandu pengumpulan data
 Pertanyaan haru sjelas, singkat, padat dan tidak bersipat
mempengaruhi responden
  Kombinasi pertanyaan terbuka, tertutup dan menjaring
 Menampung juga harapan masyarakat
b. Menyusun lembar observasi (pengamatan untuk
mengobservasi rumah, halaman rumah, lingkungan sekitar
c. Menentukan kriteria responden termasuk cakupan wilayah
dan jumlah KK
2. Pelaksanaan
 Pelaksanaan Interview/wawancara terhadap responden
 Pengamatan terhadap rumahtangga dan lingkungan
3. Tindak lanjut
a. Meninjau kembali pelaksanaan SMD
b. Merangkum, mengolah dan menganalisa data
c. Menyusun laporan SMD sebagai bahan untuk MMD
4. Pengelolaan Data
7. Dokumen Buku notulen mini likakarya . daftar hadir, plan of action (POA)
Terkait
 PEMERINTAH KABUPATEN PANGANDARAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LANGKAPLANCAR
Jl. Raya Langkaplancar no. 9 Langkaplancar – Pangandaran 46391
No. HP. 085214984674
Email : _pkmlangkaplancar@yahoo.com

DAFTAR TILIK PELAKSANAAN SMD

TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU

Apakah Penanggung Jawab UKM menyiapkan

1.
instrument SMD?

Apakah Penanggungjawab UKM berkoordinasi

2.
dengan pelaksana UKM?

Apakah Penanggungjawab UKM menyerahkan

3.
instrument SMD kepada Pelaksana UKM?

Apakah Pelaksana UKM menentukan waktu

4.
pelaksanaan SMD?

Apakah Pelaksana UKM menentukan tempat

5.
pelaksanaan SMD?

Apakah Pelaksana UKM membagi instrumen SMD

6.
kepada Pelaksana Kegiatan SMD?

Apakah Pelaksana UKM memfasilitasi masyarakat

7. dalam melakukan pengumpulan data berdasarkan

instrumen yang telah disediakan?

Apakah Penanggungjawab dan Pelaksana UKM serta

8. Pelaksana SMD membahas atau mengkaji hasil

survey?

Apakah Penanggungjawab dan Pelaksana UKM serta

9. Pelaksana SMD melakukan pemetaan hasil survey

dan kajian data?

Apakah Pelaksana UKM mendokumentasikan semua

10.
kegiatan?

Apakah Tim SMD menyampaikan hasil SMD di

11.
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)?