PEMERINTAH PROVINSI BANTEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UPT SMA NEGERI 3 TANGERANG
Jl. KH. HasyimAshari, No.6 Karang Tengah, Kota Tangerang, Kode Pos : 15157
Telp: (021) 7305758, Fax : (021) 73458277, Website: www.sman3tgr.sch.id,
Email : sman3tgr@yahoo.com
NSS/NPSN : 301026401005/20606847

SURAT KETERANGAN
No. 421.3/209-TU/2019

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Drs. ARBANI,M.Si

NIP : 196110311987031004
Pangkat, Gol./Ruang : Pembina, IV/a
Jabatan : Kepala Sekolah

memberi keterangan kepada:

Nama : Dinda Saputri

Tempat,Tgl.Lahir : Tangerang, 31 Januari 2002
Jenis Kelamin : Perempuan
Kelas / Program : XII IPS 1
NIS : 161710095
NISN : 0007777180
NPSN : 20606847

Adalah benar-benar siswa/i UPT SMA Negeri 3 Tangerang tahun pelajaran 2018/2019.
Dan surat keterangan ini dibuat untuk persyaratan mendaftar UTBK 2019.

Demikian Keterangan ini kami berikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tangerang, Maret 2019

Kepala Sekolah,

Drs. ARBANI,M.Si
NIP. 196110311987031004
 PEMERINTAH PROVINSI BANTEN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UPT SMA NEGERI 3 TANGERANG
Jl. KH. HasyimAshari, No.6 Karang Tengah, Kota Tangerang, Kode Pos : 15157
Telp: (021) 7305758, Fax : (021) 73458277, Website: www.sman3tgr.sch.id,
Email : sman3tgr@yahoo.com
NSS/NPSN : 301026401005/20606847