Prosedur Pengaturan jika terjadi Perubahan Waktu dan

Tempat Pelaksanaan Kegiatan

No. Dokumen :

No. Revisi :

SOP Tanggal terbit :

Halaman : 1/3

UPT. Kesmas Ni Md. Sulastri,SKM.MPH

Ubud I
NIP.197510311999032004

1. Pengertian Pengaturan jika terjadi Perubahan Waktu dan Tempat Pelaksanaan Kegiatan adalah
pemberitahuan secara lisan maupun tertulis tentang perubahan waktu dan tempat
kegiatan kepada sasaran pelaksanaan kegiatan paling lambat 2 (dua) hari sebelum
pelaksanaan kegiatan di wilayah kerja UPT.Kesmas Ubud I

2. Tujuan Agar Informasi perubahan waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan dapat diketahui
oleh sasaran pelaksanaan kegiatan

3. Kebijakan Permenkes 75 Th 2014

4. Referensi Buku pedoman Mini loka karya

5. Prosedur Alat dan Bahan:

1. Alat tulis

2. Alat komunikasi elektronik

3. Surat Pemberitahuan Tertulis tentang Perubahan Waktu dan Tempat

Pelaksanaan Kegiatan

6. Langkah- Persiapan:
langkah
1. Petugas mempersiapkan surat undangan

2. Petugas mendistribusikan surat undangan

3. Petugas mempersiapkan tempat, alat dan bahan pelaksanaan mini loka karya
puskesmas

Pelaksanaan:

1. Pembukaan Mini lokakarya oleh Kepala Puskesmas

2. Melaksanakan Dinamika kelompok

3. Melakukan pengenalan program baru (bila terdapat program baru)

 4. Penyampaian pencapaian program oleh masing – masing pemegang program

5. Melakukan analisa masalah dan menentukan pemecahan terhadap masalah

yang ditemukan

6. Melakukan penyusunan rencana kegiatan bulan selanjutnya

7. Pembagian tugas bulan yang akan datang

8. Membuat kesepakatan untuk pelaksanakan rencana kerja baru

7. Bagan Alir
Pembukaan Melaksanakan Melakukan
Mini lokakarya Dinamika kelompok pengenalan program
oleh Kepala baru (bila terdapat
Puskesmas program baru)

Melakukan Melakukan analisa Penyampaian

penyusunan masalah dan pencapaian program
rencana kegiatan menentukan oleh masing – masing
bulan selanjutnya pemecahan terhadap pemegang program

Pembagian tugas
bulan yang akan
datang
 Membuat kesepakatan
untuk pelaksanakan
rencana kerja baru

8. Hal-hal yang Nolulen rapat, daftar hadir, dokumentasi kegiatan

perlu
diperhatikan
9. Unit Terkait 1. Lintas sektor di kecamatan
2. Lintas program di puskesmas

10. Dokumen 1. Notulen rapat

terkait
2. Hasil kegiatan masing – masing program

3. Kesepakatan tindak lanjut

11. Rekam historis

perubahan
No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
 PEMERINTAH KABUPATEN GIANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT KESMAS TAMPAKSIRING I
Jl. Ir. Soekarno, Tampaksiring Tlp.(0361) 901224

KEPUTUSAN
KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS KESEHATAN MASYARAKAT TAMPAKSIRING I
NOMOR: 800/0001/KESMAS/2016
TENTANG
INDIKATOR DAN STANDAR KINERJA
PADA UNIT PELAKSANA TEKNIS KESEHATAN MASYARAKAT TAMPAKSIRING I

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu klinis, perlu indikator dan
standar kerja pelayanan klinis
b. bahwa sehubungan dengan butir (a) tersebut diatas maka perlu
menetapkan Surat Keputusan Kepala UPT Kesehatan Masyarakat
indikator dan standar kerja pelayanan klinis
c. bahwa dalam rangka meningkatkan pencapaian indikator dan standar
kinerja perlu di evaluasi untuk memperbaiki kinerja periode
berikutnya.

Mengingat : a. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran (

Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara
Nomor 4431);
b. Undang-Undang Kesehatan No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
c. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan
( Lembaran Negara Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara
Nomor 3637)
d. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 1457/Menkes/SK/II/2003 tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
e. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 828/Menkes/SK/IX/2008 Tentang
Petunjuk Teknis Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan Di
Kabupaten Gianyar
f. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 75/Menkes/SK/2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
g. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 857/Menkes SK/IX/2009

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UNIT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN

KESEHATAN MASYARAKAT TENTANG INDIKATOR DAN STANDAR
KINERJA PADA UNIT PELAKSANA TEKNIS
KESEHATAN MASYARAKAT TAMPAKSIRING I
Kesatu :Indikator dan standar kinerja pada UPT Kesmas Tampaksiring I sebagaimana
tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat
keputusan ini

Kedua :Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di: Gianyar

Pada tanggal :16 Desember 2015
KEPALA UPT KESMAS TAMPAKSIRING I

KADEK SURYAWAN

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT KESMAS TAMPAKSIRING I

NOMOR : 800/0001/KESMAS/2015
TENTANG : INDIKATOR DAN STANDAR KINERJA

INDIKATOR DAN STANDAR KINERJA UPT KESMAS TAMPAKSIRING I

3. Upaya Pencatatan dan 1. Tepat waktu laporan Tanggal
Pelaporan Tingkat UPT - Laporan kegiatan KIA & KB
Kesmas - Laporan kegiatan GIZI 5
- Laporan kegiatan Imunisasi
- Laporan kegiatan P2PM 5
(SP2TP)
- Laporan kegiatan Promkes
- Laporan kegiatan Kesling 3
- Laporan SP2TP
5
- Laporan Obat (LPLPO)
- Laporan surveilan (EWARS)
5
- Laporan kegiatan lansia
- Laporan kesehatan jiwa 5
- Laporan kegiatan Perkesmas
- Laporan kegiatan Gigi/UKGS 10
- Laporan Kegiatan UKK
2. . Registrasi Pasien dan Catatan Medik : 5

a. Lama waktu pendaftaran pasien Senin

b. Waktu pembuatan dan penemuan
catatan medik 5
c. Lama waktu distribusi catatan medik ke
poli – poli pelayanan 5
d. Kelengkapan pengisian dan penataan
kembali rekam medik 24 jam setelah 5
selesai pelayanan
e. Kelengkapan informed concent setelah Mg I TW
mendapatkan informasi yang jelas
f. Waktu tunggu pasien dirawat jalan Mg I TW
g. Kenyamanan ruang tunggu
h. Tata kelola rekam medik
5 menit

10 menit

1 menit

100%

100%

5 menit
 80%

5 tahun

5 Administrasi a. Tepat waktu absensi pegawai 100 %

Manajemen b. Tepat waktu laporan mingguan absensi pegawai
c. Pengendalian surat-surat dinas sesuai alur dan 100 %
prosudur
d. Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat 100 %
e. Ketepatan waktu pengusulan kenaikan gaji berkala
f. Kelengkapan berkas file pegawai
g. Ketepatan waktu penyusunan DUK
100 %
h. Ketepatan waktu pembuatan DP3
i. Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan dan
100 %
barang
j. Tindak lanjut hasil pertemuan/rapat tingkat
managemen dan koordinator
k. Ketepatan waktu pemeliharaan sarana dan 100 %
prasarana
l. Kelengkapan laporan akuntabilitas kinerja 100 %

100 %

100 %

100 %

100 %

100 %