Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN SINTANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MENSIKU
Jalan Lintas Sintang - Ketungau Kode Pos (78651)
Email : Pkm.Mensiku@gmail.com
MENSIKU – SINTANG

PEMANTAUAN PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

TTD
Tanggal Jam Dokter
Jenis Jam Pelaporan
No Pemerik Pengambilan Pengirim/
Pemeriksaan Hasil
saan Sampel Penerima
hasil

Anda mungkin juga menyukai