MONITORING DAN EVALUASI PERMINTAAN

PEMERIKSAAN LABORATORIUM RUMAH

SAKIT BUMI WARAS
 PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
Pelayanan laboratorium merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan yang
diperlukan untuk menunjang upaya peningkatan kesehatan, pencegahan, dan
pengobatan penyakit, serta pemulihan kesehatan.

Sebagai komponen penting dalam pelayanan kesehatan, hasil pemeriksaan

laboratorium digunakan untuk menentukan diagnosis, pemberian terapi, dan evaluasi
hasil terapi serta menentukan prognosis. Oleh karena itu, hasil pemeriksaan
laboratorium harus selalu terjamin mutunya.

Sasaran upaya meningkatkan mutu pelayanan laboratorium di rumah sakit adalah :

meningkatkan kepuasan pelanggan (pasien, dokter, dan pemakai jasa laboratorium
lainnya). Meningkatkan efisiensi dan efektivitas pelayanan laboratorium, serta efisiensi
penggunaan sumber daya yang dimiliki.

Cakupan kegiatan peningkatan mutu meliputi seluruh kegiatan teknis laboratorium

pada seluruh tahapan mulai dari pra-analitik, analitik, dan pasca-analitik. Kegiatan
yang berkaitan dengan administrasi meliputi pendaftaran pasien/spesimen, pelayanan
administrasi keuangan, dan pelayanan hasil pemeriksaan. Sedangkan kegiatan yang
bersifat manajerial meliputi pemberdayaan sumber daya yang ada, termasuk
didalamnya adalah penatalaksanaan logistik dan pemberdayaan sumber daya manusia.

2. Tujuan
a. Memberikan pedoman yang jelas tentang proses perjalanan spesimen penderia
rawat inap dan rawat jalan untuk memperoleh pelayanan pemeriksaan
laboratorium.
b. Memberikan pelayanan pemeriksaan laboratorium bagi penderita rawat inap
yang profesional efektif, efisien, dan terkoordinasi.
3. Sasaran
Pasien rawat jalan dan rawat inap.
4. Waktu
Data dari bulan Januari, Februari, Maret 2017.
5. Tempat
Laboratorium Rumah Sakit Bumi Waras Bandar Lampung
Monitoring dan evaluasi permintaan pemeriksaan laboratorium Bulan Januari-
Maret 2017
a. Monitoring

Januari Februari Maret

Jumlah pasien
Ketepatan pemberian
identitas pasien
Ketepatan pengambilan
spesimen
Ketepatan pengelolaan
spesimen
Ketepatan penyimpanan
spesimen
Ketepatan pengambilan
hasil laboratorium

b. Evaluasi

Target pencapaian kinerja permintaan pemeriksaan laboratorium adalah 100%. Dari

monitoring di atas, dapat disimpulkan bahwa pencapaian kerja pada bulan Januari
didapatkan hasil sebanyak......., pada bulan Februari didapatkan hasil sebanyak ......, dan
pada bulan Maret didapatkan hasil sebanyak ......

Analisis

Perencanaan Pelaksanaan Tindakan Tujuan

Pra analitik Ketepatan pemberian  Memberikan pedoman
identitas pasien yang jelas tentang proses
perjalanan spesimen
Analitik Ketepatan pengambilan Evaluasi rutin penderita rawat inap dan
spesimen setiap bulan rawat jalan untuk
terhadap memperoleh pelayanan
Ketepatan pengolahan permintaan pemeriksaan laboratorium
spesimen pemeriksaan  Memberikan pelayanan
laboratorium pemeriksaan laboratorium
Pasca-analitik Ketepatan penyimpanan bagi penderita rawat inap
spesimen yang profesional efektif,
Ketepatan pengambilan efisien, dan terkoordinasi.
Hasil laboratorium
Perencanaan selanjutnya
 Mempertahankan capaian target pada periode berikutnya.
 Monitoring secara terus menerus terhadap permintaan pemeriksaan laboratorium
 Peningkatan kemampuan petugas dalam hal pra analitik, analitik, dan pasca analitik.
 Perlu diadakannya peningkatan kualitas SDM dengan mengikuti pelatihan plebotomi,
dan pelatihan penggunaan alat-alat laboratorium.
 Perlu diadakannya penambahan SDM tenaga laboratorium.
Monitoring dan evaluasi permintaan pemeriksaan laboratorium Bulan April - Juni
2017
a. Monitoring

Januari Februari Maret

Jumlah pasien
Ketepatan pemberian
identitas pasien
Ketepatan pengambilan
spesimen
Ketepatan pengelolaan
spesimen
Ketepatan penyimpanan
spesimen
Ketepatan pengambilan
hasil laboratorium

b. Evaluasi

Target pencapaian kinerja permintaan pemeriksaan laboratorium adalah 100%. Dari

monitoring di atas, dapat disimpulkan bahwa pencapaian kerja pada bulan Januari
didapatkan hasil sebanyak......., pada bulan Februari didapatkan hasil sebanyak ......, dan
pada bulan Maret didapatkan hasil sebanyak ......

Analisis

Perencanaan Pelaksanaan Tindakan Tujuan

Pra analitik Ketepatan pemberian  Memberikan pedoman
identitas pasien yang jelas tentang proses
perjalanan spesimen
Analitik Ketepatan pengambilan Evaluasi rutin penderita rawat inap dan
spesimen setiap bulan rawat jalan untuk
terhadap memperoleh pelayanan
Ketepatan pengolahan permintaan pemeriksaan laboratorium
spesimen pemeriksaan  Memberikan pelayanan
laboratorium pemeriksaan laboratorium
Pasca-analitik Ketepatan penyimpanan bagi penderita rawat inap
spesimen yang profesional efektif,
Ketepatan pengambilan efisien, dan terkoordinasi.
Hasil laboratorium
Perencanaan selanjutnya
c. Mempertahankan capaian target pada periode berikutnya.
d. Monitoring secara terus menerus terhadap permintaan pemeriksaan laboratorium
e. Peningkatan kemampuan petugas dalam hal pra analitik, analitik, dan pasca analitik.
f. Perlu diadakannya peningkatan kualitas SDM dengan mengikuti pelatihan plebotomi,
dan pelatihan penggunaan alat-alat laboratorium.
g. Perlu diadakannya penambahan SDM tenaga laboratorium.
Monitoring dan evaluasi permintaan pemeriksaan laboratorium Bulan Juli -
September 2017
a. Monitoring

Januari Februari Maret

Jumlah pasien
Ketepatan pemberian
identitas pasien
Ketepatan pengambilan
spesimen
Ketepatan pengelolaan
spesimen
Ketepatan penyimpanan
spesimen
Ketepatan pengambilan
hasil laboratorium

b. Evaluasi

Target pencapaian kinerja permintaan pemeriksaan laboratorium adalah 100%. Dari

monitoring di atas, dapat disimpulkan bahwa pencapaian kerja pada bulan Januari
didapatkan hasil sebanyak......., pada bulan Februari didapatkan hasil sebanyak ......, dan
pada bulan Maret didapatkan hasil sebanyak ......

Analisis

Perencanaan Pelaksanaan Tindakan Tujuan

Pra analitik Ketepatan pemberian  Memberikan pedoman
identitas pasien yang jelas tentang proses
perjalanan spesimen
Analitik Ketepatan pengambilan Evaluasi rutin penderita rawat inap dan
spesimen setiap bulan rawat jalan untuk
terhadap memperoleh pelayanan
Ketepatan pengolahan permintaan pemeriksaan laboratorium
spesimen pemeriksaan  Memberikan pelayanan
laboratorium pemeriksaan laboratorium
Pasca-analitik Ketepatan penyimpanan bagi penderita rawat inap
spesimen yang profesional efektif,
Ketepatan pengambilan efisien, dan terkoordinasi.
Hasil laboratorium
Perencanaan selanjutnya
c. Mempertahankan capaian target pada periode berikutnya.
d. Monitoring secara terus menerus terhadap permintaan pemeriksaan laboratorium
e. Peningkatan kemampuan petugas dalam hal pra analitik, analitik, dan pasca analitik.
f. Perlu diadakannya peningkatan kualitas SDM dengan mengikuti pelatihan plebotomi,
dan pelatihan penggunaan alat-alat laboratorium.
g. Perlu diadakannya penambahan SDM tenaga laboratorium.
Monitoring dan evaluasi permintaan pemeriksaan laboratorium Bulan Oktober -
Desember 2017
a. Monitoring

Januari Februari Maret

Jumlah pasien
Ketepatan pemberian
identitas pasien
Ketepatan pengambilan
spesimen
Ketepatan pengelolaan
spesimen
Ketepatan penyimpanan
spesimen
Ketepatan pengambilan
hasil laboratorium

b. Evaluasi

Target pencapaian kinerja permintaan pemeriksaan laboratorium adalah 100%. Dari

monitoring di atas, dapat disimpulkan bahwa pencapaian kerja pada bulan Januari
didapatkan hasil sebanyak......., pada bulan Februari didapatkan hasil sebanyak ......, dan
pada bulan Maret didapatkan hasil sebanyak ......

Analisis

Perencanaan Pelaksanaan Tindakan Tujuan

Pra analitik Ketepatan pemberian  Memberikan pedoman yang
identitas pasien jelas tentang proses
perjalanan spesimen
Analitik Ketepatan pengambilan Evaluasi rutin penderita rawat inap dan
spesimen setiap bulan rawat jalan untuk
terhadap memperoleh pelayanan
Ketepatan pengolahan permintaan pemeriksaan laboratorium
spesimen pemeriksaan  Memberikan pelayanan
laboratorium pemeriksaan laboratorium
Pasca-analitik Ketepatan penyimpanan bagi penderita rawat inap
spesimen yang profesional efektif,
Ketepatan pengambilan efisien, dan terkoordinasi.
Hasil laboratorium
Perencanaan selanjutnya
c. Mempertahankan capaian target pada periode berikutnya.
d. Monitoring secara terus menerus terhadap permintaan pemeriksaan laboratorium
e. Peningkatan kemampuan petugas dalam hal pra analitik, analitik, dan pasca analitik.
f. Perlu diadakannya peningkatan kualitas SDM dengan mengikuti pelatihan plebotomi,
dan pelatihan penggunaan alat-alat laboratorium.
g. Perlu diadakannya penambahan SDM tenaga laboratorium.
Monitoring dan evaluasi permintaan pemeriksaan laboratorium Bulan Januari-
Maret 2018
a. Monitoring

Januari Februari Maret

Jumlah pasien
Ketepatan pemberian
identitas pasien
Ketepatan pengambilan
spesimen
Ketepatan pengelolaan
spesimen
Ketepatan penyimpanan
spesimen
Ketepatan pengambilan
hasil laboratorium

b. Evaluasi

Target pencapaian kinerja permintaan pemeriksaan laboratorium adalah 100%. Dari

monitoring di atas, dapat disimpulkan bahwa pencapaian kerja pada bulan Januari
didapatkan hasil sebanyak......., pada bulan Februari didapatkan hasil sebanyak ......, dan
pada bulan Maret didapatkan hasil sebanyak ......

Analisis

Perencanaan Pelaksanaan Tindakan Tujuan

Pra analitik Ketepatan pemberian  Memberikan pedoman
identitas pasien yang jelas tentang proses
perjalanan spesimen
Analitik Ketepatan pengambilan Evaluasi rutin penderita rawat inap dan
spesimen setiap bulan rawat jalan untuk
terhadap memperoleh pelayanan
Ketepatan pengolahan permintaan pemeriksaan laboratorium
spesimen pemeriksaan  Memberikan pelayanan
laboratorium pemeriksaan laboratorium
Pasca-analitik Ketepatan penyimpanan bagi penderita rawat inap
spesimen yang profesional efektif,
Ketepatan pengambilan efisien, dan terkoordinasi.
Hasil laboratorium
Perencanaan selanjutnya
c. Mempertahankan capaian target pada periode berikutnya.
d. Monitoring secara terus menerus terhadap permintaan pemeriksaan laboratorium
e. Peningkatan kemampuan petugas dalam hal pra analitik, analitik, dan pasca analitik.
f. Perlu diadakannya peningkatan kualitas SDM dengan mengikuti pelatihan plebotomi,
dan pelatihan penggunaan alat-alat laboratorium.
g. Perlu diadakannya penambahan SDM tenaga laboratorium.
Monitoring dan evaluasi permintaan pemeriksaan laboratorium Bulan April – Juni
2018
a. Monitoring

Januari Februari Maret

Jumlah pasien
Ketepatan pemberian
identitas pasien
Ketepatan pengambilan
spesimen
Ketepatan pengelolaan
spesimen
Ketepatan penyimpanan
spesimen
Ketepatan pengambilan
hasil laboratorium

b. Evaluasi

Target pencapaian kinerja permintaan pemeriksaan laboratorium adalah 100%. Dari

monitoring di atas, dapat disimpulkan bahwa pencapaian kerja pada bulan Januari
didapatkan hasil sebanyak......., pada bulan Februari didapatkan hasil sebanyak ......, dan
pada bulan Maret didapatkan hasil sebanyak ......

Analisis

Perencanaan Pelaksanaan Tindakan Tujuan

Pra analitik Ketepatan pemberian  Memberikan pedoman
identitas pasien yang jelas tentang proses
perjalanan spesimen
Analitik Ketepatan pengambilan Evaluasi rutin penderita rawat inap dan
spesimen setiap bulan rawat jalan untuk
terhadap memperoleh pelayanan
Ketepatan pengolahan permintaan pemeriksaan laboratorium
spesimen pemeriksaan  Memberikan pelayanan
laboratorium pemeriksaan laboratorium
Pasca-analitik Ketepatan penyimpanan bagi penderita rawat inap
spesimen yang profesional efektif,
Ketepatan pengambilan efisien, dan terkoordinasi.
Hasil laboratorium
Perencanaan selanjutnya
c. Mempertahankan capaian target pada periode berikutnya.
d. Monitoring secara terus menerus terhadap permintaan pemeriksaan laboratorium
e. Peningkatan kemampuan petugas dalam hal pra analitik, analitik, dan pasca analitik.
f. Perlu diadakannya peningkatan kualitas SDM dengan mengikuti pelatihan plebotomi,
dan pelatihan penggunaan alat-alat laboratorium.
g. Perlu diadakannya penambahan SDM tenaga laboratorium.
Monitoring dan evaluasi permintaan pemeriksaan laboratorium Bulan Juli -
September 2018
a. Monitoring

Januari Februari Maret

Jumlah pasien
Ketepatan pemberian
identitas pasien
Ketepatan pengambilan
spesimen
Ketepatan pengelolaan
spesimen
Ketepatan penyimpanan
spesimen
Ketepatan pengambilan
hasil laboratorium

b. Evaluasi

Target pencapaian kinerja permintaan pemeriksaan laboratorium adalah 100%. Dari

monitoring di atas, dapat disimpulkan bahwa pencapaian kerja pada bulan Januari
didapatkan hasil sebanyak......., pada bulan Februari didapatkan hasil sebanyak ......, dan
pada bulan Maret didapatkan hasil sebanyak ......

Analisis

Perencanaan Pelaksanaan Tindakan Tujuan

Pra analitik Ketepatan pemberian  Memberikan pedoman
identitas pasien yang jelas tentang proses
perjalanan spesimen
Analitik Ketepatan pengambilan Evaluasi rutin penderita rawat inap dan
spesimen setiap bulan rawat jalan untuk
terhadap memperoleh pelayanan
Ketepatan pengolahan permintaan pemeriksaan laboratorium
spesimen pemeriksaan  Memberikan pelayanan
laboratorium pemeriksaan laboratorium
Pasca-analitik Ketepatan penyimpanan bagi penderita rawat inap
spesimen yang profesional efektif,
Ketepatan pengambilan efisien, dan terkoordinasi.
Hasil laboratorium
Perencanaan selanjutnya
c. Mempertahankan capaian target pada periode berikutnya.
d. Monitoring secara terus menerus terhadap permintaan pemeriksaan laboratorium
e. Peningkatan kemampuan petugas dalam hal pra analitik, analitik, dan pasca analitik.
f. Perlu diadakannya peningkatan kualitas SDM dengan mengikuti pelatihan plebotomi,
dan pelatihan penggunaan alat-alat laboratorium.
g. Perlu diadakannya penambahan SDM tenaga laboratorium.
Monitoring dan evaluasi permintaan pemeriksaan laboratorium Bulan Oktober -
Desember 2018
a. Monitoring

Januari Februari Maret

Jumlah pasien
Ketepatan pemberian
identitas pasien
Ketepatan pengambilan
spesimen
Ketepatan pengelolaan
spesimen
Ketepatan penyimpanan
spesimen
Ketepatan pengambilan
hasil laboratorium

b. Evaluasi

Target pencapaian kinerja permintaan pemeriksaan laboratorium adalah 100%. Dari

monitoring di atas, dapat disimpulkan bahwa pencapaian kerja pada bulan Januari
didapatkan hasil sebanyak......., pada bulan Februari didapatkan hasil sebanyak ......, dan
pada bulan Maret didapatkan hasil sebanyak ......

Analisis

Perencanaan Pelaksanaan Tindakan Tujuan

Pra analitik Ketepatan pemberian  Memberikan pedoman yang
identitas pasien jelas tentang proses
perjalanan spesimen
Analitik Ketepatan pengambilan Evaluasi rutin penderita rawat inap dan
spesimen setiap bulan rawat jalan untuk
terhadap memperoleh pelayanan
Ketepatan pengolahan permintaan pemeriksaan laboratorium
spesimen pemeriksaan  Memberikan pelayanan
laboratorium pemeriksaan laboratorium
Pasca-analitik Ketepatan penyimpanan bagi penderita rawat inap
spesimen yang profesional efektif,
Ketepatan pengambilan efisien, dan terkoordinasi.
Hasil laboratorium
Perencanaan selanjutnya
c. Mempertahankan capaian target pada periode berikutnya.
d. Monitoring secara terus menerus terhadap permintaan pemeriksaan laboratorium
e. Peningkatan kemampuan petugas dalam hal pra analitik, analitik, dan pasca analitik.
f. Perlu diadakannya peningkatan kualitas SDM dengan mengikuti pelatihan plebotomi,
dan pelatihan penggunaan alat-alat laboratorium.
g. Perlu diadakannya penambahan SDM tenaga laboratorium.