SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT MITRA SEJATI

Nomor : /i/RSUMS/Dir/SK/III/2016

TENTANG

KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN PADA TAHAP TERMINAL

DIREKTUR RUMAH SAKIT MITRA SEJATI

Menimbang : 1. bahwa dalam rangka upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah

Sakit Umum Mitra Sejati maka diperlukan penyelenggaraan
pelayanan pasien tahap terminal .
2. bahwa agar pelayanan pada pasien tahap terminal (akhir kehidupan)
di Rumah Sakit Umum Mitra Sejati dapat terlaksana dengan baik,
perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Umum Mitra Sejati
sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan Rumah Sakit
Umum Mitra Sejati
3. bahwa untuk mewujudkan maksud huruf a dan b diatas, perlu
adanya kebijakan pelayanan pasien tahap terminal, yang diatur dan
ditetapkan dengan keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Mitra
Sejati.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan ;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang
Rumah Sakit ;
4. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
5. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 38 tahun 2014
tentang Keperawatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medis;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 012/2012
Tentang Akreditasi Rumah Sakit;
8. Keputusan Direktur Utama PT Mitra Sejati Husada Nomor
002/i/MSH/SK/II/2016 Tahun 2016 tentang Penunjukan Direktur
Rumah Sakit Umum Mitra Sejati;
MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
Pertama : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEJATI
TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN PADA TAHAP
TERMINAL RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEJATI;
Kedua : Kebijakan Pelayanan Pasien Pada Tahap Terminal Rumah Sakit Umum
Mitra Sejati sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini
Ketiga : Semua biaya yang ditimbulkan akibat dari keputusan ini di bebankan
kepada Rumah Sakit Umum Mitra Sejati
Keempat : Pembinaan, Pengawasan dan Penyelenggaraan Pelayanan Pasien Pada
Tahap Terminal Rumah Sakit Umum Mitra Sejati dilaksanakan oleh
Direktur melalui Wadir Pelayanan dan Penunjang Medis Rumah Sakit
Umum Mitra Sejati.
Keenam : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apa bila
dikemudian hari terdapat kesalahan atau kurang sempurna dalam
keputusan ini akan diperbaiki sebagai mana mestinya.

Ditetapkan di : Medan
Pada tanggal : 11 Maret 2016
Direktur Rumah Sakit Umum Mitra Sejati

(dr. H.SG.WELDY RITONGA, MM)

 Lampiran : Keputusan Direktur RUMAH SAKIT
UMUM MITRA SEJATI
Nomor : /i/RSUMS/Dir/SK/III/2016
Tanggal : 01 April 2016
Tentang :

KEBIJAKAN PELAYANAN PADA PASIEN TAHAP TERMINAL (AKHIR KEHIDUPAN)

RUMAH SAKIT UMUM MITRA SEJATI

1. Pasien pada proses meninggal dan keluarganya dilakukan asesmen awal dan asesmen ulang
sesuai dengan kebutuhan individual dan dikelola secara tepat
2. Pasien dengan penyakit terminal dilayani dengan hormat dan respek.
3. Pasien dilakukan assesmen keadaannya sesering mungkin sesuai kebutuhan untuk
mengidentifikasi gejala – gejala.
4. Pasien dilakukan perencanaan preventif dan terapeutik dalam mengelola gejala- gejala.
5. Pemberian pengobatan harus sesuai dengan gejala dan keinginan pasien dan keluarga.
6. Penyampaian isu yang sensitive seperti autopsy dan donasi organ kepada pasien dan keluarga
dan mengenai autopsy dan donasi organ di Rumah Sakit Mitra Sejati termasuk TDD (tidak
dapat diterapkan)
7. Menghormati nilai yang dianut pasien, agama dan prefensi budaya
8. Memberikan respon pada masalah-masalah psikologis, emosional, spiritual dan budaya dari
pasien dan keluarganya.

Ditetapkan di : Medan
Pada tanggal : 01 April 2016
Direktur Rumah Sakit Umum Mitra Sejati

(dr.H.SG.WELDY RITONGA, MM)