IDENTIFIKASI
PASIEN
No. Dokumen :
SOP
No. Revisi :
TanggalTerbit
:
Halaman :
4. Referensi
Permenkes 1691 tahun 2011 tentang Keselamatan
Pasien
Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Klinik Utama
Rawat Jalan PMI Kabupaten Banyumas
5. Prosedur/
1.1.1.1 Identifikasi pasien di loket
Langkah-langkah pendaftaran:
1.2 Jika pasien datang dengan keluhan,
maka petugas mengenali fisik
seseorang secara umum.
1.3 Petugas menilai apakah pasien
tersebut termasuk pasien memerlukan
tindakan atau pengobatan umum biasa.
1.4 Petugas meminta data pribadi pada
pasien, misalnya Kartu Kontrol PMI/
KTP atau SIM.
1.5 Petugas membandingkan wajah
pasien dengan gambar/foto pada
KTP/SIM.
1.6 Petugas menanyakan keluhan pasien,
1.7 Petugas menentukan ruang pelayanan
yang sesuai dengan keluhan pasien.
1.8 Petugas menanyakan data pribadi
pasien, seperti nama, tanggal lahir,
jenis kelamin, nama kepala keluarga,
alamat, nomer telephone dan
pekerjaan.
1.9 Petugas mengimput data pasien ke
komputer lalu dicetak status Rekam
Medis pasien dan kartu kontrol pasien.
1.10 Petugas membuatkan kartu status
pasien sesuai jenis kelamin dan poli ,
merah untuk pasien umum laki-laki,
putih untuk pasien umum perempuan,
kuning untuk pasien gigi laki-laki,
hijau untuk pasien gigi perempuan,
biru muda untuk pasien spesialis
perempun dan biru tua untuk pasien
spesialis laki-laki.
Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Klinik Utama
Rawat Jalan PMI Kabupaten Banyumas
1.11 Petugas membubuhi cap tanggal
pada Kartu Rekam Medis pasien
1.12 Kartu Rekam Medis pasien di beri
no urut pemeriksaan.
1.13 Petugas menyerahkan Kartu
Rekam Medis pada ruang poli yang
dituju.
2. Prosedur pelaksanaan identifikasi pasien
di Poli Umum/Poli Gigi/Poli Spesialis
2.1 Petugas memanggil nomer antrian
pasien. Saat menanyakan identitas
pasien,tanyakan Nama Pasien, Nama
Kepala Keluarga dan Alamat
Lengkap. Selalu gunakan pertanyaan
terbuka, misal “ Siapa nama Anda?”
jangan menggunakan pertanyaan
tertutup seperti “Apakah nama anda
ibu Kartika?”.
2.2 Jika pasien tidak mampu memberikan
namanya(misal pasien tidak sadar,
bayi, lansia) verifikasi identitas pasien
kepada keluarga pengantarnya.
2.3 Bandingkan jawaban pasien dengan
data di Rekam Medis Pasien.
2.4 Bila identitas sesuai, lakukan
pemeriksaan selanjutnya kepada
pasien.
Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Klinik Utama
Rawat Jalan PMI Kabupaten Banyumas
6. Diagram Alir
Pasien Datang
Perlu
Tindakan Pengobatan
Segera Umum
Petugas meneyerahkan
kartu Status Pasien ke
ruang poli yang dituju
9. Dokumen terkait
Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Klinik Utama
Rawat Jalan PMI Kabupaten Banyumas