Malang, ...........................................

2019

Nomor :
Sifat : Penting
Lampiran : 1 ( Satu )
Hal : Permohonan piagam terdaftar Masjid / Mushola

Kepada Yth.
Kepada kantor kementrian Agama Kabupaten Malang
Di Tempat

Assalamu’alaikum Wr.Wb.

Dengan hormat, bersama ini kami usulkan kepada bapak dapat kiranya
Mushola : BAITUN NUR
Alamat : Prabon 2 Rt 14 Rw 02
Di tetapkan sebagai Masjid / Musholallah terdaftar.

Untuk bahan pertimbangan bapak bersama ini kami lampirkan data – data yang diperlukan untuk
penetapan pendaftaran tersebut.

Demikian dan atas perhatian Bapak, kami sampaikan terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb.

Ketua Ta’mir

( ........................................... )

Mengetahui

Kepala KUA Kec. Ngantang Kepala Desa Kaumrejo

M. IRFAN ROSIDI, S.Ag HARTONO