Anda di halaman 1dari 2

STRATEGI PELAKSANAAN (SP) PEMBERIAN MAKANAN MELALUI NGT

Nama Mahasiswa : Hasrawati, S.Kep


NIM : C12113042
Institusi : PSIK UNHAS
Nama Pasien : Ny.J
Ruang : Lontara 1 bawah depan
A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Pasien
Data Fokus
 DS :
Pasien mengatakan lemas
 DO :
Pasien tampak lemas, terpasang conecta dan NGT
2. Diagnosa medis : stroke hemoragik

3. Diagnosa keperawatan:
Ketidakseimbangan Nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan
dengan ketidakmampuan mencerna makanan.

4. Tujuan Khusus :
Memberikan suplemen cairan nutrisi/makanan ke lambung.

5. Intervensi Tindakan Keperawatan :


Pemberian makan dan minum melalui selang NGT

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN


KEPERAWATAN
1. Orientasi
 Salam Terapeutik

Assalamu Alaikum Selamat pagi bu, nama saya suster hasra, saya
mahasiswa keperawatan dari Unhas bertugas pagi ini yang akan merawat
ibu dari jam 07.00-14.00.
 Evaluasi/Validasi
Bagaimana tidurnya semalam ibu? Bagaimana perasaan ibu
sekarang? Ada yang dirasakan sakit atau dikeluhkan?

 Kontrak topik, waktu dan tempat


Jadi ibu saya akan melakukan pemberian makanan dan minuman
melalui selang yang terpasang di hidungnya ya ibu, agar ibu punya energi
dari makan tersebut. Ini dilakukan sekitar 15 menit di ruangan ini.
Bagaimana ibu bisa saya lakukan? Baik saya sediakan dulu alatnya ya bu.
2. Kerja
 Cuci tangan dan memakai handscoon
 Periksa perut pasien apakah kembung atau tidak
 Bantu pasien mengambil posisi semifowler, kepala dimiringkan
 Kontrol kembali posisi selang dengan cara auskultasi dan aspirasi
 Letakkan tissu dibawah selang agar makanan tidak menetes ke pasien
 Tutup selang/lepas klem sambil menjepit selang dengan jari sehingga udara
tidak masuk melalui selang
 Pasang spoit 10 CC yang telah berisi makanan cair/dilunakkan
 Masukkan makanan secara perlahan-lahan (Baik ibu, sekarang saya akan
beri makanan dan minumam ya)
 Masukkan air putih untuk membilas, lalu klem selang kembali
 Rapikan pasien dan peralatan (Saya sudah selesei memberi makanan dan
minuman ya bu)
 Lepaskan handscoon dan cuci tangan

3. Terminasi
 Evaluasi Subjektif:
Bagaimana perasaan ibu setelah saya beri makanan melalui selang
ini?
Pasien mengatakan kenyang.
 Evaluasi Objektif:
Pasien terlihat sesekali mual saat makanan di masukkan.
 Rencana tindak lanjut:
Kaji konsistensi dan frekuensi BAB
 Kontrak YAD
Ibu saya akan kembali lagi ke ruangan ini untuk melihat kondisi ibu.
Saya kembali sekitar 30 menit lagi. Terima kasih ibu.