PENYUSUNSN RENCANA

LAYANAN MEDIS
No Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :
UPTD YUSTINCE SINVIANIE

PUSKESMAS
NIP. 19651215198702062 014
COLOL
Penyusunsn Rencana Layanan Medis Proses pembuatan rencana tindakan dan
1. Pengertian
pengobatan yang dipandu oleh kebijakan dan prosedur yang jelas dan sesuai dengan
kebutuhan dan standar pelayanan yang ditetapkan
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah penyusunan rencana layanan
2. Tujuan
medis.
Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Colol Nomor : .................... tentang
3. Kebijakan
Kebijakan Layanan Klinis
1. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.02.02/MENKES/62/2015 Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Gigi
4. Referensi 2. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor HK.02.02/MENKES/514/2015
tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Tingkat Pertama.
5. Alat dan Bahan Peralatan kesehatan

1. Petugas mengidentifikasi pasien

2. Petugas melakukan anamnesa
3. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
4. Petugas menegakkan diagnosa
6. Prosedur/
5. Petugas membuat rencana asuhan sesuai standar/pedoman pelayanan
Langkah-
klinis,
langkah
6. Petugas memberi informasi kepada pasien/keluarga pasien mengenai
rancana layanan yang akan dilakukan
7. Petugas melakukan terapi sesuai rencana asuhan,
8. Petugas mendokumentasikan kegiatan dalam rekam medis.

anamnesa

pemeriksaan fisik
7. Diagram Alir

Penegakkan diagnosa

Intervensi
 memberikan informasi mengenai
intervensi yang akan dilakukan

Implementasi sesuai
intervensi

Dokumentasi

8. Hal-hal yang
perlu
diperhati-kan
1. Poli Umum
2. Poli gigi
8. Unit terkait 3. Poli KIA,KB,Gizi
4. Apotek
5. Laboratorium
9. Dokumen Form penolakan tindakan medis
Terkait
No. Yang Isi Perubahan Tanggal Mulai
Rekam Historis
Diubah Diberlakukan