RUMAH SAKIT X

Jl. …………………………………………………..
MEDAN - INDONESIA

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT X

NOMOR : …. / ….. / …. / …. / 2014

TENTANG

KREDENSIALING TENAGA MEDIS (DOKTER) RUMAH SAKIT X

DIREKTUR RUMAH SAKIT X

Menimbang : a. bahwa salah satu upaya untuk meningkatkan pelayanan

kesehatan serta menjaga keselamatan pasien, sambil tetap
membina kompetensi seluruh staf medis (dokter) di rumah
sakit yaitu dengan melakukan kredensial staf medis sesuai
dengan peraturan dan ketentuan yang berlaku;
b. bahwa berdasarkan butir a maka dipandang perlu untuk
ditetapkan kebijakan kredensialing tenaga medis (dokter) di
Rumah Sakit X dengan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit
X.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009

tentang Rumah Sakit;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009
tertanggal 13 Oktober 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 512 / MENKES / PER /
IV / 2007 tentang Izin Praktik dan Pelaksanaan Praktik
Kedokteran;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
755/Menkes/PER/IV/2011 tentang Penyelenggaraan Komite
Medik di Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1796 / MENKES / PER /
VIII / 2011 tentang regristrasi tenaga kesehatan;
6. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 32 tahun
1996 tertanggal 22 Mei 1996 tentang Tenaga Kesehatan;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 129
/ Menkes / SK / VI / 2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
Rumah Sakit;
8. Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga PT. Cinta
Damai Nomor 02 tertanggal 01 Mei 2012 dihadapan Notaris
Halim, SH berkedudukan di Medan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT X TENTANG
KEBIJAKAN KREDENSIALING TENAGA MEDIS
(DOKTER) RUMAH SAKIT X.
Kedua : Kebijakan kredensialing tenaga medis (dokter) Rumah Sakit X
sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.
Ketiga : Pembinaan dan pengawasan pelaksanaan kredensialing tenaga
medis (dokter) Rumah Sakit X dilaksanakan oleh Ketua Komite
Medik.
Keempat : Surat keputusan ini akan dievaluasi setiap 3 tahun sekali.
Kelima : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan
ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Medan
Pada Tanggal 29 Januari 2014
Direktur Rumah Sakit X,

dr. ..............................
Lampiran Keputusan Direktur Rumah Sakit X
Nomor : …. / ….. / …. / …. / 2014
Tertanggal : 29 Januari 2014

KREDENSIALING TENAGA MEDIS (DOKTER)

RUMAH SAKIT X

1. Setiap tenaga medis (dokter) di Rumah Sakit harus mempunyai kualifikasi tertentu
yaitu pendidikan formal, izin praktik, pelatihan dan pengalaman kerja sesuai
bidangnya.
2. Bukti-bukti untuk kredensialing harus dilakukan verifikasi.
3. Rekredensialing dilaksanakan setiap 3 tahun.
4. Kredensialing tenaga medis (dokter) dilaksanakan oleh ketua komite medik Rumah
Sakit X.
5. Untuk melaksanakan kredensialing perlu diadakan rapat berkoordinasi dengan kepala
bidang pelayanan medik.
6. Setiap tenaga medis (dokter) harus mempunyai Surat Tanda Regristrasi (STR) .
7. Kredensialing diberikan kepada tenaga medis (dokter) baik yang baru bekerja atau
yang lama bekerja.
8. Kredensialing diberikan kepada tenaga medis (dokter) yang memberikan pelayanan
kepada pasien.
9. Berkas kredensialing didokumentasikan pada sub kredensialing tenaga medis
(dotker).
10. Setiap pelaksanaan kredensialing dibuat laporan.

Ditetapkan di Medan
Pada Tanggal 29 Januari 2014
Direktur Rumah Sakit X,

dr. ..............................