`BAYI BERAT LAHIR RENDAH

BAYI DENGAN BERAT BADAN LAHIR < 2500 GRAM

BBLR BISA : 1. PREMATUR
2. SGA ATAU KMK
3. KEDUANYA

BAYI PREMATUR
TANDA FISIK BAYI PREMATUR
1. BB < 2500 G & PB < 45 Cm
@ DADA < 30 Cm & @ KEPALA < 33 Cm
2. SANGAT TERGANTUNG DR MASA GESTASI =====>
a. KEPALA RELATIF > BADAN
b. KULIT TIPIS, TRANSPARAN, LANUGO >, LEMAK <
c. OSSIFIKASI TENGKORAK < ==> SUTURA > & UU >
d. MAMA BLM SEMPURNA
e. GENITALIA IMATUR
f. TELINGA : TLG RAWAN LUNAK
3. REFLEK-REFLEK LEMAH

PROBLEM PADA BAYI PREMATUR

1. ASFIKSIA
2. HIPOTERMIA
3. REF. ISAP/TELAN ===> ASPIRASI SUSU
4. HIPERBILIRUBINEMIA
5. PENYAKIT PARU ( HMD, TTN )
6. GGN METABOLIK
7. KEL. JANTUNG ( PDA )
8. PERDARAHAN INTRA KRANIAL
9. GI. INTOLERANCE DAN NEC
10. MUDAH TERINFEKSI
11. GGN. PD MATA
12. HIPOKSIA, ASIDOSIS & SYOK
13. HEMATOLOGI
14. IMMATURITAS GINJAL

1
 BAYI KECIL MASA KEHAMILAN ( KMK )

INSIDEN BERVARIASI 7 - 10 %

ETIOLOGI :
1. FAKTOR FETAL : KEL. CHROMOSOM, INFEKSI, X-RAY
2. FAKTOR PLASENTA : TOX,GRAVID, HAMIL MULTP,
PLASENTA KECIL, TEMPAT PERLEKATAN PLASENTA
KURANG BAIK, FETO-FETAL TRANFUSIONK
3. FAKTOR IBU : PENYAKIT IBU, KURANG GIZI, PERO
KOK DAN ALKOHOLISM

GEJALA KLINIS :
1. IUGR : PENINGKATAN BB <
PERTB. UTERUS SUB-OPYIMAL
ESTERIOL RENDAH
SERIAL USG :DIAMETER BIPARIET <
BILA O.K. FETUS ======> SIMETRIS
BILA O.K. PLASENTA ==> ASIMETRIS
2. KLINIS : FAT SUB KUTAN <
KULIT LONGGAR DAN TIPIS
OTOT KECIL : PAHA
BOKONG
MATA BESAR

PROBLEM :
1. INTRA UTERIN : MATI MENDADAK
FETAL DISTRESS
2. PERSALINAN : ASFIKSIA
ASPIRASI MRKONEUM ==> PNEUMO TH.
3. NEONATUS : a. MALFORMASI KONGENITAL
b. INFEKSI
c. HIPOKALSEMIA
d. HIPOGLIKEMIA
e. POLISITEMIA
f. SUHU TAL STABIL

2
 g. RDS : ASPIRASI MEKONEUM
POLISITEMIA
PERDARAHAN PARU
PNEUMONIA

HIPERTENSI spasme ALIRAN

PRE EKLAMP =======> KE =====> HIPOKSIA &
EKLAMPSIA PLASENTA NUTRISI

MATI
BBLR / KMK
HIPOGLIKEMIA
POLISITEMIA
HIPERBILIRUBINEMIA
INFEKSI

BAYI BESAR MASA KEHAMILAN ( BMK )

BB > PRESENTIL KE 90
ETIOLOGI : a. IBU DM ( KLAS A.B,C )
b. LAHIR DARI IBU BESAR
c. POST TERM
d. TRANSPOSISI AORTA
e. HYDROPS FETALIS
f. BECKWITH WIEDEMANN SYNDROME
g. IDIOPATHIC

PROBLEM :
1. BERHUBUNGAN DG ETIOLOGI
2. TRAUMA LAHIR

3
IBU DM => HIPERGLIKEMIA

GLUKOSA BAYI

INSULIN BAYI HMD

KELAINAN BAWAAN

HIPOGLIKEMI

BESAR MASA KEHAMILAN ASFIKSIA

ORGANOMEGALI TRAUMA LAHIR

MORBIDITAS BAYI DR IBU DM

1. TRAUMA LAHIR : FACIAL PALSY
FRAKTUR HUMERUS / CLAVICULA
HEMATOME / PERD. ADRENAL
2. ASFIKSIA, ASIDOSIS & APNU
3. PENYAKIT MEMBRAN HIALIN
4. POLISITEMIA
5. IKTERUS
6. HIPOGLIKEMIA
7. HIPOKALSEMIA
8. HIPOMAGNESEMIA
9. INFEKSI
10. PERDARAHAN PARU

4
 RAWAT GABUNG
BATASAN : PERAWATAN BAYI DI SATU TEMPAT BERSA
MA – SAMA DENGAN IBU

a. bayi sehat / normal + ibu sehat ==> rawat gabung

b. bayi sehat / normal + ibu sakit ==> bayi ke kamar bayi, bila
keadaan ibu mengizinkan bayi dibawa ke ibu untuk menyusui
c. bayi sakit + ibu sehat ==> bayi ke r.perawatan/pindah rawat,
bila keadaan sudah mengizinkan ibu datang ke bayi untuk
menyusui

JENIS : RAWAT GABUNG PENUH DAN PARSIAL

TUJUAN & KEGIATAN :

1. MENINGKATKAN KEMAMPUAN IBU MERAWAT BAYI
SECARA MANDIRI
2. MENINGKATKAN PEMAKAIAN ASI
3. MENINGKATKAN PENGETAHUAN IBU MENGENAI GIZI,
IMMUNISASI, KELUARGA BERENCANA DAN KESEHAT
AN BAYI
4. MENGAMATI KESEHATAN IBU DAN BAYI

MANFATAT :
1. ASPEK PSIKOLOGIS
2. ASPEK EKONOMIS
3. KELUARGA BERENCANA

PELAKSANAAN
DI RUANG PERAWATAN / RUANG RAWAT GABUNG
a. pengawasan kesehatan ibu & bayi
b. memberikan bantuan dan dukungan kepada ibu dalam
perawatan bayi dan keberhasilan laktasi
c. penyuluhan kepada ibu dan keluarganya