Anda di halaman 1dari 3

PENYUSUNAN RENCANA

LAYANAN MEDIS
No. Dokumen : /UKM-IV/ /2018
No. Revisi :-
SOP
Tanggal Terbit : Januari 2018
Halaman :1
UPTD PUSKESMAS Acub Zainal, SKM
BENTIRING NIP.1973021519994021002
KOTA BENGKULU
1. Pengertian Rencana kegiatan dan pengobatan yang di pandu oleh kebijakan dan
prosedur yang jelas sesuai kebutuhan pasien dan sesuai dengan
pelayanan yang di tetapkan

2. Tujuan 1. Terdapat prosedur yang efektif jika pasien mendapatkan


penanganan oleh tim kesehatan yang terkoordinasi
2. Meningkatkan kualitas pelayanan guna memberikan kepuasan
kepada pasien
3. Kebijakan

4. Referensi Pendoman pengobatan dasar di puskesmas berdasarkan gejala


depkes dan kesejahteraan sosial republik indonesia tahun 2001

5. Alat dan bahan Blanko pasien

6. Langkah- 1. Petugas medis dan paramedis menentukan tindakan medis yang


Langkah dilakukan sesuai dengan kebutuhan klien
2. Petugas medis dan paramedis menentukan tindakan medis
sesuai dengan rencana
3. Petugas medis dan paramedis menjelaskan tentang tindakan
yang di berikan sesuai dengan kebutuhan klien

7. Bagan alir
Petugas menentukan
tindakan medis

Melakukan sesuai
rencana

Menjelaskan
tindakan yg diberikan

8. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan

9. Unit terkait Semua unit

10. Dokumen Rekam medis


terkait
11. Rekaman No Yang di ubah Isi perubahan Tanggal mulai
historis diberlakukan
perubahan
PENYUSUNAN LAYANAN TERPADU
JIKA DIPERLUKAN PENANGANAN
SECARA TIM
No. Dokumen : /UKM-IV/I/2017
No. Revisi :-
SOP
Tanggal Terbit : Januari 2017
Halaman :1
UPTD PUSKESMAS Acub Zainal, SKM
BENTIRING NIP.1973021519994021002
KOTA BENGKULU
1. Pengertian Penyusunan rencana layanan terpadu jika diperlukan penanganan
secara tim adalah suatu proses dalam pembuat rencana tindakan
pelayanan pasien dengan melibatkan berbagai unit terkait untuk
mencapai hasil maksimal sesuai dengan masalah kesehatan yang
dihadapi pasien.

2. Tujuan Agar petugas mampu memberikan pelayanan yang tepatdan


berkesinambungan sesuai dengan masalah kesehatan yang dihadapi
pasien
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 445/ /PKM-BTR/I/2017 tentang Pelayanan
Klinis
4. Referensi PerMenKes nomor 75 2012 tentang puskesmas

5. Alat dan Atk,pil pasien,jadwal pelayanan,peralatan pemeriksaan fisik


bahan
6. Langkah- 1. Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas
Langkah pendaftaran
2. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa
3. Petugas melakukan anamnesa
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
5. Petugas merumuskan diagnosa pasien
6. Petugas menyusun rencana asuhan pasien sesuai dengan
masalah kesehatan pasien
7. Petugas berkolaborasi dengan tim kesehatan lain bila
pasien membutuhkan penanganan tim kesehatan lain
8. Petugas melaksanakan tindakan sesuai dengan rencana
layanan yang telah disusun
9. Petugas mengevaluasi segerah ( formatif ) untuk tindak yang
sudah dilakukan
10. Petugas menyusun rencana tindak lanjut bila masalah
kesehatan pasien belum teratasi
11. Petugas mendokumentasikan kegiatan
7. Bagan alir
Petugas menerima
rekam medis pasien

Memanggil pasien
masuk ruang periksa

Menjelaskan tindakan
yg diberikan

Melakukan anamnesa
Melakukan
pemeriksaan fisik

Merumuskan diagnosa
pasien

Menyusun rencana
asuhan pasien

Melaksanakan tindakan
sesuai rencaana asuhan

Berkolaborasi dengan
tim kesehatan lain

Mengevaluasi segera
tindakan yang dilakukan

Menyusun rencana tindak


lanjut bila masalah belum
teratasi

Mendokumentasian
tindakan

8. Hal-hal yang  Kondisi pasien saat pemeriksaan


perlu  Kelengkapan alat dan bahan
diperhatikan  Kesiapan tim kesehatan lain

9. Unit terkait Semua poli yang terkait

10. Dokumen Rekam medis


terkait
11. Rekaman No Yang di ubah Isi perubahan Tanggal mulai
historis diberlakukan
perubahan