BULAN/ 3-Sep-18
SASA
NO PUSKESMAS DESA
9 bulan - 6 tahun Diimunisasi
1 2 3 4 5
1 Puskesmas sp 3 trans TIMPUK 595 92
2 LANDAU KODAH 476 140
3 SEMABI 165 0
TOTAL 1236 232
LAPORAN REKAPITULASI HASIL PELAKSANAAN CATCH-UP CAMPA
TINGKAT PUSKESMAS
.....................,............20..............
KEPALA DINAS KESEHATAN
Nama Lengkap
NIP
SAFETY BOX
DITERIMA DIPAKAI SISA
28 0 30
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
PUSKESMAS SP III TRANS
BULAN/TAHUN : 1 AGUSTUS 2018
SASA
NO PUSKESMAS DESA
9 bulan - 6 tahun Diimunisasi
1 2 3 4 5
1 SP III TRANS TIMPUK 595 0
2 LANDAU KODAH 476 50
3 SEMABI 165 0
TOTAL 1236 50
LAPORAN REKAPITULASI HASIL PELAKSANAAN CATCH-UP CAMPA
TINGKAT PUSKESMAS
.....................,............20..............
KEPALA DINAS KESEHATAN
Nama Lengkap
NIP
SAFETY BOX
DITERIMA DIPAKAI SISA
28 29 30
10 10
5 4 1
5 5
20 4 16
PUSKESMAS SEI AYAK
BULAN/TAHUN : 1 AGUSTUS 2018
SASA
NO PUSKESMAS DESA
9 bulan - 6 tahun Diimunisasi
1 2 3 4 5
1 Sei Ayak Sei Ayak 2
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
TOTAL 0 0
LAPORAN REKAPITULASI HASIL PELAKSANAAN CATCH-UP CAMPA
TINGKAT PUSKESMAS
.....................,............20..............
KEPALA DINAS KESEHATAN
Nama Lengkap
NIP
SAFETY BOX
DITERIMA DIPAKAI SISA
28 29 30
25 3 22
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
25 3 22
KABUPATEN
BULAN/TAHUN
SASAR
NO KABUPATEN/KOTA PUSKESMAS
9 bulan - 6 tahun Diimunisasi
1 2 3 4 5
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
TOTAL 0 0
LAPORAN REKAPITULASI HASIL PELAKSANAAN CATCH-UP CAMPAI
TINGKAT KABUPATEN
.....................,............20..............
KEPALA DINAS KESEHATAN
Nama Lengkap
NIP
SAFETY BOX
DITERIMA DIPAKAI SISA
28 29 30
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0 0
PROVINSI
BULAN/TAHUN
SASARAN DAN CAKUPAN PER KELO
NO KABUPATEN/KOTA
9 bulan - 6 tahun Diimunisasi % 7 - 12 tahun
1 2 4 5 6 7
1 #DIV/0!
2 #DIV/0!
3 #DIV/0!
4 #DIV/0!
5 #DIV/0!
6 #DIV/0!
7 #DIV/0!
8 #DIV/0!
9 #DIV/0!
10 #DIV/0!
11 #DIV/0!
12 #DIV/0!
13 #DIV/0!
14 #DIV/0!
15 #DIV/0!
16 #DIV/0!
17 #DIV/0!
18 #DIV/0!
19 #DIV/0!
20 #DIV/0!
21 #DIV/0!
22 #DIV/0!
23 #DIV/0!
24 #DIV/0!
25 #DIV/0!
26 #DIV/0!
27 #DIV/0!
28 #DIV/0!
29 #DIV/0!
30 #DIV/0!
TOTAL 0 0 #DIV/0! 0
LAPORAN REKAPITULASI HASIL PELAKSANAAN CATCH-UP CAMPAIGN MEASLES-RUBEL
TINGKAT PROVINSI
.....................,............20..............
KEPALA DINAS KESEHATAN
Nama Lengkap
NIP
PEMAKAIAN VAKSIN & LOGISTIK
ALAT SUNTIK 0,5 ml ALAT SUNTIK 5 ml SAFETY BOX
DIPAKAI SISA DITERIMA DIPAKAI SISA DITERIMA DIPAKAI SISA
23 24 25 26 27 28 29 30
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
...................,............20..............
EPALA DINAS KESEHATAN
Nama Lengkap