6,881,700
Rawat Jalan
Bulan Nominal RS Nominal Cbg Jumlah Berkas
Januari 0
Februari 207,500 357,400 2
Maret 125,500 185,000 1
Januari Februari
Nominal RS
400000
357,400
300000 Nominal RS
Nominal Cbg
200000 207,500
185,000
125,500
100000
0
Januari Februari Maret
bandingan Biaya RS dengan Cbg
7,502,000
6,881,700
Jumlah Berkas
5 4,170,400
4 3,882,200
3
Jumlah Berkas
3
2
Februari Maret 1
Nominal RS Nominal Cbg 1
0
0
Januari Februari Maret
Jumlah Berkas
Jumlah Berkas
3
2
2
1
1
0
0
Januari Februari Maret
Jumlah Berkas
RAWAT INAP
Tarif P
Bulan Tarif Cbg Tarif RS Tarif Disetujui
Jan-19 979,651,600 1,116,299,200 783,916,300
1,116,299,200
Feb-19 941,376,500 1,089,335,300 747,320,000
Mar-19 1,149,568,400 1,332,795,600 979745600 979,651,600
Apr-19 769.522.500
May-19 850.032.400 783,916,300
Jun-19
Jul-19
Aug-19
Sep-19
Oct-19 Jan-19
Nov-19
Dec-19
RAWAT JALAN
Jan-19 1288600
Feb-19 965500 Perbaikan Sar
Mar-19 1316225 5
3570325
4
3
3
2
Anggaran 98,788,760 2
1
1
0
0 0 Feb-19
Jan-19 0 Mar-19 Apr-
0
4
3
3
2
2
1
BELANJA ALAT TULIS 3,570,325
1
BELANJA PEMELIHARA 70,000
BELANJA JASA - 0
Sisa Anggaran 95,148,435 0 0 Feb-19
Jan-19 0 Mar-19 Apr-
0
PERBAIKAN SARPRAS
747,320,000
783,916,300
4
3 3
Canon IR(free)
3
2 AC (bayar)
2
1 1
1
0
0 0 Feb-19
Jan-19 0 Mar-19 Apr-19
0 0 May-19
0 Jun-19
0
4
3 3
Canon IR(free)
3
2 AC (bayar)
2
1 1
1
0
0 0 Feb-19
Jan-19 0 Mar-19 Apr-19
0 0 May-19
0 Jun-19
0
Kasus Tidak Layak Bayar Rawat Jalan
Perbandingan Tar
Rp7,000,000 Rp3,602,900
Kasus Koreksi Klaim Rp3,199,500
No Bulan Jumlah Nominal RS Nominal Cbg Rp6,000,000
2018 Desember 20 Rp 2,984,700 Rp 4,029,700 Rp5,000,000
Januari 41 Rp 6,617,000 Rp 8,037,800
Rp4,000,000
Februari 39 Rp 6,551,000 Rp 7,803,200 Rp2,900,700
Rp3,000,000 Rp2,679,000
Maret 31 Rp 6,986,600
April 29 Rp 5,366,500 Rp2,000,000
Mei
Rp1,000,000
Juni
Juli Rp-
Januari Februari
Agustus
September
Oktober
Nopember
Desember
TIDAK LAYAK BAYAR RAWAT JALAN
16
15
13
11
10
,000
Rp-
Januari Februari Maret April Mei
Angka Kelayakan Berkas Klaim BPJS Ketika dilakukan Proses Verifikasi Pertama Kali
Rawat Inap
Penilaian Penetapan Berkas Prosentase Prosentase
Bulan Pengajuan Pending Berkas Lolos Bulan Pengajuan Pending
Indikator standar Lolos Pending Lolos
Jan-19 298 47 251 84% 80% Jan-19 1495 59 1423 4% 95%
Feb-19 286 46 240 84% 80% Feb-19 1408 66 1326 5% 94%
Mar-19 337 33 304 90% 80% Mar-19 1584 53 1516 3% 96%
Apr-19 291 41 250 86% 80% Apr-19 1480 59 1410 4% 95%
May-19 289 41 248 86% 80% May-19 1414 49 1355 3% 96%
Jun-19 203 37 166 82% 80% Jun-19 966 55 904 6% 94%
Jul-19 0 #DIV/0! 80% Jul-19 0
Aug-19 0 #DIV/0! 80% Aug-19 0
Sep-19 0 #DIV/0! 80% Sep-19 0
Oct-19 0 #DIV/0! 80% Oct-19 0
Nov-19 0 #DIV/0! 80% Nov-19 0
Dec-19 0 #DIV/0! 80% Dec-19 0
Rawat Jalan
Berkas Tidak Penilaian Penetapan
Bulan Pengajuan Pending Berkas lolos
Lolos Indikator standar
Jan-19 1197 12 13 1172 98% 80%
Feb-19 1122 20 16 1086 97% 80%
Mar-19 1247 20 15 1212 97% 80%
Apr-19 1189 18 11 1160 98% 80%
May-19 1125 8 10 1107 98% 80%
Jun-19 763 18 7 738 97% 80%
Jul-19 0 #DIV/0! 80%
Aug-19 0 #DIV/0! 80%
Sep-19 0 #DIV/0! 80%
Oct-19 0 #DIV/0! 80%
Nov-19 0 #DIV/0! 80%
Dec-19 0 #DIV/0! 80%
Angka Pengembalian Berkas Kliam BPJS Kesehatan ketika dilakukan Proses verifikasi Pertama Kali
Rawat Inap
Penjabaran Pending
Bulan Jumlah Pengajuan Berkas Lolos Jumlah Berkas Pending Prosentase
Administrasi Kode Medis
Januari 298 251 47 16% 7 8 32
Februari 286 240 45 16% 12 8 25
Maret 337 293 33 10% 5 7 21
April 291 249 41 14% 8 11 22
Mei 289 248 41 14% 11 9 21
Juni 203 164 37 18% 17 3 17
Juli 0
Agustus 0
September 0
Oktober 0
Nopember 0
Desember 0
Rawat Jalan
Penjabaran Pending
Bulan Jumlah Berkas Lolos Jumlah Berkas Pending Prosentase
Administrasi Kode Medis
Januari 1197 1172 12 1% 0 1 11
Februari 1122 1086 20 2% 1 1 18
Maret 1247 1212 20 2% 1 0 19
April 1189 1160 18 2% 2 1 15
Mei 1125 1107 8 1% 4 1 3
Juni 763 736 18 2% 2 0 16
Juli 0
Agustus 0
September 0
Oktober 0
Nopember 0
Desember 0
a Kali
Penjabaran Prosentase
Administrasi Kode Medis Maret
2% 3% 11%
Berkas Lolos Administrasi
4% 3% 9%
1% 2% 6%
Mei Kode Medis
Penjabaran Prosentase
Administrasi Kode Medis
0% 0% 1%
0% 0% 2%
0% 0% 2%
0% 0% 1%
0% 0% 0%
0% 0% 2%
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
et April
Administrasi Berkas Lolos Administrasi Berkas Lolos Kode
s Berkas Lolos Medis
4%
3.79% 7.59%
2.76%
85.86%
9.88%
Ketepatan Jadwal Pengiriman Berkas Klaim ke Kantor BPJS Kesehatan
Rawat Inap
Rawat Jalan
Jumlah Jumlah
Penilaian Penetapan
No Bulan Berkas Berkas Prosentase Tanggal Setor
Indikator standar
Klaim Pengajuan
1 Januari 1495 1495 100% 11-Feb-19 0% 100%
2 Februari 1408 1408 100% 14-Mar-19 0% 100%
3 Maret 1584 1584 100% 11-Apr-19 0% 100%
4 April 1480 1480 100% 10-May-19 100% 100%
5 Mei 1414 1414 100% 10-Jun-19 100% 100%
6 Juni 966 966 100% 10-Jul-19 100% 100%
7 Juli 100%
8 Agustus 100%
9 September 100%
10 Oktober 100%
11 Nopember 100%
12 Desember 100%