3 - Modes of Ventilation PDF
3 - Modes of Ventilation PDF
Ventilation
JCCA
VOLUME CONTROL
PRESSURE CONTROL
IPPV / CONTROL
Set PC 20 cmH20
Volume berubah2
Insp press 20 cmH2O
TVe bervariasi Flow/volume
No Ppeak
PRESSURE SUPPORT
1. Limit pressure/setting
2. Harus ada trigger nafas/nafas spontan
3. Setting trigger nafas
4. Weaning ventilator
5. SBT
INTERMITTEN MANDATORY VENTILATION
VOLUME CONTROL
SIMV MODE
SIMV mode
T
0
Assisted Time
Cycled/pressure
P
T
0
4 DETIK 3 DETIK 5 DETIK
KEKURANGAN SIMV MASIH ADA
DUAL CONTROL
VOLUME CONTROL
SIMV MODE
DUAL CONTROL
Harrier; Vertical take off and landing
DUAL CONTROL
DUAL CONTROL MODE
Dual Control:
• Dari pressure control berubah menjadi volume
control dan sebaliknya secara otomatis
Dual control within breath: Perubahan
terjadi dalam satu nafas
VAPS,PA
Dual control breath-to-breath: Perubahan
terjadi setelah beberapa nafas
Volume Support (VS), Pressure-
Regulated Volume Control (PRVC)
GENERASI PERTAMA DUAL MODE
Volume Assured Pressure Support (VAPS) & Pressure
Augmentation -- Bird 8400
Pressure Regulated Volume Control (PRVC) & similar modes --
Servo 300/I, covidien PB 840, CareFusion, Drager.
Volume Support Ventilation (VS or VSV) & similar modes –
Servo 300
VAPS:
VOLUME ASSURED PRESSURE SUPPORT
Kombinasi volume control dan pressure support
Setting yg digunakan; TV, peak flow, dan pressure
support
Jika sudah ada trigger nafas pasien, ventilator akan
berubah dari volume control menjadi Pressure Support
mode, dan jika TV tidak tercapai maka level PS
perlahan2 akan meningkat agar target Tidal Volume
tercapai (Auto Control)
Jika pasien apnea, maka PS secara otomatis akan
berubah kembali menjadi volume control (bukan back
up)
PRVC:
PRESSURE REGULATED VOLUME
CONTROL
PEEPH PEEPHigh + PS
Pressure Support
P
PEEPL
From Drager
ASV:
HAMILTON GALILEO
(ADAPTIVE SUPPPORT VENTILATION)
Kombinasi antara pressure control dan pressure support
Memasukkan data BB pasien dan % support
Vent. Akan menghitung min vol yg dibutuhkan dan RR yg
terbaik buat pasien dengan mengurangi WoB
Pressure control akan bekerja jika tidak ada trigger pasien
(apnea) dan akan berubah otomatis menjadi SIMV/PS
atau pressure support jika ada trigger pasien.
KESIMPULAN
1. Mode2 ventilator saat ini sangat
beragam dan terus berevolusi/innovasi
3. Manual Otomatic
TERIMA KASIH