Anda di halaman 1dari 8

UPTD PUSKESMAS BENTIRING

BAB VIII
KRITERIA 8.1.4

EP Dokumen Cek
SOP pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium
EP 1
yang kritis, rekam medis
SOP pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium
EP 2
yang kritis: penetapan nilai ambang kritis untuk
tiap tes
SOP pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium
EP 3
yang kritis, rekam medis
-
EP 4
SOP monitoring, hasil monitoring, tindak lanjut
EP 5 monitoring, rapat-rapat mengenai monitoring
pelaksanaan pelayanan laboratorium
PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN
LABORATORIUM
YANG KRITIS
No. Dokumen : /SOP/UKP/Pkm-
Bentiring/ I /2018
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : Januari 2018
Halaman : 1/2
UPTD
Acub Zainal, SKM
PUSKESMAS NIP.1973021519994021002
BENTIRING
1. Pengertian Pelaporan Hasil Pemeriksaan Laboratorium yang Kritis adalah Proses
penyampaian hasil kritis kepada dokter yang merawat pasien
2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas untuk terlaksananya proses pelaporan
nilia-nilai yang perlu di waspadai dan untuk mencegah keterlambatan
penatalaksanaan pasien dengan hasil kritis.
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Surat Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Bentiring Nomor:.......... /800/UKM/Pkm-Bentiring/
/2018 tentang Penetapan Waktu Penyelesaian Pemeriksaan
Laboratorium
4. Referensi 1. Tafsiran hasil pemeriksaan laboratorium edisi ke 2
2. Tinjauan klinis atas hasil pemeriksaan laboratorium . Jakarta :
kedokteran EGC tahun 1995
5. Prosedur dan 1. Alat dan Bahan:
Langkah- a. Formulir hasil pemeriksaan laboratorium
Langkah
2. Petugas yang melakukan:
a. Analis

3. Prosedur/ Langkah-langkah:
a. Petugas laboratorium melakukan pemeriksaan laboratorium
sesuai dengan di minta oleh dokter
b. Setelah selesai pemeriksaan maka petugas melaporkan hasil
kritis mencatat tanggal,waktu dan nama pasien
c. Dokter menerima laporan hasil kritis dan langsung memberitahu
kepada pasien atau keluarga pasien
d. Semua hasil kritis /interpretasi selanjutnya di sampaikan melalui
hasil pemeriksaan sesuai dengan spo penyerahan hasil

6. Bagan Alir
Melakukan Mencatat
pemeriksaan hasil

Menerima
hasil

Selesai Interpretasi
hasil

7. Hal-hal yang Register lab


perlu Hasil pemeriksaan laboratorium
diperhatikan
8. Unit terkait Laboratorium
9. Dokumen rekam medis
terkait buku register lab
10. Rekaman
historis No Yang di ubah Isi perubahan Tanggal
perubahan Mulai di berlakukan
PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN
LABORATORIUM YANG KRITIS :
PENETAPAN NILAI AMBANG KRITIS UNTUK
TIAP TES
No. Dokumen : /SOP/UKP/Pkm-
Bentiring/ I /2018
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : Januari 2018
Halaman : 1/2

UPTD
Acub Zainal, SKM
PUSKESMAS NIP.1973021519994021002
BENTIRING
1. Pengertian Pelaporan Hasil Pemeriksaan Laboratorium Yang Kritis : Penetapan Nilai
Ambang Kritis Untuk Tiap Tes adalah Proses penyampaian hasil kritis
kepada dokter yang merawat pasien
2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas dalam melaksanakan pemeriksaan
laboratorium agar pasien urgen dapat segera di lakukan tindak lanjut
dengan menyampikan hasil pemeriksaan laboratorium tepat pada
waktunya
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Surat Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Bentiring Nomor:.......... /800/UKM/Pkm-Bentiring/ /2018
tentang Penetapan Waktu Penyelesaian Pemeriksaan Laboratorium
4. Referensi

5. Prosedur dan 1. Alat dan Bahan:


Langkah- a. Formulir hasil pemeriksaan laboratorium
Langkah
2. Petugas yang melakukan:
b. Analis

3. Prosedur/ Langkah-langkah:

Nilai kritis pemeriksaan laboratorium


Puskesmas bentiring
No Jenis pemeriksaan Rendah Tinggi
1. Hemoglobin 6,0 20
2. Glukosa 60 500
3. Asam urat 1,0 12
4. Cholesterol 100 400
5. BTA
6. HIV

6. Bagan Alir

7. Hal-hal yang Blangko hasil pemeriksaan laboratorium


perlu
diperhatikan
8. Unit terkait Laboratorium

9. Dokumen Buku register labor


terkait Rekam medis
Hasil pemeriksaan laboratorium
10. Rekaman
historis No Yang di ubah Isi perubahan Tanggal
perubahan Mulai di berlakukan
MONITORING DAN PELAKSANAAN
PELAYANAN LABORATORIUM, HASIL DAN
TIDAK LANJUT MONITORING
No. Dokumen : /SOP/UKP/Pkm-
Bentiring/ I /2018
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : Januari 2018
Halaman : 1/2
UPTD
PUSKESMAS Acub Zainal, SKM
NIP.1973021519994021002
BENTIRING
1. Pengertian Monitoring Dan Pelaksanaan Pelayanan Laboratorium, Hasil Dan Tidak
Lanjut Monitoring adalah semua kegiatan upaya monitoring pelaksanaan
pelayanan laboratorium dan tindak lanjut adalah suatu proses di mana
temuan –temuan hasil monitoring di analisa untuk di jadikan bahan
pertimbangan bagi perbaikan pelaksanaan kegiatan selanjutnya
2. Tujuan Sebagai acuan bagi petugas dalam mengetahui tingkat keberhasilan kegiatan
guna mendukung upaya kesehatan yang dilakukan puskesmas dan agar
pelaksanaan kegiatan berjalan secara efiktif dan efisien
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Bentiring Nomor:.......... /800/UKM/Pkm-Bentiring/ /2018 tentang
Penetapan Waktu Penyelesaian Pemeriksaan Laboratorium
4. Referensi Undang-undang RI No 36 tahun 2009 pasal 5 tentang pelayanan monitoring
dan evaluasi pelayanan laboratorium puskesmas
5. Prosedur 1. Alat dan Bahan:
dan a. Buku catatan
Langkah- b. Dokumentasi kegiatan
Langkah
2. Petugas yang melakukan:
a. Analis

3. Prosedur/ Langkah-langkah:
a. pelaksanaan monitoring
Kepala puskesmas mengadakan pertemuan untuk membahas :
1) Rencana pelaksanaan prosedur klinis yang monitor
2) Membuat jadwal monitoring
3) Pelaksanaan kegiatan monitoring sesuai dengan perencanaan
program masing-masing kegiatan
4) Membuat analisis , kesimpulan dan rekomendasi

b. tindak lanjut hasil monitoring:


1) Menyiapkan catatan hasil monitoring
2) Menyiapkan rapat-rapat staf
3) Menyampaikan temuan-temuan hasil monitoring
4) Menyampaikan penyebab terjadi temuan
5) Menetapkan spo baru

6. Bagan Alir

Rencana
Pelaksanaan
kegiatan

analisis

Hasil
7. Hal-hal 1. Buku catatan untuk buat laporan hasil monitoring
yang perlu 2. Pelaksanaan dilakukan setiap 6 bulan sekali
diperhatika
n
8. Unit terkait Semua unit ruangan di puskesmas

9. Dokumen Buku catatan monitoring


terkait
10. Rekama
n historis No Yang di ubah Isi perubahan Tanggal
perubahan Mulai di berlakukan
PEMERINTAH KOTA BENGKULU
DINAS KESEHATAN KOTA BENGKULU
UPTD PUSKESMAS BENTIRING
JL.Korpri Raya Rt.09 Kota Bengkulu
Telepon (0736) 7323798

BUKTI PELAKSANAAN DAN TINDAK LANJUT MONITORING


PELAKSANAAN PELAYANAN LABORATORIUM

NO TANGGAL HASIL MONITORING HASIL TINDAK KET


EVALUASI LANJUT
1. Spo pelaksanaan APD Masih kurang Memperhatikan
masih rendah kesadaran spo APD
petugas
2. Petugas kurang kecorobohan Memperhatikan
melakukan spo petugas spo lagi
3. Kurang nya tersedia Pemeriksaan Permintaan
reagen tidak tersedia reagen

Mengetahui
KEPALA UPTD PUSKESMAS BENTIRING
KOTA BENGKULU

Acub Zainal, SKM