NAMA ORGANISASI : UPT PUSKESMAS

INSTANSI : DINAS KESEHATAN

KABUPATEN KEPULAUAN MERANTI
TAHUN 2019

KONDISI AWAL
NO VARIABEL PENILAIAN KATEGORI KOMPONEN INDIKATOR BOBOT KONDISI MONITORING
ADA TDK ADA
Persyaratan 6.0 √
Sistem mekanisme dan prosedur 6.0 √
1 Standar Pelayanan Utama Produk pelayanan 6.0 √
Jangka waktu penyelesaian 12.0 √
Biaya/tarif 12.0 √
2 Maklumat layanan Utama Ketersediaan maklumat layanan 12.0 √
Ketersediaan informasi pelayanan publik Elektronik atau non √
3 Sistem informasi pelayanan publik Utama 12.0
elektronik (Booklet, Pamflet, Monitor, Televisi dll)
Ketersediaan ruang tunggu 3.0 √
4 Saarana dan prasarana fasilitas Utama Ketersediaan toilet untuk pengguna layanan 2.0 √
Ketersediaan loket/meja layanan 3.0 √
Ketersediaan sarana khusus bagi pengguna layanan
berkebutuhan khusus (Ram, Rambatan, Kursi roda, Jalur 2.0 √
5 Pelayanan khusus Utama Pemandu, Toilet khusus, Ruang menyusui, dll)
Ketersediaan pelayanan khusus bagi pengguna layanan √
2.0
berkebutuhan khusus
Ketersediaan Sarana Pengaduan (SMS, Telepon, Fax, Email, √
5.0
DLL)
6 Pengelola pengaduan Utama
Ketersediaan Informasi Prosedur dan Tata cara Pengaduan 3.0 √
Ketersediaan Pejabat / Petugas Pengelola Pengaduan 5.0 √
7 Penilaian Kinerja Utama Ketersediaan Sarana Pengukuran Kepuasan 2.5 √
Ketersediaan Visi dan Misi Pelayanan 2.0 √
Visi, Misi, dan Motto Pelayanan Tambahan
8 Ketersediaan Motto Pelayanan 2.0 √
9 Atribut Tambahan Ketersediaan petuga penyelenggara menggunakan ID Card 2.5 √
TOTAL 100
KEPALA UPT PUSKESMAS ...

NAMA
KETERANGAN