Seorang pasien bernama Tn Uki berumur 45 thn dan didiagnosa penyakit chronic kidney disease (CKD) mempunyai riwayat

hipertensi dan BB 45
kg TN 165 cm. hasil lab Hb 8.5 g/dl, eritrosit 3,12 106/Ul. Trombosit 94 103/Ul, MCV 78,80 FL, kreatinin 19,59 phosfor 8 ureum 319 mg/dl. Gejala
fisik klinis TD makanan pokok nasi 2x/hari @150 gr lauk nabati ayam 1x/hari @50 gr, telur ayam 2-3x/ minggu @60 gr, tahu 2-3x/hari @50 gr,
tempe 2-3x/hari @30 gr. Konsumsi sayur bayam dan wortel 2-3x/hari @100 gr, suka makan pisang goreng dan cemilan krupuk-krupuk dan buah
kesukaan yaitu durian.

Monotoring dan
Diagnosa
Daftar masalah Intervensi
Evaluasi
Problem Etiologi Symptom
Antropometri NC- 2.1 Penurunan BBI 58,5 ND.3.1.4 Modifikasi AD. Antropometri (IMT)
BB 45 Kg Tb 165 cm Gangguan fungsi ginjal dan IMT 16,5 makanan lunak
U 45 Thn penggunaan zat gangguan KURUS
gizi (perubahan metabolic E 1.1 Tujuan edukasi gizi
kemampuan Gangguan fungsi Anemia
mengabsorpsi, ginjal Hb N 13,4-17,7
memetabolisme Ginjal tdk dapat RBC N 4-5,5
zat gizi) memproduksi Trombosit
Biokimia EPO sehingga N 142-424 BD.1.10. Profil anemia gizi
Hb 8,5 g/dl NC-2.2 sumsum tulang MCV N 80-93 1. Hb
eritrosit 3,12 106/U Perubahan nilai memproduksi sel 2. Eritrosit
Trombosit 94 103/Ul laoratorium darah merah 3. Trombosit
MCV 78,80 FL terkait zat gizi lebih sedikit. 4. MCV
khusus Penurunan fungsi BD.1.2. Electrolyte and renal
ginjal profile
1. Kreatinin
N < 1,2 mg/dL 2. Phosphor

N 16,6-48,5

kreatinin 19,59
phosfor 8
ureum 319 mg/dl
Fisik Klinis PD.1.1 Nutrition-focused
TD 160/80 mmHg NI-5.4 Kerusakan pada Adanya physical findings
Penurunan ginjal riwayat - Paru-paru
kebutuhan zat gizi Yang hipertensi TD kembali normal
menyebabkan - Nadi menjadi normal
kehilangan - RR menjadi normal
hormone yang FH.1.2.1 Asupan makanan
membantu Jenis makanan
mengatur
tekanan darah

N 8×/m
S 37.5oC
RR 19×/m
Mual dan muntah Jumlahberlebihan menyebabkan
urea dalam darah mual dan
muntah

Riwayat makan Ketidaksiapan

makan 2x sehari NB- 2.3 untuk Diagnose
dengan makanan Ketidakmampuan diet/perubahan chronic kidney
pokok nasi 2x/hari dalam mengatur gaya hidup disease atau
diri sendiri seperti menyukai gagal ginjal
@150 gr, lauk nabati
buah durian kronik
ayam 1x/hari @50 gr, sedangkan Buah
telur ayam 2-3x/ durian
minggu @60 gr, tahu mengandung zat
2-3x/hari @50 gr, etanol methanol
tempe 2-3x/hari @30 dan juga etil
gr. Konsumsi sayur metacrylate serta
senyawa S
bayam dan wortel 2-
3x/hari @100 gr, suka
makan pisang goreng
dan cemilan krupuk-
krupuk dan buah
kesukaan yaitu durian.