RELATED TITLES

931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

MAKALAH
CARDIAC EARLY WARNING SCORING SYSTEM

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Keperawatan Gawat Darurat Lanju
Dibimbing oleh : Ns. Tony uharsono! . Kep! M. Kep

"leh :

KELOMPOK 5
# $aki
$aki oew
oewanan%i
%i &hma%
hma% /#0121*11###11-3
' Du%el
Du%ella
la Des
Desna
nani
ni (ir
(irma
man
n )a
)asin
sin
/#0121*11###1*-3
* +rik Irham Lut,i
- ya,
ya,ru
ru%i
%in
n L.
L. &hma%
hma%  /#0121*11###1-#3
 "%e Irman
/#0121*11###1-43
/#0121*11###113
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

BAB I

PENDAHULUAN

1. Laa
Laa!! B
B"#
"#a$
a$a%
a%&
&
Unit gawat %arurat a%alah unit pelayanan rumah sakit ya
memberikan
memberikan pelayanan
pelayanan pertama pa%a pasien
pasien %engan an5aman kematian
kematian %
ke5a5atan se5ara terpa%u %engan melibatkan berbagai multi%isiplin. 6um
%an kasus pasien yang %atang ke unit gawat %arurat ti%ak %a
%ipre%iksi karena keja%ian kegawatan atau ben5ana %apat terja%i kap
saja! %imana saja serta
serta menimpa
menimpa siapa
siapa saja. Kon%isi
Kon%isi penyakit
penyakit le7el kro
membutu
membutuhka
hkan
n pemanta
pemantauan
uan yang
yang ekstra
ekstra waspa%
waspa%aa %ari
%ari tenaga
tenaga keseha
keseha
8emantauan tersebut bisa mengenai in,us! tekanan %arah! %etak jantung %
lain9l
lain9lain
ain.. alah
alah satu
satu 5ontoh
5ontoh penyakit
penyakit yang
yang mu%ah
mu%ah mengal
mengalami
ami peruba
peruba
kearah gawat %arurat a%alah penyakit jantung.
er%as
er%asark
arkan
an %ata
%ata World Health Organization 
Organization  /;<"3 /'1##3 bah
 penyakit jantung merupakan penyebab kematian nomor satu %i %unia
01 = %ari seluruh
seluruh penyebab
penyebab kematian
kematian penyakit
penyakit jantung
jantung a%alah penya
iskemik
iskemik %an se%ikitnya
se%ikitnya #2! juta atau setara
setara %engan *1 = kematian
kematian
seluruh %unia %isebabkan oleh penyakit jantung. Diperkirakan tah
'1*1 bahwa '*!0 juta orang %i %unia akan meninggal
meninggal karena penya
kar%io7askul
kar%io7askular.
ar. 8re7alensi
8re7alensi 8enaykit
8enaykit jantung
jantung %i In%onesia
In%onesia ber%as
wawan5ara
wawan5ara ter%iagnosi
ter%iagnosiss sebesar
sebesar 1!=! %an ber%asarkan
ber%asarkan ter%iagno
ter%iagno
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

 jantung %an ti%ak %iragukan lagi hal ini akan ber%ampak pa%a kematian pas
/Georgaka! D@ Mparmparousi! M A Bitos! N! '1#'3. Keja%ian henti jantu
selama perawatan %i rumah sakit %i &merika erikat %iperkirakan #C'.1
 pasien setiap tahunnya %an sur7ei  American Hospital Associati
memperkirakan '##.111 pasien henti jantung setiap tahunnya /Mer5hant et
'1#'3. 8a%a %asarnya penyakit henti jantung %i rumah sakit bias
%i%ahului oleh tan%a9tan%a yang %apat %iamati! yang sering mun5ul 0 sam
%engan 4 jam sebelum henti jantung tersebut terja%i. tu%i menunju
 banyak pasien memperlihatkan tan%a9tan%a %an gejala kerusakan me%is
ti%ak %itangani sebelum serangan jantung terja%i /Dun5an A M5M
'1#'3.
alah satu strategi untuk %eteksi %ini kegawatan pasien jantung a%al
%engan penerapan Early Warning Score /+;3. +; a%alah sebuah siste
 peringatan %ini yang menggunakan penan%a berupa skor untuk men
 pemburukan kon%isi pasien %an %apat meningkatkan pengelolaan perawa
 penyakit se5ara menyeluruh. kor peringatan %ini /+;3
%irekomen%asikan sebagai bagian %ari pengkajian awal %an respon terha%
kerusakan organ pasien. +; %apat mengi%enti,ikasi kea%aan pasien ya
 beresiko lebih awal %an menggunakan multi parameter. alah satu parame
yang %inilai a%alah perubahan tan%a9tan%a 7ital. 8ara ahli mengatakan bahw
sistem ini %apat menghasilkan man,aat lebih bagi pasien %an rumah sa
%engan mengi%enti,ikasi penurunan kon%isi pasien /8atterson et al! '1##3
anyak rumah sakit sekarang menggunakan skor peringatan
/+;3 untuk mengi%enti,ikasi kebutuhan pemantauan atau ,rek
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

<asil penelitian yang %ilakukan 8olly! < /'1#*3 mengenai

warning scores in cardiac arrest patients . <asil penelitian menunjukkan bah

early warning score  sangat berman,aat pa%a pemantaun atau %eteksi %

sebelum pasien mengalami kon%isi yang lebih buruk %an ma
menggunakan jalur rujukan atau tin%akan yang sesuai. &papun penyakit ya
men%asarinya tan%a9tan%a klinis perburukan kon%isi bisanya serupa
%apat %ilihat %ari ,ungsi pernapasan! kar%io7askular %an neurol
8engamatan e,ekti, pasien a%alah kun5i pertama %alam mengi%enti,i
kon%isi pasien. angat penting untuk memiliki praktek keperawatan
lebih baik sehingga %apat memberikan laporan se5epat mungkin agar b
menurunkan angka kesakitan %an kematian.

2. T'('a% )"%'#*+a%
2.1. T'('a% U,',
Untuk mengetahui pre%i5tor +; pa%a pasien yang mengalami serang
 jantung.
2.2. T'('a% K-'+'+
'.'.#. Untuk mengetahui pre%i5tor +; pa%a pasien yang mengal
<eart (ailure
'.'.'. Untuk mengetahui pre%i5tor +; pa%a pasien yang mengala
ar%ia5t arrest
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2. EARLY WARNING SCORING SYSTEM EWSS/

2.1 P"%&"!*a%
8enerapan +arly ;arning 5oring ystem /+;3 bukan merupa
 pen%ekatan yang baru untuk bi%ang ke%okteran. istem ini %iran5ang
i%enti,ikasi tepat waktu terha%ap risiko perburukan suatu penyakit.
;arning 5oring ystem /+;3 %i%e,inisikan sebagai proses sistemik unt
menge7aluasi %an mengukur risiko awal untuk mengambil langkah9langk
 pre7enti, untuk meminimalkan %ampak pa%a sistem tubuh /Georgak
Mparmparousi.! A Bitos! '1#'3. ;arning 5oring ystem /+;3 sekara
%i%e,inisikan sebagai prose%ur tertentu untuk %eteksi %ini %ari setiap ya
 berpatokan pa%a ,rekuensi normal klinis atau reaktor serologis penya
tertentu %engan memantau sampel %ari populasi yang beresiko /Georgak
Mparmparousi.! A Bitos! '1#'3. Kyria5os! 6elsma A 6or%an /'
me%e,enisikan +arly ;arning 5oring ystem /+;3 a%alah ebuah sist
 penilaian se%erhana yang %igunakan %i berbagai tingkat rumah
 ber%asarkan pengukuran ,isiologis yang rutin %ilaksanakan seperti %en
 jantung! tekanan %arah! laju pernapasan! suhu %an tingkat kesa%aran %eng
masing9masing skor atas %an bawah %ari 19* poin %an hitung nilai totalnya.
 National lini5al +,,e5ti7eness ommitte /N+3. /'1#
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

kon%isi kegawatan pa%a pasien serta ber,okus kepa%a men%eteksi kegawa

sebelum hal tersebut terja%i.
kor 8eringatan Dini telah %ikembangkan untuk mem,asilitasi %ete
%ini kerusakan %engan mengelompokkan keparahan penyakit pasien
men%orong sta, perawat untuk meminta tinjauan me%is pa%a titik9titik pem
tertentu sebagai komunikasi terstruktur untuk menyusun ren5ana
%e,initi, /Mit5hell et al.! '1#13.

2.2 S"(a!a- P"%"!a)a% Ea!# Wa!%*%& S!*%& S+", EWSS/ D* P!a$

K#*%*$ 
8a%a tahun #CC2 Morgan et al! %i Inggris a%alah yang pertam
mengembangkan %an menerbitkan +arly ;arning 5oring ystem /+;
yang ter%iri %ari lima parameter ,isiologi yang ti%ak hanya untuk mempre%i
hasil! melainkan untuk melayani pasien %engan sistem alur %an men%oro
 perawat untuk mengi%enti,ikasi tan%a9tan%a awal perburukan. +arly ;a
5oring ystem /+;3 yang %iperkenalkan %i Inggris kemu
%imo%i,ikasi menja%i Mo%i,ie% +arly ;arning 5oring ystem /M+;
%an tan%art +arly ;arning 5oring ystem /+;3 yang %ikembangkan
kotlan%ia pa%a tahun '11*. pa%a tahun '112! National Institute ,or <ea
an% lini5al +E5ellen5e /NI+3 merekomen%asikan +arly ;arning 5or
ystem /+;3! yang menggunakan beberapa parameter atau si
 penilaian! harus %igunakan untuk memantau semua pasien %ewasa %al
rumah sakit untuk menge7aluasi tingkat kekritisan pasien %an esk
 perawatan yang tepat waktu. NI+ juga merekomen%asikan bahwa sist
yang %ipilih harus mengukur %enyut jantung! ,rekuensi pernapasan! tekan
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

eperti banyak sistem +; yang a%a! penilaian sistem ini pertam
kali %i perkenalkan oleh Morgan et al /#CC23 yang %i%asarkan pa%a sist
 penilaian se%erhana %engan menggunakan skor untuk pengukuran parame
,isiologis. eberapa parametrik se%erhana yang %ikemukakan oleh Morgan
al /#CC23! men5akup@ ,rekuensi jantung! tekanan %arah sistolik! ,rekue
 pernapasan! suhu tubuh! %an tingkat kesa%aran! yang %ilakukan saat pas
%irawat %ipantau %i rumah sakit.
I%e utamanya a%alah bahwa perubahan ke5il %alam parameter ini ak
%ihargai menggunakan +; %aripa%a menunggu perubahan yang
%alam parameter in%i7i%u seperti penurunan %alam tekanan %arah sistol
yang seringkali merupakan suatu kon%isi terminal. kor meningkat biasan
menunjukkan kerusakan! %an bahkan %apat mempre%iksi kematian berikutn
namun +; bukanlah obat mujarab! untuk penilaian pasien yang aku
melainkan sebagai tambahan %an harus %i tin%ak lanjuti %engan penilai
klinis yang teliti /Kyria5os.! 6elsma.! A 6or%an! '1##3.
etiap skor yang %iukur men5erminkan bagaimana 7ariasi param
yang %iban%ingkan %engan norma %ari tiap parametrik. kor ters
kemu%ian %ikumpulkan! %engan penekanan penting bahwa parameter
su%ah rutin %iukur %i rumah sakit %an %i5atat pa%a gra,ik klinis. +a
;arning 5oring ystem /+;3 menggunakan skor numerik %ari 1 sam
*! pa%a gra,ik pengamatan ko%e warna /skor 1 a%alah skor yang %iingink
%an skor * a%alah skor yang ti%ak %iinginkan3. kor ini %ijumlahkan %eng
semua parameter %alam skor total %an %i5atat sebagai +arly ;arning 5ori
%ari pasien.
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

memiliki mo%el obser7asi keperawatan yang lebih baik sehingga ber%am

 pa%a pasien %an men5egah kerusakan yang mengarah ke penyakit
masuk ke IU! %an %eath /"%ell.! Bi5tor.! A "li7er! '11C3.
tu%i %i &merika erikat juga menunjukkan bahwa %alam bany
kasus tan%a9tan%a ,isiologis yang ter%eteksi %an gejala kerusakan seringk
%iabaikan! perburukan yang 5epat %an 5e%era yang ti%ak %iingi
%isebabkan oleh manajemen me%is %aripa%a proses penyakit itu sen%iri. <
ini %isebut sebagai Finsi%en yang merugikan yang 5ukup serius
menyebabkan perpanjangan hari perawatan atau tingkat keberhasilan
 perawatan. elain itu! a%a hal luar biasa bahwa penerimaan %i unit perawa
intensi, lebih sering terja%i pa%a sore %an malam hari /6oghnstone.! ?attra
A Myers /'1123.
+arly ;arning 5oring ystem /+;3! yang %ikemban
mengikuti publikasi %ari beberapa penelitian! menunjukkan bahwa sering a
keterlambatan respon terha%ap memburuknya kon%isi pasien. ebuah sk
+arly ;arning 5oring ystem /+;3! yang %ihitung untuk semua pas
harus menja%i perhatian perawat %an memberikan gambaran risiko se
sebagai alat yang %iran5ang untuk memi5u respon ketika ter%apat perubah
%ata ,isiologis /Georgaka.! Mparmparousi.! A Bitos! '1#'3.

2.4 Va!*a+* Ea!# Wa!%*%& S!*%& S+", EWSS/

a. Ea!# Wa!%*%& S!*%& S+", EWSS/ a!* M!&a% $$ 1778
8arametrik se%erhana yang %ikemukakan oleh Morgan et al /#CC23! %al
+arly ;arning 5oring ystem /+;3 men5akup@

/#3 (rekuensi jantung

 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

* ' # 1 # '

<?  -1 -#91 #9#11 #1#9##1 ###9#*1

8  21 2#941 4#9#11 #1#9#C H '11

?? 4 C9#- #9'1 '#9'C

T+M8  * *.#9*0. *0.09*2.- ˃ *2.

N & B 8

9. M*:*" Ea!# Wa!%*%& S!*%& MEWS/

Mo%i,ie% +arly ;arning 5oring /M+;3 a%alah pan
se%erhana yang %igunakan oleh rumah sakit keperawatan A sta, me
serta layanan me%is %arurat untuk segera menentukan tingkat penya
 pasien. Mo%i,ikasi +arly ;arning ystem /M+;3 a%alah alat
membantu perawat memantau pasien mereka %an meningkatkan sebera
5epat pasien mengalami penurunan tiba9tiba menerima p erawatan klinis
5oring M+; %i%asarkan pa%a +arly ;arning 5oring yst
/+;3 %ari Morgan! /#CC23 %engan se%ikit mo%i,ikasi saturasi oksig
,rekuensi na%i %an penambahan parameter urin output! seperti %ibaw
ini:
/#3 (rekuensi pernapasan
/'3 aturasi oksigen
/*3 Tekanan %arah sistolik 
/-3 (rekuensi na%i
/3 Tingkat kesa%aran
/03 uhu
/23 "utput urine per jam /untuk ' jam sebelumnya3
8engamatan yang %ihasilkan %iban%ingkan %engan kisaran norm
untuk menghasilkan skor komposit tunggal. kor lima atau lebih se5a
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

* ' # 1 # '

?espiratory ?ate
4 or less C9#0 #29'1 '#9'C
/bpm3
C-= or  
p"' /=3 C1  C*= 4  4C =
more

ystoli5 8 /mmhg3 J C1 C#9#11 #1#9##1 ###9 #-C > '1

8ulse J -1 -#91 #9#11 #1#9##1 ###9#'C

New
&B8U on,usion  & B 8
&gitation
*4.'
Temp /o3 * or less *.#9*0.1 *0.#9*2. *2.09*4.#
more
 No
Urine '#9* #9'1
on5erns

2.5 Va!*a+* Ea!# Wa!%*%& S!*%& S+", EWSS/ * B"9"!a)a N"&a!a

a. Lee%s Tea5hing <ospitals Trust /LT<T3! +nglan%
Lee%s Tea5hing <ospitals Trust /LT<T3 telah mengembangkan
;arning 5oring ystem /+;3! yang menganjurkan stan%a
 penggunaan sistem +; yang %ipakai %alam lingkup internal
men%orong langkah perubahan yang %iperlukan %alam penilaian
menanggapi penyakit akut. +; %igunakan untuk menentukan urge
respon klinis %an kompetensi klinis %ari respon%en untuk menentuk
keparahan akut penyakit pa%a pasien %i rumah sakit! atau %alam penila
 pra9rumah sakit.
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

/8M3 ##1 #*1

?espiratory
4  49## #'9'1 '#9' '09*1
rate /?8M3
"Eygen
aturations 4 H4 HC1 HC  
/=3
?espiratory 8&8
H01= "' Nil  
upport i8&8
 New
&B8U     &lert Boi5e 8ain
on,usion
Urine "utput
41 419##C #'19'11 H'11 H411 
/mls3

8ain 5ore e7ere Mo%erate Mil% None  

a. kor R"%a-: skor agregat #  -

ebuah skor yang ren%ah /skor #9-3 harus segera penilaian
 perawat ter%a,tar kompeten yang harus memutuskan apakah perubah
ke ,rekuensi pemantauan klinis atau eskalasi perawatan
%iperlukan
 b. kor M"%"%&a- : skor agregat %ari 90
)aitu 7ariasi yang ekstrim %alam parameter ,isiologis in%i7i%u /sko
%i salah satu parameter pengamatan3. ebuah skor menengah /ya
&?U skor 90 atau skor ?+D3 harus meminta peninjauan segera o
%okter terampil %engan kompetensi %alam penilaian penyakit ak
yang harus mempertimbangkan apakah eskalasi perawatan untuk t
%engan keterampilan9perawatan kritis %iperlukan.
5. kor T*%&&*: skor agregat >2.
ebuah skor tinggi /skor 2 atau lebih3 harus segera %ilakukan penila
%arurat oleh tim %engan kompetensi perawatan k
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

 b. 8engaturan yang sesuai untuk perawatan berkelanjutan! termas

keterse%iaan ,asilitas! sta, terlatih %an akses yang tepat un
 perawatan ketergantungan yang lebih tinggi! jika %iperlukan
5. (rekuensi pemantauan klinis berikutnya.

#. ;ellington <ospital! New $ealan% '1#'

Matriks ini menghubungkan +; %engan pita berwarna

sesuai %engan 5hart obser7asi. <al ini ti%ak hanya memberikan isyarat 7is
untuk kerusakan tetapi juga membuat lebih mu%ah untuk menetapkan sk
( 
 National +arly ;arning 5ore De7elopment an% Implementation Gro
/N+;DIG3! '1#'3. istem menggunakan tan%a9tan%a 7ital pasien
mengi%enti,ikasi potensi perburukan %an kemu%ian memberikan perawa
lanjutan untuk men5oba men5egah mereka %ari perburukan kon%isi. ?esp
%ari Tim Me%is Darurat /M+T3 yang ter%iri %ari %okter %an perawat ya
 berpengalaman langsung ke tempat pasien. Kebutuhan +; A M+T mun
%ari pengamatan oleh perawat. ebuah sistem penilaian %inilai %en
langkah9langkah wajib yang %iran5ang untuk meningkatkan ,rek
obser7asi atau membalikkan kerusakan awal %engan meningkatkan ting
 perawatan %an keahlian. 8a%a tahun pertama penggunaan %i ?umah
?egional ;ellington! +; menunjukan gra,ik penurunan serangan jantu
sebesar *1=
Ta9"# ; +arly ;arning 5oring ystem /+;3! yang %ipakai ;elling

<ospital! New $ealan% ( 

 National +arly ;arning 5ore De7elopm
an% Implementation Group /N+;DIG3! '1#'3.
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

NURSING ACTION PATHWAY

;ellington <ospital! New $ealan% ( 
 National +arly ;arning 5o
De7elopment an% Implementation Group /N+;DIG3! '
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

serta bobot skor untuk memburuknya kerusakan. un%s7all ?egional <osp

menggunakan metrik M+; %engan pita berwarna yang sesuai %engan 5h
obser7asi. <al ini ti%ak hanya memberikan isyarat 7isual untuk kerusak
tetapi juga membuat lebih mu%ah untuk menetapkan skor.
istem ini juga menunjukkan bahwa sebuah parameter %apat mem
 penurunan yang ekstrim %an wajib melakukan panggilan M+T. 8arame
 berikut %igunakan untuk memperkirakan M+; %i ?umah akit un%s7all

Ta9"# ; +arly ;arning 5oring ystem /+;3! yang %ipakai ?umah a

?egional un%s7all %i we%ia. /Dokumen Tim Manajemen ?um

akit ounty un%s7all9<rnsan%! '1##3

SKOR 
EWSS
* ' # 1 # '

?? C C9#- #9'1 '#9'C

8ulse J -1 -#91 #9#11 #1#9##1 ###9#'C

8 J 21 2#941 4#9#11 #1#9#CC > '11

T+M8 J * *.#9*0 *0.#9*4 *4.#9*4. > *4.0

N & B 8
EWSS N"< %!#

# ;ithin 4#' hours

' ;ithin -4 hours
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

 pelayanan /?awat Inap ge%ung & /me%ikal be%ah! anak3! ?M Ken5a
86T3! osialisasi konsep +;! Uji5oba penggunaan ,ormulir %an baru
aplikasikan pa%a tahun '1#.

Ta9"# ; +arly ;arning 5oring ystem /+;3! ?M /(irmansyah! '1#3

SKOR 
EWSS
* ' # 1 # '

(rekuensi
8ernapasan 4 4
C9#2 #49'1 '#9'C
Emenit

(rekuensi
#1#9
 Na%iEmeni #9#11 ###9#'C
-1 -191 ##1
t

Tekanan
%arah
21 2#9 #1#9#C #019
istolik/mm 4#9#11 '119''1
41 #CC
<g3

 Acute
Tingkat Confusio
  Stup   Compos  Apati 
Kesa%aran   Coma   Somnolen nalStates
or   Mentis s
D"#*!*',

*4.19
uhu * *.19 *0.19
*4.1 H*4.1
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

K'%*%&:
8engkajian ulang harus %ilakukan oleh 8erawat 8rimer 86 hi,t. 6ika sk
 pasien akurat maka perawat primer atau 88 harus menentukan tin%ak
terha%ap kon%isi pasien %an melakukan pengkajian ulang setiap ' jam o
 perawat pelaksana. 8astikan kon%isi pasien ter5atat %i 5atatan perkembang
 pasien.
O!a%&":
8engkajian ulang harus %ilakukan oleh 8erawat 8rimer 86 hi,t %an %iketah
oleh %okter jaga resi%en. Dokter jaga resi%en harus melaporkan ke D868 %
memberikan instruksi tatalaksana pa%a pasien tersebut. 8erawat pelaks
harus memonitor tan%a 7ital setiap jam.
M"!a-:
&kti,kan 5o%e blue! TM? melakukan tatalaksana kegawatan pa%a pasi
%okter jaga %an D868 %iharuskan ha%ir %isamping pasien %an berkolabor
untuk menentukan ren5ana perawatan pasien selanjutnya. 8erawat pelaks
harus memonitor tan%a 7ital setiap jam /setiap# menit9*1 menit901 menit3

BAB III

PEMBAHASAN

3.1 A% "a!# <a!%*%& +!*%& ++", :! )!">"%*% : -"a! :a*#'!"

Gagal jantung akut men%eskripsikan tentang onset yang 5epat
 perubahan %ari tan%a %an gejala %ari gagal jantung %an memerlukan pengoba
%engan segera %alam kon%isi kegawatan%arurat.Gagal jantung akut merupak
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

sistem skoring ,isiologis yang umumnya %igunakan %i unit me%ikal be%

sebelum pasien mengalami kon%isi kegawatan. koring +; %isertai %eng
algoritme tin%akan ber%asarkan hasil skoring %ari pengkajian pasien /Georga
et al.! '1#'3. EWSS melengkapi sistem Tim Me%ik ?eaksi epat / Rapid Respon
Team3 %alam menangani kon%isi kegawatan pa%a pasien atau biasa kita ke
%engan istilah code blue. EWSS lebih ber,okus kepa%a men%eteksi kegawat
sebelum hal tersebut terja%i. ehingga %iharapkan %engan tatalaksana yang leb
%ini! kon%isi yang mengan5am jiwa %apat tertangani lebih 5epat atau bahk
%apat %ihin%ari! sehingga output yang %ihasilkan lebih baik.
Mo%i,ikasi +; merupakan sebuah sistem skoring ,isiologis yan
mu%ah yang %apat %iaplikasikan %i ruang Gawat Darurat yang %apat %igunak
untuk mengi%enti,ikasi resiko perburukan pasien %alam area gawat %arurat ya
sibuk %an M+; tersebut juga sangat berguna untuk pen5atatan rutin
ruang IU. ama %engan M+;! sebuah sistem baru skoring untuk sis
 penilaian %ari early warning  %ari gagal jantung akut %ari unit &<(. 8enilaian %
&<( ini meliputi %ari parameter %ari obser7asi ,rekuensi jantung! ,rekus
napas! saturasi oksigen! jumlah urinari %alam tiap jamnya! %an emosi
abnormal %imana penilaian %ari in%ikator tersebut akan menghasilkan penila
%ari resiko &<( yaitu ren%ah! se%ang! tinggi! %an sangat tinggi. U8+? /atur
oksigen! Urinari per jamnya! 8ulse! +motion! ?espiration rate3 s5or
 bertujuan untuk mempre%iksi &<( sebelum '90 jam terja%i &<( /ian et a
'1#3. 8enilaian %ari U8+? skoring ini a%alah resiko ren%ah /19#3! res
se%ang /'9*3! resiko tinggi /-93! resiko sangat tinggi /09#13.
MEWSS SUPER +!*%& ++",
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

%rowsiness! 5oma. o7erstimulation!

%elirium
F!"$'"%+* '1 '19*1 >*1
R"+)*!a+*

P"%a%&a%a% )"!9'!'$a% +"9"#', "!(a* AHF.

 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

Dalam penelitian ian et al /'1#3 bahwa parameter yang %igunak

tersebut ber%asarkan pengalaman petugas kesehatan saat menangani pas
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

Tatalaksana gagal jantung harus %i,okuskan juga pa%a penurunan keja%

rawat ulang pasien gagal jantung. Usaha ini merupakan hal yang sangat penti
mengingat tingginya biaya kesehatan yang %ikeluarkan bagi pen%erita penya
kar%io7askular! khususnya gagal jantung. 8enilaian klinis serta tatalaksana s
 pasien menjalani perawatan baik rawat inap merupakan awal %ari pen5egah
rawat ulang. Kun5i %ari keberhasilan usaha ini a%alah pa%a penilaian
terha%ap kemungkinan a%anya perburukan pa%a pasien gagal jantung berula
"bser7asi %ari parameter U8+? s5oring tersebut setiap # jam sekali unt
mengetahui hasil skoring %an %ari hasil skoring %apat %ilakukan tin%ak
se5epatnya sehingga pasien ti%ak mengalami gagal jantung berulang. Namun %
 penilaian skoring ini ti%ak menunjukkan a%anya hubungan yang signi,ik
%engan keja%ian mortalitas pa%a pasien gagal jantung.

3.2 A% "a!# <a!%*%& +!*%& ++", :! )!">"%*% : Ca!*a A!"!"+

+; merupakan pre%iktor hebat yang %ikembangkan %an %ipakai saat
%i beberapa ? %i Inggris %an &merika erikat. +M merupakan
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

kesa%aran. pengukuran ulang %apat mela5ak perbaikan pasien %engan inter7e

se%erhana seperti oksigen atau terapi 5airan tetapi juga %apat mela5ak kerusak
erial ba5aan +; lebih in,ormati, karena mereka memberikan gam
kemajuan klinis pasien %ari waktu ke waktu. etelah pasien ti%ak sehat tel
%ii%enti,ikasi %engan sistem penilaian +; %ari * atau lebih ini
merangsang penilaian 5epat %ari pasien oleh tim me%is atau IU yang sesuai
setiap pengaturan.
8e%oman monitoring tan%a9tan%a 7ital yang sering %ipakai %e
menggunakan +; /early warning s5oring ystem3 yang %ikembangkan %
%isempurnakan %engan M+; /Mo%i,ie% early warning s5oring3. er
gambaran M+;
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

 pa%a pasien berikutnya! sesuai hasil penelitian yang %ilakukan oleh Gar5ea
'1103 mempre%iksi kematian %i ##1 pasien yang %irawat %engan pankreat
akut. ensiti7itas pengukuran pa%a hari #! '! %an * a%alah 4!2=! 2#!-= %
#11= terha%ap pre%iktor a%anya kematian %an ke5atatan. tu%i ini menemuk
+; menja%i pre%iktor terbaik untuk mengi%enti,ikasikan kema
ne5rose5tomy pankreas atau masuk perawatan kritis3 %alam '- jam per
setelah masuk ke ? %iban%ingkan %engan sistem penilaian (isiologi akut %
+7aluasi Kesehatan kronis /&8&<+ 3 skor@ && kelas! yaitu &meri5an o5ie
o, &nesthesiologists /&&3 sistem klasi,ikasi status ,isik untuk me
kebugaran pasien sebelum operasi@ skor ?anson mis sistem penilaian
%ikembangkan oleh ?anson pa%a tahun #C2- untuk mempre%iksi ti
keparahan pankreatitis akut@ skor Imrie i.s skor %ikembangkan oleh Imrie unt
mempre%iksi hasil %ari pankreatitis akut@ %an omputeriOe% &Eial Tomograp
/T3 atau T 5an nilai yaitu pankreatitis akut %inilai %ari & ke + ber%asark
T s5an. <al ini berkorelasi %engan %urasi lama perawatan %i Unit intensi, %
 jumlah hari pemakaian 7entilator /8 1!13.

ara kerja +; berpe%oman kepa%a s5oring yang %i%asarkan pe

ti%aknya penanganan lebih lanjut! s5oring tersebut menilai apakah pas
termasuk kategori normal /%ari 0 parameter pengukuran! ataukah %itemuk
a%anya keabnormalan /terja%i hipo P kurang normal atau hiper P terja%i leb
%ari normal3. etelah %itentukan %an %ilakukan penilaiaan %engan sko
kemu%ian %ilakukan penjumlahan %ari 0 parameter! apabila %i%apatkan a%an
nilai #9' maka perawat harus melakukan pemeriksaan +; ulangan setiap
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

 banyak perawat yang menerapkan +; sebagai in%ikator obser7asi pa%a pas
semakin se%ikit pasien jatuh %alam kon%isi cardiac Arrest /Kathy Dun5an! '1#

Groarke et al.! /'1143 menilai penggunaan pengakuan skor peringatan %

untuk mempre%iksi morbi%itas pasien %an mortalitas %an keberhas
 pengobatan. ebuah stu%i prospekti, %ilakukan pa%a '' penerimaan me
 berturut9turut melalui Unit 8engkajian me%is %i rumah sakit t. Luke! Kilken
selama *1 hari. 8arameter ini %irekam untuk setiap pasien oleh perawat pa%a %
kesempatan 9 pa%a masuk awal ke UGD /%alam waktu #1 menit masuk3 %
segera sebelum trans,er %ari UGD ke bangsal /kira9kira  jam setelah present
awal3. Dengan +; meningkatkan kewaspa%aan ketepatan %alam pemil
ruang perawatan! apakah kemungkinan masuk ke IU atau U. +; %a
%igunakan %alam pengaturan pra9rumah sakit untuk membantu parame%is unt
mengi%enti,ikasi pasien9pasien yang sakit khususnya %an untuk mengingatk
%epartemen %arurat ke%atangan %ekat mereka.

M+; memperhitungkan pengamatan lain juga. M+; melihat sem

 pengamatan bersama9sama! bukan hanya satu pengamatan %alam isolasi. M+;
mengakui bahwa kon%isi pasien sering memburuk selama beberapa jam %
%engan memantau in%ikator klinis %asar pengiriman oksigen /tingkat pernapas
%enyut jantung! tekanan %arah! saturasi oksigen3 %an per,usi jaringan /kapi
waktu isi Eulang se5ara teratur@ tingkat sa%ar! saturasi oksigen! urine output3 s
lingkungan %apat mengukur stabilitas relati,! memi5u bantuan bila %iperluk
/ulan et al.! '1##3.
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

%iperkirakan! terja%i %engan sangat 5epat begitu gejala %an tan%a ta

/&meri5an <eart &sso5iation!'1#13.

&%anya ardiac Arrest selalu %i%ahului a%anya keti%aknormalan

a%anya kelistrikan %alam jantung /%imulai %ari sinus takikar%i sampai terja
(ibrilasi 7entrikel yang merupakan ,aktor penyebab yang paling banyak pa
 pasien ardiac Arrest 3 hal ini bisa %ilihat %ari perubahan parameter ,rekuen
na%i! atau a%anya keti%aka%ekuatan sirkulasi %arah yang memberikan sup
%arah ke &rteri Koronaria yang menggerakkan jantung /yang memi5u mun5uln
kasus In,ark Myo5ar% &kut akibat oklusi akibat sirkulasi yang lambat
kurang3 hal ini bisa %ilihat %ari tekanan %arah sistolik! %imana terja%i
hipotensia memi5u penurunan siskulasi %arah keseluruh tubuh! begitu juga
arteri koronaria3! atau a%anya kematian batang otak yang %isertai %engan a%an
 proses in,eksi %i seluruh tubuh menggambarkan akan a%anya perubah
 parameter tubuh! %imana tubuh menja%i lebih hipermetabolisme sehing
menimbulkan perubahan pa%a parameter tubuh antara lain peningkatan
tubuh atau bahkan penurunan suhu tubuh /%itemukan pa%a pasien sepsis lanj
 peningkatan maupun penurunan (rekuensi pernapasan /Takipneu
ra%ipneu3! penurunan kesa%aran /&B8U3! %an seterusnya.

8erubahan parameter ini! haruslah menja%ikan warning tersen%iri

 perawat yang telah melakukan pemeriksaan %an pengkajian pa%a pasien
%irawat! melalui signal warning yang telah %itemukan pa%a pasien! per
membuat kesimpulan apakah %iperlukan obser7asi lebih men%alam! atau bahk
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

mem,asilitasi kepa%a ? yang sarana prasarananya kurang mema%ai

melakukan rujukan apabila ti%ak %i%apatkannya support yang maksimal unt
melakukan tin%akan  pre!enti"e sa!ing li"e terha%ap kon%isi pasien
mengan5am nyawa! supaya morbi%itas %an mortalitas ti%ak terja%i
%iminimalkan.

&%anya bu%aya penilaian %an memberikan prioritas berupa warni

%engan bantuan +; pa%a pasien yang men%apatkan perawatan %i
meningkatkan angka kesembuhan pa%a pasien! %imana pasien men%apa
 penanganan yang sesuai %engan kon%isi yang %i%apat.
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

BAB IV
KESIMPULAN DAN SARAN

4.1 K"+*,)'#a%

ardiac early warning score sangat berman,aat pa%a pemantaun atau %ete

%ini sebelum pasien mengalami kon%isi yang lebih buruk! %imana cardiac ea
warning score  ini membantu %alam hal pengambilan tin%akan yang tepat %
5epat serta untuk mengetahui kon%isi perburukan pasien. 8a%a pasien
mengalami gagal jantung /<eart (ailure3 bisa %iterapkan penggunaan
warning  %imana agar pasien %apat %itangani se5ara 5epat. 8arameter yang terk
%ari early warning   untuk <eart (ailure %itunjukkan pa%a parameter Urine %
 parameter yang teren%ah yaitu +mosi.  Early warning  pa%a 5ar%ia5 arrest
sangat berperan penting untuk men5egah kon%isi perburukan pasien. 8ember
skoring +M menga5u kepa%a 0 penilaian yang %ilakukan perawat terha%
 pasien! tu%i ini menemukan +; menja%i pre%iktor terbaik
mengi%enti,ikasikan kematian.
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

DAFTAR PUSTAKA

ian! ).! Qu! (.! L7! ?. 6.! ;ang! 6. L.! ao! L. 6.! Que! L.! . . . hen! ). G. /'1#3. &
early warning s5oring system ,or the pre7ention o, a5ute heart ,ailure.  #nt
ardiol% &'! ###9##0. %oi: #1.#1#0j.ij5ar%.'1#.1#.120
rown! <. /'1#'3. Gra%e% ?esponse "bser7ation hart /Lee%s Tea5hing <ospit
Trust 3
Deakin! .D@ Nolan! 6.8@ oar! 6@ un%e! K@ Koster! ?.;@RA 8erkins! G.D /'1#
+uropean resus5itation 5oun5il gui%elines ,or resus5itation '1#1. e5tion
&%ult a%7an5e% li,e support. www.else7ier.5omlo5ateresus5itation
Depkes /'1#*3 ?iset kesehatan %asar www.dep)es.go.id 

Dun5an! K.! A M5Mullan! . /'1#'3. +arly warning system. 8hila%elphia: Lippin5

;illiams A ;ilkins.

(irmansyah! <. /'1#3. *eran *erawat dalam *enanganan +egawatan +lini)

 *enerapanearly Warning ,ancode -lue System
Georgaka! D.! Mparmparousi! M.! A Bitos! M. /'1#'3. +arly ;arning ys
 Hospital hronicles /&% 0olume 1% Supplement &2 134
Georgaka! D.! Mparmparousi! M.! A Bitos! M. /'1#'3. +arly ;arning ys
 HOS*#TA5 HRO6#5ES% 1 /#3! *29-*. %oi:#1.'1#h5.72i#='1up.-4'
6oghnstone! . .! ?attray! 6.! A Myers! L. /'1123. 8hysiologi5al risk ,a5tors! ea
warning s5oring systems an% organiOational 5hanges. 6urs rit are '11
#': '#C9'''.
Kyria5os U.! 6elsma 6 . A 6or%an . /'1##3. Monitoring 7ital signs using ear
 RELATED TITLES
931 views 0 0

Makalah Cardiac Early Score

System.revisi 2 
Uploaded by Fitrio Citizen Antony

Unit gawat darurat adalah unit pelayanan rumah sakit

yang memberikan pelayanan pertama pada pasien Nursing Early NEWSS Nursing Modul Early Panduan
dengan ancaman kematian dan kecacatan secara Warning Scoring Early Warning Warning Score Pelaksana
terpadu dengan melibatkan berbagai
multidisipl… Full description

   
Save Embed Share Print

Mit5hell! I.! M5Kay! <.! Leu7an! B. . et al .! /'1#13. & prospe5ti7e 5ontrolle% trial
the e,,e5t o, a multi9,a5ete% inter7ention on early re5ognition
inter7ention in %eteriorating hospital patients. Resuscitation 4#:04  000
Morgan! ?. 6. M.! ;illiams! (.! A ;right! M. N. /#CC23. &n early warning s5ori
system ,or %ete5ting %e7eloping 5riti5al illness. lin #ntens are 6urs &88
'2 &//.
 National lini5al +,,e5ti7eness ommitte /N+3. /'1#*3. National +arly ;a
5ore: Gui%eline No. #. &n ?oinn lainte Departement ", <ealth.
 6ational Early Warning Score ,e!elopment and #mplementation :roup (6EWS,#:
(/&;. 6ational Early Warning Score (6EWS;2 standardising
assessment o" acute<illness se!erity in the 6HS. 5ondon2 Royal ollege
 *hysicians. IN C249#9401#09-2#9'.
 National Institute ,or <ealth an% lini5al +E5ellen5e /NI+3. /'1123.  Acutely
 patients in hospital recognition o" and respond to acute illness in adults
hospital. NI+ 5lini5al gui%eline No. 1. Lon%on
 Nolan! 6. 8.! oar! 6.! $i%erman! D. &.! et al. /'1#13. +uropean ?esus5itation oun
Gui%elines ,or ?esus5itation. Resuscitation@ 4#: #'#C9#'20.
"%ell! M.! Bi5tor! .! A "li7er! D. /'11C3. NursesS role in %ete5ting %eterioration
war% patients: systemati5 literature re7iew. $ Ad! 6urs '11C@ 0: #CC'9'11
8atterson! @ Ma5lean! (@ ell!  @ Mukherjee! +@ ryan! L@R ell! D /'1##3 +a
warning systems in the UK: 7ariation in 5ontent an% implementation strate
has impli5ations ,or a N< early warning system. linical 7edicine '1##! B
##! No : -'-2