EPIDEMIOLOGI

1 PENTINGNYA KEBIJAKAN KESEHATAN

● Pengambilan keputusan kesehatan berkaitan dengan hal kematian dan keselamatan,
kesehatan diletakkan dalam kedudukan yang lebih istimewa dibanding dengan masalah
sosial yang lainnya.
● Kesehatan juga dipengaruhi oleh sejumlah keputusan yang tidak ada kaitannya dengan
layanan kesehatan: kemiskinan mempengaruhi kesehatan masyarakat, sama halnya
dengan polusi, air kotor atau sanitasi yang buruk.
2 LIMA KEBIJAKAN KESEHATAN
● Kebijakan pemerintah sehubungan dengan pembangunan dalam dunia
● Penciptaan lingkungan yang mendukung
● Memperkuat tindakan komunitas
● Mengembangkan keterampilan personal
● Reorientasi jasa pelayanan kesehatan
3 LANGKAH-LANGKAH APLIKASI MODEL KEBIJAKAN KESEHATAN
● Menyeleksi penyakit yg berisiko tinggi pd mortalitas dan morbiditas
● Menentukan proporsi alokasi kontribusi penyakit pada 4 devisi utama
● Menentukan proporsi alokasi total ekspeditur pd 4 devisi utama.
4 PENGARUH EPIDEMIOLOGI TERHADAP KEBIJAKAN KESEHATAN
● Modifikasi penyebab timbulnya penyakit
● Deteksi penyakit sedini mungkin terhadap orang asymptomatic
● Penyembuhan penyakit pada orang yang menderita symptomatic
● Rehabilitasi dan penemuan
5 MENGAPA KEBIJAKAN KESEHATAN HARUS DIIKUTI DENGAN EPIDEMIOLOGI
● Kebijakan kesehatan harus diikuti dengan epidemiologi, karena epidemiologi selain
mempelajari penyakit dan epideminya juga berkaitan dengan kebijakan kesehatan dan
masalah kesehatan secara keseluruhan
6 MENGAPA KLB MELEBIHI KEADAAN YANG LAZIM ?
● Satu kasus tunggal dari penyakit menular yang lama tidak ditemukan, atau adanya
penyakit baru yang belum diketahui sebelumnya di suatu daerah memerlukan laporan
yang secepatnya disertai dengan penyelidikan epidemiologis.
● Apabila ditemukan penderita kedua dari jenis penyakit yang sama dan diperkirakan
penyakit ini dapat menimbulkan malapetaka => dapat diindikasikan sebagai wabah
7 PERBEDAAN WABAH DAN KLB
 Wabah adalah peningkatan kejadian kesakitan/ kematian, yang meluas secara cepat baik
dalam jumlah kasus maupun luas daerah penyakit, dan dapat menimbulkan malapetaka.
 Kejadian Luar Biasa (KLB) adalah timbulnya suatu kejadian kesakitan/kematian dan atau
meningkatnya suatu kejadian kesakitan/kematian yang bermakna secara epidemiologis
pada suatu kelompok penduduk dalam kurun waktu tertentu.
8 KRITERIA KERJA KLB
 Timbulnya suatu penyakit / penyakit menular yang sebelumnya tidak ada atau tidak
dikenal
 Peningkatan kejadian penyakit/kematian terus menerus selama 3 kurun waktu
  Peningkatan kejadian penyakit/kematian ≥ 2 x bila dibandingkan dengan periode
sebelumnya.
 Jumlah penderita baru disatu bulan menunjukkan kenaikan ≥ 2 x bila dibandingkan
dengan angka rata – rata perbulan dari tahun sebelumnya.
 Angka rata per bulan selama satu tahun menunjukkan kenaikan ≥ 2 x dibandingkan angka
rata – rata per bulan dari tahun sebelumnya.
 CFR suatu penyakit di suatu kurun waktu tertentu menunjukkan kenaikan 50% atau lebih
dibanding CFR periode sebelumnya.
 Proporsional Rate penderita baru dari suatu periode tertentu menunjukkan kenaikan ≥ 2x
dibandingkan periode yang sama dan kurun waktu/tahun sebelumnya.
 Beberapa penyakit khusus: Kolera, DHF/DSS :
a. Setiap peningkatan kasus dari periode sebelumnya (pada daerah endemis)
b. Terdapat satu/lebih penderita baru dimana pada periode 4 minggu sebelumnya daerah
tersebut dinyatakan bebas dari penyakit tersebut.
 Beberapa penyakit yang dialami 1 atau lebih penderita :
a. Keracunan makanan
b. Keracunan pestisida
9. LANGKAH INVESTIGASI WABAH/ PENYELIDIKAN KLB
 Verifikasi diagnosis
 Tampilkan epidemiologi deskriptif
 Rumuskan hipotesis
 Rancang studi epidemiologi untuk menguji hipotesis
- case-control
- kohort
 Analisis dan interpretasi data
 Lakukan tindakan penanggulangan dan upaya pencegahan
 Buat laporan lengkap/komunikasikan hasil investigasi / penyelidikan
10. FUNGSI SURVEILANS
 Sistem Surveilans Epidemiologi Kesehatan merupakan subsistem dari SIKNAS, yang
mempunyai fungsi strategis sebagai intelijen penyakit dan masalah-masalah kesehatan
yang mampu berkontribusi dalam penyediaan data dan informasi epidemiologi
11. KEGIATAN SURVEILANS
 Pengumpulan data
 Pengolahan, analisis, interpretasi
 Penyebarluasan informasi (disseminasi)
12. KONSEP DASAR SURVEILANS EPIDEMIOLOGI
 Pengumpulan data. Kegiatan ini dapat dilakukan dengan surveilans aktif dan pasif
 Pengolahan data
 Analisa dan penyajian data
 Penyebarluasan informasi
13. MUTU SURVEILANS
 Ketepatan waktu
 Kelengkapan laporan
 Kegunaan
 Sensitifitas
 Spesifisitas
 Fleksibelitas
 Aceptability
 Reliabel
 Positif Prediktif Value
 Representatif
14. PERBEDAAN DATA DAN INFORMASI
15. TRANSISI EPIDEMIOLOGI MEMILIKI 2 PENGERTIAN STATIS DAN DINAMIS
MENGAPA ?
16. MEKANISME TERJADINYA TRANSISI EPIDEMIOLOGI
17. KARAKTERISTIK DAN PERBEDAAN PTM DAN PM
18. MENGAPA SERING TERJADI KESULITAN MENETAPKAN HUBUNGAN ANTARA
PAPARAN DAN PENYAKIT
19. PENYAKIT KRONIS CONTOH CONYOHNYA