DOKUMEN KONDISI
No INDIKATOR JABARAN INDIKATOR KETERANGAN
PENGAMATAN ADA TDK
1 Siswa gemar 1. Membaca untuk kesenangan dengan membaca dalam hati Jurnal membaca
membaca dan dan Membaca nyaring (15 menit membaca setiap hari) harian
mengakses 2. Menumbuhkan iklim literasi dengan - Daftar buku
berbagai - pengadaan buku-buku nonpelajaran (novel, kumpulan - Jadwal membaca
sumber bacaan cerpen, majalah, komik dll)
- Sudut baca kelas
- Poster-poster motivasi pentingnya membaca
3. Guru menggunakan sumber bacaan yang disesuaikan - Daftar KD dan
dengan KD dan memberikan alamat link untuk mengakses sumber bacaan
sumber bacaan. - Daftar link akses
sumber bacaan
2 Siswa mampu 1. Mengisi jurnal komentar membaca harian Jurnal membaca
membaca cepat 2. Menulis komentar singkat terhadap buku yang dibaca di harian
dan membuat jurnal membaca harian Jurnal komentar
intisari dari 3. Menanggapi isi buku secara lisan dan tulisan membaca harian
bacaan
3 Siswa gemar 1. Mengisi buku agenda harian Agenda harian
menulis catatan 2. Mengisi buku catatan pelajaran Buku catatan
harian, catatan 3. Membuat puisi atau artikel sederhana Buku kumpulan
pelajaran, puisi
artikel, puisis,
buku dan
lainnya
4 Siswa mampu 1. Menanggapi isi buku secara lisan maupun tulisan Jurnal tanggapan
membuat 2. Membuat jurnal tanggapan terhadap buku terhadap buku
karyatulis 3. Karya tulis siswa dan kumpulan karya tulis siswa yang
dengan dibukukan - Kumpulan karya
deskripsi yang tulis siswa yang
bekesinambung dibukukan
DOKUMEN KONDISI
No INDIKATOR JABARAN INDIKATOR KETERANGAN
PENGAMATAN ADA TDK
an dan mudah
difahami
5 Siswa rajin 1. Membuat daftar pengunjung perpustakaan Daftar pengunjung
mengunjungi 2. Membuat Daftar peminjaman buku perpustakaan
perpustakaan, 3. Menulis jurnal membaca harian Daftar peminjaman
area baca 4. Memberikan tugas membaca secara bertahap buku
sekolah dan Jurnal membaca
pojok baca harian
kelas Tugas membaca
6 Siswa Siswa memiliki keterampilan bertindak secara mandiri, Observasi
menyampaikan kolaboratif, dan komunikatif, melalui pendekatan ilmiah lingkungan
ide dan sebagai pengembangan dari yang dipelajari pada satuan Program Sekolah
pendapat secara pendidikan dan sumber lain secara mandiri, yang diperoleh Foto kegiatan
santun dan dari pengalaman pembelajaran dan kegiatan Program Sekolah
mudah Catatan perilaku
Siswa memiliki perilaku yang mencerminkan sikap sosial
dipahami siswa terkait sikap
dengan karakter
sosial dengan
karakter
7 Siswa -Siswa memiliki perilaku yang mencerminkan sikap sehat Dokumen Rencana
berprestasi jasmani dan rohani melalui keterlibatan dalam kegiatan dan laporan
dalam berbagai kesiswaan pelaksanaan
keterampilan kegiatan literasi
yang Dokumentasi
ditunjukkan kegiatan
melalui Dokumen
kegiatan debat, Observasi aktivitas
menyanyi, siswa terkait
olahraga dan dengan
lainnya. pelaksanaan
gerakan literasi
Wawancara
dengan kepala
sekolah /madrasah,
guru, tenaga
DOKUMEN KONDISI
No INDIKATOR JABARAN INDIKATOR KETERANGAN
PENGAMATAN ADA TDK
kependidikan,
pengurus OSIS,
dan komite sekolah
8 Siswa memiliki -Siswa memiliki pengetahuan faktual, konseptual, prosedural, Program Sekolah
keterampilan metakognitif pada tingkat teknis, spesifik, detail, dan Foto kegiatan
berpikir dan kompleks yang diperoleh dari pengalaman pembelajaran dan
bertindak kegiatan.
produktif
-Siswa memiliki keterampilan berpikir kreatif, produktif, dan
kritis, melalui pendekatan ilmiah sebagai pengembangan
dari yang dipelajari di satuan pendidikan dan sumber lain
secara mandiri, yang diperoleh dari pengalaman
pembelajaran dan literasi
9 Sikap Siswa -Siswa memiliki perilaku yang mencerminkan sikap beriman Observasi
dan bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, sesuai dengan lingkungan
perkembangan siswa yang diperoleh dari pengalaman Foto kegiatan
pembelajaran melalui pembiasaan, integrasi pengembangan Program Sekolah
sikap beriman dan bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa
10 Permasalahan Siswa memiliki perilaku yang mencerminkan sikap pembelajar Program Sekolah
Sikap sejati sepanjang hayat sesuai dengan perkembangan anak, Laporan kegiatan
yang diperoleh dari pengalaman pembelajaran dan Program kesiswaan.
Kegiatan UKS yang meliputi kantin sehat, bina mental Dokumentasi
untuk pencegahan NAPZA (Narkotika, Alkohol, Kehadiran siswa
Psikotropika, dan Zat Adiktif) , HIV/AIDS, tindak dalam
kekerasan, dan lain-lain. pembelajaran.
Laporan Kegiatan
ekstrakurikuler
DOKUMEN KONDISI
No INDIKATOR JABARAN INDIKATOR KETERANGAN
PENGAMATAN ADA TDK
11 Kekerasan 1. Tidak melakukan kekerasan secara fisik 1) Buku
(tindakan 2. Tidak melakukan kekerasan secara verbal penghubung
kekerasan di 3. Tidak melakukan kekerasan secara Psikis/Perasaan antara guru
sekolah) dengan orang
tua siswa
2) Lingkunga
3) Daftar catatan
pelanggaran
4) Catatan
observasi siswa
16 Prestasi Siswa - Prestasi siswa di sekolah atas pengetahuan yang dimiliki Dokumen portopolio
- Prestasi siswa di sekolah atas karya yang dihasilkan seperti prestasi siswa
mesin, lukisan, prakarya dan
- Prestasi siswa di sekolah atas ketrampilan yang ditunjukan
seperti debat, menyanyi, olahraga dan lainnya
17 Lingkup Perangkat pembelajaran di sekolah yang dikembangkan sesuai - KTSP dokumen 1
Pengembangan tingkat kompetensi sikap siswa pada lingkup: - KTSP Dokumen 2
- Diri sendiri (silabus)
DOKUMEN KONDISI
No INDIKATOR JABARAN INDIKATOR KETERANGAN
PENGAMATAN ADA TDK
- Keluarga - KTSP dokumen 3
- Sekolah (RPP)
- Masyarakat
- Alam sekitar
- Bangsa
- Negara
- Regional
- Intenasional
18 Sumber - Siswa menggunakan sumber belajar cetak: buku, majalah, - KTSP dokumen 1
Pembelajaran ensiklopedi, brosur, koran, poster, dan denah - KTSP dokumen 2
- Siswa menggunakan Sumber belajar non cetak: film, slide, - KTSP dokumen 3
video, model, boneka, dan audio kaset.
- Siswa mengunakan sumber belajar yang berupa fasilitas:
auditorium, perpustakaan, studio dan lapangan olahraga.
- Siswa menggunakan sumber belajar yang berupa kegiatan:
wawancara, kerja kelompok, observasi, simulasi, dan
permainan.
- Siswa menggunakan umber belajar yang berupa lingkungan
: taman dan terminal.
- Guru menggunakan sumber belajar yang sesuai karakteristik
siswa dan mata pelajaran.
19 Perangkat - Sekolah/madrasah mengembangkan silabus yang memuat KTSP dokumen 2
Pembelajaran komponen: (1) identitas mata pelajaran, (2) identitas dan 3
sekolah/madrasah, (3) kompetensi inti, (4) kompetensi
dasar, (5) materi pokok, (6) kegiatan pembelajaran, (7)
penilaian, (8) alokasi waktu, (9) sumber belajar
- Sekolah/madrasah mengembangkan RPP dari silabus, secara
lengkap dan sistematis.
- Guru mengembangkan perangkat pembelajaran pada KTSP dokumen 3
kompetensi sikap spiritual siswa sesuai dengan tingkat
kompetensi.
DOKUMEN KONDISI
No INDIKATOR JABARAN INDIKATOR KETERANGAN
PENGAMATAN ADA TDK
- Guru mengembangkan perangkat pembelajaran pada
kompetensi sikap sosial siswa sesuai dengan tingkat
kompetensi.
- Guru mengembangkan perangkat pembelajaran pada
kompetensi pengetahuan siswa sesuai dengan tingkat
kompetensi.
- Guru mengembangkan perangkat pembelajaran pada
kompetensi keterampilan siswa sesuai dengan tingkat
kompetensi.
20 Pemanfaatan - Guru memanfaatkan hasil penilaian otentik untuk Dokumen penilaian
Hasil Penilaian merencanakan program: (1) remedial, (2) pengayaan, (3) kelas
pelayanan konseling, (4) perbaikan proses pembelajaran.
- Guru menggunakan hasil penilaian kompetensi pengetahuan Laporan Kemajuan
yang dilakukan untuk: (1) memperbaiki proses hasil belajar siswa
pembelajaran, (2) mengukur dan mengetahui pencapaian
kompetensi siswa, (3) menyusun laporan kemajuan hasil Program Pengayaan
belajar harian, tengah semester, akhir semester, akhir tahun
dan/atau kenaikan kelas.
Sekolah menentukan kelulusan siswa dengan
mempertimbangkan hasil: (1) ujian sekolah/madrasah, (2)
penilaian sikap, (3) penilaian pengetahuan, (4) penilaian
keterampilan.
21 Tehnik - Guru melaksanakan penilaian kompetensi sikap melalui KTSP dokumen 2
Penilaian observasi/pengamatan dan teknik penilaian lain yang dan 3
(Sikap, relevan.
pengetahuan, - Guru melaksanakan penilaian kompetensi pengetahuan
dan dengan menggunakan 3 jenis tes: (1) tes tulis, (2) tes lisan,
keterampilan) (3) penugasan.
- Guru melaksanakan penilaian kompetensi keterampilan
menggunakan: (1) tes praktik, (2) penilaian produk, (3)
penilaian proyek, (4) penilaian portofolio, (5) teknik lain
sesuai dengan kompetensi yang dinilai.
DOKUMEN KONDISI
No INDIKATOR JABARAN INDIKATOR KETERANGAN
PENGAMATAN ADA TDK
Sekolah/madrasah melaksanakan penilaian hasil belajar dalam KTSP dokumen 1
bentuk: (1) penilaian harian, (2) penilaian akhir semester, (3) dan 2
penilaian akhir tahun, (4) ujian sekolah/madrasah.