Anda di halaman 1dari 3

1.

Bayi ny A baru saja lahir spontan pada umur kehamilan 37 minggu, dengan berat badan lahir 2200 gram,
panjang badan 50 cm. Pada pemeriksaan fisik usaha bernafas lambat, adanyanya retraksi dinding dada, gerakan
lemah, tubuh ekstremitas atas tampak kebiruan. Suhu tubuh : 36, 3C, HR: 120 x/m dan RR : 38 x/m
a. Sebutkan kondisi abnormal yang ditemukan dari hasil pemeriksaan fisik pada bayi tersebut?
b. Diagnosa keperawatan yang bisa ditegakkan berdasarkan kasus?
c. Pemeriksaan fisik lengkap yang belum disebutkan di dalam kasus?
d. Dokumentasikan rencana tindakan, implementasi dan evaluasi?

2. Seorang anak perempuan, usia 2 bulan datang bersama ibunya ke poli Anak RS UKI untuk imunisasi. Saat
kunjungan sebelumnya Anak tersebut sudah mendapatkan imunisasi HB1, BCG, dan Polio1. Hasil pengkajian
diperoleh data frekuensi nadi 125x/menit, frekuensi nafas 32 x/menit, Suhu 36,5 0C, Berat Badan An A 3,5 Kg
dan Panjang Badannya 58 cm.
a. Apa jenis imunisasi yang tepat diberikan saat kunjungan tersebut?
b. Apa tindakan kolaborasi dan mandiri keperawatan yang akan dilakukan perawat terhadap kasus tersebut ?
c. Dokumentasikan rencana tindakan, implementasi dan evaluasi?

3. Seorang bayi perempuan baru lahir 24 jam yang lalu dengan berat badan lahir 2000 gram dan panjang badan 48
cm. Kondisi umum bayi cukup stabil. Hasil pemeriksaan fisik diperoleh data yaitu suhu bayi : 35,8 C, RR : 40
x/m, reflek hisap lemah, akral dingin.
a. Apa masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
b. Apa tindakan mandiri keperawatan yang bisa dilakukan untuk mengatasi masalah tersebut?
c. Dokumentasikan rencana tindakan, implementasi dan evaluasi?

4. Seorang bayi perempuan, usia 1 bulan dirawat sudah 3 hari. Bayi dirawat diruang bayi dengan kondisi gejala
ispa berulang. Ibu pasien mengatakan berat badan anaknya dalam satu bulan ini sulit tidur khususnya di malam
hari. Dari hasil pengkajian yang dilakukan oleh perawat, kondisi saat ini bayi tampak stabil, BB : 2800 gram,
RR : 41 x/m HR : 120 x/m. Gejala batuk dan pilek sudah berkurang, ibu juga mengeluh BB bayi tidak
meningkat secara signifikan.
a. Apa masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut ?
b. Apa tindakan mandiri yang bisa dilakukan oleh perawat untuk mengatasi masalah tersebut?
c. Dokumentasikan rencana tindakan, implementasi dan evaluasi?

5. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun datang ke IGD dibawa oleh ibunya, pasien tampak letargi, ibu klien
mengatakan anaknya sudah demam selama 5 hari. Hasil pengkajian diperoleh data TD 80/60mmhg, frekuensi
nadi 150 x/menit, frekuensi nafas 42x/menit Suhu 390C. Terdapat tanda-tanda dehidrasi yaitu turgor kulit tidak
elastis, mukosa bibir kering. Berat badan anak 19 kg, Hasil pemeriksaan laboratorium Hb : 13mg/dl, leukosit :
leukosit 10.800/µl, dan trombosit 100.000/µl.
a. Apa masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?
b. Sebutkan tindakan kolaborasi prioritas untuk mengatasi masalah klien tersebut?
c. Dokumentasikan rencana tindakan, implementasi dan evaluasi?

6. Seorang anak perempuan usia 12 tahun, masuk ke rumah sakit dan dirawat di ruang Anggrek dengan keluhan
nyeri menelan selama 4 hari. Hasil pengkajian diperoleh data pembengkakan tonsil, dan suara serak. Hasil
pemeriksaan TTV : suhu 37,6 0C, frekuensi nadi 120 x/menit, frekuensi nafas 24 x/menit. Berat badan 29 kg, 1
minggu yang lalu 32 kg. Anak tampak susah makan dan selalu memuntahkan makanannya.
a. Apa masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?
b. Apa tindakan kolaborasi yang diberikan untuk mempertahankan nutrisi yang adekuat pada kasus tersebut?
c. Dokumentasikan rencana tindakan, implementasi dan evaluasi?

7. Anak laki-laki usia 2 tahun datang bersama orang tuanya ke poli anak RSU UKI untuk konsultasi dan
pemeriksaan tumbuh kembang anak. Hasil pengkajian diperoleh data TD 90/60mmHG, frekuensi nadi
110x/m, frekuensi nafas 25 x/m, dan Suhu 36,8 0C.
Hasil interpretasi KPSP diperoleh :
a. Jelaskan pemeriksaan antropometri yang dilakukan pada anak tersebut?
b. Jelaskan jenis pemeriksaan KPSP pada kasus tersebut?
c. Interpretasi hasil pemeriksaan tumbuh kembang berdasarkan form KPSP pada anak tersebut?

8. Anak A usia 3 tahun datang ke IGD RSU UKI dengan keluhan sesak dan batuk pilek sudah 2 minggu. Batuk
tampak dengan sputum berwarna kehijauan dan anak tampak sulit bernafas. Ibu pasien mengatakan anak
tampak sulit mengeluarkan dahaknya. Hasil pengkajian diperoleh data frekuensi nadi 120 x/m, frekuensi nafas
35 x/m, Suhu : 37,7 0C. Hasil auskultasi terdengar bunyi ronchi dan terdapat pernapasan cuping hidung.
a. Apa masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?
b. Apa tindakan mandiri dan kolaborasi yang dilakukan terkait kasus tersebut?
c. Dokumentasikan rencana tindakan, implementasi dan evaluasi?

9. Seorang bayi laki-laki baru saja lahir dengan berat badan 1500 gram, tinggi badan 50 cm. Nilai APGAR : 1
menit pertama nilai APGAR = 6, 5 menit selanjutnya nilai APGAR = 7. Hasil pengkajian didapatkan suhu
tubuh bayi 35,5 0C, akral teraba dingin. Pasien tampak gelisah dan rewel. Bayi tampak pallor, SPO2 : 92%
a. Apa masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?
b. Apa tindakan mandiri keperawatan untuk mengatasi masalah tersebut?
c. Dokumentasikan rencana tindakan, implementasi dan evaluasi?

10. Seorang bayi perempuan usia 10 hari dirawat dengan hiperbilirubin. Hasil pemeriksaan laboratorium kadar
bilirubin total bayi tersebut 18 mg/dl. Bayi direncanakan mendapatkan fototerapi 3 x 24 jam. Hasil
pemeriksaan diperoleh data frekuensi nadi 140x/m, frekuensi nafas 35x/m Suhu : 37 0C, bb : 2200 gram TB :
50 cm.
a. Apa masalah keperawatan pada kasus tersebut?
b. Bagaimana tindakan perawatan bayi dengan fototerapi?
c. Dokumentasikan rencana tindakan, implementasi dan evaluasi?
11. Bayi Ny D, lahir dengan BB 3000 gram, pada umur kehamilan 36 minggu. Riwayat ketuban dini dengan warna
keruh, dan tangisan lemah. HR : 95x/m RR : 30x/m. Suhu : 35 C. Bayi tampak sulit bernafas terdapat retraksi
dinding dada. Ekstremitas atas tampak kebiruan. SPO2: 80 %
a. Apa masalah keperawatan pada kasus tersebut?
b. Apa tindakan kolaborasi dan mandiri terhadap kasus tersebut
c. Dokumentasikan rencana tindakan, implementasi dan evaluasi?

12. Seorang anak perempuan usia 5 tahun dirawat dengan diagnosa pneumonia. Ibu pasien mengatakan anaknya
saat ini masih batuk, sesak dan kelihatan sulit bernafas. Anak juga tampak susah makan dan selalu
memuntahkan makanannya. Hasil pemeriksaan fisik diperoleh TD ; 100/80, HR : 110x/m RR : 35 x/m, suhu :
37 C. Hasil auskultasi terdengar suara nafas ronchi.
a. Apa masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
b. Lakukan pemeriksaan fisik yang lengkap terhadap kasus tersebut ?
c. Dokumentasikan rencana tindakan, implementasi dan evaluasi?

Anda mungkin juga menyukai