MR.

41-III/RISIKO JATUH NEONATUS/RI/2015

MONITORING DAN EVALUASI RISIKO JATUH

UNTUK NEONATUS
DILAKUKAN
TINDAKAN PENCEGAHAN Tgl.... Tgl.... Tgl......
Jam.. Jam... Jam....
1. Pasang tanda resiko jatuh pada box/incubator

2. Orientasi ruangan pada orangtua/keluarga

3. Dekatkan box bayi dengan ibu

4. Pastikan selalu ada pendamping

5. Pastikan lantai dan alas kaki tidak licin

6. Kontrol rutin oleh perawat/bidan

7. Bila dirawat dalam incubator, pastikan semua jendela terkunci

8. Edukasi orang tua/keluarga

Catatan :
Untuk pernyataan item 1-8 diisi dengan tulisan ya atau tidak
EVALUASI Ya Ya Ya
Apakah terjadi insiden jatuh? Tidak Tidak Tidak
NAMA PETUGAS