Medición De Las

Funciones De Salud
Pública
Ministerio de Salud-Perú

2006
Teresa Elizabeth Suárez Cárdenas
Equipo Técnico
del MINSA
Funciones
La medición del desempeño de las Funciones Esenciales de Salud
Esenciales de
Salud Pública Pública a nivel nacional fue la culminación de un proceso nacional

de la de análisis y valoración de la capacidad de la Autoridad Sanitaria

Autoridad Nacional (ASN) encaminado a proteger la salud como un derecho y
Sanitaria
un bien social, en un contexto de producción social de la salud.
Nacional
 FESP 1: Monitoreo y análisis de la situación de salud de la población.
FESP 2:
Vigilancia de la salud pública, investigación y control de riesgos y daños
Las Funciones en salud pública.
FESP 3: Promoción de la salud.
FESP 4: Participación social y refuerzo del poder de los ciudadanos en salud.
Esenciales de FESP 5:
Desarrollo de políticas y planes que apoyen los esfuerzos individuales y

Salud Pública colectivos en salud pública y contribuyan a la rectoría sanitaria nacional.

FESP 6:
Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación y fiscalización
consideradas en materia de salud pública.
FESP 7:
Evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a los
para la  servicios de salud necesarios.
FESP 8: Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública.

medición FESP 9:
Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individuales
y colectivos.

fueron las FESP 10:

Investigación, desarrollo e implementación de soluciones innovadoras en
salud pública.
siguientes: FESP 11:
Reducción del impacto de las emergencias y desastres en la salud (esta
incluye la prevención, mitigación, preparación, respuesta y rehabilitación
ante desastres).
 El Ministerio de Salud del Perú, en colaboración con la delegación local de la OPS y adoptando

una metodología en forma de taller, coordinó y organizó las etapas preparatorias del ejercicio de

evaluación de las FESP.

Se conformó un equipo de trabajo constituido por una coordinadora ejecutiva y del equipo

Descripción facilitador, un equipo facilitador base, un equipo de profesionales con labor de apoyo para la

realización de los procesos de medición, un equipo de apoyo logístico y administrativo y un

del proceso equipo de apoyo informático y de diseño gráfico.

El equipo responsable de la medición garantizó que participaran activamente representantes del

Ministerio de Salud a través de sus direcciones de línea, actores involucrados en el desarrollo de la

función a evaluar, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y representantes de los

equipos de gestión de las Direcciones Regionales de Salud y Direcciones de Salud (DIRESA/DISA).

 Para la evaluación de la ASN, se utilizó el mismo instrumento de medición del año 2001, a

fin de hacer comparables los resultados 2006 y 2001.

El proceso de medición a nivel de la Autoridad Sanitaria Nacional, convocó la participación

de representantes de diversas instituciones involucradas en salud (funcionarios del sector

público: Ministerio de Salud, EsSalud, Fuerzas Armadas y Policiales, Sector Privado, Colegios
Aplicación del Profesionales, Universidades, Gobiernos Regionales, Sociedad Civil y otros actores). Se

instrumento contó con la participación de 2 facilitadores en cada grupo de trabajo y se conformó un

total de 9 grupos, los cuales estuvieron conformados por los profesionales participantes de

acuerdo a su perfil y su relación con las funciones específicas.

Cada grupo de trabajo contó con un moderador y un secretario. Como metodología se

estableció que cada moderador diera lectura a la definición, los estándares, preguntas y

subpreguntas de cada función que tenía que ser discutida por el grupo. A continuación, el

secretario, con el apoyo del moderador y facilitador del Ministerio de Salud, procedían a

la votación correspondiente con el fin de poder alcanzar una respuesta consensuada del

grupo participante.
 Para la interpretación de los resultados se utilizó la siguiente escala
de medición:
Estándares  76% a 100% (0.76 – 1.00) Cuartil de desempeño óptimo
para la  51% a 75% (0.51 – 0.75) Cuartil de desempeño medio superior
meidicón  26% a 50% (0.26 – 0.50) Cuartil de desempeño medio inferior
 0% a 25% (0.00 – 0.25) Cuartil de desempeño mínimo
  El desempeño de las FESP a nivel de la Autoridad Sanitaria
Nacional, obtuvo un promedio del 63%, correspondiente al nivel
medio superior con una distribución asimétrica de las FESP, estos
resultados corresponden a la segunda medición del desempeño
luego de 5 años de haber definido la línea de base.
 La FESP 11, alcanzó la calificación más alta (90%) considerado
Resultados de como desempeño óptimo.
 Las FESP 2, 7, 1, 3, 4, 10 y 9 alcanzaron una calificación de 86%,
la medición 81%, 73%, 67%, 65%, 62% y 59% respectivamente,
correspondiendo a las FESP 2 y 7 un desempeño óptimo.
 Las FESP 1, 3, 4, 10 y 9 un desempeño medio superior.
 Las FESP 8, 5 y 6, alcanzaron una calificación de 39%, 37% y 30%
respectivamente, considerado como desempeño medio inferior.
 Cabe resaltar que ninguna FESP obtuvo una calificación de
desempeño mínimo (menor del 25%).
 Los desafíos que se tienen como resultado de esta segunda
medición del desempeño de las FESP a nivel de la Autoridad
Sanitaria Nacional incluyen:
 Institucionalización del instrumento de medición del desempeño
de las Funciones Esenciales de Salud Pública a nivel de la
Autoridad Sanitaria Nacional y Regional.
Desafíos  Rediseñar y actualizar la metodología, instrumentos y estándares
en el marco del proceso de descentralización sectorial y el propio
proceso de fortalecimiento de la Autoridad Sanitaria a fin de
garantizar mayor especificidad a medida que se logran mejores
desempeños en salud pública.
 Utilizar los resultados de la medición del desempeño para los
procesos de mejora tomando en cuenta su diversidad en cada una
de las FESP, considerando el entorno nacional y regional.
  Priorizar las FESP con desempeño inferior al estándar (50%) y dar
sostenibilidad a aquellas FESP con desempeño mayor al estándar.
 Fomentar intercambio de experiencias y proceso de
Desafíos benchmarking.
 Involucrar a los diversos actores y fortalecer la participación
ciudadana no solo en la medición del desempeño de las FESP sino
en los proyectos de mejora, a fin de conformar la alianza
estratégica: Ciudadanía y Estado en salud.
  El financiamiento de la medición del desempeño de las FESP a nivel nacional y
regional estuvo a cargo del Ministerio de Salud, OPS, Proyecto Amares y Proyecto
Vigía