PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1
Jl.Banyumas Km.7 Selomerto Wonosobo 56361 Telp.(0286) 324306

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1

NOMOR: 445.4 / ........ / IV / 2013
TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR DAN TARGET PENCAPAIAN
KEGIATAN UPAYA GIZI

Menimbang : a. Bahwa untuk menilai apakah Pelaksanaan Kegiatan Upaya mencapai

tujuan yang diharapkan dan apakah sesuai dengan kebutuhan dan harapan
masyarakat atau sasaran Upaya Gizi maka perlu dilakukan Evaluasi
terhadap Pelaksanaan Kegiatan Upaya Gizi;

b. Bahwa Evaluasi terhadap Kegiatan Upaya Gizi perlu dilakukan dengan

adanya Indikator-indikator serta Target-target pencapaian yang jelas;

c. Bahwa Indikator dan Target yang harus dicapai ditetapkan berdasarkan

Pedoman Kegiatan Upaya Gizi dari Dinas Kesehatan;

d. Bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud nomor 1, 2 dan 3 maka perlu

ditetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Selomerto 1 tentang
Penetapan Indikator dan Target Pencapaian Kegiatan Upaya Gizi;
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128

MENKES/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;

3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

131/MENKES/SK/II/2004 tentang Sistem Kesehatan Nasional;

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1
TENTANG PENETAPAN INDIKATOR DAN TARGET PENCAPAIAN
UPAYA GIZI.

Kesatu : Indikator dan Target yang ditetapkan untuk Upaya Gizi seperti tersebut dalam
lampiran dan digunakan sebagai Pedoman dalam Evaluasi terhadap
Pelaksanaan Upaya Gizi.

Kedua : Indikator dan Target yang harus dicapai ditetapkan berdasarkan Pedoman
Kegiatan Upaya Gizi dari Dinas Kesehatan.

Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan, dan apabila dikemudian
hari terdapat kekeliruan dalam ketetapan ini akan diperbaiki sesuai ketentuan.

Ditetapkan di : Selomerto
Pada Tanggal : 01 April 2013

Kepala UPTD Puskesmas Selomerto 1

Dr. Sumanto
NIP :19640909 200212 1 001
Lampiran 1

INDIKATOR KINERJA DAN TARGET PENCAPAIAN

KEGIATAN UPAYA GIZI
TAHUN 2010 - 2014

Target (%)
No Indikator Kinerja
2010 2011 2012 2013 2014
1. Prosentase Parstisipasi Masyarakat ( D/S) 65 70 75 80 85
2. Prosentase Balita gizi buruk mendapat perawatan 100 100 100 100 100
3. Prosentase balita 6-59 bulan mendapat kapsul
75 78 80 83 85
Vitamin A
4. Prosentase bayi usia 0-6 bulan mendapat Air
65 67 70 75 80
Susu Ibu (ASI) Eksklusif
5. Prosentase ibu hamil mendapat 90 tablet Fe 84 86 90 93 95
6. Prosentase Rumah Tangga yang mengkonsumsi
75 77 80 85 90
garam beryodium

Sumber : Kemenkes, 2010.Rencana Aksi PembinaanGizi Masyarakat 2010-1014.

Direktorat Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat Kementerian Kesehatan Jakarta.

INDIKATOR KINERJA DAN TARGET

PENCAPAIAN UPAYA GIZI PUSKESMAS SELOMERTO 1
TAHUN 2013

Target (%)
No Indikator Kinerja
Th.2013
1. Prosentase Balita gizi buruk mendapat perawatan 100
2. Prosentase Parstisipasi Masyarakat ( D/S) 80
3. Prosentase bayi usia 0-6 bulan mendapat Air Susu Ibu (ASI) 75
Eksklusif
4. Prosentase Rumah Tangga yang mengkonsumsi garam beriodium 85
5. Prosentase balita 6-59 bulan mendapat kapsul Vitamin A 83
6. Prosentase ibu hamil mendapat 90 tablet Fe 93
7. Prosentase dampak penimbangan (N/D) 80
8. Prevalensi Balita Gizi Buruk 0.05
9. Prevalensi Balita Gizi Kurang 9,3
10. Peningkatan Status Gizi anak sekolah (TB-ABS) 90
11. Prevalensi GAKY Bumil dan Neonatal 20
12. Prosentase Daerah Rawan Pangan dan Gizi 5
13. Prevalensi anak balita yang pendek (stunting) 35,5

Sumber : Renstra Dinas Kesehatan Kab.Wonosobo Tahun 2011-2015

Kepala UPTD Puskesmas Selomerto 1

Dr. SUMANTO
NIP :19640909 200212 1 001
Lampiran 2

INDIKATOR KINERJA DAN TARGET

PENCAPAIAN UPAYA GIZI PUSKESMAS SELOMERTO 1
TAHUN 2014

Target (%)
No Indikator Kinerja Th. 2014
1. Prosentase Balita gizi buruk mendapat perawatan 100
2. Prosentase Parstisipasi Masyarakat ( D/S) 85
3. Prosentase bayi usia 0-6 bulan mendapat Air Susu Ibu (ASI) 80
Eksklusif
4. Prosentase Rumah Tangga yang mengkonsumsi garam 90
beryodium
5. Prosentase balita 6-59 bulan mendapat kapsul Vitamin A 85
6. Prosentase ibu hamil mendapat 90 tablet Fe 95
7. Prosentase dampak penimbangan (N/D) 80
8. Prevalensi Balita Gizi Buruk 0.05
9. Prevalensi Balita Gizi Kurang 9
10. Peningkatan Status Gizi anak sekolah (TB-ABS) 90
11. Prevalensi GAKY Bumil dan Neonatal 20
12. Prosentase Daerah Rawan Pangan dan Gizi 5
13. Prevalensi anak balita yang pendek (stunting) 35,5

Sumber : Renstra Dinas Kesehatan Kab.Wonosobo Tahun 2011-2015

Kepala UPTD Puskesmas Selomerto 1

DEWI YULIANA.S,SSiT,M.Kes
NIP :19710724 199103 2 007