PEMERINTAH KOTA MAKASSAR

DINAS KESEHATAN KOTA MAKASSAR

PUSKESMAS JONGAYA
JL. ANDI TONRO NO. 37 TELP :0411 867406 MAKASSAR

RENCANA DAN PROGRAM TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

No Kegiatan Sasaran Rincian Kegiatan Sasaran Cara Melaksanakan Pelaksana/ Waktu Target
Pokok Umum Kegiatan Penanggun
g jawab
A. Penilaian Kinerja Memilih dan menetapkan indikator Tersusun indikator pelayanan Pertemuan pembahasan Tim PMKP Agust s/d 100% tersusun
kinerja pelayanan klinis mutu pelayanan klinis,Sasaran klinis dan profil indikator indikator Des 2015 Indikator Pelayanan
pelayanan diukur pada Keselamatan Pasien dan menyusun Klinis dan profil
klinis semua unit profil Indikator indikator
pelayanan klinis
Menyusun panduan penilaian Tersusunnya panduan Pertemuan pembahasan Tim PMKP Agust s/d 100 %Tersusunnya
kinerja pelayanan klinis penilaian kinerja klinis panduan penilaian Des 2015 panduan penilaian
kinerja klinis kinerja klinis
Mencatat data melalui sensus Terkumpulnya data sensus Pencatatan sensus Tim PMKP Sept 2015 100% Terkumpulnya
harian harian harian dst… data sensus harian

Melaksanakan penilaian kinerja Terkumpulnya data indikator Pertemuan pembahasan Tim PMKP Sept 2015 100 % Terkumpulnya
pelayanan klinis kinerja pelayanan klinis capaian indikator dst… data indikator kinerja
pelayanan klinis pelayanan klinis
Melakukan analisis kinerja Hasil analisis kinerja PDCA(Plan Do Ceck Tim PMKP Tiap 6 100% Hasil analisis
pelayanan klinis pelayanan klinis Action bulan kinerja pelayanan
klinis
Melaksanakan tindak lanjut hasil Laporan pelaksanaan tindak PDCA(Plan Do Ceck Tim PMKP Tiap 6 100 % Laporan
analisis kinerja pelayanan klinis lanjut Action bulan pelaksanaan tindak
lanjut
B. Sasaran Sasaran Membuat panduan sistem Tersusun Panduan sistem Pertemuan pembahasan Tim PMKP Agust s/d 100%Tersusun
Keselamatan Keselamatan pencatatan dan pelaporan pencatatan dan pelaporan panduan sistem Des 2015 Panduan sistem
 Pasien pasien diukur Keselamatan Pasien keselamatan pasien pencatatan dan pencatatan dan
pada semua unit pelaporan Keselamatan pelaporan
pelayanan klinis Pasien keselamatan pasien
Memonitor capaian sasaran Terkumpulnya hasil monitor Pertemuan pembahasan Tim PMKP Agust 100%Terkumpulnya
keselamatan pasien capaian sasaran hasil monitor capaian 2015 dst hasil monitor capaian
keselamatan pasien sasaran keselamatan sasaran keselamatan
pasien pasien
Melaksanakan pencatatan dan Laporan Hasil pencatatan PDCA(Plan Do Ceck Tim PMKP Tiap ada 100%Laporan Hasil
pelaporan sentinel,KTD,dan KNC dan laporan sentinel,KTD dan Action kejadian pencatatan dan
KNC laporan sentinel,KTD
dan KNC
Melakukan analisis kejadian KTD Hasil analisis kejadian KTD PDCA(Plan Do Ceck Tim PMKP Tiap ada 100%Hasil analisis
dan KNC dan KNC Action kejadian kejadian KTD dan
KNC
Melakukan tindak lanjut Hasil analisis tindak lanjut PDCA(Plan Do Ceck Tim PMKP Secepatn 100%Hasil analisis
Analisis keselamatan pasien Keselamatan Pasien Action ya tindak lanjut
Keselamatan Pasien
Manajemen Manajemen Melaksanakan identifikasi risiko Terkumpulnya hasil Pelaporan kasus risiko Tim PMKP Sept 2015 100%Terkumpulnya
C. risiko risiko diukur pelayanan identifikasi risiko pelayanan dst… hasil identifikasi risiko
pada unit pelayanan obat
pelayanan Melakukan analisis risiko pelayanan Hasil analisis risiko PDCA Tim PMKP Tiap 6 100%Hasil analisis
pelayanan bulan risiko pelayanan obat
Menyusun rencana tindak lanjut Tersusunnya rencana tindak PDCA Tim PMKP Tiap 6 100%Tersusunnya
lanjut bulan rencana tindak lanjut
Laporan Hasil Tindak lanjut PDCA Tim PMKP Tiap 6 100%Laporan Hasil
Melaksanakan tindak lanjut bulan Tindak lanjut
D. Kontrak kerja Menyusun panduan seleksi dan Tersusun panduan seleksi Pertemuan untuk Tim PMKP Agust s/d 100%Tersusun
terkait evaluasi kontrak/perjanjian kerja dan evaluasi kontrak menyusun panduan Des 2015 panduan seleksi dan
pelayanan /perjanjian kerja seleksi dan evaluasi evaluasi kontrak
klinis kontrak/perjanjian /perjanjian kerja
Melaksanakan evaluasi kontrak Tenaga medis mematuhi Monitoring kepatuhan Tim PMKP Sept 2015 100%Tenaga medis
/perjanjian kerja perjanjian/kontrak kerja tenaga medis terhadap dst… mematuhi
kontrak kerja perjanjian/kontrak
kerja
Makassar, …………………………………..

KEPALA PUSKESMAS JONGAYA

Dr. Hj. Hatase Nurna

NIP. 19591113 198902 2 004