Laporan Triwulan 1 2018

LAPORAN KUARTAL I
JANUARI - MARET
Periode 2018
CREATED BY:
YAN SALVIANTO, S.Kep., NS
DWI SUPRIYADI, Amd. KL.
PUTRI DYAH PERMATASARI, Amd. Keb
RIMAWATI, Amd. Farm.
YONETHA MARIA PULE, Amd. AL.
PUSKESMAS FKOUR
KABUPATEN SORONG SELATAN
PROVINSI PAPUA BARAT
TAHUN 2018
NUSANTARA SEHAT FKOUR 2018 Page 1
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala limpahan rahmat dan hidayah-Nya,
sehingga penyusunan Laporan Kuartal I Team based Nusantara Sehat Puskemas Fkour
Kabupaten Sorong Selatan Provinsi Papua Barat ini dapat terselesaikan. Laporan Kuartal I ini
merupakan gambaran hasil dan perkembangan pencapaian program kesehatan yang
berkesinambungan di wilayah kerja Puskesmas Fkour pada periode Januari, Febuari dan Maret
Tahun 2018
Penyusunan Laporan Kuartal I Team based Nusantara Sehat Puskesmas Fkour ini terwujud
atas bimbingan, pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak yang tidak dapat disebutkan satu
persatu. Untuk itu penyusun menyampaikan ucapan terima kasih kepada:
1. Bupati Kabupaten Sorong Selatan.
2. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Papua Barat dan Staff.
3. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sorong Selatan dan Staff.
4. Kepala Puskesmas Fkour dan Staff.
5. Kepala Distrik Fkour.
Penyusun menyadari bahwa penulisan Laporan Kuartal I Team based Nusantara Sehat
Puskesmas Fkour ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, penyusun mengharapkan
kritik dan saran yang bersifat membangun guna perbaikan Laporan Kuartal I Team based
Nusantara Sehat ini. Penyusun berharap semoga Laporan Kuartal I Team based Nusantara Sehat
ini bermanfaat bagi Puskesmas Fkour maupun pihak-pihak lain yang memerlukan.
Fkour, 2018
Penyusun

DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ......................................................................................................... i
KATA PENGANTAR ...................................................................................................... ii
DAFTAR ISI...................................................................................................................... iii
BAB I PEMETAAN PROGRAM BERKESINAMBUNGAN ..................................... 6
BAB II Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) NUSANTARA SEHAT FKOUR ..... 11
BAB III PROGRAM INTERVENSI............................................................................... 15
III.1 UPAYA GIZI . .......................................................................................................... 15
III.1.A. Latar Belakang Utama ................................................................... 15
III.1.B. Tujuan Utama ................................................................................ 16
III.1.C. Metode Pelaksanaan ....................................................................... 16
III.1.D. Uraian Kegiatan ............................................................................. 17
D.1 Sweeping Gizi ............................................................................ 17
D.2 Posyandu Bayi/Balita ................................................................. 20
III.2 UPAYA KESEHATAN KIA/KB ............................................................................ 25
D.1 Pelayanan Antenatal ................................................................... 26
D.2 Kunjungan Neonatus .................................................................. 31
III.3 UPAYA P2P ........................................................................................................... 37
D.1 Pengambilan dan pengiriman Spesimen Frambusia .................. 39

D.2 Imunisasi Bayi, Balita, Bumil dan IPV ……………………….. 48
D.3 Sweeping Imunisasi ………………………….. ......................... 59
D.4 Pemberian Makanan Tambahan PMT dan PMO pada Penderita TB
........................................................................................................... 63
D.5 Pelacakan Suspek TB dan Pengiriman Spesimen ...................... 68
III.4 UPAYA KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA ................... 75
D.1 Penjaringan Peserta Didik .......................................................... 77
D.2 Pemberian TTD Pada Remaja Putri ........................................... 82
D.3 Pembinaan PMR ........................................................................ 84
D.4 Pembinaan Kesehatan Kelompok Remaja Di Tempat Ibadah ... 89
III.5 UPAYA PROMKES ................................................................................................ 93
D.1 Penjaringan Peserta Didik .......................................................... 95
III. 6 UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN .............................................................. 100
D.1 Pemeriksaan Kualitas Air Minum, Makanan, Udara dan
Bangunan ................................................................................... 101
D.2 Pengawasan Tempat-tempat Umum ……………………….. .... 108

D.3 STBM ………………………….. ............................................... 114
D.4 IMAS .......................................................................................... 118
D.5 Kampanye Hygine Sanitasi Sekolah .......................................... 121
III.7 UPAYA PENGEMBANGAN KESEHATAN ....................................................... 126
D.1 Posyandu Lansia ........................................................................ 127

BAB I
PEMETAAN PROGRAM BERKESINAMBUNGAN PUSKESMAS FKOUR
TAHUN 2018
No Upaya kesehatan Kegiatan Jadwal Kegiatan (Bulan)

Januari Febuari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 Sweeping Gizi      
Posyandu bayi/balita,PMT
A. PELAYANAN GIZI
2 Penyuluhan (Pemberian Vit A            
bln 2 & 8)
Pemberian Makanan tambahan

3
(sarapan pagi bersama)
 
1 Kunjungan Neonatus / Nifas   

2 Penyuluhan Cara Menyusui
yang bener
  
UPAYA 3 Pelayanan ANC Integrasi            

B. KESEHATAN
KIA/KB 4 Pelaksanaan Program
Perencanaan Pencegahan   
Persalinan komplikasi ( P4K)
5 Sweeping Bumil / Kunjungan

Rumah
  

6 Sosialisasi Pemantauan Wilayah
Setempat KIA (PWS KIA) dan 
Refresing Bidan
7 Penyuluhan 1000 Hari Pertama

Periode Emas
 
1 Pengawasan PMO TB    
2 Pemberian Makanan Tambahan      
pada penderita TB
3 POMP Filiariasis Tahap 4 

4 Sweeping POMP Filiariasis 
Tahap 4
5 Penyuluhan Kusta, Filiariasis  

dan Frambusia
C. UPAYA P2P 6 Pnejaringan kasus baru/suspek  
TB, Filiariasis, Frambusia
7 Pelacakan Kasus Malaria  

8 Pemeriksaan spesimen darah 
(Penemuan kasus baru HIV dan 
IMS)
9 Pelacakan kasus baru kusta 

10 Pendataan anak umur 9 bulan - 
15 tahun

11 Pelaksanaan vaksin MR 
12 Sweeping Vaksin MR 
13 Imunisasi bayi, balita, bumil dan            
IPV
14 Sweeping Imunisasi            
15 BIAS 
16 Pemantauan Pemakaian 
Kelambu
17 Pembentukan Tim Bela 

Kampung
1 Kampanye PHBS
UPAYA
D   
PROMKES

2 Kesehatan Gigi dan mulut  
3 Kampanye CTPS    
4 Penyuluhan Senam (Gerakan
Masyarakat Sehat)
   
UPAYA 1 Posyandu Lansia            

E PENGEMBANGA
N KESEHATAN 2 Kunjungan Rumah Lansia  
1 Lokakarya Mini Bulanan            
2 Lokmin Lintas Sektoral    
3 Rapat Tinjauan Manajemen
Mutu
 
4 Penyusunan perencanaan
puskesmas
 
F MANAJEMEN 5 Pembinaan cara pelaporan

penggunaan obat

6 Pengawasan Pengendalian,
Pengawasan Program, Supervisi,
BIMTEK, Pembinaan Ke
           
Lapangan
7 Urusan adminitrasi ke Dinas

Konsultasi/Rapat Pertemuan,            
Pengiriman laporan, SPJ,
Pengambilan Bahan

Logistik/vaksin/PMT
8 Pemeliharaan Internet/solar sel


9 Pelaporan            

BAB II
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) NUSANTARA SEHAT FKOUR
TAHUN 2018
No Upaya kesehatan Kegiatan Jadwal Kegiatan (Bulan)

Januari Feb Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
uar
i
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 Kelas Ibu Hamil dan Ibu

UPAYA
A. KESEHATAN Balita    
KIA/KB
UPAYA 2 Pemantauan Kesehatan

KESEHATAN Balita
B. ANAK BALITA 
DAN PRA
SEKOLAH
UPAYA 1 Penjaringan Peserta Didik


KESEHATAN
C. ANAK USIA
2 Pemeriksaan Berkala Peserta
SEKOLAH DAN 
Didik
REMAJA

3 Pemberian Tablet Tambah          
Darah Pada Remaja Putri
4 Pembinaan Kesehatan di          
kelompok remaja
5 Pembinaan Kesehatan
Remaja Di Tempat Ibadah 
Upaya Kesehatan 1 Penyuluhan dan Sosialiasi

D. Kesehatan Reproduksi Remaja 
Usia Reproduksi
1 Penyegaran/Refreshing,
Upaya Promosi Orientasi Kader Kesehatan
E.
Dalam Upaya Kesehatan Secara

Kesehatan
Terpadu
1 Inpeksi Kesehatan Lingkungan

untuk TTU, TPM, Sarana Air
Minum  
UPAYA 2 Pemeriksaan Kualitas Air

F. KESEHATAN Minum, Makanan, Udara Dan
LINGKUNGAN Bangunan  
3 IMAS (Indentifikasi Masalah

Analisis Situasi) 

4 Pembinaan Pasca
Pemberdayaan Desa Yang 
Melaksanakan STBM
5 Kampanye Haygine Sanitasi

Sekolah

UPAYA 1 Pengambilan Dan

PENCEGAHAN Pengiriman Spesimen Kasus 
DAN Frambusia
PENGENDALIAN
2 Pelacakan suspek TB dan
PENYAKIT
Pengiriman Spesimen

MENULAR
LANGSUNG 3 Deteksi Dini Penyakit Hepatitis 
G. (ANTARA LAIN: Pada Ibu Hamil Dan Populasi 
TB, HIV/AIDS, Beresiko
IMS, HEPATITIS,
DIARE, TIPOID,
4 Orientasi Kepada Kader 
Kesehatan
ISPA/PNEUMONI
A, KUSTA,
FRAMBUSIA,
DLL)
H PELAYANAN 1 Pembinaan dan Pemantauan

KESEHATAN Kesehatan Kerja 
KERJA
I PELAYANAN 1 Sosialisai, Orientasi Kegiatan 

KESEHATAN Tradisional Alternatif Dan
KomLemeter

TRADISIONAL 2 Pembinaan Dan Pemantauan
Kesehatan Tradisional
a. Pemberdayaan Masyarakat 
Terkait Tanaman Obat
Tradisional
b. Pebinaan Dan Pemantauan        

Tanaman obat
1 Penyusunan Perencanaan  
Puskesmas / Penyusunan POA
2 Lokakarya Mini Bulanan            

3 Lokakarya Mini Lintas Sektoral    
J MANAJEMEN 4 Urusan adminitrasi ke Dinas            
Konsultasi/Rapat Pertemuan,
Pengiriman Laporan, SPJ,
Pengambilan Bahan
Logistik/Vaksin/PMT
5 Pelaporan            

BAB III
PROGRAM INTERVENSI
III.1. UPAYA GIZI
III.1.A. Latar Belakang Utama
Upaya perbaikan gizi masyarakat bertujuan untuk meningkatkan mutu gizi
perseorangan dan masyarakat, serta dilakukan secara bertahap dan berkesinambungan.
Sasaran jangka panjang yang akan dicapai adalah masalah gizi tidak menjadi masalah
kesehatan masyarakat (Kemenkes RI, 2010). Prevalensi balita gizi buruk dan gizi kurang
nasional pada tahun 2010 adalah 17,9 % yang terdiri dari 4,9 % gizi buruk dan 13,0 %
gizi kurang. Target pencapaian sasaran MDGs tahun 2015 yaitu 15,5 % maka prevalensi
gizi buruk dan gizi kurang secara nasional harus diturunkan minimal sebesar 2,4 % dalam
periode 2011 sampai 2015.
Undang-undang Kesehatan No. 36 tahun 2009 Bab VIII pasal 141 menyatakan
bahwa upaya perbaikan gizi bertujuan untuk meningkatkan mutu gizi perseorangan dan
masyarakat, peningkatan mutu gizi yang dimaksud dilakukan melalui perbaikan pola
konsumsi makanan, perbaikan perilaku sadar gizi, dan peningkatan akses dan mutu
pelayanan gizi dan kesehatan sesuai dengan kemajuan ilmu dan teknologi. Salah satu
prioritas pembangunan nasional sebagaimana tertuang pada dokumen Rencana
Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) dan Rencana Strategis (Renstra)
Kementerian Kesehatan 2010- 2014 adalah perbaikan status gizi masyarakat. Sasaran
jangka menengah perbaikan gizi yang tela ditetapkan adalah menurunnya prevalensi gizi
kurang menjadi setinggi-tingginya 15.0% dan prevalensi pendek (stunting) menjadi
setinggi-tingginya 32% pada tahun 2014. Untuk mencapai sasaran tersebut di dalam
Rencana Strategis Kementerian Kesehatan telah ditetapkan 2 (dua) indikator kinerja
kegiatan yaitu salah satunya adalah balita gizi buruk ditangani/dirawat 100 %. Dalam
upaya mencapai tujuan tersebut telah disusun Kegiatan Pembinaan Gizi Masyarakat
2010-2014. Salah satu strategi operasional Pembinaan Gizi Masyarakat dan Kebijakan
teknis Pembinaan Gizi Masyarakat 2010-2014 adalah memenuhi kebutuhan Pemberian
Makanan Tambahan Pemulihan (PMT-P) bag balita menderita gizi kurang dan dari

keluarga miskin. Balita gizi buruk dan balita gizi kurang, ditindaklanjuti dengan program
PMT Pemulihan. Tujuan dari program PMT Pemulihan ini adalah untuk pencegahan dan
penanggulangan balita gizi buruk, sehingga dapat menurunkan prevalensi balita gizi
buruk di Kabupaten Gunungkidul. Balita dengan gizi buruk tanpa komplikasi dapat di
intervensi di rumah tanpa dirawat di fasilitas kesehatan dengan pendekatan manajemen
berbasis masyarakat, dengan memberikan makanan yang bernutrisi (WHO & UNICEF,
2007). Pencegahan ditujukan kepada balita gizi kurang, agar status gizinya tidak jatuh
menjadi status gizi buruk, sedangkan penanggulangan ditujukan kepada balita gizi buruk
agar kondisinya tidak semakin parah. Intervensi gizi melalui pemberian vitamin dan
mineral melalui makanan yang diperkaya dan suplemen telah berhasil di banyak negara
(Khan, 2010). Program pencegahan dan penanggulangan balita gizi buruk memerlukan
dukungan dari para stakeholder, bukan saja dari bidang kesehatan saja tetapi juga diluar
bidang kesehatan seperti Badan Perencanaan Daerah, Dinas Pertanian dan Dinas
Pendidikan serta dinas terkait lainnya (WHO, 2007).
III.1.B. Tujuan Utama
Adapun tujuan daripada Upaya Perbaikan Gizi yakni :
a. Terwujudnya kemandirian masyarakat dalam upaya peningkatan status gizi masyarakat
dan keluarga sadar gizi.
b. Meningkatnya status gizi yang diarahkan pada peningkatan kecerdasan, produktifitas
dan prestasi kerja serta penurunan angka gizi kurang dan gizi lebih.
c. Meningkatnya penganekaragaman konsumsi pangan untuk memantapkan swasembada
pangan (Depkes RI, 2006).
III.1.C. Metode Pelaksanaan
Metode pelaksanaan yang digunakan adalah melakukan pemeriksaan dan kegiatan secara
langsung kepada masyarakat.

III.1.D. Uraian Kegiatan
D.1 SWEEPING GIZI
1.1.1. Latar Belakang

Secara nasional prevalensi balita gizi kurang dan buruk pada tahun
2010 adalah 17,9 % diantaranya 4,9% yang gizi buruk. Sedangkan target
dari Rencana Pembangunan Jangka Menegah Nasional tahun 2010-2014
adalah 15%, ini menunjukkan bahwa prevalensi status gizi kurang dan
buruk masih menunjukkan angka diatas prevalensi nasional (Riskesdas,
2010).
Badan kesehatan dunia (WHO, 2011) memperkirakan bahwa 54%
kematian anak disebabkan oleh keadaan gizi yang buruk. Di Indonesia,
saat ini tercatat 4,5% dari 22 juta balita atau 900 ribu balita di Indonesia
mengalami gizi kurang atau gizi buruk dan mengakibatkan lebih dari 80%
kematian anak (Kemenkes,2012).
Masalah gizi buruk dan gizi kurang mempunyai dimensi yang sangat
luas, baik konsekuensinya terhadap penurunan kualitas sumberdaya
manusia maupun penyebabnya. Gizi buruk secara langsung maupun tidak
langsung akan menurunkan tingkat kecerdasan anak, terhambatnya
pertumbuhan dan perkembangan anak serta menurunkan produktivitas.
Gizi buruk secara langsung disebabkan oleh kurangnya asupan makanan
dan penyakit infeksi dan secara tidak langsung disebabkan oleh
ketersediaan pangan, sanitasi, pelayanan kesehatan, pola asuh,kamampuan
daya beli keluarga, pendidikan dan pengetahuan (Departemen Kesehatan
RI, 2008).
Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2013 menunjukkan
bahwa ada penurunan prevalensi status gizi anak balita (bawah lima
tahun) berstatus kurang gizi (BB/U) dari 17,9% tahun 2010 menjadi
13,9% tahun 2013 dan penurunan terjadi pada prevalensi gizi buruk
(BB/TB) yaitu dari 6,0% pada tahun 2010 menjadi 5,3% tahun 2013.
Diantara 33 provinsi di Indonesia,19 provinsi memiliki prevalensi
nasional yang berkisar antara 21,2% sampai dengan 33,1% dan terdapat
tiga provinsi termasuk prevalensi sangat tinggi yaitu Sulawesi Barat,
Papua Barat dan Nusa Tenggara Timur. Sedangkan di Provinsi Jawa
Tengah pada tahun 2012 prevalensi balita dengan berstatus kurang gizi
4,88% dan prevalensi balita gizi buruk berjumlah 1.131 (0,06%) menurun
apabila dibandingkan tahun 2011 sejumlah 3.187 (0,10%).
Gizi kurang dan buruk pada balita merupakan salah satu masalah gizi
utama di Indonesia yang berdampak pada rendahnya kualitas sumber daya

manusia. Gizi kurang dan buruk pada balita disebabkan oleh kekurangan
energi dan protein yang tidak sesuai dengan kebutuhan dalam jangka
lama. Gizi kurang pada balita dapat menyebabkan tumbuh kembang otak
tidak optimal, daya pikir rendah dan mutu Sumber Daya Manusiarendah
(Fitriyanti, 2012).Prevalensi balita gizi buruk merupakan indikator
Millenium Development Goals (MDGs) yang harus dicapai disuatu daerah
(Kabupaten/Kota) pada tahun 2015, yaitu terjadinya penurunan prevalensi
balita gizi buruk menjadi 3,6% atau kekurangan gizi pada balita menjadi
15,5% (Bappenas, 2010).
1.1.2 Tujuan
Adapun tujuan program ini adalah untuk :
a. Mengetahui penyebab kasus gizi kurang dan gizi buruk pada anak di
wilayah kerja Puskesmas Fkour.
b. Memperbaiki dan meningkatkan status gizi anak yang mengalami gizi
kurang dan gizi buruk di wilayah kerja Puskesmas Fkour.
c. Memonitoring keadaan anak-anak yang termasuk kedalam golongan
gizi kurang dan gizi buruk di wilayah kerja Puskesmas Fkour.
1.1.3 Pihak Yang Dilibatkan dan Peranan
No Pihak Yang Dilibatkan Peranan
1 Petugas Gizi a. Memberikan Pendampingan pada anak yang

mengalami kasus Gizi Kurang atau Gizi
Buruk.
b. Melakukan monitoring keadaan anak yang
buruk.
c. Memberikan PMT pada anak yang
buruk.
2 Kader a. Membantu petugas untuk menjaring anak
yang mengalami kasus Gizi Kurang atau
Kurang.
b. Membantu petugas untuk melakukan
pendampingan
3 Pihak keluarga Bekerja sama dengan petugas kesehatan serta
memberikan dukungan sepenuhnya dalam rangka
upaya peningkatan status gizi anak.
4 Anak yang mengalami Sasaran Program
kasus Gizi kurang atau
Gizi Kurang
1.1.4 Sasaran
Sasaran dari program ini adalah anak yang mengalami gizi buruk atau gizi
kurang di wilayah kerja Puskesmas Fkour

1.1.5 Rincian Kegiatan
1. Kader melakukan penjaringan terhadap anak yang mengalami kasus
Gizi Kurang dan Gizi Buruk di wilayah kerja Puskesmas Fkour.
2. Kader melaporkan kepada petugas Puskesmas hasil dari penjaringan
3. Petugas Gizi turun langsung untuk memantau status gizi anak yang
dilaporkan kader.
4. Petugas Gizi melaporkan kepada Puskesmas dan diteruskan ke Dinas
Kesehatan bahwa terdapat kasus Gizi Kurang dan Gizi Buruk di
wilayah kerja Puskesmas Fkour.
5. Petugas Gizi dan Kader melakukan pendampingan dan pemberian
PMT kepada orang tua yang mempunyai anak yang mengalami kasus
Gizi Kurang atau Gizi Buruk.
6. Petugas dan Kader melakukan monitoring perkembangan status gizi
anak.
7. Petugas Gizi melakukan pelaporan kepada Puskesmas dan Dinas
Kesehatan bahwa kegiatan sudah terlaksana dengan baik.
1.1.6 Metode Pelaksanaan
a. Pertemuan langsung
b. KIE (Konseling, Informasi dan Edukasi)
1.1.7 Capaian Indikator Keberhasilan dan Rencana Tindak Lanjut
No Capaian Indikator Rencana Tindak Lanjut
1 Dietemukannya kasus gizi Pemantauan status Gizi di setiap kegiatan
kurang atau gizi buruk. posyandu bayi/balita.
1.1.8 Evaluasi dan Rekomendasi
No Evaluasi Rekomendasi
1 Pelaksanaan sweeping gizi hanya Memberikan pengertian dan KIE pada
dilakukan pada anak bayi dan balita orang tua untuk rutin datang ke
saja, padahal bila dilihat status gizi posyandu untuk dapat dipantau status
anak sekolah dasar juga perlu gizinya dan melakukan pemantauan
diperhatikan status gizi pada tingkat anak sekolah
dasar

1.1.9 Dokumentasi
D.2 POSYANDU BAYI/BALITA

2.1.1 Latar Belakang
Anak balita adalah anak yang telah menginjak usia di atas satu tahun
atau lebih popular dengan pengertian usia anak di bawah lima tahun
(Muaris.H, 2006). Menurut Sutomo. B. dan Anggraeni. DY, (2010),
Balita adalah istilah umum bagi anak usia 1-3 tahun (batita) dan anak
prasekolah (3-5 tahun). Saat usia batita, anak masih tergantung penuh
kepada orang tua untuk melakukan kegiatan penting, seperti mandi, buang
air dan makan. Perkembangan berbicara dan berjalan sudah bertambah
baik. Namun kemampuan lain masih terbatas. Masa balita merupakan
periode penting dalam proses tumbuh kembang manusia. Perkembangan
dan pertumbuhan di masa itu menjadi penentu keberhasilan pertumbuhan
dan perkembangan anak di periode selanjutnya. Masa tumbuh kembang di
usia ini merupakan masa yang berlangsung cepat dan tidak akan pernah
terulang, karena itu sering disebut Golden Age atau masa keemasan
(Muaris. H, 2006).
Secara umum tumbuh kembang setiap anak berbeda-beda, namun
prosesnya senantiasa melalui tiga pola yang sama, yakni: Pertumbuhan
dimulai dari tubuh bagian atas menuju bagian bawah. Pertumbuhannya
dimulai dari kepala hingga ke ujung kaki, anak akan berusaha
menegakkan tubuhnya, lalu dilanjutkan belajar menggunakan kakinya.
Perkembangan dimulai dari batang tubuh ke arah luar. Contohnya adalah
anak akan lebih dulu menguasai penggunaan telapak tangan untuk
menggenggam, sebelum ia mampu meraih benda dengan jemarinya.
Setelah dua pola di atas di kuasai, barulah anak belajar mengeksplorasi
keterampilan- keterampilan lain. Seperti melempar, menendang, berlari
dan lain-lain. Pertumbuhan pada bayi dan balita merupakan gejala
kuantitatif. Untuk pertumbuhan tersebut memerlukan gizi yang baik untuk
balita (Uripi, 2004).
Untuk mencapai kesehatan balita tersebut diperlukan keaktifan peran

serta masyarakat dalam mengelola dan memanfaatkan Posyandu. Dimana
kegiatan tersebut dilaksanakan oleh kader-kader kesehatan yang telah
mendapatkan pendidikan dan pelatihan dari puskesmas mengenai
pelayanan kesehatan dasar. Untuk mewujudkan tujuan posyandu tersebut
maka perlu dibarengi dengan mutu pelayanan kesehatan yang berkualitas
oleh kader posyandu. Banyak faktor yang mempengaruhi keaktifan kader
diantaranya pengetahuan kader tentang posyandu, pengetahuan kader
tentang posyandu akan berpengaruh terhadap kemauan dan perilaku kader
untuk mengaktifkan kegiatan posyandu, sehingga akan mempengaruhi
terlaksananya program kerja posyandu. Perilaku yang didasari
pengetahuan akan lebih langgeng dari pada perilaku yang tidak didasari
oleh pengetahuan (Zulkifli, 2003).
Selain pengetahuan kader tentang posyandu, keaktifan kader juga
dipengaruhi oleh motivasi baik dari dalam diri kader sendiri ataupun dari
pihak luar seperti dukungan yang positif dari berbagai pihak diantaranya
kepala desa, tokoh masyarakat setempat, maupun dari petugas kesehatan
setempat, fasilitas yang memadai (mengirimkan kader kepelatihan-
pelatihan kesehatan, pemberian buku panduan, mengikuti seminar-
seminar kesehatan), penghargaan, kepercayaan yang diterima kader dalam
memberikan pelayanan kesehatan mempengaruhi aktif tidaknya seorang
kader posyandu. Penghargaan bagi kader dengan mengikuti seminar-
seminar kesehatan dan pelatihan serta pemberian modul-modul panduan
kegiatan pelayanan kesehatan. Dengan kegiatan tersebut diharapkan kader
mampu dalam memberikan pelayanan kesehatan dan aktif datang disetiap
kegiatan posyandu(Yulifah, R. dan Yuswanto, TJA. 2005).
2.1.2 Tujuan
Adapaun tujuan dari program ini adalah untuk:
1. Meningkatkan kualitas kesehatan bayi/balita yang berada di wilayah
kerja Puskesmas Fkour.
2. Meningkatkan pengetahuan dan kesadaran ibu tentang pentingnya
mengikuti posyandu balita setiap bulannya.
3. Meningkatkanpengetahuan pada ibu balita melalui penyuluhan
kesehatan.
4. Mengetahui status gizi bayi/balita setiap bulannya melalui
penimbangan

1 Jurim (bidan/perawat) Melakukan imunisasi bulanan kepada bayi/balita
2 Tenaga PROMKES Memberikan Pendidikan Kesehatan Kepada ibu

bayi/balita seputar kesehatan bayi/balita.
3 Gizi a. Memberikan kapsul Vitamin A untuk
bayi/balita yang belum mendapatkan Vitamin
A.
b. Menyiapkan PMT untuk posyandu balita
4 Kader Posyandu a. Mengundang dan menggerakkan
masyarakatuntuk datang ke posyandu
b. Menghubungi pokja posyandu, yaitu
menyampaikan rencana kegiatan kepada
kantor desa.
c. Melaksanakan pembagian tugas, yaitu
menentukan pembagian tugas diantara kader
posyandu baik untuk persiapan maupun
pelaksanaan kegiatan.
d. Melakukan penimbangan bayi/balita
5 Bayi/Balita Sasaran Kegiatan
2.1.4 Sasaran
Sasaran dari program ini adalah bayi & balita di wilayah kerja Puskesmas
Fkour
a. Petugas posyandu melaksanakan posyandu sesuai dengan jadwal
kegiatan posyandu yang telah dibuat.
b. Petugas posyandu berkoordinasi dengan kader untuk melaksanakan
posyandu
c. Kader menyiapkan alat dan bahan, yaitu : alat penimbangan bayi,alat
pengukur LILA, alat peraga dll.
d. Kader mengundang dan menggerakkan masyarakatuntuk datang ke
posyandu
e. Kader Menyiapkan PMT untuk bayi/balita
f. Kader melakukan penimbangan berat badan dan pengukuran tinggi
badan.
g. Kader melakukan pencatatan hasil
h. Petugas melakukan Pendidikan Kesehatan kepada orang tua
bayi/balita.

i. Penanggung jawab program melakukan pelaporan pada puskesmas
bahwa kegiatan sudah dilaksanakan dengan baik.
a. Pertemuan langsung
a. Capaian Indikator
Cakupan Imunisasi Puskesmas Fkour per bulan
35%
30% 8.33%
25% 25% 4.16%
20% 4.16% 8.33% 4.16%
15% 16.60% 16.60% 8.33% 4.16%8.33% Agustus
4.16%
0% 12.50%12.50%
0%
10% Juli
8.33% 8.33%8.33%8.33% 8.33%
5% Juni
0% 0% 0% 0% 0% 0%
b. Rencana Tindak Lanjut
1) Melanjutkan kegiatan posyandu bayi dan balita secara rutin di
tiap bulannya.
2) Melakukan sweeping ke rumah bayi/balita yang belum
mendapatkan imunisasi.
1 Pengisian KMS masih dilakukan oleh Perlu adanya pelatihan dan
petugas kesehatan karena kader penyegaran kader agar para kader
belum bias mandiri, sehingga perlu lebih mandiri
adanya bimbingan pada para kader
untuk pengisian KMS dan system
lima meja

2.1.9 Dokumentasi

III.2 UPAYA KESEHATAN KIA/KB
Upaya kesehatan Ibu dan Anak adalah upaya di bidang kesehatan yang
menyangkut pelayanan dan pemeliharaan ibu hamil, ibu bersalin, ibu menyusui, bayi dan
anak balita serta anak prasekolah. Pemberdayaan Masyarakat bidang KIA masyarakat
dalam upaya mengatasi situasi gawat darurat dari aspek non klinik terkait kehamilan dan
persalinan. Sistem kesiagaan merupakan sistem tolong-menolong, yang dibentuk dari,
oleh dan untuk masyarakat, dalam hal penggunaan alat tranportasi atau komunikasi
(telepon genggam, telepon rumah), pendanaan, pendonor darah, pencacatan pemantauan
dan informasi KB. Dalam pengertian ini tercakup pula pendidikan kesehatan kepada
masyarakat, pemuka masyarakat serta menambah keterampilan para dukun bayi serta
pembinaan kesehatan di taman kanak-kanak.
Pengertian keluarga berarti nuclear family yaitu yang terdiri dari ayah, ibu dan
anak. Ayah dan ibu dalam melaksanakan tanggung jawab sebagai orang tua dan mampu
memenuhi tugas sebagai pendidik. Oleh sebab itu keluarga mempunyai peranan yang
besar dalam mempengaruhi kehidupan seorang anak, terutama pada tahap awal maupun
tahap-tahap kritisnya, dan yang paling berperan sebagai pendidik anak-anaknya adalah
ibu. Peran seorang ibu dalam keluarga terutama anak adalah mendidik dan menjaga anak-
anaknya dari usia bayi sehingga dewasa, karena anak tidak jauh dari pengamatan orang
tua terutama ibunya. (Asfryati, 2003, h.27).
Peranan ibu terhadap anak adalah sebagai pembimbing kehidupan di dunia ini.
Ibu sangat berperan dalam kehidupan buah hatinya di saat anaknya masih bayi hingga
dewasa, bahkan sampai anak yang sudah dilepas tanggung jawabnya atau menikah
dengan orang lain seorang ibu tetap berperan dalam kehidupan anaknya. (dilampirkan
oleh Zulkifli dari bambang, 1986, h.9)
8. Meningkatnya kemampuan ibu (pengetahuan , sikap dan perilaku), dalam
mengatasi kesehatan diri dan keluarganya dengan menggunakan teknologi tepat
guna dalam upaya pembinaan kesehatan keluarga,paguyuban 10 keluarga,
Posyandu dan sebagainya.

9. Meningkatnya upaya pembinaan kesehatan balita dan anak prasekolah secara
mandiri di dalam lingkungan keluarga, paguyuban 10 keluarga, Posyandu, dan
Karang Balita serta di sekolah Taman Kanak-Kanak atau TK.
10. Meningkatnya jangkauan pelayanan kesehatan bayi, anak balita, ibu hamil, ibu
bersalin, ibu nifas, dan ibu meneteki.
11. Meningkatnya mutu pelayanan kesehatan ibu hamil, ibu bersalin, nifas, ibu
meneteki, bayi dan anak balita.
12. Meningkatnya kemampuan dan peran serta masyarakat , keluarga dan
seluruh anggotanya untuk mengatasi masalah kesehatan ibu, balita, anak
prasekolah, terutama melalui peningkatan peran ibu dan keluarganya.
a. Pemeriksaan langsung
b. Konseling
D.1 PELAYANAN ANTENATAL
Terdapat beberapa indikator yang digunakan untuk mengukur status
kesehatan ibu padasuatu wilayah, salah satunya yaitu Angka Kematian Ibu
(AKI).AKI merupakan salah satuindikator yang peka terhadap kualitasdan
aksesibilitas fasilitas pelayanan kesehatan.
Berdasarkan Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI)
tahun 2012, AKI (yang berkaitandengan kehamilan, persalinan, dan
nifas)sebesar 359 per 100.000 kelahiran hidup. Angka inimasih cukup
tinggijika dibandingkan dengan negara–negara tetangga di Kawasan
ASEAN.
Padatahun 2007, ketika AKI di Indonesia mencapai 228, AKI diSingapura
hanya 6 per 100.000kelahiran hidup, Brunei 33 per 100.000kelahiran
hidup, Filipina 112 per 100.000 kelahiranhidup, serta Malaysia dan

Vietnam sama-sama mencapai 160 per 100.000 kelahiran hidup.
Pemerintahsejak tahun 1990 telah melakukan upaya strategis dalam
upaya menekan AKI denganpendekatan safe motherhoodyaitumemastikan
semua wanita mendapatkan perawatan yangdibutuhkansehingga selamat
dan sehat selama kehamilan dan persalinannya. DiIndonesia,
SafeMotherhood Initiative ditindaklanjuti dengan peluncuranprogram
Gerakan Sayang Ibu di tahun1996 oleh presiden yangmelibatkan berbagai
sektor pemerintahan disamping sektor kesehatan.Salah satu program
utama yang ditujukan untuk mengatasi masalahkematian ibu
adalahpenempatan bidan di tingkat desa secara besarbesaran yang
bertujuan untuk mendekatkanakses pelayanan kesehatan ibudan bayi baru
lahir ke masyarakat.
Pada tahun 2000Kementerian Kesehatan RI memperkuat
strategiintervensi sektor kesehatan untuk mengatasikematian ibu
denganmencanangkan strategi Making Pregnancy Safer.Upaya penurunan
angkakematian ibu dan angka kematian neonatal melalui
programEMASdilakukan dengan cara:
1. Meningkatkan kualitas pelayanan emergensi obstetri dan bayibaru
lahir minimal di 150rumah sakit (PONEK) dan 300
puskesmas/balkesmas (PONED).
2. Memperkuat sistem rujukan yang efisien dan efektif
antarpuskesmas dan rumah sakit.87
Selain itu, pemerintah bersama masyarakat juga bertanggung
jawabuntuk menjaminsetiap ibu memiliki akses terhadap pelayanan
kesehatanibu yang berkualitas, mulai dari saathamil, pertolongan
persalinan olehtenaga kesehatan terlatih, perawatan pasca persalinan
bagiibu dan bayi,perawatan khusus dan rujukan jika terjadi komplikasi,
memperoleh cutihamil danmelahirkan, serta akses terhadap keluarga
berencana.
Pelayanan kesehatan ibu hamil diwujudkan melalui
pemberianpelayanan antenatalsekurang-kurangnya empat kali selama

masakehamilan, dengan distribusi waktu minimal satukali pada trimester
pertama (usia kehamilan 0-12 minggu),satu kali pada trimester
kedua(usiakehamilan 12-24 minggu), dan dua kali pada trimester ketiga
(usiakehamilan 24 minggu sampaipersalinan). Standar waktu
pelayanantersebut dianjurkan untuk menjamin perlindunganterhadap ibu
hamil danatau janin berupa deteksi dini faktor risiko, pencegahan,
danpenanganandini komplikasi kehamilan.Pelayanan antenatal yang
dilakukan diupayakan memenuhi standar kualitas, yaitu:
1. Penimbangan berat badan dan pengukuran tinggi badan;
2. Pengukuran tekanan darah;
3. Pengukuran Lingkar Lengan Atas (LiLA);
4. Pengukuran tinggi puncak rahim (fundus uteri);
5. Penentuan status imunisasi tetanus dan pemberian
imunisasitetanus toksoid sesuai statusimunisasi;
6. Pemberian tablet tambah darah minimal 90 tablet
selamakehamilan;
7. Penentuan presentasi janin dan denyut jantung janin (DJJ);
8. Pelaksanaan temu wicara (pemberian komunikasi
interpersonaldan konseling, termasukkeluarga berencana);
9. Pelayanan tes laboratorium sederhana, minimal tes hemoglobin
darah (Hb), pemeriksaanprotein urin dan pemeriksaan
golongandarah (bila belum pernah dilakukan sebelumnya);dan
10. Tatalaksana kasus.
Capaian pelayanan kesehatan ibu hamil dapatdinilai dengan
menggunakan indikatorcakupan K1 dan K4. Cakupan K1 adalah
jumlahibu hamil yang telah memperoleh pelayananantenatal pertama kali
olehtenaga kesehatan dibandingkan jumlah sasaran ibu hamil di
satuwilayahkerja pada kurun waktu satu tahun. Sedangkan cakupan K4
adalah jumlahibu hamilyang telah memperoleh pelayanan antenatal sesuai
denganstandar paling sedikit empat kalisesuai jadwal yang dianjurkan
dibandingkan jumlah sasaran ibu hamil di satu wilayah kerja padakurun

waktu satu tahun. Indikator tersebut memperlihatkan aksespelayanan
kesehatanterhadap ibu hamil dan tingkat kepatuhan ibu hamildalam
memeriksakan kehamilannya ketenaga kesehatan.
1.1.2 Tujuan
c. Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan ibu hamil dalam upaya
menurunkan angka kematian ibu dan bayi,
d. Memberikan pelayanan ANC sesuai standart,
e. Mendeteksi secara dini terhadap komplikasi pada kehamilan,
persalinan dan nifas.
1 Bidan Melakukan asuhan kebidanan pada ibu hamil
(ANC) sesuai denga standar pelayanan
2 Analis Kesehatan Melakukan pemeriksaan laboratorium
(penunjang)
3 Dokter Sebagai konselor dan rujukan terhadap
komplikasi
4 Kader Membantu bidan dalam melakukan penjaringan
ibu hamil di Distrik Fkour.
5 Ibu hamil Sebagai sasaran ANC
1.1.4 Sasaran
Sasaran dari program ini adalah ibu hamil dan masyarakat di wilayah
kerja Puskesmas Fkour.
a. Bidan melakukan koordinasi kader dalam melakukan penjaringan ibu
hamil di Distrik Fkour.
b. Bidan melakukan pemeriksaan ANC terhadap ibu hamil di puskesmas
dengan standart 10 T.
c. Bidan bekerja sama dengan petugas lab untuk melakukan pemeriksaan
penunjang seperti pemeriksaan darah : HB, Malaria, HIV/Aids,
Syphilis, HbsAg, dan Protein Urin.
d. Bidan melakukan rujukan kepada dokter apabila ditemui komplikasi

atau penyulit.
e. Bidan melakukan evaluasi dan RTL
a. Pemeriksaan langsung
b. Konseling
CAKUPAN K1 DAN K4
Presentase Cakupan K1 dan K4

bulan Januari-Maret 2018
3.5 3.12 3.12 3.12 3.12
3
2.5
2
K1
1.5
K4
1
0.5
0 0
0
JAN FEB MAR
1) Melakukan pendekatan yang lebih ke masyarakat khususnya ibu
hamil dan keluarganya agar rutin untuk melakukan pemeriksaan
kehamilan.
2) Melakukan kunjungan rumah (home visit) pemeriksaan
kehamilan apabila terdapat ibu hamil yang belum datang ke
Puskesmas sesuai jadwal pemeriksaannya.
3) Melakukan kerjasama dengan kader untuk melakukan
penjaringan ibu hamil agar cakupan mencapai target kabupaten
yang telah ditetapkan.
4) Melanjutkan untuk melakukan asuhan kebidanan pada ibu hamil
sesuai dengan standar pelayanan seperti yang telah dilakukan
selama ini.

1 Untuk meningkatkan pengetahuan, Pemeriksaan antenatal dan pemberian
kemauan, dan kemampuan PMT ibu hamil di setiap bulannya
masyarakat dibidang Kesehatan. saat posyandu
Perlu secara rutin dilakukan kegiatan
Edukasi Kesehatan.
2 Rendahnya cakupan KI murni ibu Perlu memberikan pengetahuan dan
hamil karena kurangnya pengetahuan informasi tentang kesehatan
dan adat istiadat masyarakat reproduksi dan kehamilan pada PUS
(Pasangan Usia Subur)
3 Cakupan K1 dan K4 yang masih jauh Melakukan pendekatan yang lebih ke
dari target kabupaten masyarakat
1.1.9 Dokumentasi
D.2 Kunjungan Neonatus
Upaya pemeliharaan kesehatan anak ditujukan untuk
mempersiapkangenerasi yangakan datang yang sehat, cerdas, dan
berkualitas serta untukmenurunkan angka kematian anak.Upaya
pemeliharaan kesehatan anakdilakukan sejak janin masih dalam
kandungan, dilahirkan,setelahdilahirkan, dan sampai berusia 18 (delapan
belas) tahun.Upaya kesehatananak antara lain diharapkan mampu

menurunkan angka kematiananak.Indikator angka kematian yang
berhubungan dengan anak yakni AngkaKematian Neonatal(AKN), Angka
Kematian Bayi (AKB), dan AngkaKematian Balita (AKABA). Perhatian
terhadap upaya penurunan angkakematian neonatal (0-28 hari) menjadi
penting karena kematianneonatalmemberi kontribusi terhadap 59%
kematianbayi.
Berdasarkan hasilSurvei Demografidan Kesehatan Indonesia
(SDKI)tahun 2012, angka Kematian Neonatus (AKN) pada tahun
2012sebesar 19per 1.000 kelahiran hidup. Angka ini sama dengan AKN
berdasarkanSDKI tahun2007 dan hanya menurun 1 point dibanding SDKI
tahun2002-2003 yaitu 20 per 1.000 kelahiranhidup. Untuk mencapai
target penurunan AKB pada MDG 2015 yaitusebesar 23 per
1.000kelahiran hidup maka peningkatan akses dan kualitaspelayanan bagi
bayi baru lahir (neonatal)menjadi prioritas utama.Komitmen global dalam
MDGs menetapkan target terkait kematiananak yaitu menurunkan angka
kematian anak hingga dua per tiga dalamkurunwaktu 1990-2015.
Neonatus adalah bayi baru lahir yang berusia sampai dengan 28
hari.Pada masa tersebutterjadi perubahan yang sangat besar dari
kehidupan didalam rahim dan terjadi pematanganorgan hampir pada
semua sistem.Bayi hingga usia kurang satu bulan merupakan golongan
umuryang memiliki risiko gangguan kesehatan paling tinggi, berbagai
masalahkesehatan bisa muncul.Sehingga tanpa penanganan yang tepat,
bisaberakibat fatal. Beberapa upaya kesehatandilakukan
untukmengendalikan risiko pada kelompok ini diantaranya
denganmengupayakanagar persalinan dapat dilakukan oleh tenaga
kesehatan difasilitas kesehatan serta menjamin tersedianya pelayanan
kesehatan sesuaistandar pada kunjungan bayi baru lahir.
Kejadian kematian tertinggi pada bayi dan balita terjadi pada
masaneonatus. HasilRiskesdas 2007 menunjukkan bahwa 78,5% dari
kematianneonatal terjadi pada umur 0-6 hari.Dengan melihat adanya
risikokematian yang tinggi dan berbagai serangan komplikasi padaminggu

pertama kelahiran, maka setiap bayi baru lahir harus
mendapatkanpemeriksaan sesuaistandar lebih sering, minimal dua kali
dalam minggupertama.Langkah ini dilakukan untukmenemukan secara
dini jika terdapat penyakit atau tanda bahaya pada neonatus
sehinggapertolongandapat segera diberikan untuk mencegah penyakit
bertambah berat yangdapatmenyebabkan kematian.
Kunjungan neonatus merupakan salah satuintervensi
untukmenurunkan kematian bayi baru lahir.Terkait hal tersebut, pada
tahun2008 ditetapkan perubahan kebijakan dalampelaksanaan
kunjunganneonatal, dari dua kali (satu kali pada minggu pertama dan satu
kalipada 8-28 hari) menjadi tiga kali (dua kali pada minggu pertama dan
satu kalipada 8–28 hari).Dengan demikian, jadwal kunjungan neonatal
yangdilaksanakan saat ini yaitu pada umur 6-48jam, umur 3-7 hari, dan
umur8-28 hari.Indikator ini mengukur kemampuan
manajemenprogramKesehatan Ibu Anak (KIA) dalam menyelenggarakan
pelayanan neonatalyangkomprehensif.
2.1.2 Tujuan
1. Untuk meningkatkan akses neonatus terhadap pelayanan kesehatan
dasar.
2. Memberikan asuhan kebidanan sesuai standar pada ibu nifas dan
neonatus.
3. Mengetahui sedini mungkin bila terdapat kelainan atau masalah
kesehatan pada neonatus.
1 Bidan Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifasdan
neonatus sesuai dengan standar pelayanan
2 Ibu Nifas Sebagai sasaran pemeriksaaan Kunjungan Nifas
(KF)

3 Neonatus/bayi Sebagai sasaran pemeriksaan Kunjungan
Neonatus (KN)
4 Dokter Sebagai konselor dan rujukan terhadap
komplikasi
2.1.4 Sasaran
Sasaran dari program ini adalah semua neonatus di wilayah kerja
Puskesmas Fkour.
a. Bidan melakukan kunjungan langsung ke rumah ibu nifas dan
bayinya.
b. Bidan melakukan pemeriksaan PNC (Post Natal Care) head to toe
pada ibu nifas dan pemberian Vitamin A dosis tinggi 200.000 IU.
c. Bidan melakukan pemeriksaan neonatus (menimbang, mengukur
panjang badan, mengukur suhu, menghitumg frekuensi nafas dan
denyut jantung, memeriksa kemungkinan adanya penyakit seperti
diare, ikterus, dan pemberian imunisasi HB 0).
d. Bidan melakukan kunjungan nifas (KF) dan kunjungan neonatus (KN)
sebanyak 3 kali yakni pada 6-48 jam, hari ke 3-7, dan hari ke 8-28.
e. Bidan melakukan KIE (Konseling, Informasi, dan Edukasi) tentang
cara menyusui yang benar, ASI Eksklusif, Perawatan Bayi baru lahir,
gizi ibu nifas, dan kontrasepsi pasca persalinan.
f. Bidan mendokumentasikan hasil pemeriksaan pada buku KIA pasien.
1. Kunjungan langsung kerumah
2. Pendidikan Kesehatan

Presentase Capaian Kunjungan Neonatus (KN)
3.5
3.12 3.12 3.12 3.12 3.12 3.12 3.12 3.12 3.12
3
2.5
1.5
0.5
0
JAN FEB MAR
KN1 KN2 KN3
1) Melanjutkan kegiatan Kunjungan Neonatus dan Kunjungan
Nifas seperti yang telah dilaksanakan selama ini.
2) Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas dan neonatus
yang komprehensif dan sesuai dengan standar pelayanan.
1 Masih kentalnya adat istadat dan Perlu dilakukan pemberian
budaya yang mengharuskan ibu nifas pengetahuan dan informasi bagi
dan bayinya tinggal di dapur dekat masyarakat terhadap perilaku budaya
tungku api yang menyala yang dan istiadat setempat yang harus
menyebabkan asap masuk ke ditinggalkan karena tidak baik bagi
pernapasan bayi dan memiliki efek kesehatan
tidak baik bagi kesehatan bayi.

2.1.9 Dokumentasi

III.3 UPAYA P2P
Untuk menciptakan bangsa yang memiliki kesadaran, kemauan, dan
kemampuan hidup sehat dibutuhkan kerjasama masyarakat dalam menciptakan
pembangunan kesehatan. Pembangunan kesehatan di Indonesia berfungsi untuk
meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan masyarakat untuk hidup
sehat sehingga setiap orang dapat mewujudkan derajat kesehatan yang optimal.
Pembangunan kesehatan di Indonesia masih perlu pembenahan yang
terkonsentrasi guna mewujudkan pembangunan kesehatan yang memiliki
pengaruh signifikan terhadap tingkat kesehatan masyarakat Indonesia yang
optimal. Di sini, peran masyarakat dan perangkat-perangkat kesehatan memiliki
peran yang sangat penting, salah satu perangkat kesehatan tersebut adalah
Puskesmas.
Puskesmas merupakan sebuah institusi pelayanan kesehatan yang berbasiskan
masyarakat yang ikut berperan sebagai perangkat pembangunan kesehatan milik
pemerintah. Upaya kesehatan puskesmas meliputi upaya kesehatan wajib dan
upaya kesehatan pengembangan. Di sini, puskesmas difungsikan sebagai ujung
tombak penentu kinerja Kabupaten atau kota untuk mewujudkan masyarakat yang
sehat di wilayah kerjanya karena Puskermas merupakan sarana pelayanan
kesehatan dasar yang paling dekat dengan masyarakat. Puskesmas juga
merupakan ujung tombak penyelenggaraan UKM maupun UKP di srata pertama
pelayanan kesehatan, dan merupakan Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan
Kabupaten atau Kota yang bertanggungjawab menyelenggarakan sebagian tugas
pembangunan kesehatan di Kabupaten atau Kota. Di dalam pembangunan
kesehatan, Indonesia memiliki masalah kesehatan yang cukup kompleks,
dibuktikan dengan meningkatnya kasus penyakit menular, banyaknya jumlah
kematian yang terjadi, serta meningkatnya penyakit yang dapat dicegah dengan
imunisasi, didukung dengan perolehan Indonesia dengan peringkat 4 sedunia
untuk kasus tuberculosis, selain itu Indonesia jugamemperoleh peringkat 1 untuk
penularan HIV tercepat.

Penyakit menular masih menjadi masalah utama kesehatan masyarakat di
Indonesia dan masih sering timbul sebagai KLB yang menyebabkan kematian
penderitanya.Departemen Kesehatan RI telah menyusun prioritas sasaran
penanggulangan penyakit menular pada Rencana Program Jangka Menengah
(RPJM) tahun 2005-2009.Penyakit yang menjadi prioritas tersebut diantaranya
adalah penyakit menular tertentu yang menjadi isu global seperti Penyakit yang
Dapat Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I), Malaria, Kusta, Acquired Immuno
Deficiency Syndrome (AIDS) dan Filariasis.
Pola kejadian penyakit pada saat ini telah mengalami perubahan yang ditandai
dengan transisi epidemiologi. Secara garis besar transisi epidemiologi ditandai
dengan perubahan pola penyakit dan kematian yang semula didominasi oleh
penyakit infeksi beralih ke penyakit non infeksi (non-communicable disease) atau
penyakit tidak menular. Perubahan pola penyakit sangat dipengaruhi oleh keadaan
demografi (pendidikan, umur, dan jenis kelamin), sosial ekonomi (pendapatan)
dan sosial budaya.
Untuk mendukung Program Nasional dalam menanggulangi penyakit menular
seperti HIV/AIDS, TB, Kusta, Malaria, dan filariasis. Juga sebagai sistem deteksi
dini pada masyarakat untuk melakukan pencegahan terhadap penyakit menular.
Metode pelaksanaan yang digunakan adalah melakukan pemeriksaan Screning
secara langsung kepada masyarakat.

D.1 PENGAMBILAN DAN PENGIRIMAN SPESIMEN KASUS
FRAMBUSIA
Penyakit menular masih menjadi masalah utama kesehatan
masyarakat di Indonesia dan masih sering timbul sebagai KLB yang
menyebabkan kematian penderitanya. Departemen Kesehatan RI telah
menyusun prioritas sasaran penanggulangan penyakit menular pada
Rencana Program Jangka Menengah (RPJM) tahun 2005-2009. Penyakit
yang menjadi prioritas tersebut diantaranya adalah penyakit menular
tertentu yang menjadi isu global seperti Penyakit yang Dapat Dicegah
Dengan Imunisasi (PD3I), Malaria, Kusta, Acquired Immuno Deficiency
Syndrome (AIDS) dan Filariasis.
Pola kejadian penyakit pada saat ini telah mengalami perubahan
yang ditandai dengan transisi epidemiologi. Secara garis besar transisi
epidemiologi ditandai dengan perubahan pola penyakit dan kematian yang
semula didominasi oleh penyakit infeksi beralih ke penyakit non infeksi
(non-communicable disease) atau penyakit tidak menular. Perubahan pola
penyakit sangat dipengaruhi oleh keadaan demografi (pendidikan, umur,
dan jenis kelamin), sosial ekonomi (pendapatan) dan sosial budaya.
Penyakit frambusia / patek / bubo adalah penyakit menular
menahun yang kambuhan, yang terutama menyerang kulit, tulang dan
tulang rawan. Penyakit ini disebabkan oleh Bakteri Treponema pertenue
yang mana penyebaran penyakit ini terjadi secara langsung melalui kontak
langsung luka terbuka dengan lesi frambusia.
Berdasarkan laporan WHO tahun 2008-2011, Indonesia satu-
satunya negara pada Region South-East Asia yang melaporkan adanya
kasus frambusia, selain Timor Leste.

1.1.2 Tujuan
Untuk mencapai Program Eradikasi Frambusia Nasional tahun 2019
1 Penanggung Jawab  Penanggung Jawab Kegiatan
Program  Memonitoring Berjalannya Kegiatan
Pengambilan dan Pengiriman Spesimen
Kasus Frambusia
2 Seluruh Petugas Pelaksana kegiatan Pengambilan dan Pengiriman
Kesehatan Puskesmas Spesimen Kasus Frambusia
3 Aparat Kampung/Desa Penggerak masyarakat
2 Kader Membantu petugas PKM memperlancar kegiatan

Pengambilan Spesimen Kasus Frambusia.
3 Anak usia 2 - 5 tahun Sasaran Kegiatan
1.1.4 Sasaran
Sasaran dari program ini adalah anak usia 2- 5 tahun di wilayah kerja
Puskesmas Fkour. Pengambilan sampel kasus frambusia menggunakan
metode Random Sampling. sehingga tidak semua anak usia 2 - 5 tahun
tapi hanya beberapa anak saja yang dijadikan sampel di setiap kampung.
a. PenanggungJawab Program/Petugas PKM menyampaikan
pelaksanaan kegiatan Pengambilan Spesimen Kasus Frambusia
kepada aparat desa/kampung melalui surat pemberitahuan,sehingga
aparat desa mengundang/menggerakan masyarakat untuk hadir pada
saat di lakukan kegiatan tersebut.
b. Petugas PKM dan masyarakat mendatangi tempat yang sudah
ditentukan, Petugas PKM melakukan sosialisasi tentang Pengambilan
dan Pengiriman Spesimen Kasus Penyakit Frambusia.
c. Petugas mulai melakukan pemeriksaan menggunakan RDT syphilis

pada anak usia 2 - 5 tahun di setiap kampung
d. Anak yang positif frambusia berdarkan hasil skrening langsung
diberikan pengobatan azitromycin dengan dosis sesuai umur
e. Penanggung Jawab Program membuat Laporan Kegiatan
f. Penanggung Jawab program/Kegiatan melaporkan Hasil kegiatan
kepada Kepala Puskesmas dan Dinas Kesehatan Kabupaten.
a. Pengambilan Spesimen Kasus Frambusia Secara Langsung
1 Kampung Pasir Putih : Kampung pasir putih masih endemis penyakit
 Sasaran anak usia 2 - 5 frambusia. Sehingga perlu dilakukan POMP
tahun = 21 anak Frambusia ulang untuk kampung pasir putih
 Jumlah anak yang
diperiksa = 38 anak
 Jumlah RDT Positif =
11 anak
2 Kampung Wandun : Kampung wandun masih endemis penyakit
 Sasaran anak usia 2 - 5 frambusia. Sehingga perlu dilakukan POMP
tahun = 22 anak Frambusia ulang untuk kampung wandun
diperiksa = 16 anak
 Jumlah RDT Positif = 1
anak
2 Kampung Welek : Kampung welek tidak ditemukan anak yang
 Sasaran anak usia 2 - 5 positif frambusia.
tahun = 21 anak
diperiksa = 15 anak
anak
3 Kampung Bemus : Kampung welek tidak ditemukan anak yang
 Sasaran anak usia 2 - 5 positif frambusia.
tahun = 18 anak

diperiksa = 9 anak
anak
1 Kegiatan Pengambilan Spesimen -
Kasus Frambusia berjalan dengan
baik dan lancar.
2 Kasus frambusia masih ditemukan di Pengusulan penyediaan sarana dan
dua kampung di distrik fkour yaitu fasilitas air bersih di setiap kampung
kampung wandun dan pasir putih pada saat Lokmin Lintas Sektoral.
sehingga distrik fkour masih masuk
dalam kategori distrik endemis
frambusia ini di karenakan tidak
adanya sarana fasilitas air bersih di
setiap kampung
1.1.9 Dokumentasi

FORMULIR DATA PENDUDUK
PELAKSANAAN KEGIATAN INTENSIFIKASI PENEMUAN KASUS FRAMBUSIA
KABUPATEN SORONG SELATAN PROVINSI PAPUA BARAT
DESA/ DUSUN : WANDUN JLH PENDUDUK : 325

PUSKESMAS : FKOUR TGL PEMERIKSAAN : 22 Maret 2018
UMUR & JENIS HASIL

KELAMIN PEMERIKSAAN KET
NO NAMA ALAMAT
FRAMBUSIA
L P
RDT RPR
1 2 3 4 5 6 7 8
1 YANO BLESIA WANDUN 4 (-)
2 MARCELO E. MERERUAY WANDUN 3 (-)
3 NOVIKA MERERUAY WANDUN 5 (-)
4 OTTO GETSLER KWANI WANDUN 2 (-)
5 ATRIS BLESIA WANDUN 7 (-)
6 MEI BLESIA WANDUN 8 (-)
7 RASTI SKAKMIT WANDUN 6 (-)
8 YANTO SKAKMIT WANDUN 8 (-)
9 FERDI BLESIA WANDUN 9 (-)
10 ELON KWANI WANDUN 6 (-)
11 YOKESTERLIN BLESIA WANDUN 8 (+) AZITROMYCIN 1000MG
12 DARWIN JARFI WANDUN 10 (-)
13 MINANCE BLESIA WANDUN 9 (-)
14 GRESIA KWANI WANDUN 10 (-)
15 CICILIA JARFI WANDUN 8 (-)
16 IMANUEL BLESIA WANDUN 9 (-)
17
18
19
20
CARA PENGISIAN :
KOLOM 1 : Diisi No
KOLOM 2 : Diisi nama yang periksa
KOLOM 2 : Diisi alamat yang periksa
KOLOM 4,5 : Diisi dengan umur dan jenis kelamin yang diperiksa
KOLOM 6 : RDT(+)/ (-)
KOLOM 7 : RPR(+)/ (-)
KOLOM 8 : Diisi pengobatan/ suspek

DESA/ DUSUN : PASIR PUTIH JLH PENDUDUK : 338

UMUR & JENIS HASIL

NO NAMA ALAMAT
FRAMBUSIA
L P
RDT RPR
1 2 3 4 5 6 7 8
1 IPERSON BLESIA PASIR PUTIH 4 (-)
2 DELISKA LOKDEN PASIR PUTIH 3 (-)
3 EKLESIA BLESIA PASIR PUTIH 3 (-)
4 IDA KEMESFLE PASIR PUTIH 3 (-)
5 RISAT BLESIA PASIR PUTIH 4 (-)
6 CAHYO BLESIA PASIR PUTIH 6 (-)
7 ESTER TROGEA PASIR PUTIH 5 (-)
8 KESYA BLESIA PASIR PUTIH 6 (-)
9 GEBY KEMESFLE PASIR PUTIH 1 (-)
10 AGUSTINA TROGEA PASIR PUTIH 7 (+) AZITROMYCIN 1000MG
11 DANCE KEMESFLE PASIR PUTIH 12 (+) AZITROMYCIN 1500MG
12 MARLON BLESIA PASIR PUTIH 10 (-)
13 YULIANA BLESIA PASIR PUTIH 6 (-)
14 KEVIN BLESIA PASIR PUTIH 7 (+) AZITROMYCIN 1000MG
15 JULI BLESIA PASIR PUTIH 5 (-)
16 RAFAEL BLESIA PASIR PUTIH 13 (+) AZITROMYCIN 1500MG
17 NONCE TROGEA PASIR PUTIH 8 (-)
18 DEBORA BLESIA PASIR PUTIH 8 (-)
19 SURYANTI BLESIA PASIR PUTIH 9 (+) AZITROMYCIN 1000MG
20 YASES YORDAM BLESIA PASIR PUTIH 9 (-)
21 GRISELA BLESIA PASIR PUTIH 9 (-)
22 SALONDER TROGEA PASIR PUTIH 10 (-)
23 NIKSON TROGEA PASIR PUTIH 9 (-)
24 TAISON KEMESFLE PASIR PUTIH 7 (-)
25 YUNIVERA BLESIA PASIR PUTIH 8 (-)
26 SIMON JARFI PASIR PUTIH 7 (-)
27 NAHOR BLESIA PASIR PUTIH 10 (-)
28 SRIPAPUA BLESIA PASIR PUTIH 11 (+) AZITROMYCIN 1500MG
29 MANIVERA BLESIA PASIR PUTIH 7 (-)
30 VERANESTI BLESIA PASIR PUTIH 12 (+) AZITROMYCIN 1500MG
31 AMUS BLESIA PASIR PUTIH 5 (-)
32 MEJER KEMESFLE PASIR PUTIH 10 (+) AZITROMYCIN 1000MG
33 MARTA BLESIA PASIR PUTIH 7 (+) AZITROMYCIN 1000MG
34 LINCE BLESIA PASIR PUTIH 9 (+) AZITROMYCIN 1000MG
35 OLIVIA DORINA LEMAUK PASIR PUTIH 7 (-)
36 JHONI TROGEA PASIR PUTIH 12 (+) AZITROMYCIN 1500MG
37 YANTO BLESIA PASIR PUTIH 11 (-)
38 YEREMIA BLESIA PASIR PUTIH 7 (-)
39
40
41
CARA PENGISIAN :
KOLOM 1 : Diisi No
KOLOM 6 : RDT(+)/ (-)
KOLOM 7 : RPR(+)/ (-)

DESA/ DUSUN : WELEK JLH PENDUDUK : 200

UMUR & JENIS HASIL

NO NAMA ALAMAT
FRAMBUSIA
L P
RDT RPR
1 2 3 4 5 6 7 8
1 LINDA SEFLE WELEK 5 (-)
2 SIMON BLESIA WELEK 2 (-)
3 AAL ZAIN WELEK 3 (-)
4 METUS LOKDEN WELEK 1 (-)
5 YUSUF LOKDEN WELEK 4 (-)
6 LOIS SEFLE WELEK 5 (-)
7 JOSUA SEFLE WELEK 3 (-)
8 FERO LOKDEN WELEK 3 (-)
9 KATRI LOKDEN WELEK 1 (-)
10 YAN SEFLE WELEK 1 (-)
11 KRISTIAN SEFLE WELEK 3 (-)
12 MARTA SEFLE WELEK 5 (-)
13 HISKIA SNANFI WELEK 2 (-)
14 TRIFONA SEFLE WELEK 1 (-)
15 MARIA BLESIA WELEK 5 (-)
16
17
18
19
20
CARA PENGISIAN :
KOLOM 1 : Diisi No
KOLOM 6 : RDT(+)/ (-)
KOLOM 7 : RPR(+)/ (-)

DESA/ DUSUN : BEMUS JLH PENDUDUK : 164

UMUR & JENIS HASIL

NO NAMA ALAMAT
FRAMBUSIA
L P
RDT RPR
1 2 3 4 5 6 7 8
1 ELON KRENAK BEMUS 4 (-)
2 SALOMO DAFAN BEMUS 5 (-)
3 JUAN SEFLE BEMUS 5 (-)
4 DORTEA SEFLE BEMUS 3 (-)
5 BERNABAS LOKDEN BEMUS 1 (-)
6 SIMEON DAFAN BEMUS 3 (-)
7 WILSON LOKDEN BEMUS 3 (-)
8 ONA LOKDEN BEMUS 7 (-)
9 ISAY LOKDEN BEMUS 1 (-)
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
CARA PENGISIAN :
KOLOM 1 : Diisi No
KOLOM 6 : RDT(+)/ (-)
KOLOM 7 : RPR(+)/ (-)

D.2 IMUNISASI BAYI, BALITA, BUMIL DAN IPV
Imunisasi merupakan investasi kesehatan masa depan karena
pencegahan penyakit melalui imunisasi merupakan cara perlindungan
terhadap infeksi yang paling efektif dan jauh lebih murah dibanding
mengobati seseorang apabila telah jatuh sakit dan harus dirawat di rumah
sakit.Dengan imunisasi, anak akan terhindar dari penyakit infeksi
berbahaya, maka mereka memiliki kesempatan beraktifitas, bermain,
belajar tanpa terganggu masalah kesehatan. Namun demikian, sampai saat
ini masih terdapat masalah-masalah dalam pemberian imunisasi, antara
lain pemahaman orang tua yang masih kurang pada sebagian masyarakat,
mitos salah tentang imunisasi, sampai jadwal imunisasi yang terlambat.
Untuk mengatasi masalah tersebut, diperlukan kerja sama lebih erat
lagi antara masyarakat, orang tua, petugas kesehatan, pemerintah, LSM,
maupun akademisi. “Keberhasilan upaya imunisasi telah terbukti dapat
menyelamatkan jiwa manusia dari penyakit infeksi berat seperti polio,
difteri, pertusis, tetanus, campak, hepatitis, dll.
”Data terakhir WHO, terdapat kematian balita sebesar 1,4 juta jiwa
per tahun akibat penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi, misalnya:
batuk rejan 294.000 (20%), tetanus 198.000 (14%), campak 540.000
(38%). Di Indonesia sendiri, UNICEF mencatat sekitar 30.000-40.000
anak di Indonesia setiap tahun meninggal karena serangan campak, ini
berarti setiap dua puluh menit seorang anak Indonesia meninggal karena
campak.
Hambatan program imunisasi antara lain karena geografis negara
Indonesia terdiri dari pulau-pulau, ada yang sangat sulit dijangkau,
sehingga pelayanan imunisasi tidak dapat dilakukan setiap bulan, perlu
upaya-upaya khusus di daerah dan pendekatan luar biasa pada
kawasan strategis, perkotaan, pedesaan dan khususnya kawasan terisolir

untuk mencapai sasaran, kemitraan dengan program kesehatan lainnya
seperti pelayanan KIA (Kesehatan Ibu dan Anak), gizi, UKS (Usaha
Kesehatan Sekolah). Khususnya hambatan yang berupa rumor dan isu-isu
negatif tentang imunisasi, maka kepada pihak profesional seperti dengan
para petugas medis lainnya yang memberi bantuannya untuk memberikan
informasi bahwa vaksin yang disediakan pemerintah aman, telah melalui
tahapan-tahapan uji klinik dan izin edar dari BPOM. Vaksin yang dipakai
program imunisasi juga sudah mendapat pengakuan dari Badan
International WHO dan lolos PQ (praqualifikasi).
Terdapat beberapa hal yang menghalangi dilakukannya imunisasi
pada bayi, antara lain sulitnya menjangkau populasi yang tidak dapat
terakses fasilitas kesehatan, menolak imunisasi, imunisasi yang terlambat,
imunisasi ulangan tidak diberikan, persepsi negatif terhadap imunisasi,
bahkan pemikiran bahwa imunisasi dapat menyebabkan efek samping
berbahaya, yang seharusnya orang tua lebih takut kepada penyakitnya
daripada efek samping yang pada umumnya ringan, kegagalan vaksin-
vaksin baru dan karena takut pada keamanan imunisasi.
Hal yang penting diperhatikan adalah keteraturan dalam pemberian
imunisasi. Jadwal disesuaikan dengan kelompok umur yang paling banyak
terjangkit penyakit tersebut. Hasil beberapa penelitian melaporkan bahwa
kadar kekebalan (antibodi) yang terbentuk pada bayi lebih baik daripada
anak yang lebih besar, maka sebagian besar vaksin diberikan pada umur
enam bulan pertama kehidupan. Beberapa jenis vaksin memerlukan
pemberian ulangan setelah umur satu tahun, untuk mempertahankan kadar
antibodi dalam jangka waktu lama.
2.1.2 Tujuan
Adapaun tujuan dari program ini adalah untuk:
1. menjaga melindungi bayi yang kadar imunitas tubuhnya masih
sangat rentan dari penyakit yang bisa dan dapat untuk

menyebabkan penyakit, kecacatan, atau bahkan kematian bayi.
1 Jurim (bidan/perawat) Melakukan imunisasi bulanan kepada bayi/balita
2 Kader Posyandu e. Mengundang dan menggerakkan

f. Menghubungi pokja posyandu, yaitu
kantor desa.
g. Melaksanakan pembagian tugas, yaitu
h. Melakukan penimbangan bayi/balita
2.1.4 Sasaran
Sasaran dari program ini adalah bayi 0 – 9 Bulan di wilayah kerja
Puskesmas Fkour
a. Petugas Imunisasi (Jurim) melaksanakan imunisasi berbarengan
dengan posyandu sesuai dengan jadwal kegiatan posyandu yang telah
dibuat.
b. Petugas Imunisasi (Jurim) berkoordinasi dengan petugas posyandu
untuk melaksanakan imunisasi
c. Petugas Imunisasi menyiapkan alat dan bahan, yaitu : vaksin, kapas
kering, spuit, handscoon, dll.
posyandu
e. Petugas Imunisasi melakukan imunisasi kepada bayi sesuai dengan
jadwal imunisasi yang akan diberikan.
f. Penanggung jawab program imunisasi melakukan pelaporan pada

puskesmas bahwa kegiatan sudah dilaksanakan dengan baik.
a. Pertemuan langsung melalui Posyandu Balita setiap bulan.

a. Capaian indikator
 Bulan Januari
REKAPITULASI IMUNISASI BAYI/BATITA PUSKESMAS
PUSKESMAS : FKOUR
BULAN/TAHUN : JANUARI/ 2018 Format 2.a.6).
JUMLAH BAYI/BATITA DIIMUNISASI (ABSOLUT)

NO. DESA/KELURAHAN IMUNISASI DPT-HB-Hib
HB0(0-7 HARI) BCG POLIO 1 DPT-HB-Hib (1) POLIO 2 DPT-HB-Hib (2) POLIO 3 DPT-HB-Hib (3) POLIO 4 CAMPAK CAMPAK LANJUTAN
LENGKAP LANJUTAN
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 PASIR PUTIH 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 WANDUN 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0
3 WELEK 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 BEMUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 1 0 0 1 0 1 1 1 1 2 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0
Keterangan L p Total Fkour,31 JANUARI 2018

Jumlah Bayi 8 6 14
Jumlah Sasaran 8 6 14 Mengetahui Pengelola Program
Imunisasi Lengkap 1 1 2 KEPALA PUSKESMAS FKOUR KOORDINATOR IMUNISASI
Jenis Vaksin HB0 BCG DPT POLIO CAMPAK
Terima Tanggal
Stok Awal Bulan 5 4 5 15 12
Penggunaan 1 0 3 4 1
Stok Akhir Bulan 4 4 2 11 11 SEMUEL SNAHAN,AMK SUPRIANTO TADUNG RANTESALU, AMK
Permintaan NIP.19720915199403 1 010 NIP. 19870620 201505 1 001

FORMAT LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BUMIL DAN WUS
Kabupaten : Sorong Selatan

Puskesmas : Fkour
Bulan/Tahun : JANUARI/2018
Sasaran WUS DI IMUNISASI TT

No Kampung/kelurahan
WUS BUMIL WUS TIDAK HAMIL
Bumil WUS
TT1 TT2 TT3 TT4 TT5 TT1 TT2 TT3 TT4 TT5
1 Pasir Putih 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
2 Wandun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Welek 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
4 Bemus 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL BULAN INI
TOTAL KUMULATIF
LUAR WILAYAH
JUMLAH 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 1
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pelapor
SUPRIANTO TADUNG RANTESALU,

SEMUEL SNAHAN, AMK AMK
NIP. 197209151994011010 NIP. 19870620 201505 1 001

 Bulan Febuari
PUSKESMAS : FKOUR
BULAN/TAHUN : FEBUARI/ 2018 Format 2.a.6).

LENGKAP LANJUTAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 PASIR PUTIH 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 WANDUN 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 WELEK 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 BEMUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 1 0 2 0 1 1 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Keterangan L p Total Fkour,28 FEBUARI 2018

Jumlah Bayi 8 7 15
Terima Tanggal


Puskesmas : Fkour
Bulan/Tahun : FEBUARI/2018

Bumil WUS
1 Pasir Putih 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Wandun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Welek 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Bemus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL BULAN INI
TOTAL KUMULATIF
LUAR WILAYAH
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,

NIP. 197209151994011010 NIP. 19870620 201505 1 001

 Bulan Maret
PUSKESMAS : FKOUR
BULAN/TAHUN : MARET/ 2018 Format 2.a.6).

LENGKAP LANJUTAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 PASIR PUTIH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 WANDUN 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 WELEK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 BEMUS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0
TOTAL 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0
Keterangan L p Total Fkour,31 MARET 2018

Jumlah Bayi 8 8 16
Terima Tanggal 6/2/2018 6/2/2018 6/2/2018


Puskesmas : Fkour
Bulan/Tahun : MARET/2018

Bumil WUS
1 Pasir Putih 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Wandun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Welek 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Bemus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL BULAN INI
TOTAL KUMULATIF
LUAR WILAYAH
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,

NIP. 197209151994011010 NIP. 19870620 201505 1 001

3) Melanjutkan kegiatan imunisasi Bayi 0 – 9 bulan secara rutin
di tiap bulannya.
4) Melakukan sweeping ke rumah bayi/balita yang belum
mendapatkan imunisasi
1 Kurang nya kesadaran orang tua Perlu adanya penyuluhan kesehatan
untuk membawa bayi umur 0 – 9 tentang pentingnya imunisasi bagi
bulan untuk mengikuti kegiatan bayi umur 0 – 9 bulan di distrik fkour.
imunisasi di posyandu
2.1.9. Dokumentasi
Laporan Kuartal III Tim Nusantara Sehat Puskesmas Fkour 58

D.3 SWEEPING IMUNISASI
Imunisasi merupakan investasi kesehatan masa depan karena
pencegahan penyakit melalui imunisasi merupakan cara perlindungan
terhadap infeksi yang paling efektif dan jauh lebih murah dibanding
mengobati seseorang apabila telah jatuh sakit dan harus dirawat di rumah
sakit.Dengan imunisasi, anak akan terhindar dari penyakit infeksi
berbahaya, maka mereka memiliki kesempatan beraktifitas, bermain,
belajar tanpa terganggu masalah kesehatan. Namun demikian, sampai saat
ini masih terdapat masalah-masalah dalam pemberian imunisasi, antara
lain pemahaman orang tua yang masih kurang pada sebagian masyarakat,
mitos salah tentang imunisasi, sampai jadwal imunisasi yang terlambat.
Untuk mengatasi masalah tersebut, diperlukan kerja sama lebih erat
lagi antara masyarakat, orang tua, petugas kesehatan, pemerintah, LSM,
maupun akademisi. “Keberhasilan upaya imunisasi telah terbukti dapat
menyelamatkan jiwa manusia dari penyakit infeksi berat seperti polio,
difteri, pertusis, tetanus, campak, hepatitis, dll.
”Data terakhir WHO, terdapat kematian balita sebesar 1,4 juta jiwa
per tahun akibat penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi, misalnya:
batuk rejan 294.000 (20%), tetanus 198.000 (14%), campak 540.000
(38%). Di Indonesia sendiri, UNICEF mencatat sekitar 30.000-40.000
anak di Indonesia setiap tahun meninggal karena serangan campak, ini
berarti setiap dua puluh menit seorang anak Indonesia meninggal karena
campak."
Hambatan program imunisasi antara lain karena geografis negara
Indonesia terdiri dari pulau-pulau, ada yang sangat sulit dijangkau,
sehingga pelayanan imunisasi tidak dapat dilakukan setiap bulan, perlu
upaya-upaya khusus di daerah dan pendekatan luar biasa pada
kawasan strategis, perkotaan, pedesaan dan khususnya kawasan terisolir

untuk mencapai sasaran, kemitraan dengan program kesehatan lainnya
seperti pelayanan KIA (Kesehatan Ibu dan Anak), gizi, UKS (Usaha
Kesehatan Sekolah). Khususnya hambatan yang berupa rumor dan isu-isu
negatif tentang imunisasi, maka kepada pihak profesional seperti dengan
para petugas medis lainnya yang memberi bantuannya untuk memberikan
informasi bahwa vaksin yang disediakan pemerintah aman, telah melalui
tahapan-tahapan uji klinik dan izin edar dari BPOM. Vaksin yang dipakai
program imunisasi juga sudah mendapat pengakuan dari Badan
International WHO dan lolos PQ (praqualifikasi).
Terdapat beberapa hal yang menghalangi dilakukannya imunisasi
pada bayi, antara lain sulitnya menjangkau populasi yang tidak dapat
terakses fasilitas kesehatan, menolak imunisasi, imunisasi yang terlambat,
imunisasi ulangan tidak diberikan, persepsi negatif terhadap imunisasi,
bahkan pemikiran bahwa imunisasi dapat menyebabkan efek samping
berbahaya, yang seharusnya orang tua lebih takut kepada penyakitnya
daripada efek samping yang pada umumnya ringan, kegagalan vaksin-
vaksin baru dan karena takut pada keamanan imunisasi.
Hal yang penting diperhatikan adalah keteraturan dalam pemberian
imunisasi. Jadwal disesuaikan dengan kelompok umur yang paling banyak
terjangkit penyakit tersebut. Hasil beberapa penelitian melaporkan bahwa
kadar kekebalan (antibodi) yang terbentuk pada bayi lebih baik daripada
anak yang lebih besar, maka sebagian besar vaksin diberikan pada umur
enam bulan pertama kehidupan. Beberapa jenis vaksin memerlukan
pemberian ulangan setelah umur satu tahun, untuk mempertahankan kadar
antibodi dalam jangka waktu lama.
3.1.2 Tujuan
Mencapai Sasaran bayi/balita yang belum mendapatkan imunisasi di
posyandu.

1 Jurim (bidan/perawat) Melakukan Sweeping imunisasi bulanan kepada
bayi/balita
3.1.4 Sasaran
Sasaran dari program ini adalah bayi 0 – 9 Bulan di wilayah kerja
Puskesmas Fkour
1) Setelah Hari pelaksanaan posyandu imunisasi dilakukan sweeping
imunisasi dari rumah ke rumah masyarakat, sweeping imunisasi
dilakukan selama 1 bulan.
2) Petugas Puskesmas menyiapkan vaksin,kartu pengobatan dan daftar
data bayi yang akan di imunisasi.
3) Petugas Puskesmas mendatangi rumah bayi yang belum mendapatkan
imunisasi.
4) Petugas memberikan vaksin imunisasi kepada bayi umur 0-9 bulan
sesuai dengan jadwal imunisasi.
5) Penanggung Jawab Program membuat Laporan Kegiatan Sweeping
Imunisasi
6) Penanggung Jawab program melaporkan Hasil kegiatan Sweeping
Imunisasi kepada Kepala Puskesmas dan Dinas Kesehatan
Kabupaten.
Sweeping Imunisasi dilakukan dengan cara kunjungan ke rumah-rumah
(Door to door).

1) Rencana Tindak Lanjut
 Melanjutkan kegiatan sweeping imunisasi Bayi 0 – 9 bulan secara
rutin di tiap bulannya.
1 Masih banyak bayi balita yang tidak Petugas akan melanjutkan kegiatan
di dapat saat pelaksanaan sweeping sweeping imunisasi setiap bulannya
imunisasi dikarenakan banyak orang
tua membawa bayinya untuk pergi ke
kebun yang jaraknya sangat jauh dari
tempat tinggal.
3.1.9 Dokumentasi

D.4 PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN DAN PMO PADA PENDERITA
TBC
Tuberculosis merupakan Penyakit menular langsung yang
disebabkan oleh kuman TB( Mycobacterium tuberculosis). Adapun tanda
dan gejala TB adalah batuk berdahak lebih dari 2 minggu dengan atau
tidak disertai darah, sesak nafas, berat badan menurun, demam dan
berkeringat dingin pada waktu malam hari. Kasus TB bisa disembuhkan
dengan pengobatan rutin selama 6 sampai dengan 8 bulan.Pada awal
tahun1990-an WHO dan IUATLD telah mengembangkan strategi
penanggulangan TB yaitu strategi DOTS (Directly Observed Treatment-
Shortcourse) terbukti sebagai strategi penyembuhan TB yang secara
ekonomis paling efektif. Fokus utama DOTS adalah penemuan dan
penyembuhan pasien, Prioritas diberikan pada pasien TB yang menular.
Strategi ini diharapkan akan dapat memutus mata rantai penularan dsn
dengan demikian akan menurunkan insidens TB di masyarakat.
Keberhasilan program pemberantasan TB dapat dinilai dari angka
konversi dan keberhasilan pengobatan. Konversi pasien TB yang diobati
pada bulan kedua dan ketiga pengobatan serta angka keberhasilan
pengobatan dipengaruhi oleh beberapa faktor, salah satunya adalah Status

nutrisi Pasien.
Kekurangan gizi akan berpengaruh terhadap kekuatan dan
daya tahan tubuh serta respon imunologik terhadap penyakit. Beberapa
studi menunjukkan adanya hubungan antara stsaus gizi dan kejadian
tuberculosis. Hasil penelitian yang dilakukan prabu (2004) menunjukkan
bahwa orang dengan status gizi kurang mempunyai resiko 3,7 kali untuk
menderita tuberculosis paru berat dibandingkan dengan orang yang status
gizinya cukup atau lebih. Selain status gizi , kebiasaan merokok juga
memiliki resiko 2,3 kali terkena tuberculosis. Hal ini dikarenakan
merokok dapat meningkatkan resiko infeksi melalui mekanismenya
merubah struktur saluran pernafasan dan menurunkan respon imun tubuh
seseorang( Crofton, 2002 ). Pada pasien tuberculosis paru asupan energi
harus diperhatikan, terutama pada pasien yang mengalami kekurangan
beratbadan. Pasien tuberculosis paru harus mendapatkan asupan energi
yang tinggi yaitu 35 – 40 kkal per kilogram berat badan ideal. Asupan
energi ini digunakan untuk mencapai berat badan ideal pada pasien
tuberculosis paru.( Saskia, 2002)
Pada pasien tuberculosis pasien asupan protein yang tinggi
sangat diperlukan untuk menggantikan kadar serum albumin yang rendah.
Jumlah asupan protein yang dianjurkan untuk pasien tuberculosis paru
adalah 2,0 – 2,5 gram per kilogram berat badan ideal( Almatsier, 2009).
Selain asupan proten yang tinggi perlu adanya kepatuhan pasien minum
OAT. Pengobatan TB akan menyembuhkan sebagian besar pasien tanpa
memicu munculnya kuman resistan (kebal) obat. Untuk mencapai hal
tersebut , sangat penting dipastikan bahwa pasien menelan seluruh obat
yang diberikan sesuai anjuran dengan cara pengawasan langsung oleh
PMO ( Pengawas Menelan Obat) agar mencegah terjadinya resistensi
(kebal) obat. Seorang PMO harus dikenal, dipercaya dan disetujui baik
oleh petugas kesehatan maupun pasien, PMO juga harus disegani dan
dihormati oleh pasien serta tinggl dekat dengan pasien dan bersedia

membantu pasien dengan sukarela. Tugas seorang PMO bukanlah
menggantikan pasien mengambil obat dari puskesmas melainkan
mengawasi pasien TB agar menelan obat secara teratur sampai selesai
pengobatan, memberi dorongan kepada pasien agar mau teratur minum
obat, mengingatkan pasien untuk periksa ulang dahak pada waktu yang
telah ditentukan serta memberi penyuluhan pada keluarga pasien yang
dicurigai memiliki gejala TB untuk memeriksakan diri ke unit pelayanan
kesehatan.
4.1.2 Tujuan
Tujuan Umum
Memberikan edukasi kepada penderita dan keluarga penderita
akan pentingnya konsumsi tinggi protein bagi penderita TBC
Tujuan Khusus
a. Meningkatkan Kesehatan penderita TBC
b. Menarik minat penderita TB untuk rajin mengkonsumsi
Obat Anti Tuberculosis
1 Koordinator P2P Penanggung Jawab Kegiatan
2 Dokter Sebagai Konselor
3 Petugas Puskesmas  Memberikan makanan tanbahan pada
penderita
 Menimbang berat badan penderita TB
4 Penderita TBC sasaran kegiatan

4.1.4 Sasaran
Sasaran dari kegiatan ini adalahpenderita TB yang ada di wilayah kerja
Puskesmas Fkour.
a. Pemberian makanan tambahan diberikan kepada penderita TBC
dan pengawasan minum obat TB dilakukan selama 6 bulan selama
satu tahun.
b. Koordinator P2P menyiapkan Timbangan dan makanan tambahan
yang akan diberikan pada penderita TB
c. Petugas puskesmas yang bertugas membawa Alat timbangan,
masker dan makanan tambahan yang telah di siapkan oleh
koordinator P2P.
d. Petugas puskesmas mendatangi rumah penderita TBC didampingi
oleh Pengawas minum obat Penderita TB yang bersangkutan.
e. Petugas puskesmas dan PMO Penderita menanyakan
perkembangan kesehatan penderita selama satu bulan terakhir
kemudian petugas menimbang berat badan penderita TB tersebut
setelah itu petugas puskesmas menyuruh Penderita TB untuk
menelan OAT ( Obat Anti Tuberculosis ) yang diberikan petugas
secara benar dan tepat serta memperagakan cara batuk yang baik
dan benar.
f. Setelah melakukan tanya jawab, Petugas Puskesmas memberikan
makanan tambahan kepada penderita TB dan menyarankan kepada
Penderita untuk selalu patuh minum obat dan selalu
memperhatikan asupan makanan yang dikonsumsi serta menjaga
kondisi tubuh agar selalu sehat.
g. Petugas puskesmas mendokumentasikan kegiatan tersebut.
h. Petugas puskesmas yang telah melakukan kegiatan tersebut
menyerahkan hasil kegiatan berupa dokumentasi kegiatan dan

hasil penimbangan berat badan kepada koordinator P2P.
Metode pelaksanaan yang digunakan :
 Dor to dor
 Diskusi/sharing antara petugas dan penderita TB
1 100 % Semua Penderita Dilakukan kegiatan serupa pada Tahun 2019
TB mendapatkan makanan
tambahan dan penimbangan
berat badan setiap 2 bulan
sekali secara teratur
1 Tanggal pelaksanaan kegiatan yang  Koordinator P2P dan petugas
tidak ditetapkan sehingga terkadang puskesmas perlu koordinasi
ada petugas yang tidak hadir saat secara berkesinambungan
kegiatan karena tidak tahu akan  Petugas puskesmas
dilaksanakan kegiatan dimaksud. Melakukan KIE kepada
Penderita TB
2. Petugas kadang kesulitan
menjalankan kegiatan yang di
maksud karena beberapa Penderita
TB telah berangkat ke kebun
sehingga petugas harus menunggu
Penderita TB tersebut pulang dari
kebun atau kembali pada hari lainnya
untuk baru dilaksanakan kegiatan
tersebut.
3. Makanan tambahan yang di berikan

kepada penderita tidak hanya
dikonsumsi oleh penderita tapi
seluruh anggota keluarga penderita
4.1.9 DOKUMENTASI
D.5 PELACAKAN SUSPEK TB DAN PENGIRIMAN SPESIMEN
Tuberculosis (TB) merupakan salah satu ancaman yang mematikan
dan masih memiliki kelemahan dalam metode deteksi yang efektif. Hal
tersebut berkontribusi terhadap masalah TB diseluruh dunia, karena pasien
TB yang tidak mendapat pengobatan tepat dapat menjadi sumber infeksi
di komunitas. Kasus TB yang tidak diobati juga meningkatkan mortalitas,

khususnya pada penderita HIV.
Berdasarkan laporan Global TB Report tahun 2016
diketahui bahwa Indonesia merupakan salah satu negara yang mempunyai
beban TB ynag terbesar di antara 5 negara yaitu India, Indonesia, China,
Nigeria dan Pakistan. Sesuai hasil survei prevalensi TB 2013-2014 yang
dilakukan oleh Badan Litbangkes Kemenkes RI, angka insiden TB adalah
399 per 100.000 penduduk, angka prevalensi TB sebesar 647 per 100.000
penduduk(WHO,2015). Selain itu TB –HIV, TB Resisten Obat, TB Anak
serta TB pada kelompok resiko tinggi juga menjadi tantangan yang perlu
diselesaikan. Kondisi ini mendorong Program Nasional Penanggulangan
TB untuk melakukan intensifikasi,akselerasi dan inovasi melalui Strategi
Nasional TB Program Penanggulangan TB 2016-2020.
Metode pemeriksaan yang banyak digunakan di negara
endemik TB adalah pemeriksaan mikroskopis. Namun demikian metode
tersebut memiliki sensivitas yang rendah, tidak mampu dalam menentukan
kepekaan obat, dan memiliki kualitas yang berbeda-beda karena
dipengaruhi oleh tingkat ketrampilan teknisi dalam melakukan
pemeriksaan. Diagnosis konvensional untuk mendeteksi TB Resisten Obat
(TB RO) bergantung pada biakan dan uji kepekaan obat yang
membutuhkan waktu lama dan prosedur khusus salam isolasi bakteri dari
spesimen klinik, identifikasi Mycobacterium Tuberculosis (MTB)
kompleks, dan pemeriksaan invitro dalam uji kepekaan obat anti
tuberculosis
(OAT). Selama pemeriksaan, pasien mungkin mendapatkan pengobatan
yang tidak sesuai, sehingga meningkatkan kemungkinan berkembangnya
strain TB, resisten obat dan kejadian resisten. Hal tersebut diharapkan
dapat diatasi dengan penggunaan pemeriksaan Tes Cepat Molekuler
(TCM) dengan xpert MTB/Rif yang cepat dan dapat mengidentifikasi
keberadaan MTB dan resisten terhadap rifampisin secara simultan,
sehingga inisiasi dini terapi yang akurat dapat diberikan dan dapat

mengurangi insiden TB secara umum.Hasil penelitian skala besar
menunjukkan bahwa pemeriksaan TCM dengan Xpert MTB/Rif memiliki
sensivitas dan spesifitas untuk diagnosa TB yang jauh lebih baik
dibandingkan pemeriksaan mikroskopis serta mendekati kualitas
diagnosis dengan pemeriksaan biakan.
Sejak tahun 2010, WHO merekomendsikan penggunaan alat Xpert
MTB/Rif sebagai pemeriksaan awal untuk diagnosis TB RO dan TB pada
Pasien HIV.Pemeriksaan Xpert MTB/Rif meru pakan pemeriksaan
molekuler dengan teknologi Nucleic Acid Amplification
Technology(NAAT) yang dapat mendiagnosis TB dan resistansi terhadap
rifampisin dalam waktu 2 jam. Pada tahun 2013, terdapat rekomendasi
WHO yang menambahkan pemeriksaan TCM dapat dilakukan pada
Liquar Cerebro Spinalis (LCS) untuk mendiagnosis meningitis TB dan
tambahan rekomendasi untuk diagnosis TB pada anak dan dewasa , serta
diagnosis TB Ekstra Paru. Pemeriksaan laboratorium dengan
menggunakan alat TCM relatif lebih cepat dan mudah dibandingkan
dengan pemeriksaan biakan dan uji kepekaan dengan metode
konvensional yang membutuhkan waktu 3-4 bulan. Penggunaan TCM
untuk TB diatur melalui Permenkes No. 67 tahun 2016 tentang
Penanggulangan TB dan Rencana Aksi Nasional Penanggulangan TB
melalui Penguatan Laboratorium TB 2016-2020.
5.1.2 Tujuan
Tujuan Umum
Melindungi kesehatan masyarakat dari penularan TB agar tidak terjadi
kesakitan, kematian dan kecacatan.
Tujuan khusus
 Untuk mengetahui ada - tidaknya pasien yang Resisten Obat yang
dilakukan dengan pemeriksaan Tes Cepat Molekuler (TCM).

 Pemeriksaan dengan alat TCM relatif lebih cepat dan mudah serta
memilikisensivitas dan spesifitas untuk mendianosa TB yang jauh
lebih baik.
1. Dokter  Sebagai konselor
 PenanggungJawab Pengiriman Spesimen
1 Penanggung Jawab  PenanggungJawab kegiatan.
Program T B  Memonitoring jalannya kegiatan
Pelacakan suspek TB dan pengiriman
Spesimen
2 Petugas Laboratorium Melakukan pengambilan dahak, Pengepakan
Spesimen dan pengiriman spesimen
3 Petugas Kesehatan Membantu petugas laboratorium melakukan
lainnya pengambilan spesimen dahak
3 Aparat Kampung Membantu Petugas PKM menyampaikan kepada
keluarga sasaran kegiatan terkait kegiatan
dimaksud
5 Masyarakat yang resisten SasaranKegiatan
OAT atau putus Obat
5.1.4 Sasaran
Sasaran dari program ini adalah masyarakat dengan TB RO atau yang
putus OAT di wilayah kerja Puskesmas Fkour.
a. Penyuratan kepada aparat kampung terkait pelaksanaan
kegiatan pelacakan kasus suspek TB RO
b. Aparatkampungmemberitahu masyarakat terkait pelaksanaan
kegiatan pelacakan sesuai jadwal yang di tentukan dalam surat
pemberitahuan.
c. Petugas Laboratorium menyiapkan alat dan bahan yang akan di

bawah saat pengambilan dahak yang meliputi format informed
consent, Coolbox yang berisi dry es, Plastik yang berisi botol
dahak steril.
d. Pada hari/tanggal yang ditentukan petugas kesehatan
melakukan pengambilan dahak pasien dari rumah ke rumah,
Pasien yang akan diambil sputumnya di tanya setuju atau
menolak (Informed Consent) untuk diambil sputumnya.Jika
setuju maka pasien menandatangani informed consent dan siap
untuk diambil dahaknya. Jika pasien menolak maka sebatas
menandatangani informed consent penolakan.
e. Petugas memberikan pot dahak kepada pasien yang setuju
diambil dahaknya, diberi arahan pengambilan sputum yang
baik dan benar. Setelah Pasien mengisi pot dengan sputum, pot
ditutup rapat dan diberikan kepada petugas, petugas
memasukkan pot tersebut ke plastik, diikat kemudian
dimasukkan ke dalam coolbox yg berisi dry es. Dua pot
sputum yang diberikan kepada pasien.
f. Petugas melakukan pendokumentasian selama informed
consent ditandatangan sampai pengambilan spesimen.
g. Sesampai di Puskesmas Petugas memasukkan Sampel sputum
tersebut pada kulkas dengan suhu 4ºC - 8ºC.
h. Keesokan harinya petugas laboratorium melakukan
pengepakan spesimen sebagai berikut : Petugas menggunakan
Alat Pelindung Diri, Pot sputum dikeluarkan dari kulkas,
Setiap tutup pot direkatkan parafilm, Perhatikan Identitas
pasien sudah tercantum pada badan pot atau belum, Pot
dimasukan dalam plastik klip kecil yang sudah terisi tisu
kering lalu dimasukan dalam plastik klip yang cukup besar,
masukkan TB 05 yg sudah diisi, rekatkan plastik tersebut dan
dimasukkan ke dalam coolbox yang sudah berisi dry es. Semua

pot diberlakukan sama seperti hal diatas. Kemudian
coolbox/Kotak yang sudah terisi Pot dahak diberi tulisan
dibagian atas tutupannya “ JANGAN DIBANTING”
i. Pengepakan spesimen selesai dan siap untuk dikirim atau
diantar ke rumah sakit yang telah dikonfirmasi sebelumnya
terkait pengiriman spesimen tersebut.
j. Petugas Laboratorium mengantar Spesimen tersebut ke rumah
sakit yang telah dikonfirmasi terkait pengiriman spesimen
untuk pemeriksaan TCM ini.
k. Petugas laboratorium menunggu hasil pemeriksaan untuk
dibawa kembali ke dokter yang merujuk.
Door to door
Capaian Indikator
Dari kegiatanpelacakan kasus Supek TB yang di lakukan di 4 Kampung
ditemukankasus sebagai berikut :
No Nama Kampung Jumlah pasien Hasil Tes Cepat Xpert MTB/RIF
1 Kampung Wandun 2 Negatif
2 Kampung Pasir Putih 0 -
3 Kampung Bemus 2 Negatif
4 Kampung Welek 4 a. 3 orang hasil Negatif
b. 1 orang ( Umur 14 Tahun )
Hasil : Rif Res
Rencana Tindak Lanjut
 Bagi Pasien yang hasil Tes Cepat Xpert MTB/RIF : Negatif
dianjurkan untuk selalu menjaga kesehatan mulai dari asupan
makanannya sampai cara batuk/etika batuk yang benar.
 Hasil dari pasien dengan Rif Res diberikan kepada dokter untuk

ditindaklanjuti.
1. Pada saat petugas kesehatan Dilakukan pengambilan spesimen dahak
mendatangi rumah pasien yang putus pada saat pasien tersebut telah berada di
OAT / yang diduga resisten Obat, rumah.
tidak berada ditempat, ada yang
keluar kota sehingga tidak dilakukan
pengambilan spesimen.
2. Kondisi rumah pasien TB yang Diberikan edukasi kepada pasien

tertutup, tidak ada pergantian
maupun keluarga pasien setiap
udara/jendela – jendela tertutup
pagi jendela – jendela kamar
dibuka sehingga ada pergantian
udara
5.1.9 DOKUMETASI

III.4 UPAYA KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA
Anak usia sekolah merupakan sasaran strategis untuk pelaksanaan program kesehatan,
selain jumlahnya yang besar (25%) di antara jumlah penduduk, mereka juga merupakan sasaran
yang mudah dijangkau karena terorganisir dengan baik. Jika melihat data Angka Partisipasi
Murni tahun 2012 maka diperkirakan jumlah anak sekolah dasar dan lanjutan mencapai 43 juta
jiwa. Anak dengan Disabilitas merupakan salah satu sasaran dari kelompok anak Indonesia yang
memiliki hak yang sama untuk memperoleh layanan kesehatan. Hal ini sudah digariskan di
dalam Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2014 tentang perubahan Undang-Undang Nomor 23
Tahun 2002 tentang Perlindungan Anak dan Undnag-Undang No 36 Tahun 2009 tentang
kesehatan sehingga upaya pelayanan kesehatan perlu dikembangkan unutk memberikan akses
bagi anak dengan Disabilitas sesuai dengan permasalahannya. Upaya Perlindungan bagi anak
dengan Disabilitas adalah sama dengan anak lainnya yaitu upaya pemenuhan kebutuhan dasar
anak, agar mereka dapat hidup, tumbuh dan berkembang secara optimal serta berpartisipasi
sesuai dengan kemampuan yang dimiliki. Kebutuhan dasar anak tersebut meliputi asah, asih dan
asuh yang dapat diperoleh melalui upaya di bidang kesehatan maupun pendidikan dan social.
Sebagai salah satu negara yang melakukan ratifikasi terhadap Konvensi Hak-hak
Penyandang Disabilitas (Convention on the Rights of Persons with Disabilities/ CRPD) melalui
UU nomor 19 tahun 2011, Indonesia memiliki kewajiban untuk agar isi Konvensi agar
sepenuhnya dapat dilakukan di Indonesia. Prinsip umum Konvensi adalah meningkatkan
pemenuhan hak-hak Penyandang Disabilitas termasuk dalam hal aksesibilitas terhadap pelayanan
kesehatan. Terkait Anak dengan Disabilitas Pemerintah melalui Kementerian Kesehatan telah
melakukan upaya diantaranya deteksi dini, stimulasi dan intervensi tumbuh kembang anak,
skrining Hipotiroid Kongenital dan melibatkan Anak dengan Disabilitas untuk menjadi kader
kesehatan di SLB melalui UKS.
WHO memperkirakan jumlah Anak dengan Disabilitas adalah sekitar 7 – 10% dari total
populasi anak. Di Indonesia, gambaran data Anak dengan Disabilitas sangat bervariasi, belum
ada data terkini tentang jumlah dan kondisi Anak dengan Disabilitas. Menurut data Badan Pusat

Statistik Nasional tahun 2007, terdapat 8,3 juta jiwa Anak dengan Disabilitas dari total populasi
anak di Indonesia (82.840.600 jiwa anak), atau sekitar 10%. Berdasarkan Pendataan Program
Perlindungan Sosial (PPLS) tahun 2011, terdapat 130.572 anak penyandang disabilitas dari
keluarga miskin yang terdiri dari cacat fisik dan mental (19.438), Tunadaksa (32.990), Tunanetra
(5921), Tunarungu (3861), Tunawicara (16.335), Tunarungu dan wicara (7632), Tunanetra,
Tunarungu dan Tunawicara (1207), Tunarungu, Tunawicara dan Tunadaksa (4242), Tunarungu,
Tunawicara, Tunanetra dan Tunadaksa (2991), Retardasi Mental (30.460), dan mantan penderita
gangguan jiwa (2257). Data ini tersebar di seluruh Indonesia dengan proporsi terbanyak di Jawa
Tengah, Jawa Timur dan Jawa Barat.
Masalah kesehatan yang dialami peserta didik sangat kompleks dan bervariasi. Pada usia
sekolah dasar, permasalahan kesehatan peserta didik umumnya berhubungan dengan
ketidakseimbangan gizi, kesehatan gigi, kelainan refraksi, kecacingan, dan penyakit menular
yang terkait perilaku hidup bersih dan sehat. Pada peserta didik di tingkat lanjutan Sekolah
Menengah Pertama (SMP), Madrasah Tsanawiyah (MTs), Sekolah Menengah Umum (SMU) dan
Madrasah Aliyah (MA) SLB (Sekolah Luar Biasa) pada umumnya lebih banyak terkait dengan
perilaku berisiko di antaranya kebiasaan merokok, mengkonsumsi minuman beralkohol dan
melakukan hubungan seksual di luar nikah.
1. Menurunkan angka kesakitan
2. Meningkatkan presentase kasus yang di deteksi dini
3. Menurunkan kejadian komplikasi
4. Meningkatkan kualitas hidup
5. Mempertinggi Nilai Kesehatan (Health Promotion)
6. Memberikan Perlindungan Khusus Terhadap Suatu Penyakit (Specific Protection)
7. Mengenal Dan Mengetahui Jenis Penyakit Pada Tingkat Awal Serta Mengadakan
Pengobatan Yang Tepat Dan Segera
8. Pembatasan Kecacatan Dan Berusaha Untuk Menghilangkan Gangguan Kemapuan
Bekerja Yang Diakibatkan Suatu Penyakit

Metode pelaksanaan yang digunakan adalah melakukan Pemberian informasi
secara langsung kepada masyarakat melalui pertemuan yang sudah disepakati bersama.
D.1 PENJARINGAN PESERTA DIDIK
Penjaringan kesehatan merupakan suatu prosedur pemeriksaan kesehatan
yang dilakukan untuk memilah (skrining) anak yang sehat dan tidak sehat,
serta dapat dimanfaatkan untuk pemetaan kesehatan peserta didik.
Kegiatan ini dilaksanakan untuk memenuhi persyaratan Standar Pelayanan
Minimal (SPM) bidang kesehatan dalam program Usaha Kesehatan
Sekolah (UKS). Untuk menentukan jenis pemeriksaan, selain
memprioritaskan penjaringan terhadap gangguan kesehatan yang dapat
mengganggu proses belajar juga perlu memperhatikan prinsip skrining
diantaranya merupakan masalah kesehatan yang penting, tersedia
pengobatan untuk kondisi tersebut, tersedia fasilitas untuk diagnosis dan
pengobatan. ada pemeriksaan untuk kondisi tersebut, tes harus dapat
diterima oleh masyarakat, total biaya untuk menemukan kasus harus
ekonomis, penemuan kasus dan pengobatan berkesinambungan.
Berdasarkan data Riskesdas 2007 disebutkan bahwa untuk masalah
kesehatan mata, sebesar 1,1% anak usia 6-14 tahun mengalami kelainan
refraksi dan 0,2% anak usia 6-14 tahun mengalami kebutaan. Untuk
prevalensi masalah kesehatan gigi dan mulut 21,6% terjadi pada anak
pada usia 5-9 tahun dan 20,6% pada anak usia 10-14 tahun. Sementara
karies gigi aktif yang terjadi pada anak usia 12 tahun adalah 29,8% dan
anak diatas usia 12 tahun adalah 43,9% sedangkan anak usia 12 tahun
dengan pengalaman karies sebanyak 36,1% dan anak diatas usia 12 tahun
sebanyak 72,1%. Untuk status gizi pada anak usia >15 tahun, yang kurus
14,8% adapun yang obesitas 10,3%. Angka anemi pada anak usia <14
tahun 9,8% sementara pada anak usia >15 tahun, pada perempuan 19,7%

dan pada laki-laki 13,1%.
Masalah pada kelompok umur remaja sangat terkait dengan perilaku yang
berisiko terhadap kesehatannya. SKRRI 2007 menunjukkan sekitar 31,9%
remaja perempuan dan 24,2% remaja laki-laki mulai merokok sebelum
usia 13 tahun. Selain itu 12,5% remaja perempuan dan 11,9% remaja laki-
laki mengawali minum minuman keras sejak usia kurang dari 14 tahun.
Tes kebugaran jasmani Indonesia yang dilakukan oleh Pusat
Pengembangan Kualitas Jasmani Kementerian Pendidikan Nasional tahun
2010 pada 12.240 siswa SD, SMP, SMA/SMK di 17 provinsi menyatakan
kategori tingkat kebugaran jasmani yang baik hanya 17%, sedang 38%,
dan kurang 45%.
Berdasarkan hasil Riskesdas 2010 masalah status gizi anak usia sekolah
dan remaja menunjukan bahwa anak usia 6-12 tahun 15,1% sangat pendek
dan 20,5% pendek, 4,6% sangat kurus dan 7,6% kurus, serta 9,2%
mengalami kegemukan. Selain itu Riskesdas 2010 juga menunjukan
bahwa lebih dari 93% anak usia 10-14 tahun kurang makan buah dan
sayur. Masih dari Riskesdas 2010, 65% anak usia 6-12 tahun kurang
kecukupan energi dan 52% kurang kecukupan protein, lebih dari 82%
anak usia 13-18 tahun kurang kecukupan energi dan lebih dari 68%
kurang kecukupan protein. Selain itu Riskesdas 2013 juga menunjukan
bahwa sebanyak 49,6% anak usia 10-14 tahun dan 35,4% anak usia 15-19
tahun beraktifitas fisik kurang. Dari data global school-base student health
survey tahun 2007 menunjukan bahwa 33% anak usia sekolah perempuan
dan 34,2% laki-laki menghabiskan waktu 3 jam atau lebih untuk
menonton televisi, bermain video game, berbincang dan kegiatan lain
yang banyak duduk saja.
Hasil riskesdas 2013 menunjukan bahwa prevalensi cedera pada anak usia
5-14 tahun sebesar 9,7% dan 11,7% pada anak usia 15-24 tahun, yang
mayoritas disebabkan karena jatuh (40,9%) dan transportasi motor
(40,6%). Untuk masalah merokok, sebanyak 1,4% anak usia 10-14 tahun

dan 18,3% anak usia 15-19 tahun merokok dengan rata-rata merokok 7,7
batang pada perokok usia 10-14 tahun dan 9,6 batang pada perokok usia
15-19 tahun. Sedangkan berdasarkan SDKI 2012, sebanyak 43,3% remaja
laki-laki usia 15-19 tahun perokok, lebih dari 29% dari mereka merokok
10 batang atau lebih rokok dan 56% dari mereka mulai merokok sebelum
usia 15 tahun.
Hasil riskesdas tahun 2013 menyatakan bahwa pengalaman karies untuk
anak diatas usia 12 tahun 72,6%, karies aktif umur 12 tahun 53,7%. 73,6%
dari anak usia 12 tahun memerlukan penambalan gigi, sedangkan yang
sudah dilakukan penambalan gigi baru 3,2%. Sampai tahun 2013, hasil
survei pada anak Sekolah Dasar menunjukkan prevalensi kecacingan
antara 0-85,9% (survey di 175 kab/kota) dengan rata-rata prevalensi
28,12%.
Melihat permasalahan yang ada, pelayanan Kesehatan di sekolah
melalui program UKS diutamakan pada upaya peningkatan kesehatan
dalam bentuk promotif dan preventif. Sedangkan untuk Pengembangan
program yang dilakukan bagi Anak Dengan Disabilitas melalui dua
pendekatan yaitu 1) melalui program UKS di SLB dan melalui pembinaan
kesehatan Anak Dengan Disabilitas di tingkat keluarga.Upaya preventif
antara lain kegiatan penjaringan kesehatan (skrining kesehatan) peserta
didik.
1.1.2 Tujuan Program Penjaringan Peserta Didik
Tujuan Umum
Meningkatkan derajat kesehatan peserta didik secara optimal dalam
mendukung proses belajar
Tujuan Khusus
1. Terdeteksinya secara dini masalah kesehatan peserta didik, sehingga
bila terdapat masalah dapat segera ditindak lanjuti
2. Tersedianya data atau informasi untuk menilai perkembangan
kesehatan peserta didik, maupun untuk dijadikan pertimbangan dalam
menyusun program pembinaan kesehatan sekolah.

3. Termanfaatkannya data untuk perencanaan, pelaksanaan, pemantauan
dan evaluasi program pembinaan peserta didik.
1 Guru Pembina UKS Memberikan dukungan dan mengarahkan para
siswa sehingga mengikuti kegiatan dengan fokus.
2 Siswa SD dan SMP Sasaran Penjaringan Peserta Didik
3 Petugas Puskesmas Melakukan Pemeriksaan Kesehatan
1.1.4 Sasaran
Sasaran dari program ini adalah peserta didik, pendidik, tenaga
kependidikan, masyarakat sekolah.
1. Petugas Puskesmas (Penanggung Jawab Program) melakukan
penyuratan kepada Kepala Sekolah SD dan SMP untuk
menjalankan kegiatan Penjaringan Peserta Didik.
2. Petugas Puskesmas melakukan kegiatan penjaringan peserta didik
sesuai dengan jadwal yang ditetapkan.
3. Penjaringan kesehatan peserta didik SD dan SMP meliputi:
A. Pengisian Kuesioner yang diisi oleh peserta didik/orang
tua/wali peserta didik, yang terdiri dari :
a. Riwayat kesehatan
b. Riwayat imunisasi
c. Gaya hidup (sarapan, jajan, merokok dan minum minuman
beralkohol)
d. Kesehatan intelegensia,
e. Kesehatan mental,
f. Kesehatan reproduksi

B. Pemeriksaan Kesehatan yang diisi oleh tenaga
Puskesmas/guru/kader kesehatan sekolah yang terdiri dari :
a. Status gizi
b. Tanda vital (tekanan darah, frekuensi nadi, frekuensi
pernapasan dan suhu)
c. Kebersihan diri
d. Gangguan penglihatan
e. Gangguan pendengaran
f. Kesehatan gigi dan mulut
g. Kebugaran jasmani
Metode Pelaksanaan Penjaringan Peserta Didik dilakukan dengan :
a. Pemeriksaan Kesehatan
1 Pencapaian Penjaringan Peserta Kegiatan Pennjaringan Peserta Didik

Didik SD Inpres 143 Welek = 68 % akan dilakukan setiap 6 bulan
diharapkan capaian indicator 100 %
Pencapaian Penjaringan Peserta
bisa di capai pada penjaringan peserta
Didik SD Inpres 23 Pasir Putih =
didik selanjutnya karena masih ada
31 %
siswa yang tidak mengikuti kegiatan
Pencapaian Penjaringan Peserta ini.

Didik SMP Negeri Fkour = 55 %
1. Kegiatan Penjaringan Peserta Didik Masih banyak siswa yang tidak hadir
berjalan dengan baik dan lancar. ketika kegiatan penjaringan peserta
didik dilakukan

1.1.9 Dokumentasi
D.2 PEMBERIAN TABLET TAMBAH DARAH PADA REMAJA
PUTRI
Salah satu sasaran pokok Rencana Pembangunan Jangka Menengah

Nasional (RPJMN) 2015-2019 adalah meningkatnyastatus kesehatan gizi
dan anak. sebagai penjabarannya, kementerian kesehatan telah menysusun
Rencana Strategis (renstra) tahun 2015-2019, tercantum di dalamnya
sasaran Program Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak antara lain
meningkatnya ketersedian dan keterjangkauan pelayanan kesehatan yang
bermutu bagi seluruh masyarakat. indikator pembinaan perbaikan gizi
masyarakat salah satunya adalah Pemberian Tablet Tambah Darah (TTD)
bagi remaja putri dengan target sebesar 30% pada tahun 2019.
Data Riskesdas 213 menyebutkan bahwa prevalensi Anemia pada ibu
Hamil 37,1 %. Hal tersebut merupakan dampak lanjut dari tingginya
prevelensi anemia pada remaja putri yaitu sekitar 25 % dan pada
wanitausia subur sebesar 17%. Keadaan ini merupakan akibat dari asupan
zat gizi besi dari makanan yang baru memenuhi sekitar 40% dari
kecukupan (Puslitbang Gizi Bogor, 2007).
Pelaksanaan pemberian TTD sebelumnya adalah 1 (satu) tablet per
minggu dan pada masa haid diberikan 1 (satu) tablet per hari selama 10
(sepuluh) hari, tetapi pertemuan para pakar memberi rekomendasi
pemberian TTD diubah suoaya lebih efektif dan mudag pelaksanaanya.
2.1.2 Tujuan
Meningkatkan status gizi remaja putri sehungga dapat memutus mata
rantai terjadinya stunting, mencegah anemia dan meningkatkan cadangan
zat besi dalam tubuh sebagai bekal dalam mempersiapkan generasi yang
sehat berkualitas dan produktif.
1 Guru Memberikan dukungan dan mengarahkan para
siswa sehingga mengikuti kegiatan dengan fokus.

2 Siswa Remaja Putri SMP Sasaran Pemberian Tablet Tambah Darah
3 Petugas Puskesmas Memberikan Tablet Tambah Darah
2.1.4 Sasaran
Sasaran dari program ini adalah peserta didik remaja putri usia 12 - 18
tahun di institusi pendidikan.
1. Petugas Puskesmas (Penanggung Jawab Program) melakukan
penyuratan kepada Kepala Sekolah SD dan SMP untuk
menjalankan kegiatan Penjaringan Peserta Didik.
2. Puskesmas melakukan pendistribusian TTD ke sekolah.
3. Petugas Puskesmas melakukan kegiatan pemberian Tablet Tambah
Darah serta secara bertahap melakukan pemeriksaan Hb.
4. Petugas Puskesmas melakukan pemantauan kepatuhan remaja
putri mengkonsumsi TTD.
Metode Pelaksanaan Pemberian Tablet Tambah Darah dilakukan dengan
Penyuluhan Pendidikan Kesehatan dan Pertemuan Langsung
1 Pencapaian Pemberian Tablet Kegiatan Pemberian Tablet Tambah

Tambah Darah pada remaja Putri Darah akan dilakukan setiap bulan
SMP Negeri Fkour = 90 % diharapkan capaian indicator 100 %
bisa di capai setiap bulannya karena
masih ada siswi remaja putri yang
tidak mengikuti kegiatan ini.

1. Kegiatan Pemberian Tablet Tambah Masih banyak siswa yang tidak hadir
Darah berjalan dengan baik dan ketika kegiatan pemberian tablet
lancar. tambah darah dilakukan
2.1.9 Dokumentasi
D.3 Pembinaan Kesehatan Kelompok Remaja
Ekstarakulikuler PMR adalah salah satu kegiatan ekstra yang ada di
sekolah yang memberikan pelatihan bagi semua Siswa agar menjadi
pribadi yang baik. Dapat meningkatkan disiplin,dan tanggung jawab yang
tinggi.
Palang Merah Indonesia berkomitmen untuk menyebarluaskan dan
mendorong aplikasi secara konsisten Prinsip-Prinsip Dasar Gerakan
Palang Merah dan Bulan Sabit Merah Internasional, melaksanakan
kesiapsiagaan di dalam penanggulangan bencana yang berbasis
masyarakat, memberikan bantuan dalam bidang kesehatan yang berbasis
masyarakat, berperan aktif dalam penanggulangan bahaya HIV/AIDS dan

penyalahgunaan NAPZA, serta menggerakkan generasi muda dan
masyarakat dalam tugas-tugas kemanusiaan.
Amanat ini menjadi bagian tugas anggota remaja PMI, yang
tercakup dalam Tri Bhakti PMR.Untuk dapat melaksanakan Tri Bhakti
PMR yang berkualitas, maka diperlukan anggota remaja PMI yang
berkarakter kepalangmerahan yaitu mengetahui, memahami, dan
berperilaku sesuai prinsip dasar gerakan Palang Merah dan Bulan Sabit
Merah. Selain itu mereka juga berperan sebagai ”peer educator” atau
pelatih sebaya, yaitu yang dapat berbagi pengetahuan, ketrampilan, dan
sikap kepada teman sebayanya, sehingga terjadi peningkatan ketrampilan
hidup atau ”life skill” untuk mendorong terjadinya perubahan perilaku
positif pada remaja.
Palang Merah Remaja (PMR) adalah suatu bagian dari Palang
Merah Indonesia yang anggota-anggota didikannya diharapkan menjadi
insan yang berguna bagi semua umat manusia, membantu melaksanakan
tugas kepalang merahan, meningkatkan keterampilan, dan menjadi insan
yang berguna bagi semua umat manusia dan dapat menjadi anggota
Palang Merah yang baik.
3.1.2 Tujuan
1. Tujuan Umum
Tujuan dibentuknya PMR di Sekolah SMP Negeri Fkour adalah untuk
meningkatkan penegetahuan anak didik tentang kesehatan dan untuk
mengaktifkan kegiatan organisasi kesehatan dilingkungan sekolah.
2. Tujuan khusus
Tujuan Khusus dibentuknya PMR di Sekolah SMP Negeri Fkour
sesuai dengan Tri Bakti PMR yaitu:
a. Meningkatkan Keterampilan Hidup Sehat
b. Berkarya Dan Berbakti Di Masyarakat
c. Mempererat Persahabatan Nasional Dan Internasional

1 Guru Pembina PMR Koordinator untuk para siswa yang mengikuti
kegiatan PMR
2 Siswa SMP Sasaran untuk kegiatan PMR
3 Petugas PKM dan Fasilitator dalam memberikan materi kesehatan
Nusantara Sehat dan pengenalan program PMR
3.1.4 Sasaran
Sasaran dari program ini adalah peserta didik sekolah SMP Negeri Fkour
- Petugas melakukan kegiatan PMR di sekolah sesuai dengan jadwal
yang sudah disepakati bersama.
- Petugas kesehatan memberikan penyuluhan kesehatan kepada
peserta didik setiap bulannya untuk meningkatkan pengetahuan
peserta didik mengenai masalah kesehatan.
- Kegiatan organisasi PMR akan dilaksanakan setiap bulan sesuai
dengan kesepakatan bersama.
Metode pelaksanaan kegiatan adalah pendidikan kesehatan, pertemuan
langsung, diskusi, sharing masalah kesehatan, praktek lapangan.

1 85 % Siswa SMP sekolah Kegiatan PMR akan dilakukan rutin
mengikuti kegiatan Palang Merah setiap bulan diharapkan capaian
Remaja di Sekolah . indicator 100 % siswa kelas 1- 3
mengikuti kegiatan PMR bisa di capai
pada bulan-bulan selanjutnya karena
masih ada siswa SMP yang tidak
mengikuti kegiatan ini.
1. Kegiatan PMR berjalan dengan baik Masih banyak siswa yang tidak hadir
dan lancar. ketika kegiatan PMR dilakukan
2 Kurangnya motivasi dan partisipasi Petugas kesehatan dan nusantara sehat
aktif siswa untuk mengikuti kegiatan merencakan kegiatan yang lebih
PMR ini. inovatif untuk meingkatkan motivasi
siswa mengikuti kegiatan PMR
3.1.9 Dokumentasi

D.4 Pembinaan Kesehatan Kelompok Remaja di Tempat Ibadah
Indonesia merupakan negara dengan jumlah populasi terbesar keempat di
dunia. Proporsi remaja atau mereka yang berusia kurang dari 15 tahun ada
sekitar 70 juta jiwa. Data Badan Pusat Statistik (2009) menunjukkan
jumlah remaja Indonesia meningkat setiap tahunnya. Tahun 2007 proporsi
remaja usia 16-18 tahun sebanyak 54,61%. Selanjutnya pada tahun 2008
proporsi remaja mencapai 54,70% dan pada tahun 2009 meningkat
menjadi 55,09%. Dengan jumlah yang tidak kecil itu, maka diperlukan
perhatian yang cukup besar terhadap mereka (Dinar, 2010).
Remaja adalah masa dimana terjadinya kelabilan jiwa karena telah
memasuki fase dari anak-anak menuju dewasa. Remaja merupakan
generasi penerus bangsa. Remaja yang merokok dipengaruhi oleh
beberapa faktor antara lain jenis kelamin, umur dan lingkungan, banyak
juga remaja yang merokok dipengaruhi oleh teman mereka karena apabila
tidak merokok dikatakan tidak gaul oleh teman-temannya (Mu’tadin,
2002)
Perilaku merokok dikalangan remaja sekarang bukanlah hal yang baru.
Tidak jarang kita menemukan remaja yang masih mengenakan seragam
sekolahnya (baik SMP maupun SMA) merokok bersama teman-temannya

ataupun sendiri. Kebiasaan merokok dimulai dengan adanya rokok
pertama. Umumnya rokok pertama dimulai saat usia remaja. Sejumlah
studi menemukan bahwa penghisapan rokok pertama dimulai pada usia
11-13 tahun .Studi Mirret (Tuakli, 1990) menemukan bahwa perilaku
nmerokok diawali oleh rasa ingin tahu dan pengaruh teman sebaya.
Modelling (meniru perilaku orang lain) menjadi salah satu determinan
dalam memulai perilaku merokok (Sarafino, 2002).
Oskamp (1984) dalam Sukendro (2007) menyatakan bahwa setelah
mencoba merokok pertama, seorang individu menjadi ketagihan merokok
dengan alasan seperti kebiasaan, menurunkan kecemasan, dan
mendapatkan penerimaan. Bahaya yang disebabkan rokok sepertinya
kurang diperhatikan oleh para perokok terutama perokok remaja. Padahal
merokok dapat menyebabkan kanker, serangan jantung, impotensi dan
gangguan kehamilan dan janin seperti tertera pada bungkus rokok.
Perilaku merokok juga diduga erat menyumbang secara signifikan 30%
kematian dari seluruh pengidap kanker, dan 87% kematian dari seluruh
pengidap kanker paru-paru.
Angka kematian ibu dan bayi saat ini masih sangat tinggi. Hal tersebut
disebabkan oleh berbagai faktor, salah satu diantaranya adalah kurangnya
pengetahuan masyarakat tentang kesehatan reproduksi. Aborsi adalah
penyumbang angka kematian ibu dan bayi yang cukup besar. Pelaku
aborsi ternyata bukan saja wanita yang sudah menikah tetapi tidak
menginginkan anak, melainkan wanita yang belum menikah pun banyak
yang melakukannya. Bahkan yang sangat memprihatinkan, hampir
sebagian besar wanita yang melakukan aborsi adalah berasal dari kalangan
remaja yang masih duduk di bangku sekolah atau kuliah.
Ketidakpekaan orang tua dan pendidik terhadap kondisi remaja
menyebabkan remaja sering terjatuh pada kegiatan tuna sosial. Ditambah
lagi keengganan dan kecanggungan remaja untuk bertanya pada orang
yang tepat semakin menguatkan alasan kenapa remaja sering bersikap

tidak tepat terhadap organ reproduksinya dan jatuh kedunia free sex.
3.1.2 Tujuan
Tujuan Umum
Untuk meningkatkan status kesehatan Remaja di Distrik Fkour
Tujuan khusus
 Meningkatkan pengetahuan khususnya remaja tentang bahaya
merokok, NAPZA dan seks bebas.
 Meningkatkan pengetahuan remaja tentang pentingnya hidup sehat
tanpa rokok, NAPZA dan seks bebas.
 Meningkatkan kesadaran remaja khususnya dalam memperhatikan
kesehatan pribadi.
1 Ketua PHMJ Omega Koordinator untuk para remaja mengikuti
Pasir Putih kegiatan pembinaan kesehatan
2 Remaja Sasaran untuk kegiatan
3 Petugas PKM dan Fasilitator dalam memberikan materi kesehatan.
Nusantara Sehat
3.1.4 Sasaran
Sasaran dari program ini adalah Remaja Distrik Fkour
- Petugas melakukan kegiatan Pembinaan kesehatan kelompok remaja
di tempat ibadah sesuai dengan jadwal yang sudah disepakati
bersama.
- Petugas kesehatan memberikan penyuluhan kesehatan kepada
Remaja untuk meningkatkan pengetahuan Remaja mengenai

masalah kesehatan.
Metode pelaksanaan kegiatan adalah pendidikan kesehatan, pertemuan
langsung, diskusi, sharing masalah kesehatan, praktek lapangan.
1 50 orang remaja distrik fkour Kegiatan ini akan dilakukan rutin

mengikuti kegiatan Pembinaan diharapkan capaian indicator 100 %
Kesehatan Kelompok Remaja Di mengikuti kegiatan Pembinaan
Tempat Ibadah Kesehatan bisa di capai pada bulan-
bulan selanjutnya karena masih ada
Remaja yang tidak mengikuti kegiatan
ini.
1. Kegiatan Pembinaan berjalan dengan Masih banyak remaja yang tidak hadir
baik dan lancar. ketika kegiatan dilakukan
3.1.9 Dokumentasi

III.5 UPAYA PROMKES
Kesehatan merupakan kebutuhan dengan hak setiap insan agar dapat kemampuan
yang melekat dalam diri setiap insan. Hal ini hanya dapat dicapai bila masyarakat, baik
secara individu maupun kelompok, berperan serta untuk meningkatkan kemampuan
hidup sehatnya.Kemandirian masyarakatdiperlukan untuk mengatasi masalah
kesehatannya dan menjalankan upaya peecahannya sendiri adalah kelangsungan
pembangunan. GBHN mengamanatkan agar dapat dikembangkan suatu sistem kesehatan
nasional yang semakin mendorong peningkatan peran serta masyarakat.
Kemampuan masyarakat perlu ditingkatkan terus menerus untuk menolong
dirinya sendiri dalam mengatasi masalah kesehatan. Kegiatan pembinaan yang di lakukan
oleh bidan sendiri antara lain mempromosikan kesehatan dalam pelayanan agar peran
serta ibu, remaja, wanita, keluarga dan kelompok masyarakat di dalam upaya kesehatan
ibu, anak dan keluarga berencana meningkat. Ini sebagai bagian dari upaya kesehatan
masyarakat.
Promosi kesehatan berasal dari kata dalam bahasa inggris yaitu health promotion.
Sesungguhnya, penerjemahan kata health promotion atau tepatnya promotion of health
kedalam bahasa Indonesia pertama kali dilakukan ketika para ahli kesehatan masyarakat
di Indonesia menerjemahkan lima tingkatan pencegahan (five levels of prepention) dari

H.R.Leavell dan E. G. Clark dalam buku preventive medicine for the doctor in his
community. Menurut leavell dan clark (1965), dari sudut pandang kesehatan masyarakat,
terdapat 5 tingkat pencegahan terhadap penyakit, yaitu :
1.promotion of healt 2.specifik protection 3.early diagnosis and prompt treatment
4.limitation of disability dan 5.rehablitation.
Tingkat pencegahan yang pertama, yaitu promotion of healt oleh para ahli
kesehatan masyarakat di Indonesia di terjemahkan menjadi peningkatan kesehatan,bukan
promosi kesehatan.mengapa demikian? Tidak lain karena makna yang terkangdung dlam
istilah promotion of healt disini adalah meningkatkan kesehatan seseorang,yaitu melalui
asupan gizi seimbang,olahraga teratur,dan lain sebagainya agar orang tersebut tetap
sehat,tidak terserang penyakit.Namun demikian,bukan berarti bahwa peningkatan
kesehatan tidak ada hubungannya dengan promosi kesehatan. Leavell dan Clark dalam
penjelasannya tentang promotion of health menyatakan bahwa selain melalui peningktan
gizi, peningkatan kesehatan juga dapat di lakukan dengan memberikan pendidikan
kesehatan (health education)kepada individu dan masyarakat.
Organisasi kesehatan dunia WHO telah merumuskan suatu bentuk definisi
mengenai promosi kesehatan :“ Health promotion is the process of enabling people to
increase control over, and improve, their health. To reach a state of complete physical,
mental, and social, well-being, an individual or group must be able to identify and realize
aspirations, to satisfy needs, and to change or cope with the environment “. (Ottawa
Charter,1986).
Jadi, dapat disimpulkan dari kutipan diatas bahwa Promosi Kesehatan adalah
proses untuk meningkatkan kemampuan masyarakat dalam memelihara dan
meningkatkan kesehatannya. Selain itu untuk mencapai derajat kesehatan yang sempurna,
baik fisik, mental, dan sosial, maka masyarakat harus mampu mengenal serta
mewujudkan aspirasinya, kebutuhannya, dan mampu mengubah atau mengatasi
lingkungannya (lingkungan fisik, sosial budaya dan sebagainya). Dalam konferensi ini
,health promotion di maknai sebagai perluasan dari healt education atau pendidikan
kesehatan.

1. Menurunkan angka kesakitan
2. Meningkatkan presentase kasus yang di deteksi dini
3. Menurunkan kejadian komplikasi
4. Meningkatkan kualitas hidup
5. Mempertinggi Nilai Kesehatan (Health Promotion)
6. Memberikan Perlindungan Khusus Terhadap Suatu Penyakit (Specific Protection)
7. Mengenal Dan Mengetahui Jenis Penyakit Pada Tingkat Awal Serta Mengadakan
Pengobatan Yang Tepat Dan Segera
8. Pembatasan Kecacatan Dan Berusaha Untuk Menghilangkan Gangguan Kemapuan
Bekerja Yang Diakibatkan Suatu Penyakit
Metode pelaksanaan yang digunakan adalah melakukan Pemberian informas
secara langsung kepada masyarakat melalui pertemuan yang sudah disepakati
bersama.
III.5.D. Uraian Kegiata
D.1 KAMPANYE CTPS
2.1.1. Latar Belakang
Sekolah adalah suatu lembaga yang mempunyai peran strategis terutama
mendidik dan menyiapkan sumber daya manusia. Keberadaan sekolah
sebagai suatu sub sistem tatanannkehidupan sosial, nemempatkan sekolah
sebagai bagian dari sistem sosial. Sekolah diharapkan dapat menjalankan
fungsinya yaitu sebagai lembaga untuk mencerdaskan kehidupan bangsa
yang optimal dan mengamankan dari pengaruh negatif dari ingkungan
sekitar.
Kebijakan dalam penyelenggaraan sanitasi dan higiene sekolah sejalan
dengan kebijakan program Lingkungan Sehat, Kepmenkes Nomor

1429/Menkes/SK/XII/2006 tentang Pedoman Penyelenggaraan Kesehatan
lingkungan di sekolah, kebijakan Nasional Air Minum dan Penyehatan
Lingkungan (AMPL) berbasis masyarakat dan Kepmenkes Nomor
582/Menkes/SK/IX/2009 tentang Strategi Nasional Sanitasi Total
Berbasis Masyarakat (STBM).Pembinaan dan pengembangan UKS
dilaksanakan melalui tiga program pokok yang meliputi
a. Pendidikan Kesehatan
b. Pelayanan Kesehatan
c. Pembinaan Lingkungan Kehidupan Sekolah Sehat
Strategi dalam penyelenggaraan Sanitasi dan Higiene Sekolah adalah
bagian dari strategi nasional Sanitasi Total Berbasis Masyarakat melalui
kemitraan pemerintah - swasta melalui pembinaan yang dilaksanakan
secara lintas program dan lintas sektor melalui kegiatan yang terpadu dan
berkesinambungan.
Setiap tahun, lebih dari 100.000 anak usia di bawah 5 tahun di
Indonesia meninggal karena diare. Sekitar 80% kasus tersebut terjadi di
darah yang memiliki sanitasi yang buruk dan perilaku sehari-hari yang
tidak sehat. Di tahun 2007 saja sekitar 14% balita Indonesia menderita
diare. Kejadian diare pada usia 2 tahun pertama pada anak akan
mempengaruhi perkembangan fisik dan mentalnya. Beberapa pengaruh
yang dapat diidentifikasi antara lain hilangnya selera makan dan
menurunnya daya serap tubuh terhadap gizi. Akibatnya, anak tumbuh
lamban, stunting, dan rentan terhadap serangan berbagai penyakit.
Salah satu cara sederhana yang dapat mencegah kejadian penyakit dan
penularan penyakit adalah dengan cuci tangan pakai sabun (CTPS).
Banyak penelitian menemukan bahwa CTPS dapat menurunkan insiden
diare sebanyak 42-47%, pneumonia 50% dan Flu burung 50%. Di
samping itu, CTPS juga dapat mencegah infeksi cacing, infeksi mata dan

penyakit kulit. CTPS juga dapat mengurangi kematian bayi baru lahir,
dimana 50% kematian bayi ini terjadi di rumah dimana ibunya kurang
atau tidak mendapatkan informasi yang cukup mengenai perawatan bayi
baru lahir. CTPS merupakan upaya yang direkomendasikan untuk
mencegah penyakit, dengan pertimbangan bahwa sabun mudah diperoleh
dan terjangkau. Selain itu, air mengalir dapat diupayakan hamper di setiap
rumah tangga. Supaya efektif, perilaku CTPS juga perlu dilakukan dengan
benar. CTPS yang benar adalah dengan memakai sabun dan air mengalir.
Alasan dibaliknya adalah bahwa sabun terdiri dari rantai karbon
hidrofobik yang melekat pada kuman di tangan yang disabuni dan
membentuk molekul yang sangat halus. Ketika tangan dibilas air, sabun
menggelontorkan molekul tersebut bersama kuman dan air bilasan.
Dengan mekanisme inilah sabun mampu memutus rantai penyebaran
kuman penyebab penyakit menular.
1.1.2 Tujuan
a. Memberikan Edukasi Haygien Sanitasi Sekolah
b. Memberikan Edukasi CTPS
1 Petugas PKM Petugas
2 2 SD, 1 SMP Sasaran
3 Siswa Siswi Sasaran
1.1.4 Sasaran
Sarana Sekolah Dasar
1. Petugas menyurat ke lokasi sasaran
2. Kegiatan melibatkan Guru dan Siswa/Siswi

3. Sosialisasi Haygien Sanitasi Sekolah
4. Praktek CTPS
a. Ceramah tanya jawab
b. Praktek Lapangan
1) Capaian Indikator
1) Guru dan Siswa/Siswi mengetahui pentingnya Haygen Sanitasi
Sekolah
2) Siswa dan Siswi Mengetahui cara CTBS yang benar
2) Rencana Tindak Lanjut
Dilakukan Peungawasan secara berkala
1 SD belum memiliki sarana CTPS Pihak SD menyediakan sarana CTPS
yang menunjang aktivitas Siswa /
Siswi
2 SMP belum memiliki sarana CTPS Pihak SMP menyediakan sarana
yang menunjang aktivitas Siswa / CTPS
Siswi
1.1.9 Dokumentasi

\

III.6 UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN
Kesehatan lingkungan sebagai salah satu upaya kesehatan ditujukan untuk
mewujudkan kualitas lingkungan yang sehat, baik fisik, kimia, biologi, maupun sosial
yang memungkinkan setiap orang mencapai derajat kesehatan yang setinggi-tingginya,
sebagaimana tercantum dalam Pasal 162 Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan. Ketentuan mengenai penyelenggaraan kesehatan lingkungan selanjutnya
diatur dalam Peraturan Pemerintah Nomor 66 Tahun 2014 tentang Kesehatan
Lingkungan, yang pengaturannya ditujukan dalam rangka terwujudnya kualitas
lingkungan yang sehat tersebut melalui upaya pencegahan penyakit dan/atau gangguan
kesehatan dari faktor risiko kesehatan lingkungan di permukiman, tempat kerja, tempat
rekreasi serta tempat dan fasilitas umum.
Sampai saat ini penyakit yang terkait kualitas lingkungan masih merupakan
masalah kesehatan masyarakat, antara lain Malaria pada tahun 2012 sebanyak 417.819
kasus dan Anual Parasite Incident Malaria di Indonesia sebesar 1,69 per1.000 penduduk.

Demam Berdarah Dengue pada tahun 2012 sebanyak 90.245 kasus dengan jumlah
kematian 816 (IR= 37,11 dan CFR= 0.9). Sedangkan penemuan Pneumonia Balita pada
tahun 2012 cakupannya sebesar 22,12 %. Angka kesakitan diare pada semua umur
menurun tidak signifikan dari 423 per 1000 penduduk pada tahun 2006 menjadi 411 per
1000 penduduk pada tahun 2010, hasil survey morbiditas tahun 2006 dan tahun 2010
memperlihatkan bahwa tidak ada perubahan episode diare pada balita sebesar 1,3 kali
(Hasil kajian morbiditas diare, Depkes, 2012).
WHO melaporkan sementara ini Indonesia pada peringkat 5 dunia jumlah
penderita TB Paru (WHO Global Tuberculosis Control 2010). Disamping itu perubahan
iklim (climate change) diperkirakan akan berdampak buruk terhadap lingkungan
sehingga dapat terjadi peningkatan permasalahan terhadap penyakit. Hal lain yang
menyebabkan meningkatnya permasalahan penyakit juga diakibatkan oleh keterbatasan
akses masyarakat terhadap kualitas air minum yang sehat sebesar 63 % dan penggunaan
jamban sehat sebanyak 69% (sekretariat STBM, Bappenas, Tahun 2012).
Untuk mengatasi permasalahan kesehatan masyarakat terutama karena meningkatnya
penyakit dan/atau gangguan kesehatan yang diakibatkan oleh Faktor Risiko Lingkungan,
Pemerintah telah menetapkan Puskesmas sebagai fasilitas pelayanan kesehatan terdepan
yang menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan t
ingkat pertama dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif untuk
mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya.
Dalam pengaturan Puskesmas ditegaskan bahwa salah satu upaya kesehatan masyarakat
yang bersifat esensial adalah berupa Pelayanan Kesehatan Lingkungan. Upaya kesehatan
masyarakat esensial tersebut harus diselenggarakan oleh setiap Puskesmas untuk
mendukung pencapaian standar pelayanan minimal kabupaten/kota bidang kesehatan.
Dengan terselenggaranya Pelayanan Kesehatan Lingkungan di Puskesmas
diharapkan dapat meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui upaya preventif,
promotif, dan kuratif yang dilakukan secara terpadu dan berkesinambungan.

Kegiatan Pelayanan Kesehatan Lingkungan Puskesmas dilaksanakan di dalam
gedung dan luar gedung Puskesmas, meliputi: 1. Konseling; 2. Inspeksi Kesehatan
Lingkungan; dan 3. Intervensi/tindakan kesehatan lingkungan.
D.1 Pemeriksaan Kualitas Air Minum, Makanan, Udara, dan Bangunan
Setiap manusia dimanapun berada membutuhkan tempat untuk tinggal
yang disebut rumah. Rumah berfungsi sebagai tempat untuk melepaskan
lelah, tempat bergaul dan membina rasa kekeluargaan diantara anggota
keluarga, tempat berlindung dan menyimpan barang berharga, dan rumah
juga merupakan status lambang sosial (Azwar, 1996; Mukono, 2000).
Perumahan merupakan kebutuhan dasar manusia dan juga merupakan
determinan kesehatan masyarakat. Karena itu pengadaan perumahan
merupakan tujuan fundamental yang kompleks dan tersedianya standar
perumahan merupakan isu penting dari kesehatan masyarakat. Perumahan
yang layak untuk tempat tinggal harus memenuhi syarat
kesehatan sehingga penghuninya tetap sehat. Perumahan yang sehat
tidak lepas dari ketersediaan prasarana dan saran a yang terkait,
seperti penyediaan air bersih, sanitasi pembuangan sampah,
transportasi, dan tersedianya pelayanan sosial (Krieger and Higgins,
2002).
Rumah adalah struktur fisik terdiri dari ruangan, halaman dan area
sekitarnya yang dipakai sebagai tempa t tinggal dan sarana pembinaan
keluarga (UU RI No. 4 Tahun 1992). Menurut WHO, rumah adalah
struktur fisik atau bangunan untuk tempat berlindung, dimana lingkungan
berguna untuk kesehatan jasmani dan rohani
serta keadaan sosialnya baik untuk kesehatan kelu arga dan
individu (Komisi WHO Mengenai Kesehatan dan Lingkungan, 2001).
Dengan demikian dapat dikatakan bahwa rumah sehat adalah

bangunan tempat berlindung dan beristirahat serta sebagai sarana
pembinaan keluarga yang menumbuhkan kehidupan sehat secara fisik,
mental dan sosial, sehingga seluruh anggota keluarga dapat bekerja
secara produktif. Oleh karena itu keberadaan perumahan yang sehat,
aman, serasi, teratur sangat diperlukan agar fungsi dan kegunaan
rumah dapat terpenuhi dengan baik.
Komponen yang harus dimiliki rumah sehat (Ditjen Cipta Karya, 1997)
adalah : (1) Fondasi yang kuat untuk meneruskan beban bangunan ke
tanah dasar, memberi kestabilan bangunan , dan merupakan konstruksi
penghubung antara bagunan dengan tanah; (2) Lantai kedap air dan tidak
lembab, tinggi minimum 10 cm dari
pekarangan dan 25 cm dari badan jalan, bahan kedap air, untuk rumah
panggung dapat terbuat dari papan atau anyaman bambu; (3) Memiliki
jendela dan pintu yang berfungsi sebagai ventilasi dan masuknya sinar
matahari dengan luas minimum 10% luas lantai; (4) Dinding rumah kedap
air yang berfungsi untuk mendukung atau menyangga atap, menahan
angin dan air hujan, melindungi dari panas dan debu dari luar, serta
menjaga kerahasiaan ( privacy) penghuninya; (5) Langit-langit untuk
menahan dan menyerap panas terik matahari, minimum 2,4 m dari lantai,
bisa dari bahan papan, anyaman bambu, tripleks atau gipsum; serta (6)
Atap rumah yang berfungsi sebagai penahan panas sinar matahari serta
melindungi masuknya debu, angin dan air hujan.
1.1.2 Tujuan
Melakukan pengawasan dan Pembinan terhadap Pemukiman.
1.1.3 Pihak Yang Dilibatkan
1 Sanitarian Melakukan pengawasan dan pembinaan
Kesehatan Lingkungan
2 Promkes Penyuluh PHBS

3 Bidan Penyuluhan KIA
4 Ahli Gizi Pengawasan dan Pembinaan Bayi Balita
5 ART Sasaran
1.1.4 Sasaran
Pemukiman di wilayah Distrik Fkour
a. Penangung Jawab Program menyurat ke pemerintahan Kampung.
b. Kegiatan dilakukan dengan metode Observasional Langsung dan
Tidak Langsung.
c. Mengunakan alat berupa Kuesioner
d. Masing-masing Nakes melakukan tugas sesuai disiplin ilmu
Metode yang digunakan Observasional Langsung dan Tidak Langsung

a. Capaian IndikatorBulanFebruari
JUMLAH DAN PERSENTASE RUMAH

JUMLAH RUMAH TIDAK JUMLAH RUMAH
MEMENUHI SYARAT KESEHATAN JUMLAH RUMAH
MEMENUHI SYARAT DIBINA
JML TRIWULAN YANG LALU DIBINA TRIWULAN INI
NO KAMPUNG KESEHATAN TRIWULAN INI YG
RUMAH DARI JUMLAH "TMS"
(TMS)TRIWULAN YANG MEMENUHI
% RUMAH TRIWULAN LALU
LALU (c-d) SYARAT "MS"
JUMLAH SEHAT
(d/c)x100%
a b c f e f G h
1 Pasir Putih 49 5 5 44 24 5
2 Wandun 55 13 13 42 21 4
3 Welek 24 8 8 16 13 1
4 Bemus 41 7 7 34 14 0
JUMLAH 169 33 33 136 72 10
b. Rencana Tindak LanjutBulanFebruari
1). Melakukan Pengawsan dan Pembinaan kembali pada bulanMaret 2018

1.1.7.1 Capaian Indikator Keberhasilan dan Rencana Tindak Lanjut
a. Capaian IndikatorBulanMaret
JUMLAH DAN PERSENTASE RUMAH

JUMLAH RUMAH TIDAK JUMLAH RUMAH
MEMENUHI SYARAT KESEHATAN JUMLAH RUMAH
MEMENUHI SYARAT DIBINA
JML TRIWULAN YANG LALU DIBINA TRIWULAN INI
NO KAMPUNG KESEHATAN TRIWULAN INI YG
RUMAH DARI JUMLAH "TMS"
(TMS)TRIWULAN YANG MEMENUHI
% RUMAH TRIWULAN LALU
LALU (c-d) SYARAT "MS"
JUMLAH SEHAT
(d/c)x100%
a b c d E f G h
1 Pasir Putih 49 5 10.204 44 26 6
2 Wandun 55 4 7.273 51 39 10
3 Welek 24 1 4.167 23 18 2
4 Bemus 41 0 0 41 29 0
JUMLAH 169 10 21.644 159 112 18
b. Rencana Tindak LanjutBulanMaret
1). Melakukan Pengawsan dan Pembinaan kembali pada Tahun 2019

Bulan Februari
1 Sebagian besar rumah di pemukman Dilakukan Pembinaan dan
Distrik Fkour belum Sehat. Pengawasan pada bulanMaret 2018
Bulan Maret
1 Sebagian besar rumah di pemukman Dilakukan Pembinaan dan
Distrik Fkour belum Pengawasan pada Tahun 2019
Sehat.CapainIndikatorpengawasan94,
083 %
1.1.9 Dokumentasi
Bulan Febuari

Bulan Maret
D.2 Inspeksi Kesehatan Lingkungan untuk TTU, TPM, Sarana Air
Minum
Penyakit lingkungan masih merupakan masalah kesehatan yang terbesar
di masyarakat, tercermin dari tingginya angka kesakitan penyakit berbasis
lingkungan dalam kunjungan kesarana pelayanan kesehatan.Tingginya
angka kesakitan tersebut disebabkan oleh masih buruk nya kondisi sanitasi
dasar terutama air bersih dan sanitasi, rendahnya perilaku hidup bersih dan
sehat (PHBS), kurang hygienisnya cara pengolahan makanan serta
buruknya penatalaksanaan aspek kesehatan dan keselamatan kerja.
Menurut HL. Blum faktor lingkungan dan perilaku mempunyai pengaruh
terbesar terhadap status kesehatan, disamping faktor pelayanan kesehatan
dan genetik. Untuk itu cara pencegahan dan pengendalian penyakit-
penyakit tersebut harus melalui upaya perbaikan lingkungan/sanitasi dasar
dan perubahan perilaku ke arah yang lebih baik.
Tempat – tempat umum adalah suatu tempat dimana bersifat umum (
semua Orang ) dapat masuk ketempat tersebut untuk berkumpul
melakukan kegiatan baik secara insidentil maupun terus menerus. Jadi
tempat – tempat umum adalah suatu usaha untuk mrngawasi dan

mencegah kerugian akibat dari tempat – tempat umum terutama yang erat
hubungannya dengan timbulnya atau menularnya suatu penyakit.
Setiap aktifitas yang dilakukan manusia sangat erat interaksinya dengan
tempat-tempat umum, baik untuk bekerja, melakukan interaksi sosial,
belajar maupun melakukan aktifitas lainya. Tempat-tempat umum
meemiliki potensi sebagi tempat terjadinya penularan penyakit, penularan
lingkungan ataupun gangguan kesehatan lainya. Kondisi lingkungan
tempat tempat umum yang tidak terpelihara akan menambah besarnya
resiko penyebaran penyakit serta penularan lingkungan sehingga perlu
dilakukan upaya pencegahan dengan menerapkan sanitasi lingkungan
yang baik dan tempat-tempat umum perlu dijaga sanitasinya.
2.1.2 Tujuan
a. Untuk mengetahui kondisi Tempat – tempat umum di wilayah kerja
Puskesmas Fkour.
b. Untuk Mengetahui SanitasiTempat – tempat umum di wilayah kerja
Puskesmas Fkour.
2.1.3 Pihak Yang Dilibatkan
1 Petugas PKM Melakukan pengawasan dan pembinaan
Kesehatan Lingkungan TTU
2 Pimpinan TTU Pemandu
3 TTU Sasaran
2.1.4 Sasaran
Sarana Tempat – tempat Umum di Wilayah Distrik Fkour
a. Penangung Jawab Program menyurat ke tempat sasaran.
b. Kegiatan dilakukan dengan metode Observasional Langsung dan

Tidak Langsung.
c. Mengunakan alat berupa Kuesioner dan Sanitarian KIT
d. Melakukan Observasional di Fasilitas – fasilitas yang tersedia di
tempat sasaran.
Metode yang digunakan Observasional Langsung dan Tidak Langsung

2.1.7. Capaian Indikator Keberhasilan dan Rencana Tindak Lanjut
1. Capaian IndikatorBulanFebruari
NO KAMPUNG JENIS SARANA YANG ADA JUMLAH SARANA YANG

MEMENUHI SYARAT
SARANA SARANA SARANA SARANA
PENDIDIKAN KESEHATAN PENDIDIKAN KESEHATAN
SD SMP SMA PKM RS SD SMP SMA PKM RS
1 PASIR 1 0
PUTIH
2 WELEK
3 WANDUN 1 1 0 0
4 BEMUS 1 0
JUMLAH 2 1 1 0 0 0
2. Rencana Tindak Lanjut Bulan Februari
Melakukan pembinaan dan pengawasan kembali pada Bulan Maret

2.1.7.1 Capaian Indikator Keberhasilan dan Rencana Tindak Lanjut
1. Capaian Indikator Bulan Maret
NO KAMPUNG JENIS SARANA YANG ADA JUMLAH SARANA YANG

MEMENUHI SYARAT
SARANA SARANA SARANA SARANA
PENDIDIKAN KESEHATAN PENDIDIKAN KESEHATAN
SD SMP SMA PKM RS SD SMP SMA PKM RS
1 PASIR 1 0
PUTIH
2 WELEK
3 WANDUN 1 1 0 0
4 BEMUS 1 0
JUMLAH 2 1 1 0 0 0
2. Rencana Tindak Lanjut Bulan Maret
Melakukan pembinaan dan pengawasan kembali pada Tahun 2018

1 Sarana umum yang menjadi sasaran Dilakukan Pembinaan dan
tidak memenuhi syarat minimum Pengawasan kembali pada bulan
utama sehingga di nyatakan Tidak Maret
Sehat
2 Sarana umum yang menjadi sasaran Dilakukan Pembinaan dan
tidak memenuhi syarat minimum Pengawasan kembali pada Tahun
utama sehingga di nyatakan 2018
TidakSehat. Cakupan pengawasan
100%
2.1.9 Dokumentasi
Febuari
Maret

D.3 STBM ( SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT )
Dalam rangka memperkuat upaya pembudayaan hidup bersih dan sehat,
mencegah penyebaran penyakit berbasis lingkungan, meningkatkan
kemampuan masyarakat, serta mengimplementasikan komitmen
Pemerintah untuk meningkatkan akses air minum dan sanitasi dasar yang
berkesinambungan dalam pencapaian Millenium Development Goals
(MDGs) tahun 2015, perlu disusun Strategi Nasional Sanitasi Total
Berbasis Masyarakat yang ditetapkan dengan Keputusan Menteri
Kesehatan.
Tantangan yang dihadapi Indonesia terkait dengan masalah air
minum, higiene dan sanitasi masih sangat besar. Hasil studi Indonesia
Sanitation Sector Development Program(ISSDP) tahun 2006,
menunjukkan 47% masyarakat masih berperilaku buang air besar ke
sungai, sawah, kolam, kebun dan tempat terbuka.
Berdasarkan studi Basic Human Services (BHS) di Indonesia
tahun 2006, perilaku masyarakat dalam mencuci tangan adalah (i) setelah
buang air besar 12%, (ii) setelah membersihkan tinja bayi dan balita 9%,
(iii) sebelum makan 14%, (iv) sebelum memberi makan bayi 7%, dan (v)
sebelum menyiapkan makanan 6 %. Sementara studi BHS lainnya
terhadap perilaku pengelolaan air minum rumah tangga menunjukan
99,20% merebus air untuk mendapatkan air minum, tetapi 47,50 % dari
air tersebut masih mengandung Eschericia coli.
Kondisi tersebut berkontribusi terhadap tingginya angka kejadian
diare di Indonesia. Hal ini terlihat dari angka kejadian diare nasional pada
tahun 2006 sebesar 423 per seribu penduduk pada semua umur dan 16
provinsi mengalami Kejadian Luar Biasa (KLB) diare dengan
CaseFatality Rate (CFR) sebesar 2,52.
Kondisi seperti ini dapat dikendalikan melalui intervensiterpadu
melalui pendekatan sanitasi total. Hal ini dibuktikan melalui hasil studi

WHO tahun 2007, yaitu kejadian diare menurun 32% dengan
meningkatkan akses masyarakat terhadap sanitasi dasar, 45% dengan
perilaku mencuci tangan pakai sabun, dan 39% perilaku pengelolaan air
minum yang aman di rumah tangga. Sedangkan dengan mengintegrasikan
ketiga perilaku intervensi tersebut, kejadian diare menurun sebesar 94%.
3.1.2 Tujuan
Monitoring Pasca Pemicuan
3.1.3 Pihak Yang di Libatkan
No Pihak Yang Peranan
Dilibatkan
1 Sanitarian PKM Fasilitator
2 Kader Natural Leader
3 Masyarakat Sasaran
3.1.4 Sasaran
1. Masyarakat
2. Aparat Kampung
3. Kader
1. Fasilitator Mengunakan Metode Observasional Langsung dan Tidak

Langsung
2. Fasilitator mendatangi warga yang dicurigai masih BABS
3. Fasilitator mendampingi warga yang ingin membuat sarana Jamban
Metode yang digunakan adalah Observasional Langsung dan Tidak
Langsung

3.1.7 Capaian Indikator dan Rencana Tindak Lanjut
1. Capaian Indikator
JUMLAH JUMLAH TANGGAL JUMLAH BASELINE BASELINE BASELINE BASELINE PROGRES PROGRES PROGRES PROGRES
DISTRIK KAMPUNG
SD DUSUN PEMICUAN KK JSP JSSP SHARING OD JSP JSSP SHARING OD
5 2 23 2 5 2 23 2
Fkour Pasir Putih 1 1 03/04/2017 39
21 4 40 4 21 4 40 4
Wandun 0 2 01/04/2017 40
3 0 15 2 3 0 15 2
Welek 0 1 17/04/2017 28
2 5 11 2 2 5 11 2
Bemus 1 2 13/04/2017 21
2. Rencana Tindak Lanjut

Dilakukan Monitoring Secara Berkala

1 Masih ditemukan masyarakat Perli di lakukanPemicuan SBS
yang BABS di setiap kepadamasyarakatdisetiap kampong,
kampung gunamenciptakanperilaku SBS
3.1.9 Dokumentasi

D.4 IDENTIFIKASI MASALAH ANALISIS SITUASI (IMAS)
4.1.2 Tujuan
Identifikasi Masalah Analisis Situasi (IMAS)
Dilibatkan
2 Kader Natural Leader
3 Aparat Kampung Natural Leader
4.1.4 Sasaran
1. Masyarakat Dusun Sauwden Kampung Bemus
2. Tokoh Masyarakat Dusun Sauwden Kampung Bemus
3. Aparat Kampung Dusun Sauwden Kampung Bemus
1. Perkenalan
2. Bina Suasana
3. Penyampaian Maksud dan Tujuan
4. IMAS
1. Ceramah Tanya Jawab
2. FGD
1. Pengusulan Saarana Air Bersih Melalui Dana Desa Tahun 2018
2. Pengusulan Penampungan Sampah Melalu Dana Desa Tahun 2018
3. Masyarakat Saling Mengingatkan Untuk Tidak Berprilaku BABS

Dilakukan Pendampingan terkait dengan kesepakatan bersama
1 Minimnya sarana sanitasi di Dilakukan pendampingan dan

monitoring terkait kesepakatan
Dusun Sauwden Kampung bersama
Bemus,menjadi penyebab
tingginya angka kesakitan
berbasis lingkungan
4.1.9 Dokumentasi

D.5 KAMPANYE HYGINE SANITASI SEKOLAH
Dalam pembangunan kesehatan menuju Indonesia sehat ditetapkan enam
Program Pembangunan Kesehatan, salah satunya adalah Program
Lingkungan Sehat, Perilaku Sehat dan Pemberdayaan Masyarakat yang
bertujuan untuk mewujudkan mutu lingkungan hidup yang sehat yang
mendukung tumbuh kembang anak dan remaja, memenuhi kebutuhan
dasar untuk hidup sehat, dan memungkinkan interaksi sosial serta
melindungi masyarakat dari ancaman bahaya yang berasal dari lingkungan
(Depkes RI, 2004).
Sehat merupakan hak setiap individu agar dapat melakukan segala
aktivitas hidup sehari-hari. Untuk bisa hidup sehat, kita harus mempunyai
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS). Perilaku Hidup Bersih dan
Sehat (PHBS) merupakan sekumpulan perilaku yang dipraktikan atas
dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran yang menjadikan seseorang
atau keluarga dapat menolong diri sendiri di bidang kesehatan dan
berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakatnya (DepKes,
2006).
Upaya pengembangan program promosi kesehatan dan PHBS yang lebih
terarah, terencana, terpadu dan berkesinambungan, dikembangkan melalui
Kabupaten/Kota percontohan integrasi promosi kesehatan dengan sasaran
utama adalah PHBS tatanan rumah tangga (individu, keluarga,
masyarakat) dan Institusi Pendidikan terutama tingkat sekolah dasar (SD).
Adanya kebijakan dan dukungan dari pengambil keputusan seperti Bupati,
Kepala Dinas pendidikan, Kepala Dinas Kesehatan, DPRD, lintas sektor
sangat penting untuk pembinaan PHBS di sekolah demi terwujudnya
sekolah sehat. Disamping itu, peran dari berbagai pihak terkait (Tim
Pembina dan pelaksana UKS) juga penting, sedangkan masyarakat
sekolah hanya berpartisipasi dalam perilaku hidup bersih dan sehat baik di
sekolah maupun di masyarakat. Penerapan PHBS ini dapat dilakukan

melalui pendekatan Usaha Kesehatan Sekolah (UKS), dengan
menitikberatkan kepada upaya sanitasi atau pengawasan berbagai faktor
lingkungan yang dapat mempengaruhi derajat kesehatan manusia (Azwar,
2010).
Kesehatan lingkungan adalah usaha pengendalian semua faktor yang ada
pada lingkungan fisik manusia yang diperkirakan akan menimbulkan hal-
hal yang merugikan perkembangan fisiknya, kesehatannya ataupun
kelangsungan hidupnya, oleh karena itu diperlukan sanitasi lingkungan
yang merupakan suatu usaha untuk mencapai lingkungan sehat melalui
pengendalian faktor lingkungan fisik, khusususnya hal-hal yang memiliki
dampak merusak perkembangan fisik kesehatan dan kelangsungan hidup
manusia (Kusnoputranto, 2007).
Mengingat sekolah merupakan sekelompok masyarakat yang mempunyai
andil besar dalam kelangsungan negara ini, maka perlu diperhatikan dan
ditingkatkan kemampuan hidup sehat peserta didik melalui salah satunya
menciptakan lingkungan sekolah yang sehat sehingga peserta didik dapat
belajar tumbuh dan berkembang secara harmonis dan optimal yang
nantinya akan menghasilkan sumber daya manusia yang berkualitas
(Ahmadi, 2011).
Faktor-faktor hygiene dan sanitasi sekolah sangat ditentukan oleh
beberapa faktor yaitu pegelola sekolah yang berwewenang, pegawai
pengelola kebersihan sarana dan prasarana dan siswa-siswi dalam
menjaga kebersihan dan keindahan, namun hal itu sering tidak berjalan
lancar karena kurangnya perhatian pihak sekolah dan penerapan
pendidikan hidup sehat kepada peserta didik juga biaya pemeliharaan
sarana dan prasarana.
Berdasarkan dari pengamatan lapangan melalui kunjungan dapat
disimpulkan bahwa keberadaan sekolah di daerah pedalaman masih jauh
dari standar atau dengan kata lain masih banyak maslah yang didapatkan
hal ini dipengaruhi oleh beberapa faktor antara lain pengetahuan pendidik

dalam menciptakan hygiene dan sanitasi sekolah, kurangnya sarana dan
prasarana pendukung seperti penyediaan tong sampah, kebersihan kamar
mandi.
5.1.2 Tujuan
Kampanye Hygien Sanitasi Sekolah
Dilibatkan
2 Guru Natural Leader
3 Siswa / Siswi Sasaran
5.1.4 Sasaran
1. Siswa / Siswi Khususnya Kelas IV – V
2. Pengelola Sekolah
1. Perkenalan
2. Bina Suasana
3. Penyampaian Maksud dan Tujuan
4. Kampanye
1. Ceramah Tanya Jawab
2. FGD
3. Alur Kontaminasi

1. Siswa / Siswi mengetahui penting dan gunanya lingkungan yang
sehat
2. Siswa / Siswi mengetahui tekhnik haygien perorangan
3. Guru mengetahui penting dan gunanya lingkungan yang sehat di
wilayah sekolah
Dilakukan Pembinaan
1 Fasilitas Sanitasi di SD Melakukan Advokasi
sasaran tidak memenuhi Menyampaikan pentingnya
syarat Fasilitas Sanitasi di SD, sehingga
pihak sekolah mau membangun
sanitasi di seolahnya.
5.1.9 Dokumentasi

III.7 UPAYA PENGEMBANGAN KESEHATAN
Pusat Kesehatan Masyarakat sebagai salah satu jenis fasilitas pelayanan kesehatan tingkat
pertama memiliki peranan penting dalam sistem kesehatan nasional, khususnya subsistem
upaya kesehatan. Dalam melaksanakan tugas, Puskesmas menyelenggarakan fungsi
upaya kesehatan masyarakat esensial meliputi:
a. Pelayanan promosi kesehatan;
b. Pelayanan kesehatan lingkungan;
c. Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana;
d. Pelayanan gizi; dan
e. Pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit.
f. Dan juga terdapat Upaya Kesehatan Masyarakat non esensial, yaitu Posyandu
Lansia (Lanjut Usia).
Upaya kesehatan masyarakat esensial harus diselenggarakan oleh setiap Puskesmas untuk
mendukung pencapaian standar pelayanan minimal kabupaten/kota bidang kesehatan.
pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit yang merupakan salah satu upaya
kesehatan masyarakat Esensial juga diharapkan melakukan banyak kegiatan yang akan
mendukung pencapaian standar pelayanan minimal Kabupaten/kota
1. Tujuan Umum
Meningkatkan derajat kesehatan dan mutu kehidupan lansia untuk mencapai
masa tua yang bahagia dan berdayaguna dalam kehidupan keluarga dan
masyarakat.
2. Tujuan Khusus
a. Meningkatkan kesadaran lansia untuk membina sendiri kesehatannya
b. Meningkatkan kemampuan dan peran serta masyarakat dalam menghayati
dan mengatasi masalah kesehatan lansia secara optimal
c. Meningkatkan jangkauan pelayanan kesehatan lansia
d. Meningkatnya jenis dan mutu pelayanan kesehatan lansia

Metode pelaksanaan yang digunakan adalah melakukan pemeriksaan,
tatapmuka, penyuluhan kesehatan menggunakan booklet dan leaflet.
D.1 POSYANDU LANSIA

Peningkatan Umur Harapan Hidup (UHH) merupakan salah satu
indicator keberhasilan pembangunan bidang kesehatan. Sasaran rencana
strategis Kementrian Kesehatan tahun 2010-2014 adalah meningkatkan
UHH dari 70,7 menjadi 72 tahun. Menurut hasi Susenas tahun 2000,
jumlah lansia 14,4% juta jiwa atau 7,18% dari total jumlah penduduk,
sedangkan pada tahun 2010 jumlah lansia sudah mencapai 19 juta jiwa
atau sekitar 8,5% jumlah penduduk. Hal ini menunjukan peningkatan
jumlah lansia dan diproyeksikan akan terus meningkat, sehingga di
perkirakan pada tahun 2020 akan menjadi 28,8 juta jiwa.
Keadaan masyarakat Indonesia yang beragam sangat dipengaruhi
oleh perkembangan masyarakat dari usia dini. Pemerintah telah
memperhatikan kelangsungan pekembangan usia dini ini dengan
mengoptimalkan berbagai bentuk pengembangan di usia muda, seperti
peningkatan mutu pendidikan, pengembangan pola-pola intelektual, pola
pendidikan moral dan banyak aspek lainnya. Hal ini tentu saja
menggembirakan, meskipun tidak bisa menjadi jaminan bahwa upaya
tersebut dapat meningkatkan kualitas generasi selanjutnya.
Begitu besar perhatian pemerintah kepada generasi muda, dengan
harapan akan membuat bangsa ini menjadi baik. Pemerintah begitu intens
memfokuskan pengembangan dan perbaikan pada anak-anak dan remaja,
sesungguhnya melupakan keberadaan para lansia. Lansia sesungguhnya
memiliki hak untuk mendapatkan apresiasi yang sama dengan usia
produktif lainnya. Meskipun telah ada undang-undang yang difokuskan
pada lansia yaitu UU No. 13 Tahun 1998 tentang Kesejahteraan Lanjut

Usia, tetap saja para lansia ini menjadi hal yang terabaikan.
Masa lanjut usia adalah masa dimana individu dapat merasakan
kesatuan, integritas, dan refleksi dari kehidupannya. Jika tidak, ini akan
menimbulkan ketimpangan dan bahkan dapat mengakibatkan patologis,
semacam penyakit kejiwaan (Latifah, 2010). Jika ini terjadi maka keadaan
masyarakat juga terganggu, dimana lansia sebagai penguat transformator
nilai dan norma berkurang, baik secara kualitas dan kuantitas. Banyak
contoh yang terjadi dimasyarakat kita, dimana lansia berlaku yang kurang
sopan atau bahkan kurang beradab sehingga secara tidak langsung akan
mengganggu ketentraman kehidupan bermasyarakat. Lansia di Indonesia,
menurut Depkomindo 2010, pada tahun 2008 berjumlah 23 juta orang,
sedangkan lansia yang terlantar mencapai 1,7 juta sampai 2 juta orang.
Dari berbagai kejadian yang ada, kita harusnya sadar bahwa sudah
saatnya kita mengapresiasi para lansia dengan bersikap adil, yang tidak
dapat disamakan dengan perlakuan kita terhadap anak-anak dan para
remaja. Kita seharusnya mempunyai mekanisme untuk memberdayakan
lansia sesuai dengan umur mereka, membantunya melalui tahap
perkembangan, dan menyertakannya dalam proses transformasi
pendidikanmoral. Dengan demikian mereka tidak merasa terabaikan.
Seiring dengan meningkatnya populasi lansia, pemerintah telah
berusaha merumuskan berbagai kebijakan untuk usia lanjut tersebut,
terutamanya pelayanan dibidang kesehatan. Hal ini bertujuan untuk
meningkatkan derajat kesehatan dan mutu kehidupan lansia untuk
mencapai masa tua yang bahagia dan berdaya guna dalam kehidupan
keluarga dan masyarakat sesuai dengan keberadaannya.
Wujud dari usaha pemerintah ini adalah dicanangkannya pelayanan
bagi lansia melalui beberapa jenjang yaitu pelayanan kesehatan ditingkat
masyarakat adalah Posyandu Lansia. Pelayanan kesehatan lansia tingkat
dasar adalah Puskesmas, dan pelayanan tingkat lanjutan adalah Rumah
Sakit.
Dengan demikian, posyandu lansia sangat kita perlukan, dimana

posyandulansia ini dapat membantu lansia sesuai dengan kebutuhannya
dan pada lingkungan yang tepat, sehingga para lansia tidak merasa lagi
terabaikan didalam masyarakat.
1.1.2 Tujuan
Tujuan dari program ini adalah untuk:
1. Meningkatkan derajat kesehatan lansia
2. Membantu lansia agar mampu menjalani kehidupan dengan sehat,
mandiri, sejahtera dan produktif.
3. Membantu lansia untuk mengenali perubahan-perubahan yang terjadi
pada masa lansianya baik dari segi fisik maupun mental psikologinya.
1 Petugas PKM Melakukan penyuluhan kesehatan dan konseling
kepada lansia, mengajarkan senam sehat pada
lansia, melakukan pengukuran berat badan, tinggi
badan dan tekanan darah.
2 Kader a. Membantu petugas PKM dalam melakukan

penjaringan lansia.
b. Mengundang dan menggerakkan
c. Menghubungi pokja posyandu, yaitu
kantor desa.
d. Melaksanakan pembagian tugas, yaitu
3 Lansia Sasaran Kegiatan
1.1.4 Sasaran
Sasaran dari program ini adalah semua lansia di wilayah kerja Puskesmas
Fkour.
a. Petugas posyandu melaksanakan posyandu sesuai dengan jadwal
kegiatan posyandu yang telah dibuat.
b. Petugas posyandu berkoordinasi dengan kader untuk melaksanakan
posyandu
c. Kader menyiapkan alat dan bahan, yaitu : alat penimbangan,alat

pengukur tinggi badan.
posyandu
e. Petugas mengajarkan senam sehat pada lansia
f. Kader Menyiapkan PMT untuk lansia
g. Petugas posyandu melakukan pengukuran tekanan darah pada lansia
h. Kader melakukan penimbangan berat badan dan pengukuran tinggi
badan.
i. Kader melakukan pencatatan hasil
j. Petugas melakukan Pendidikan Kesehatan kepada para lansia.
k. Penanggung jawab program melakukan pelaporan pada puskesmas
1. Pertemuan langsung
2. KIE (Konseling, Informasi, dan Edukasi)
1 Terlaksana kegiatan Melakukan kegiatan Posyandu Lansia secara
Posyandu Lansia secara rutin
rutin di tiap bulannya untuk
memantau kesehatan para
Lansia
1 Masih kurangnya antusiasme dan Melakukan pendataan dan
semangat para lansia untuk mengikuti penjaringan usia lanjut dan
kegiatan Posyandu Lansia. melakukan pendekatan ke masyarakat
usia lanjut.

1.1.9 Dokumentasi

Laporan Triwulan 1 2018

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Triwulan 1 2018

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN KUARTAL I

YAN SALVIANTO, S.Kep., NS

DWI SUPRIYADI, Amd. KL.

PUTRI DYAH PERMATASARI, Amd. Keb

RIMAWATI, Amd. Farm.

YONETHA MARIA PULE, Amd. AL.

merupakan gambaran hasil dan perkembangan pencapaian program kesehatan yang

persatu. Untuk itu penyusun menyampaikan ucapan terima kasih kepada:

1. Bupati Kabupaten Sorong Selatan.

2. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Papua Barat dan Staff.

3. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sorong Selatan dan Staff.

4. Kepala Puskesmas Fkour dan Staff.

5. Kepala Distrik Fkour.

NUSANTARA SEHAT FKOUR 2018 Page 2

HALAMAN JUDUL ......................................................................................................... i

KATA PENGANTAR ...................................................................................................... ii

DAFTAR ISI...................................................................................................................... iii

BAB I PEMETAAN PROGRAM BERKESINAMBUNGAN ..................................... 6

BAB II Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) NUSANTARA SEHAT FKOUR ..... 11

BAB III PROGRAM INTERVENSI............................................................................... 15

III.1 UPAYA GIZI . .......................................................................................................... 15

III.1.A. Latar Belakang Utama ................................................................... 15

III.1.B. Tujuan Utama ................................................................................ 16

III.1.C. Metode Pelaksanaan ....................................................................... 16

III.1.D. Uraian Kegiatan ............................................................................. 17

D.1 Sweeping Gizi ............................................................................ 17

D.2 Posyandu Bayi/Balita ................................................................. 20

III.2 UPAYA KESEHATAN KIA/KB ............................................................................ 25

III.2.A. Latar Belakang Utama ................................................................... 25

III.2.B. Tujuan Utama ................................................................................ 25

III.2.C. Metode Pelaksanaan ....................................................................... 26

III.2.D. Uraian Kegiatan ............................................................................. 26

D.1 Pelayanan Antenatal ................................................................... 26

D.2 Kunjungan Neonatus .................................................................. 31

III.3 UPAYA P2P ........................................................................................................... 37

III.3.A. Latar Belakang Utama ................................................................... 37

III.3.B. Tujuan Utama ................................................................................ 38

III.3.C. Metode Pelaksanaan ....................................................................... 38

III.3.D. Uraian Kegiatan ............................................................................. 39

D.1 Pengambilan dan pengiriman Spesimen Frambusia .................. 39

NUSANTARA SEHAT FKOUR 2018 Page 3

D.3 Sweeping Imunisasi ………………………….. ......................... 59

D.4 Pemberian Makanan Tambahan PMT dan PMO pada Penderita TB

D.5 Pelacakan Suspek TB dan Pengiriman Spesimen ...................... 68

III.4 UPAYA KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA ................... 75

III.4.A. Latar Belakang Utama ................................................................... 75

III.4.B. Tujuan Utama ................................................................................ 76

III.4.C. Metode Pelaksanaan ....................................................................... 76

III.4.D. Uraian Kegiatan ............................................................................. 77

D.1 Penjaringan Peserta Didik .......................................................... 77

D.2 Pemberian TTD Pada Remaja Putri ........................................... 82

D.3 Pembinaan PMR ........................................................................ 84

D.4 Pembinaan Kesehatan Kelompok Remaja Di Tempat Ibadah ... 89

III.5 UPAYA PROMKES ................................................................................................ 93

III.5.A. Latar Belakang Utama ................................................................... 93

III.5.B. Tujuan Utama ................................................................................ 94

III.5.C. Metode Pelaksanaan ....................................................................... 95

III.5.D. Uraian Kegiatan ............................................................................. 95

D.1 Penjaringan Peserta Didik .......................................................... 95

III. 6 UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN .............................................................. 100

III.6.A. Latar Belakang Utama ................................................................... 100

III.6.B. Tujuan Utama ................................................................................ 101

III.6.C. Metode Pelaksanaan ....................................................................... 101

III.6.D. Uraian Kegiatan ............................................................................. 101