HIP

 Anatomi dan gerakan fungsional

Sendi panggul adalah sendi bola dan soket triaksial yang secara anatomis dan
mekanis sederhana .Permukaan artikulasi cembung dibentuk oleh caput femur (caput ossis
femoris). The neck of the femur membentuk sudut sekitar 126° dengan sumbu longitudinal
poros femoralis (sudut deklinasi) dan sudut sekitar 12° dengan bidang frontal (sudut torsi
femur). Caput tulang femur menghadapi acetabulum dalam arah medial, kranial, dan sedikit
ventral.
Ilium mengandung acetabulum (permukaan artikular cekung berbentuk bulan) dan
lantai non-artikular rongga, fossa asetabular. Labrum acetabular kontinu dengan tepi
acetabular; ligamentum acetabular transversal yang membentang di lekukan acetabular
melengkapi lingkaran. Ligamentum ini mengubah converts menjadi foramen yang
melaluinya pembuluh dan saraf melewati ligamen caput femur.

 Palpasi tulang

Ventral
- Hip joint
- Anterior superior iliac spine
- Anterior inferior iliac spine
- Iliac crest
- Symphysis pubis
- Lesser trochanter
Dorsal
- Iliac crest
- Posterior superior iliac spine
- Posterior inferior iliac spine
- Ischial tuberosity
Lateral
- Iliac crest
- Greater trochanter

 Ligaments

- Iliofemoral ligament (ventral)

- Pubofemoral ligament (caudal)

- Ischiofemoral ligament (dorsal/cranial)

 - Zona orbicularis

- Ligament caput femur

 Gerakan tulang dan axis

- Fleksi - ekstensi: di sekitar sumbu transversal melalui caput femur

- abduksi - adduksi: di sekitar sumbu sagital melalui caput femur
- Rotasi internal - eksternal: di sekitar sumbu longitudinal melalui caput femur dan sendi
lutut

 End feel

- Firm

 Joint movement (gliding)

- Convex Rule

 Treatment plane

- Kontur cekung dalam acetabulum secara fungsional memiliki beberapa bidang perawatan,
tergantung pada posisi sendi dan arah kekuatan mobilisasi.
- Satu bidang perawatan untuk pinggul terletak pada permukaan cekung dari asetabulum
superior; mis., mobilisasi traksi distal berada pada sudut kanan ke bidang perawatan ini.
- Bidang perlakuan lain terletak pada permukaan cekung dari bagian depan acetabulum yang
menghadap anterior-lateral; mis., mobilisasi traksi lateral berada pada sudut kanan ke bidang
perawatan ini.

 Posisi nol

- Paha di bidang frontal

- Dua baris berikut terletak pada sudut kanan satu sama lain: ... antara tulang belakang iliaka
anterior superior dan patela ... antara dua duri iliaka superior anterior

 Posisi istirahat

- hip tertekuk sekitar 30 °, di abduksi sekitar 30 ° dan sedikit diputar ke samping

 Hip examination scheme

1. Gerakan aktif dan pasif, termasuk uji stabilitas dan end feel

Transverse axis
Flexion 130 °
Extension from zero 15 °
Extension in abduction 40
Dorsal-ventral axis
Abduction 45°
Adduction 20°
Longitudinal axis
Lateral rotation 45°
Medial rotation 40°

2. Translatoric joint play movements, including dan end fell

Traction - compression
Gliding
Lateral

3. Gerakan melawan

Flexion OTHER FUNCTIONS

Iliopsoas Lateral rotation
Rectus femoris Knee extension
Tensor fascia latae Abduction, internal rotation; knee extension, external rotation
Extension
Gluteus maximus Lateral rotation
Biceps femoris Knee flexion, external rotation
Semimembranosus Knee flexion, medial rotation
Adductor magnus Adduction
Abduction
Gluteus medius, minimus Medial rotation
Tensor fascia latae Flexion, medial rotation; knee extension, external rotation
Adduction
Adductor magnus Medial rotation
Adductor longus, brevis Flexion, lateral rotation
Pectineus Flexion, lateral rotation
Gracilis Flexion, medial rotation
Lateral rotation
Iliopsoas Flexion
Gluteus maximus, minimus Extension
Obturators, gemelli Extension
Quadratus femoris Flexion, adduction
Piriformis Extension, abduction
Medial rotation
Gluteus minimus, medius Abduction
 Adductor magnus Adduction
Tensor fascia latae Flexion, abduction; knee extension, external
rotation

4. Passive soft tissue movements

Fisiologis
Tambahan

5. Tes tambahan

a. Traksi distal pinggul untuk nyeri dan hipomobilitas

 Tujuan

- Untuk mengevaluasi kuantitas dan kualitas sendi traksi distal di pinggul,dan

end-feel. Pergerakan traksi distal menguji area bantalan permukaan atas
acetabulum.
- Untuk mengurangi rasa sakit atau meningkatkan rentang gerak di pinggul.

 Posisi awal

- Pasien berbaring telentang.

- Posisikan pinggul dalam posisi istirahatnya.

 Penempatan dan fiksasi tangan Fiksasi:

- Untuk menguji end-feel, dan untuk perawatan mobilisasi, gunakan pommel atau
stirrup di sekitar tuberositas ischialis caudal untuk mencegah gerakan right
innominate; gunakan tali di sekitar panggul tepat di bawah duri iliaka anterior
superior untuk mencegah pembengkokan sisi tulang belakang.
- Tangan terapis yang bergerak: Pegang di sekitar paha distal dengan kedua
tangan; gunakan tali traksi di tangan Anda dan di sekitar tubuh Anda untuk
memperkuat cengkeraman Anda untuk perawatan lebih lama; menyesuaikan tali
sehingga ketika tali itu kencang,

 Prosedur

- Geser tubuh Anda ke belakang dan tarik melalui lengan yang terentang untuk
menerapkan gerakan traksi distal Tingkat I, II, atau III.
b. Traksi distal pinggul untuk hipomobilitas (teknik alternatif)

 Tujuan

- Untuk meningkatkan rentang gerak di pinggul.

 Posisi awal

- Pasien berbaring telentang.

- Posisikan pinggul dalam posisi istirahatnya.

 Penempatan dan fiksasi tangan

- Fiksasi: Gunakan pommel atau stirrup di sekitar tuberositas iskia caudal untuk
mencegah gerakan caudal pada innominate kanan
- Tangan terapis yang bergerak: Pegangan di atas pergelangan kaki pasien
dengan kedua tangan; gunakan tali traksi di tangan Anda dan di sekitar tubuh
Anda untuk memperkuat cengkeraman.

 Prosedur

- Geser tubuh Anda ke belakang dan tarik melalui lengan terentang untuk
menerapkan gerakan traksi distal kelas III; tarik perlahan dan pertahankan setiap
tarikan selama satu menit atau lebih.

c. Traksi distal pinggul untuk fleksi terbatas

 Tujuan

- Untuk meningkatkan rentang gerak fleksi di pinggul dengan meningkatkan

distal pinggul, permainan traksi bersama.

 Posisi awal

- Pasien berbaring telentang.

- Posisikan pinggul di dekat batas akhir gerak menjadi fleksi; sesuaikan
ketinggian permukaan perawatan untuk mengontrol jumlah fleksi pinggul.

 Penempatan dan fiksasi tangan

 - Fiksasi: Gunakan pommel atau sanggurdi di sekitar tuberositas iskia kanan
untuk mencegah gerakan ekor dari innominate kanan; gunakan tali di sekitar
panggul tepat di bawah duri iliaka anterior superior untuk mencegah
pembengkokan sisi tulang belakang.
- Tangan terapis yang bergerak: Pegangan di atas pergelangan kaki pasien dengan
kedua tangan; gunakan tali traksi di tangan Anda dan di sekitar tubuh Anda untuk
memperkuat cengkeraman .

 Prosedur

- Geser tubuh Anda ke belakang dan tarik melalui lengan yang terentang untuk
menerapkan gerakan traksi distal kelas III; tarik perlahan dan pertahankan setiap
tarikan selama satu menit atau lebih.

d. Traksi distal pinggul untuk ekstensi terbatas

 Tujuan

- Untuk meningkatkan rentang gerak ekstensi di pinggul dengan meningkatkan

permainan sendi traksi distal pinggul.

 Posisi awal

- Pasien rawan berbaring.

- Posisikan pinggul di dekat ujung geraknya ke ekstensi.

 Penempatan dan fiksasi tangan

- Fiksasi: Gunakan pommel atau sanggurdi di sekitar tuberositas iskia kanan

untuk mencegah gerakan ekor dari innominate kanan; gunakan tali di sekeliling
pantat untuk mencegah tulang belakang menekuk.
- Tangan terapis yang bergerak: Pegangan di atas pergelangan kaki pasien dengan
kedua tangan; di hadapan nyeri lutut pada ekstensi lutut, tekuk lutut pasien
sedikit dan cengkeram di atas lutut.
- Gunakan tali traksi di tangan Anda dan di sekitar tubuh Anda untuk
memperkuat cengkeraman Anda untuk perawatan yang lebih lama; menyesuaikan
tali sehingga ketika tali kencang lengan Anda lurus.
  Prosedur

- Geser tubuh Anda ke belakang dan tarik melalui lengan Anda yang terentang
untuk menerapkan gerakan traksi distal kelas III; tarik perlahan dan pertahankan
setiap tarikan selama satu menit atau lebih.

e. Traksi lateral pinggul untuk nyeri dan hipomobilitas

 Tujuan

- Untuk mengevaluasi kuantitas dan kualitas permainan sendi traksi lateral

pinggul.
- Untuk mengurangi rasa sakit atau untuk meningkatkan rentang gerak di pinggul.

 Posisi awal

- Pasien berbaring telentang.

- Posisikan pinggul dalam posisi istirahatnya.

 Penempatan dan fiksasi tangan

- Fiksasi dan tangan stabil terapis (kiri): Gunakan tali di sekitar dan di bawah
panggul pasien dan pasangkan ke sisi berlawanan dari permukaan perawatan;
memperkuat fiksasi tali dengan tangan kiri Anda dengan menekan panggul lateral
pasien dalam arah medial dan sedikit kranial.
- Tangan terapis yang bergerak (kanan): Gunakan tali traksi di sekitar paha
proksimal pasien dan di sekitar tubuh Anda; dengan tangan kanan Anda, dukung
lutut pasien untuk mengontrol posisi istirahat pinggul.

 Prosedur

- Geser tubuh Anda ke belakang dan tarik melalui tali ke arah lateral dan sedikit
ekor untuk menerapkan gerakan traksi lateral Grade I, II, atau III (sesuai dengan
leher tulang paha); lengan dan tubuh kanan Anda harus bergerak bersama
menjadi satu.

f. Traksi lateral lateral untuk fleksi dan ekstensi terbatas

  Tujuan

- Untuk meningkatkan fleksi pinggul dan rentang gerak adduksi (Aturan

Cembung).

 Posisi awal

- Pasien berbaring telentang.

- Posisikan pinggul di dekat batas akhir gerak menjadi fleksi.

 Penempatan dan fiksasi tangan

- Fiksasi dan tangan stabil terapis (kiri): Gunakan tali di sekitar dan di bawah
panggul pasien dan tempelkan pada sisi berlawanan dari permukaan perawatan;
memperkuat fiksasi tali dengan tangan kiri Anda dengan menekan panggul lateral
pasien dalam arah medial dan sedikit kranial.
- Tangan terapis yang bergerak (kanan): Gunakan tali traksi di sekitar paha
proksimal pasien dan di sekitar tubuh Anda; dengan tangan kanan, dukung lutut
pasien untuk mengontrol posisi pinggul.

 Prosedur

- Geser tubuh Anda ke belakang dan tarik melalui tali ke arah lateral dan sedikit
ekor untuk menerapkan gerakan traksi lateral Grade III (sesuai dengan leher
tulang paha); lengan dan tubuh kanan Anda harus bergerak bersama menjadi satu.

g. glide dorsal pinggul untuk fleksi terbatas

 Tujuan

- Untuk meningkatkan pinggul hip flexsi of motion

 Posisi awal

- Pasien berbohong padaku

- Posisikan pinggul dekat - kisaran gerak ke fleksi.

 Penempatan dan fiksasi tangan

 - Fiksasi dan pita stabil tbenIpist '(kanan): Pelvis pasien melekat pada permukaan
perawatan; menguatkan fiksasi dengan tangan kanan Anda di bawah kanan-
panggul pasien.
- terapis (kiri: Pegang kaki pasien di tubuh Anda dengan tangan kiri: posisikan
lutut pasien di bahu dan dada kiri.

 Prosedur

- Condongkan tubuh Anda ke lutut pasien di sepanjang garis paha untuk

menerapkan dorsal glide DlO grade III; lengan dan tubuh kiri Anda harus
bergerak bersama menjadi satu.

h. Ventral glide pinggul untuk ekstensi terbatas

 Tujuan

- Untuk meningkatkan rentang gerak ekstensi pinggul (Aturan Cembung).

 Posisi awal

- Pasien rawan berbaring.

- Posisikan pinggul di dekat rentang akhir gerakan menjadi ekstensi dengan
dukungan kuat di atas lutut.

 Penempatan dan fiksasi tangan

- Fiksasi: Pelvis pasien melekat pada permukaan perawatan; memperkuat fiksasi

dengan karung pasir atau irisan di bawah panggul anterior.
- Tangan terapis yang bergerak: Dengan tangan kanan, pegang di atas
pergelangan kaki pasien untuk mengontrol posisi pinggul; dengan tangan kiri
Anda, pegang paha posterior hanya distal ke ruang sendi pinggul.

 Prosedur

- Bersandar pada lengan kiri Anda untuk menerapkan gerakan ventral glide kelas
III. Tubuh Anda dan kedua tangan Anda harus bergerak bersama menjadi satu.
 KNEE
Anatomi dan gerakan fungsional

Sendi Tibiofemoral
Sendi lutut adalah senyawa anatomi dan sendi biaksial sederhana secara mekanis (ovoid yang
dimodifikasi). Ini secara mekanis com pound ketika sendi tibiofibular dimasukkan. Ujung distal
dari femur (permukaan cembung) memiliki dua sisi (medial dan lateral) condyles) untuk menisci
(tulang rawan semilunar). Ujung proksimal tibia memiliki dua permukaan sendi cekung,
dipisahkan oleh inter condylar eminence untuk artikulasi dengan menisci.

Sendi patellofemoral
Ujung distal tulang paha juga memiliki aspek cembung untuk artikulasi dengan patela cekung.
Palpasi tulang Depan :
- Femur - Patella
- Knee joint space and menisci - Tibial tuberosity
- Iliotibial tubercle
Medial
- Tibial plateau - Medial femoral condyle
- Knee joint space - Adductor tubercle
Lateral
- Lateral tibial plateau - Lateral femoral condyle
- Knee joint space - Fibular head
Posterior
- Medial femoral condyle - Lateral femoral condyle
- Fibular head
Ligamen
- Ligamen cruciatum anterior dan posterior (intra-artikular)
- Ligamen kolateral Tibial (juga, menempel pada medial meniscus dan kapsul sendi)
- Ligamentum agunan fibula (melekat pada bagian lateral dari kepala fibula; tidak melekat pada
meniskus lateral atau sendi kapsul) Patellar ligamen (patellar urat daging)
- Ligamentum melintang
- Ligamen meniscotibial (koroner) (medial dan lateral).
Ligamentum meniskotibial medial memanjang dari medial meniskus ke aspek medial proksimal
tibia dan juga ke ligamentum jaminan tibialis. Meniscotibial lateral ligamen memanjang dari
meniskus lateral ke proksimal aspek lateral dari tibia; memiliki kelemahan yang lebih besar dari
meniscotibialligament medial.

Gerakan tulang :
Tibiofemoral joint:
- Fleksi - ekstensi: di sekitar sumbu tibiofibular melalui kondilus femoralis
- Internal - rotasi eksternal antara menisci dan tibia: sekitar sumbu longitudinal melalui medial
intercondylar keunggulan. Rotasi terbesar di Fleksi 90 °.
- Penculikan - adduksi (gerakan lateral pasif): sekitar sumbu anterior-posterior melalui tulang
paha. Penculikan dan adduksi adalah yang terbesar di 30 ° fleksi. Ketika lutut dalam ekstensi
penuh, ligamen jaminan menjadi kencang. Ini memberikan stabilitas pada lutut saat berdiri
dan membatasi rotasi dan gerakan lateral pada lutut.

Sendi Patellofemoral:
- Meluncur proksimal dan distal selama fleksi dan ekstensi lutut End feel

Tibiofemoral joint:
- Perpanjangan: tegas
- Fleksi: lunak

Sendi patela-femoral
- Tegas di semua arah
Gerakan sendi (meluncur)
- Aturan Cekung
Selama fleksi dan ekstensi, gerakan gabungan bergulir dan meluncur terjadi antara tulang paha
dan menisci. Secara bersamaan, menisci didorong sedikit punggung pada tibia selama fleksi dan
dengan perut perpanjangan. Rotasi yang terisolasi hanya dapat terjadi di lutut normal ketika lutut
dalam beberapa tingkat fleksi. Selama perpanjangan lutut, tibia berputar ke rotasi eksternal.
Patela meluncur secara proksimal pada tulang paha selama lutut ekstensi karena kontraksi paha
depan femoris.

Pesawat perawatan
- Tibiofemoral joint: pada permukaan sendi cekung tibia
- Sendi PateUofemoral: pada permukaan sendi posterior cekung dari patela Posisi nol
- Sumbu longitudinal yang melewati tulang paha dan tibia bertemu di bidang frontal dan
membentuk sudut menghadap ke samping sekitar 170 ° (valgus).
Posisi istirahat
- 25 ° hingga 40 ° fleksi Posisi penuh sesak
- Ekstensi lutut maksimal
Pola kapsular
- Fleksi - ekstensi: Proporsi dari batasan ini adalah sedemikian rupa, dengan 90 ° dari fleksi
terbatas, hanya ada 5 ° ekstensi terbatas.
- Rotasi terbatas hanya ketika ada pembatasan yang ditandai baik fleksi dan ekstensi

Tes fungsi
1. Gerakan aktif dan pasif, termasuk tes stabilitas dan perasaan akhir Fleksi 160 °
Perpanjangan dari nol Rotasi lateral pada fleksi 90 ° lutut
Rotasi medial pada fleksi lutut 90 °
Penculikan (pasif) 5 °
Adduksi (pasif) 45 °
Tes stabilitas (pasif) 15 °
Tes Meniskus (pasif)
2. Gerakan bermain bersama Translatorik, termasuk perasaan akhir Traksi - kompresi
3.Meluncur Posterior anterior
Lateral
Medial
Patella distal
Gerakan melawan
Lengkungan
Bisep femoris
Semitendinosus
Semimembranosus
Gastrocnemius
Popliteus
Perpanjangan
Rektus femoris
Vastus lateralis, medialis,
perantara
Rotasi Lateral
Tensor fasciae latae
Bisep femoris
Rotasi Medial
Sartorius
Gracilis
Semitendinosus
Semimembranosus
Popliteus
4. Gerakan jaringan lunak pasif
Fisiologis
Tambahan
5. Tes tambahan

Stabilitas lateral lutut

Objektif
- Untuk menguji integritas ligamen dan kapsular di kompartemen lateral lutut.
- Untuk mengevaluasi kuantitas dan kualitas bermain sendi lateral di lutut, termasuk
hipermobilitas.
Posisi awal
- Pasien telentang dengan lutut sedikit tertekuk dan tungkai bawah melampaui batas dari
permukaan perawatan.
Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi: Pegang kaki bagian bawah pasien antara tubuh Anda dan lengan atas.
- Tangan terapis yang bergerak: Pegang lutut pasien dari keduanya. sisi.
Prosedur
- Oleskan gerakan lateral Tingkat II atau III ke lutut; Tes untuk merasakan akhir dengan lembut
dan hati-hati; paha pasien harus bergerak sedikit selama ujian.
Tes stabilitas di posisi nol
- Sisi lateral kaki pasien bertumpu pada permukaan perawatan; dengan
tangan kanan Anda, fiksasi pasien
Lutut menempel pada permukaan perawatan; dengan tangan kiri, pegang kaki distal pasien dan
gerakkan di medial arah untuk menghasilkan gapping lateral. Tes ligamen dan kapsular integritas
di kompartemen lateral lutut
- Tes stabilitas normal jika rasa-akhir sangat kuat (yaitu, tegas "+"), hanya ada sedikit gerakan,
dan tidak ada rasa sakit.

Stabilitas medial lutut

Objektif
- Untuk menguji integritas ligamen dan kapsular di kompartemen medial lutut.
- Untuk mengevaluasi kuantitas dan kualitas permainan sendi medial di lutut, termasuk
hipermobilitas.
Posisi awal
- Pasien telentang dengan lutut sedikit tertekuk dan tungkai bawah melampaui batas dari
permukaan perawatan.
Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi: Pegang kaki bagian bawah pasien antara tubuh Anda dan lengan atas.
- Tangan terapis yang bergerak: Pegang lutut pasien dari kedua sisi.
Prosedur
- Oleskan gerakan medial Grade II atau III ke lutut; Tes untuk merasakan akhir dengan lembut
dan hati-hati; paha pasien harus bergerak sedikit selama ujian.
stabilitas di posisi nol
- Sisi medial kaki pasien bersandar pada permukaan perawatan; dengan tangan kiri Anda,
kencangkan lutut pasien ke permukaan perawatan; dengan tangan kanan Anda, pegang kaki
distal pasien dan gerakkan secara lateral arah untuk menghasilkan gapping medial. Tes ligamen
dan kapsular integritas di kompartemen medial lutut.
- Tes stabilitas adalah normal jika end-feel sangat kuat (mis., Perusahaan "+"), hanya ada sedikit
gerakan, dan tidak ada rasa sakit.

Meniskus lutut
Objektif
- Untuk menguji integritas meniskus lutut. Tes positif jika ada suara bersama gerakan terbatas,
atau sakit.
Posisi awal
- Pasien telentang dengan lutut dan pinggul dalam posisi istirahat (tidak ditampilkan).
Penempatan dan fiksasi tangan
- Penempatan tangan terapis: Dengan tangan kanan, pegang tangan pasien lutut dari sisi anterior
untuk memandu dan mengontrol posisi pinggul; meraba di ruang sendi medial; dengan tangan
kiri, pegang kaki pasien.
Prosedur
- Tambah dan putar kaki bagian bawah secara eksternal; lembut mempertahankan adduksi / gaya
rotasi eksternal saat Anda menggerakkan lutut menjadi penuh fleksi (gambar) dan kembali lagi
ke ekstensi penuh; pinggul seharusnya tidak adduksi atau penculikan selama tes.

Traksi lutut
Objektif
- Untuk mengevaluasi jumlah dan kualitas permainan traksi bersama di lutut, termasuk perasaan-
akhir.
- Untuk mengurangi rasa sakit atau meningkatkan mobilitas lutut.
Posisi awal
- Pasien berbaring rentan dengan sisi anterior paha pada perawatan permukaan.
- Posisikan lutut dalam posisi istirahat.
Penempatan dan fiksasi tangan
- Tangan stabil terapis (kanan): Kencangkan paha distal pasien permukaan perawatan; letakkan
jari Anda yang meraba di ruang sendi.
- Terapis bergerak Tangan (kiri): Pegangan itu milik pasien kaki atas itu pergelangan kaki
bersama; posisi anda lengan bawah di sejajar dengan kaki bagian bawah pasien.
Prosedur
- Terapkan gerakan Grade I, II, atau IIP sejalan dengan kaki bagian bawah

Traksi lutut untuk hipomobilitas

Objektif
- Untuk meningkatkan mobilitas lutut.
Posisi awal
- Pasien berbaring rentan dengan sisi anterior paha pada perawatanpermukaan.
- Posisikan lutut dalam posisi istirahat.
Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi: Fiksasi paha distal pasien terhadap permukaan perawatan dengan tali.
- Tangan terapis yang bergerak: Pegangan di atas sendi pergelangan kaki pasien dengan kedua
tangan; untuk perawatan yang lebih lama, tingkatkan cengkeraman Anda dengan menggunakan
traksi manset dan / atau tali di tubuh dan tangan Anda.
Prosedur
- Lakukan gerakan traksi kelas III sejalan dengan kaki bagian bawah
menggeser tubuh Anda ke belakang.

Traksi lutut untuk hipomobilitas (teknik alternatif)

Objektif
- Untuk meningkatkan mobilitas lutut.
Posisi awal
- Pasien duduk di meja perawatan dengan lutut di atas tepi.
Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi dan tangan stabil terapis (kanan): Fiksasi tangan pasien paha proksimal di permukaan
perawatan dengan tangan dan tali; paha bagian distal pasien terpaku oleh tepi permukaan
perawatan.
- Tangan terapis yang bergerak (kiri): Pegangan di bawah lutut pasien; lampirkan tali traksi di
atas pergelangan kaki pasien dengan sanggurdi yang disesuaikan tepat di atas lantai; letakkan
kaki Anda.
Prosedur
- Lakukan gerakan traksi kelas III sejalan dengan kaki bagian bawah menekan traksi stirrup ke
bawah dengan tumit Anda; teruskan kaki depan Anda lantai; palpasi di ruang sendi.

Lutut posterior dan anterior meluncur

Objektif
- Untuk mengevaluasi kuantitas dan kualitas luncuran posterior dan anterior bermain bersama
di lutut, termasuk end-feel. Glide posterior terbatas adalah terkait dengan fleksi lutut terbatas;
Glide anterior terbatas adalah terkait dengan ekstensi lutut terbatas.
Posisi awal
- Pasien berbaring telentang.
- Posisikan lutut sekitar Fleksi 90 °. Teknik ini sulit dilakukan lakukan dengan lutut pasien dalam
posisi istirahat.
Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi: Tidak diperlukan fiksasi eksternal tulang paha; kaki itu terpaku pada permukaan
perawatan dengan berat dari paha pasien.; meningkatkan fiksasi dari kaki pasien dengan duduk
di atasnya.
- Tangan terapis yang bergerak: Pegang di bawah lutut pasien dengan keduanya tangan; raba
ruang sendi dengan ibu jari Anda.
Prosedur
- Oleskan gerakan glide posterior atau anterior derajat II atau III ke tibia dengan bersandar pada
lengan yang terentang dan shifti: T: g-tubuh Anda ke depan
dan mundur.

Lutut posterior meluncur untuk fleksi terbatas

Objektif
- Untuk meningkatkan fleksi lutut (Aturan Cekung) dan rentang rotasi internal gerakan.
Posisi awal
- Pasien duduk atau berbaring dengan kaki bagian bawah di atas tepi perawatan permukaan.
- Posisikan lutut dalam posisi istirahat.
Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi: Paha pasien menempel pada permukaan perawatan.
- Tangan terapis yang bergerak: Pegang kaki bagian bawah dari anterior-medial sisi dengan
kedua tangan; pegangan tangan kanan Anda di atas pergelangan kaki dan tangan kiri Anda
tangan di bawah lutut.
Prosedur
- Oleskan gerakan glider posterior grade Grade ke tibia medial oleh condongkan lengan Anda
yang terentang dan tekuk lutut Anda.

Lutut posterior meluncur untuk fleksi terbatas (terlentang)

Objektif
- Untuk meningkatkan fleksi lutut (Aturan Cekung) dan rentang rotasi internal gerakan.
Posisi awal
- Pasien terlentang.
- Posisikan lutut dekat rentang ujung gerakannya ke dalam fleksi-internal rotasi.
Penempatan dan fiksasi tangan
- Tangan stabil terapis (kiri): Pegang paha pasien di atas lutut dan pasang di tubuh Anda.
- Tangan terapis yang bergerak (kanan): Pegang kaki bagian bawah di bawah lutut sisi anterior-
medial.
Prosedur
- Oleskan gerakan posterior glide Grade III ke tibia medial.

Lutut posterior meluncur untuk fleksi terbatas (rawan)

Objektif
- Untuk meningkatkan fleksi lutut (Aturan Cekung) dan rentang rotasi internal gerakan.
Posisi awal
- Pasien berbaring tengkurap di dekat tepi meja perawatan.
- Posisikan lutut dekat rentang ujung gerakannya ke dalam fleksi-internal rotasi
Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi: Paha pasien menempel pada permukaan perawatan.
- Tangan terapis yang bergerak: Pegang kaki bagian bawah dari sisi anterior dengan kedua
tangan; pegangan tangan kanan Anda di atas pergelangan kaki dan tangan kiri Anda di bawah
lutut dengan keunggulan hipotenar Anda pada tibia medial; penjepit lengan kiri Anda ke tubuh
Anda.
Prosedur
- Oleskan gerakan posterior glide Grade III ke tibia medial oleh bersandar di lengan kiri Anda;
gerakkan kedua tangan dan tubuh Anda bersama-sama.

Lutut anterior meluncur untuk ekstensi terbatas

Objektif
- Untuk mengevaluasi jumlah dan kualitas bermain bersama anterior glide dari tibia medial
proksimal.
Posisi awal
- Pasien berbaring tengkurap di dekat tepi meja perawatan.
- Posisikan lutut dalam posisi istirahatnya.
Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi: Paha pasien menempel pada permukaan perawatan.
- Tangan terapis yang bergerak: Pegang kaki bagian bawah pasien ke arah Anda tubuh dengan
kedua tangan; pegangan dari sisi medial dengan tangan kiri Anda proksimal ke pergelangan kaki
dan tangan kanan Anda ke lutut; tempatkan keunggulan hipotesa yang tepat pada tibia.
Prosedur
- Oleskan gerakan luncur anterior derajat III ke tibia medial proksimal dengan bersandar di
lengan kanan Anda dan menekuk lutut Anda; pindah kedua tangan dan tubuh Anda bersama
sebagai satu.

Meluncur lateral lutut untuk fleksi dan ekstensi terbatas

Objektif
- Untuk mengevaluasi kuantitas dan kualitas permainan sendi lateral glide di lutut, termasuk
perasaan-akhir.
- Untuk meningkatkan fleksi lutut, ekstensi, dan rentang gerak rotasi.
Posisi awal
- Pasien berbaring miring dengan sisi lateral pada perawatan permukaan. Posisi itu Lutut di
posisi istirahatnya.
Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi: Paha distal pasien difiksasi oleh permukaan perawatan; untuk tingkatkan fiksasi,
tempatkan karung pasir atau irisan hanya proksimal ke sambungan ruang.
- Tangan terapis yang bergerak: Pegang kaki bagian bawah pasien dari medial sisi dengan kedua
tangan dengan tangan kiri, pegang proksimal di pergelangan kaki; dengan tangan kanan, pegang
lutut dengan hipotesis Anda keunggulan pada tibia medial hanya distal ke ruang sendi.
Prosedur
- Lakukan gerakan lateral glide Tingkat II atau III dengan menyandarkan tubuh Anda melalui
lengan panjang Anda; gerakkan kedua tangan dan tubuhmu bersama sebagai satu .
Luncuran medial lutut untuk fleksi dan ekstensi terbatas
Objektif
- Untuk mengevaluasi kuantitas dan kualitas bermain bersama medial glide di tibia, termasuk
perasaan-akhir.
- Untuk meningkatkan fleksi lutut dan ekstensi-of-gerak.
Posisi awal
- Pasien berbaring miring dengan sisi lateral pada perawatan permukaan.
- Posisikan lutut dalam posisi istirahat.
Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi dan tangan stabil terapis (kiri): Tempatkan karung pasir atau irisan hanya jauh dari lutut;
pegangan proksimal ke pergelangan kaki pasien dan kencangkan terhadap permukaan perawatan.
- Tangan terapis yang bergerak (kanan): Pegang di sekitar sisi medial paha pasien hanya
proksimal sampai ke lutut.
Prosedur
- Oleskan gerakan medial glide relatif ke tibia dengan melakukan Gerakan glide lateral grade II
atau III ke tulang paha; rampingkan tubuh Anda melalui lengan kanan Anda yang diperpanjang
untuk menghasilkan gerakan.
• Fleksi dan ekstensi ekstensi (tidak ditampilkan)
- Posisikan lutut dekat rentang gerakannya ke dalam fleksi (untuk dibatasi fleksi) atau ekstensi
(untuk ekstensi terbatas).
- Lakukan gerakan luncuran medial relatif ke tibia dengan menerapkan Grade III lateral
meluncur ke femur.

Patella distal glide untuk fleksi terbatas

Objektif
- Untuk mengevaluasi kuantitas dan kualitas bermain bersama patella distal glide.
- Untuk meningkatkan rentang gerak lutut dengan 'meningkatkan patella distal meluncur.
Posisi awal
- Pasien berbaring telentang. Menggunakan Sebuah memaksakan untuk posisikan lutut pada
posisi istirahatnya yang sebenarnya; menyesuaikan ukuran dari karung pasir untuk mengontrol
jumlah fleksi lutut.
Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi: Lutut dipaku dengan karung pasir.
- Tangan terapis yang bergerak: Pegang dengan tumit tangan kiri Anda di atas tepi proksimal dari
patela dan jari-jari Anda di sekitar aspek distal patela; istirahatkan lengan kiri Anda di sepanjang
paha pasien; tempatkan tangan kanan di atas tangan kiri Anda untuk meningkatkan cengkeraman
Anda.
Prosedur
- Oleskan gerakan distal glide Tingkat II atau III ke patela; simpan milikmu sejajar lengan ke
paha untuk menghindari kompresi yang diarahkan ke punggung kekuatan untuk patela; gunakan
peganganmu pada patela untuk secara bersamaan berlaku traksi kelas I untuk menghindari rasa
sakit selama gerakan.

Luncuran medial dan lateral patela

Objektif
- Untuk meningkatkan gerakan lutut dengan meningkatkan medial glide dari patela.
Posisi awal
- Pasien berbaring telentang.
- Posisikan lutut dalam posisi istirahat. Jika perlu, gunakan karung pasir untuk Posisikan lutut
dalam posisi istirahat yang sebenarnya.
Penempatan dan fiksasi tangan
- Tangan stabil terapis (kiri): Pegang di sekitar paha tepat di atas patella dari sisi anterior. Terapis
Bergerak tangan (kanan): Pegangan Dengan itu tumit dari anda tangan lebih itu lateral tepi dari
itu tempurung lutut, dengan Anda lengan bawah paralel untuk itu pengobatan permukaan.
Prosedur
- Oleskan gerakan medial glide Tingkat II atau III ke patela; simpan milikmu lengan sejajar
dengan permukaan perawatan untuk menghindari diarahkan ke punggung kekuatan kompresi ke
patela.
Mobilisasi dalam posisi istirahat, luncuran lateral
- Beradaptasi teknik yang sama.
- Lakukan gerakan lateral glide grade II atau III ke patela.

FOOT AND ANKEL

 Anatomi dan gerakan fungsional
Kaki (tarsus) terdiri dari tujuh tulang tarsal. Itu sendi pergelangan kaki (seni. talocruralis)
termasuk talus yang berartikulasi dengan aspek distal tibia dan fibula. Tulang kaki
adalah: tiga tulang runcing (ossa cuneiformia I, II dan III); berbentuk kubus (os
cuboideum); navicular (scaphoid = os naviculare); talus (astragalus); dan kalkaneus.

 Tarsal joints
Untuk tujuan pengujian dan perawatan, kami membagi sendi tarsal ke dalam
unit fungsional berikut
 Cuneonavicular joint
Sendi cuneonavicular terdiri dari tiga aspek cembung pada
navicular dan tiga sisi cekung pada tulang paku.
 Cuboid-3rd cuneiform/navicular
Secara medial, kuboid agak cembung berartikulasi dengan cekung
Cuneiform ke-3 dan navicular.
 Calcaneocuboid joint
 Sendi calcaneocuboid memiliki permukaan sendi berbentuk sadel. Itu
permukaan cekung pada gerakan pemandu berbentuk kubus untuk fleksi dan
perpanjangan. Permukaan cembung pada gerakan panduan berbentuk kubus untuk
penculikan dan adduksi.
 Talonavicular joint
Permukaan anterior cembung talus berartikulasi dengan kornea.
sponding permukaan cekung navicular.
 Talocalcaneal joint, anterior and middle
Permukaan cembung inferior / anterior talus berartikulasi dengan
permukaan cekung yang sesuai pada kalkaneus
 Subtalar joint (talocalcaneal joint, posterior)
Sendi subtalar adalah anatomis sederhana dan mekanis
gabungan senyawa. Permukaan cekung pada inferior / posterior
permukaan talus berartikulasi dengan cembung yang sesuai
permukaan pada calcaneus superior.

 Talocrural joint
Sambungan talokural, antara talus dan permukaan distal
tibia dan fibula, adalah anatomis dan mekanis sederhana
sambungan uniaksial (ginglymus, modifikasi sellar). Permukaan trochlear
talus lebih luas di anterior sehingga selama fleksi dorsal kaki
talus mendorong mortise pergelangan kaki terpisah. Dalam posisi ini talus cocok erat

dalam reses yang diciptakan oleh tibia, fibula dan tibiofibular

syndesmosis, yang membatasi pergerakan talus dan membuat sendi lebih stabil.
 Bony palpation
- Cuneiform I, II and III
- Navicular
- Cuboid
- Calcaneus
- Talus
- Joint spaces between the tarsal bones
- Navicular tuberosity
- Sustentaculum tali
- Medial malleolus
- Lateral malleolus
 Ligaments
- Plantar and dorsal cuneonavicular ligaments
- Plantar and dorsal intercuneiform ligaments
- Interosseous tarsal ligaments
- Cuboideonavicular (plantar and dorsal) ligaments
- Cuneocuboid (plantar and dorsal) ligaments
- Calcaneocuboid ligament (lateral half of the bifurcate
ligament)
- Long plantar ligament
- Calcaneonavicular ligament (medial half of the bifurcate
ligament)
- Talocalcaneal ligaments (lateral, medial, and interosseous
ligaments)
- Deltoid ligament (medially)
- Calcaneofibular ligament (laterally)
- Talofibular ligament (anterior and posterior)
 Bone movements and axes
- Fleksi plantar-dorsal terjadi terutama pada talokural
sendi di sekitar sumbu tibiofibular melalui sendi cembung
pasangan (talus).
- Pronation-supination terjadi terutama di kaki depan
sekitar sumbu longitudinal melalui metatarsal II. Ini
Gerakannya jauh lebih besar bila dilakukan secara pasif.
- Inversi-eversi terjadi terutama antara talus dan
calcaneus dan talus dan navicular di sekitar oblique
sumbu melalui kalkaneus dan talus. Inversi adalah
gerakan gabungan supinasi-aduksi-plantar
lengkungan; eversi adalah gerakan gabungan dari pronasi-
fleksi abduksi-dorsal.
 Joint movement (gliding)
Terapkan Aturan Cekung atau Aturan Cembung menurut
apakah teknik mobilisasi menggerakkan cekung atau
permukaan cembung dari tulang yang ditargetkan.
 Treatment plane
 Terletak pada permukaan cekung dari sendi yang ditargetkan.
 Posisi nol:
- Sisi fibular kaki membentuk sudut kanan dengan
sumbu longitudinal melalui kaki.
- Sebuah garis dari tulang belakang iliaka superior anterior melalui
patella melewati jari kedua.
 Posisi istirahat:
- Sekitar 10 ° fleksi plantar dan di tengah-tengah
inversi dan eversi maksimal.
 Posisi penuh sesak:
- Metatarsus dan tarsus: inversi maksimal
- Sendi Talocrural: fleksi dorsal maksimal
 Pola kapsul:
- fleksi plantar - fleksi punggung
1. Active and passive movements, including stability tests and end·feel
 Tarsal jOints
Flexion
Extension
Pronation 10°
Supination 20°
Subtalar joints
Inversion 40°
Eversion 20°
2. Translatoric joint play movements, including end·feel
Tarsal joints
Traction - compression
Gliding Plantar
Dorsal
 Subtalar joints
Traction - compression
Gliding Distal
Tibial
Fibular
3.Resisted movements
Eversion
Peronei
Inversion
Tibialis posterior
Triceps surae
4.Passive soft tissue movements
Physiological
Accessory
5.Additional tests
 Talocrural joint
1. Active and passive movements, including stability and end-feel
Plantar flexion
Dorsal flexion
 Foot and ankle glide tests
Recommended sequence
• Urutan uji luncur yang disarankan untuk kaki dan pergelangan kaki
 Gerakan di tengah kaki (distal)
Perbaiki runcing ketiga dan kedua dan pindah:
1. Metatarsal III
2. Metatarsal II
 Gerakan di sisi medial kaki
Memperbaiki runcing pertama dan bergerak:
3. Metatarsal I
 Perbaiki navicular dan pindahkan:
4. Cuneiforms pertama, kedua, dan ketiga
 Perbaiki talus dan pindahkan:
5. Navicular
 Gerakan di sisi lateral kaki di sekitar berbentuk kubus
Perbaiki kuboid dan pindahkan:
6. Metatarsal IV dan V
 Fiksasi navicular dan cuneiform ketiga dari medial
sisi dan bergerak:
7. Berbentuk kubus
 Memperbaiki calcaneus dan bergerak:
8. Berbentuk kubus
 Pergerakan antara talus dan kalkaneus
Perbaiki talus dan bergerak:
9. Calcaneus
 Gerakan di sendi pergelangan kaki
Perbaiki kaki dan pindahkan:
10. Talus
11. Pasang talus dan gerakkan kaki

 Cuneonavicular plantar glide

untuk fleksi plantar terbatas
Tes dan mobilisasi dalam posisi istirahat

 Tujuan
- Untuk mengevaluasi kuantitas dan kualitas permainan bersama plantar glide dari
runcing dalam kaitannya dengan navicular, termasuk end-feel.
- Untuk meningkatkan rentang gerak plantar fleksi (Aturan Cekung).
 Posisi awal
- Sisi posterior kaki pasien bertumpu pada permukaan perawatan.
- Posisikan sambungan pada posisi istirahatnya
 Penempatan dan fiksasi tangan
 - Tangan stabil terapis (kiri): Pegang kaki pasien; pegangan navi- pasien
tulang tulang dengan jari-jari Anda; fiksasi kaki pasien dengan permukaan perawatan.
 Prosedur
- Oleskan gerakan plantar glide grade II atau III ke tulang paku;
raba ruang sendi dengan jari telunjuk kiri Anda.
Catatan
- Gunakan prosedur yang sama untuk memobilisasi MT I - runcing I dan
sendi talonavicular.
- Semua sambungan pada sisi medial kaki juga dapat diuji dengan traksi dan
kompresi, dan diperlakukan dengan traksi, dengan penempatan tangan yang dimodifikasi.
- Juga cocok sebagai manipulasi traksi linier untuk pemula,
 Mobilisasi dalam posisi istirahat
- Istirahatkan sisi plantar kaki pasien, termasuk navicular, pada irisan.
- Pegang kaki pasien dengan tangan Anda; pegangan dengan jari telunjuk dan
metacarpal kedua di atas runcing pertama
- Oleskan gerakan plantar glide Tingkat III dengan menyandarkan tubuh Anda
lengan panjangmu.
 dorsal Navicular-talus Untuk fleksi dorsal terbatas
Tes dan mobilisasi dalam posisi istirahat

 Tujuan
- Untuk mengevaluasi jumlah dan kualitas permainan bersama dorsal glide
navicular dalam kaitannya dengan talus, termasuk perasaan akhir.
- Untuk meningkatkan rentang gerak fleksi kaki (Aturan Cekung).
 Posisi awal
- Sisi anterior kaki pasien terletak pada irisan perawatan.
- Posisikan sambungan pada posisi istirahatnya.
 Penempatan dan fiksasi tangan
- Tangan stabil terapis (kanan): Pegang kaki distal pasien terhadap
baji; letakkan jari Anda yang meraba di ruang sendi.
- Tangan terapis yang bergerak (kiri): Pegang kaki bagian tengah pasien di tangan Anda
tangan; pegangan dengan jari-jari Anda di sekitar tulang navicular.
 Prosedur
- Oleskan gerakan dorsal glide Grade II atau III ke tulang navicular.
Catatan
- Gunakan prosedur yang sama untuk memobilisasi runcing - MT I dan
sendi cuneionavicular.
 Mobilisasi dalam posisi istirahat
- Pegang kaki pasien dengan tangan kiri Anda; pegangan dengan jari telunjuk Anda
dan metacarpal kedua di atas tulang navicular.
- Oleskan gerakan dorsal glide Grade III dengan bersandar pada tubuh Anda
melalui lengan Anda.
 Plantar glide metatarsal IV-berbentuk kubus
untuk fleksi plantar terbatas
Tes dalam posisi istirahat
 Tujuan
- Untuk mengevaluasi kuantitas dan kualitas permainan bersama plantar glide dari
metatarsal IV dan V dalam kaitannya dengan berbentuk kubus, termasuk end-feel.
- Untuk meningkatkan rentang gerak plantar fleksi (Aturan Cekung).
 Posisi awal
- Sisi tibialis-plantar kaki pasien bersandar pada permukaan perawatan.
- Posisikan sambungan pada posisi istirahatnya.
 Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi: Fiksasi kuboid pada baji atau karung pasir.
- Tangan stabil terapis (kanan): Pegang pergelangan kaki pasien
permukaan perawatan; letakkan jari Anda yang meraba di ruang sendi.
- Tangan terapis yang bergerak (kiri): Pegang kaki depan pasien; pegangan
basis metatarsal IV dan V dengan jari-jari Anda.
 Prosedur
- Terapkan gerakan plantar glide Kelas II atau III ke metatarsal IV / v;
meraba ruang sendi.
Catatan
- Semua sambungan di sisi lateral kaki juga dapat diuji dengan traksi
dan kompresi, dan diperlakukan dengan traksi Grade I, II atau III.
- Juga cocok sebagai manipulasi traksi linier untuk pemula,.
 Mobilisasi dalam posisi istirahat
- Gunakan tangan kanan Anda untuk memasang tulang berbentuk kubus pada irisan
metatarsal IV dan V memanjang melewati batas.
- Pegang metatarsal dengan tangan kiri Anda, dengan tenar tenar Anda berakhir
basis metatarsal.
- Lakukan gerakan plantar glide Tingkat III dengan menyandarkan tubuh Anda
lengan panjangmu.
 Glide plantar berbentuk kubus-runcing III

untuk hipomobilitas

 Tujuan
- Untuk mengevaluasi kuantitas dan kualitas permainan bersama plantar glide dari
berbentuk kubus sehubungan dengan tulang paku III dan tulang navicular, termasuk
rasa akhir.
- Untuk meningkatkan mobilitas pertengahan kaki.

 Posisi awal
- Sisi tibialis-plantar kaki pasien bersandar pada permukaan perawatan.
- Posisikan sambungan pada posisi istirahatnya.
 Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi: Fiksasi cuneiform III dan navicular pada baji atau karung pasir.
- Tangan stabil terapis (kanan): Pegang pergelangan kaki pasien
permukaan perawatan; letakkan jari Anda yang meraba di ruang sendi.
- Tangan terapis yang bergerak (kiri): Pegang kaki depan pasien; pegangan
berbentuk kubus dengan jari-jari Anda.
 Prosedur
- Oleskan gerakan plantar glide kelas II atau III ke berbentuk kubus; meraba
ruang sendi.
 Mobilisasi dalam posisi istirahat
- Gunakan tangan kanan Anda untuk mengikat pergelangan kaki pasien pada irisan
dengan berbentuk kubus
memanjang melewati batas.
- Pegang kaki depan dengan tangan kiri, dengan tenar yang menonjol di atas
berbentuk kubus.
- Lakukan gerakan plantar glide Tingkat III dengan menyandarkan tubuh Anda lengan
panjangmu.
 Cuboid-calcaneus plantar glide
jauh hypamability
 Tujuan
- Untuk mengevaluasi kuantitas dan kualitas permainan bersama plantar glide dari
berbentuk kubus sehubungan dengan kalkaneus, termasuk perasaan akhir.
- Untuk meningkatkan mobilitas pertengahan kaki.
 Posisi awal
- Sisi tibialis-plantar kaki pasien bersandar pada permukaan perawatan.
- Posisikan sambungan pada posisi istirahatnya.
 Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi: Fiksasi calcaneus pada irisan atau karung pasir.
- Tangan stabil terapis (kanan): Pegang pergelangan kaki pasien
 permukaan perawatan; letakkan jari Anda yang meraba di ruang sendi.
- Tangan terapis yang bergerak (kiri): Pegang kaki depan pasien; pegangan
berbentuk kubus dengan jari-jari Anda.
 Prosedur
- Oleskan gerakan plantar glide kelas II atau III ke berbentuk kubus; meraba
ruang sendi.
 Mobilisasi dalam posisi istirahat
- Gunakan tangan kanan Anda untuk mengikat pergelangan kaki pasien pada irisan
dengan
berbentuk kubus memanjang hanya melewati tepi.
- Pegang kaki depan dengan tangan kiri Anda, dengan tenar tenar Anda berakhir
berbentuk kubus.
- Lakukan gerakan plantar glide Tingkat III dengan menyandarkan tubuh Anda lengan
panjangmu.
 Calcaneus-talus fibular glide
untuk hipomobilitas
 Objektif
- Untuk mengevaluasi kuantitas dan kualitas bermain bersama fibular glide di bagian
belakang sendi talocalcaneal, termasuk end-feel.
- Untuk meningkatkan rentang gerak inversi kaki (Aturan Cembung).
 Posisi awal
- Sisi fibular tungkai pasien bersandar pada permukaan perawatan.
- Posisikan sendi subtalar dalam posisi istirahatnya.
 Penempatan dan fiksasi tangan
- Tangan stabil terapis (kanan): Pegang kaki distal pasien dengan tangan Anda
tangan kanan; cengkeram talus; tempatkan jari Anda yang meraba di persendian ruang.
- Tangan terapis yang bergerak (kiri): Pegang aspek distal pasien
kalkaneus dengan jari-jari Anda.
 Prosedur
 - Oleskan gerakan fibular glide grade II atau III ke kalkaneus.
 Catatan
- Gunakan prosedur yang sama untuk menguji gerakan fibular glide di bagian anterior
dari sendi talocalcaneal. Gerakan fibular glide terbatas di
bagian anterior sendi talocalcaneal dikaitkan dengan terbatas
eversi (Aturan Cekung).
 Mobilisasi dalam posisi istirahat
- Pegang talus dengan jari-jari Anda.
- Oleskan gerakan fibular glide grade III ke calcaneus dengan bersandar
tubuh Anda melalui lengan panjang Anda.
 Talocrural traction
 Objektif
- Untuk mengevaluasi jumlah dan kualitas bermain bersama traksi distal antara
talus dan tibia / fibula, termasuk perasaan akhir.
- Untuk mengurangi rasa sakit atau meningkatkan jari-jari kaki dan kisaran fleksi plantar
gerakan.

 Posisi awal
- Sisi posterior kaki pasien bersandar pada permukaan perawatan
kaki menjulur melewati tepi.
- Posisikan sendi talocrural dalam posisi istirahatnya.
 Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi: Fiksasi kaki distal terhadap permukaan perawatan dengan tali.
- Tangan stabil terapis (kiri): Tempatkan jari Anda yang meraba di persendian
ruang.
- Tangan terapis yang bergerak (kanan): Pegang kaki pasien dari
sisi tibialis dengan jari kelingking di atas talus punggung; posisikan
lengan bawah sejalan dengan kaki pasien.
 Prosedur
- Terapkan gerakan traksi distal kelas I, II, atau III ke talus, paralel
ke garis kaki.
 Talocrural anterior glide
for restricted plantar flexion

 Objektif
- Untuk mengevaluasi jumlah dan kualitas bermain bersama anterior glide dari
talus sehubungan dengan tibia / fibula.
- Untuk meningkatkan rentang gerak plantar pada fleksi (Aturan Cembung).
 Posisi awal
- Tumit pasien bertumpu pada permukaan perawatan dengan lutut tertekuk.
 - Posisikan sendi talocrural dalam posisi istirahatnya.
 Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi: Kalkaneus dan, secara tidak langsung, talus terfiksasi terhadap
meja.
- Tangan stabil terapis (kiri): Pegang kaki pasien dengan tangan Anda;
letakkan jari Anda yang meraba di ruang sendi.
- Tangan terapis yang bergerak (kanan): Pegang aspek distal tangan pasien
kaki bagian bawah dengan tumit tangan Anda hanya proksimal ke ruang sendi.
 Prosedur
- Oleskan gerakan dorsal glide Grade II atau III ke tibia / fibula
menghasilkan gerakan meluncur anterior relatif talus.

 Talocrural anterior glide

for restricted plantar flexion

 Mobilisasi dalam posisi istirahat

- Kaki anterior pasien terletak pada permukaan perawatan dengan kaki
melampaui tepi. Posisikan sendi talokural dalam istirahatnya
posisi.
- Pegang kaki bagian tengah dari sisi tibialis dengan jari telunjuk kiri di sekitar
talus punggung; mempertahankan traksi distal kelas I.
- Pegang di sekitar dorsal calcaneus dengan tangan kanan dan suplemen
cengkeraman Anda dengan tangan kiri Anda; posisikan lengan bawah Anda sesuai
dengan pesawat perawatan.
- Oleskan gerakan anterior glide Tingkat III ke talus dengan bersandar
tubuh di atas lengan Anda yang panjang dan dengan menekuk lutut Anda.
 Perkembangan plantar (tidak ditampilkan)
- Posisikan kaki dekat rentang ujung gerak ke fleksi plantar.
- Oleskan gerakan anterior glide kelas III ke talus (Aturan Cembung)

 Talocrural anterior glide

for restricted plantar flexion
 Objektif
- Untuk meningkatkan fleksi plantar dengan meningkatkan luncuran anterior talus pada
tibia / fibula (Aturan Cembung).
 Posisi awal
- Sisi anterior kaki pasien bersandar pada permukaan perawatan
kaki menjulur melewati tepi.
- Posisikan sendi talocrural dalam posisi istirahatnya.
 Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi: Tibia dan fibula distal dipasang pada permukaan perawatan.
- Tangan terapis yang bergerak: Dengan tangan kiri, pegang tangan pasien
midfoot dari sisi tibialis dengan jari telunjuk Anda di atas talus dorsal;
dengan tangan kanan Anda, pegang talus posterior; posisikan hak Anda
lengan sejalan dengan bidang perawatan; mempertahankan distal Grade I
daya tarik.
 Prosedur
- Oleskan gerakan luncur anterior derajat III ke talus. Untuk perawatan
durasi lebih lama, gunakan tali traksi: tumit Anda menerapkan gaya meluncur
sementara tangan Anda memandu gerakan.
 Perkembangan fleksi plantar
- Posisikan pergelangan kaki di dekat rentang akhir gerak ke fleksi plantar.
- Oleskan gerakan anterior glide Tingkat III ke talus (Aturan Cembung).

 Talocrural posterior glide

for restricted dorsal flexion

 Objektif
- Untuk meningkatkan fleksi punggung dengan meningkatkan luncuran dorsal talus pada
tibia / fibula (Aturan Cembung).
 Posisi awal
- Sisi posterior kaki pasien bertumpu pada permukaan perawatan atau
iris dengan kaki menjulur melewati tepi.
- Posisikan sendi talocrural dalam posisi istirahatnya.
 Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi: Fiksasi kaki distal terhadap permukaan perawatan dengan tali.
- Tangan terapis yang bergerak: Dengan tangan kiri, pegang talus
dan kalkaneus dari sisi fibula; dengan tangan kanan Anda, pegang di sekitar
talus dan kaki depan anterior; posisikan lengan kanan Anda sejajar dengan
bidang perawatan; mempertahankan traksi distal kelas I.
 Prosedur
- Oleskan gerakan posterior glide Grade III ke talus.
• Progresi fleksi dorsal (tidak ditampilkan)
- Posisikan pergelangan kaki di dekat rentang akhir gerak ke fleksi dorsal.

 Talocrural posterior glide

for restricted dorsal flexion
 Objektif
- Untuk meningkatkan fleksi dorsal kaki (Aturan Cembung).
 Posisi awal
- Sisi posterior kaki pasien bersandar pada permukaan perawatan
kaki menjulur melewati tepi.
- Posisikan sendi talocrural dalam posisi istirahatnya.
 Penempatan dan fiksasi tangan
- Fiksasi: Tibia distal dan fibula terfiksasi terhadap pengobatan
permukaan.
- Tangan terapis yang bergerak: Dengan tangan kanan, pegang tangan pasien
pertengahan kaki dari sisi tibialis dengan ruang web Anda di atas talus punggung;
dengan tangan kiri, pegang talus posterior; posisikan hak Anda
 lengan sejalan dengan bidang perawatan; mempertahankan distal Grade I
daya tarik.
 Prosedur
- Oleskan gerakan dorsal glide Grade III ke talus. Untuk perawatan
durasi lebih lama, gunakan tali traksi: tumit Anda menerapkan gaya meluncur
sementara tangan Anda memandu gerakan.
 Perkembangan fleksi dorsal, teknik alternatif
- Posisikan pergelangan kaki di dekat rentang akhir gerak ke fleksi dorsal.
- Oleskan gerakan posterior glide Grade III ke talus.