PEMERINTAH KOTA DEPOK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS HARJAMUKTI
Jl. Tumaritis Kav Pertamina Rt 03/04 Kel. Harjamukti Kec. Cimanggis
Telp. (021) 8733165
Email : puskesmasharjamukti@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS HARJAMUKTI
NOMOR : 440/SK/V/001/PKMHJM/2018
LAMPIRAN : 1 (Satu) Berkas

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM MANAJEMEN PUSKESMAS
KEPALA PUSKESMAS HARJAMUKTI

Menimbang : a. bahwa dalam rangka perencanaan pengerakan

pelaksanaan serta pengawasan pengendalian dan
penilaian kinerja di Puskesmas Harjamukti
dipandang perlu menetapkan Tim Manajemen
Puskesmas;
b. bahwa untuk tertib dan kejelasan kegiatan Tim
Manajemen Tingkat Puskesmas dimaksud butir a,
dipandang perlu ditetapkannya Surat Keputusan
Kepala Puskesmas Harjamukti tentang Tim
Manajemen Puskesmas Harjamukti;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 15 Tahun tentang

Pembentukan Kotamadya Daerah Tingkat II Depok dan
Kotamadya Daerah Tingkat II Cilegon (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor
49,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 3828

2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014

tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016
tentang Pedoman Manajemen Puskesmas;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS HARJAMUKTI

TENTANG PEMBENTUKAN TIM MANAJEMEN
PUSKESMAS.

KESATU : Penetapan Tim Manajemen Puskesmas pada Puskesmas

Harjamukti sebagaimana tercantum pada lampiran
keputusan ini;

KEDUA : Menetapkan uraian tugas Tim Manajemen Puskesmas

pada Puskesmas Harjamukti, tercantum dalam lampiran
Keputusan ini;

KETIGA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimanamestinya.

Ditetapkan di Depok
pada tanggal 11 Mei 2018
KEPALA PUSKESMAS HARJAMUKTI

RACHMA DEWI
Lampiran

Surat Keputusan Kepala Puskesmas Harjamukti

Nomor : 440/SK/001/ PKM HJM/2018

Tanggal : 11 Mei 2018

PEMBENTUKAN TIM MANAJEMEN PUSKESMAS

I. SUSUNAN TIM MANAJEMEN PUSKESMAS HARJAMUKTI TAHUN

2018
Penanggung Jawab : drg.Rachma Dewi M.Kes

Koordinator Pembina Wilayah : Mugi Naluri Utami

Koordinator Pembina Keluarga : Sumartini Yeni

Tim Akreditasi :

Koordiantor Pokja 1 : Lestari Kurniyati

Koordinator Pokja 2 : Mugi Naluri Utami

Koordinator Pokja 3 : drg.Eka Oktarina P

Koordinator Sistem Informasi Puskesmas : Trisni Wulandari

II. URAIAN TUGAS

1. Mempelajari dan Menyusun Rencana Lima Tahunan berdasarkan
Rencana Lima Tahunan Dinas Kesehatan Kota Depok
2. Mempelajari dan Menyusun Indikator Mutu dan kinerja Puskesmas
Berdasarkan Standar Pelayanan Minimal Dinas Kesehatan Kota
Depok
3. Menyusun Program Kerja Indonesia Sehat dengan Pendekatan
Keluarga (PIS PK)
4. Penyusunan Perencanaan Tahunan Puskesmas
5. Penyusunan Jadwal Kegiatan Tahunan dan Bulanan
6. Menyusun hasil Monitoring dan Evaluasi Indikator Mutu dan Kinerja
Tahunan dan Bulanan
KEPALA PUSKESMAS HARJAMUKTI
RACHMA DEWI