PENANGANAN PASIEN BERESIKO

No Kode :
Terbitan :

PUSKESMAS No. Revisi :

SOP Tgl. :
PURUK CAHU
MulaiBerlaku
SEBERANG
Halaman : 1/2
dr.Sukma Ihsan Rasyid
NIP.19870213 201503 1 001

1. 1. Pengertian : Penanganan pasien resiko tinggi adalah proses memberikan

pelayanan klinis kepada pasien dengan penyakit yang bisa
menimbulkan kematian atau pun pasien dengan yang bisa
menularkan penyakit baik pada petugas maupun pasien
lainnya.

2. 2. Tujuan : Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk mencegah

kematian,kecacatan atau pun komplikasi, mencegah penularan
penyakit baik pada petugas maupun pasien lainnya, dan
merujuk pasien pada fasilitas pelayanan kesehatan yang lebih
mampu untuk mendapatkan penanganan lebih lanjut

3. 3. Kebijakan : SK kepala puskesmas tentang Penaganan Pasien Beresiko Tinggi

4. 4. Referensi 1. Permenkes no 75 tahun 2014 tentang Pusat kesehatan

masyarakat

2. Permenkes RI no.5 tahun 2014 tentang panduan praktek klinis

bagi Dokter di FKTP

5. 5. Ruanglingkup  Rawat jalan,

 Ruang Tindakan

 KIA
6. Prosedur : a. Petugas Melakukan Pengkajian
b. Petugas Mengukur Tanda Tanda Vital
c. Petugas Menginformasikan penyakit yang diderita pasien
d. Petugas menginformasikan tentang penatalaksanaan (terapi
DLL)
e. Petugas menentukan rencana tindakan
f. Petugas mengambil keputusan dari rencana tindakan dengan
melibatkan pasien dan keluarga
g. Petugas menginformasikan mengenai penyakit pasien
apakah bisa ditangan dipuskesas atau tidak
h. Petugas mengambil tindakan sesuai kondisi pasien dan
kondisi puskesmas,lakukan rujukan jika masalah tidak bisa
ditangani di puskesmas
i. Petugas melakukan dokumentasi dan pencatatan di rekam
medis pasien

Diagram alir
Petugas melakukan
anamnesa Petugas mengukur ttv Petugas
menginformasikan
penyakit pasien

Petugas bersama pasien

dan keluarga
Petugas merencanakan Petugas
memutuskan tindakan menginformasikan
tindakan
ttg penatalaksanaan

Petugas Petugas melakukan Petugas

menginformasikan tindakan sesuai mmendokumentasikan
kondisi pasien bisa kondisi pasien dan dan melakukan
ditangani di puskesmas puskesmas lakukan pencatatn di RM
atau tidak rujukan bila
dibutuhkan

7. Dokumen  Rekam medis

Terkait  Informed Consent

8 Unit Terkait  Poli BP Umum

 KIA
 Ruang Tindakan

9. RekamanHistorisPerubahan

Tgl.
No Yang dirubah Isi Perubahan
MulaiDiberlakukan
 PENANGANAN PASIEN BERESIKO TINGGI
No. Kode :
DAFTAR Terbitan :
TILIK No. Revisi :
Tgl. :
MulaiBerlaku
PUSKESMAS
PURUK CAHU Halaman :
SEBERANG

Tidak
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas Melakukan Pengkajian?

2 Apakah Petugas Mengukur Tanda Tanda Vital?

3 Apakah Petugas Menginformasikan penyakit yang

diderita pasien?
4 Apakah Petugas menginformasikan tentang
penatalaksanaan (terapi DLL)?
5 Apakah Petugas menentukan rencana tindakan?
6 Apakah Petugas mengambil keputusan dari rencana
tindakan dengan melibatkan pasien dan
keluarga?
7 Apakah Petugas menginformasikan mengenai
penyakit pasien apakah bisa ditangan
dipuskesas atau tidak?
8 Apakah Petugas mengambil tindakan sesuai kondisi
pasien dan kondisi puskesmas,lakukan
rujukan jika masalah tidak bisa ditangani di
puskesmas?
9 Apakah Petugas melakukan dokumentasi dan
pencatatan di rekam medis pasien?

CR = ……%
Puruk Cahu,……………….
Pelaksana/Auditor

(……………………….)