Anda di halaman 1dari 80

KATA PENGANTAR

Profil Kesehatan merupakan salah satu sarana yang dapat digunakan untuk melaporkan hasil
kinerja dan evaluasi terhadap pencapaian hasil pembangunan kesehatan, termasuk kinerja dari
penyelenggaraan standar pelayanan minimal di bidang kesehatan dan pencapaian target indikator
Sustainable Development Goals bidang kesehatan.

Profil Kesehatan Puskesmas disusun sebagai bahan dukungan untuk penyusunan Profil
Kesehatan Kabupaten/Kota, Profil Kesehatan Propinsi dan Profil Kesehatan Indonesia. Profil Kesehatan
Puskesmas menyajikan data/informasi yang relative lengkap meliputi situasi derajat kesehatan, upaya
kesehatan, sumber daya kesehatan dan data umum serta lingkungan yang terkait dengan kesehatan yang
merupakan gambaran program kesehatan di wilayah binaan. Selanjutnya profil kesehatan dapat digunakan
sebagai alat monitoring untuk melihat kecenderungan program dari tahun ke tahun serta dapat dijadikan
sistim informasi karena dalam penyusunannya didukung dengan data - data yang akurat.

Walaupun belum ada petunjuk teknis tentang penyusunan Profil Kesehatan Puskesmas dari
Departemen Kesehatan ataupun Dinas Kesehatan, Puskesmas Naga Timbul berupaya menyusun Profil
Puskesmas Tahun 2018 dengan berbagai keterbatasan tetapi tetap diupayakan agar data/informasi yang
disajikan secara lengkap, tepat waktu dan memberikan gambaran pembangunan kesehatan secara
menyeluruh di wilayah kerja. Kepada semua pihak, semua staf Puskesmas Naga Timbul yang telah
berkontribusi dalam penyusunan Profil Kesehatan Puskesmas Naga Timbul 2018 ini, kami ucapkan
terima kasih.

Naga TimbulI, 10 Januari 2018


Ka. Puskesmas. Naga Timbul

Lusi, SKM
NIP. 19850329 201103 2 001
DAFTAR ISI

Halaman Judul Kata Pengantar ................................................................................................. i

Daftar Isi ........................................................................................................... ii

Lampiran ........................................................................................................... iii

Daftar Tabel ...................................................................................................... iv

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................... 1

A.Latar Belakang ......................................................................................... 1

B.Tujuan ...................................................................................................... 3

C.Isi Ringkasan Profil ................................................................................. 3

D.Sistematika Penyajian ............................................................................ 4

BAB II GAMBARAN UMUM PUSKESMAS ..................................................... 5

A.Keadaan Umum Puskesmas ................................................................... 5

B.Letak Geografis ...................................................................................... 5

C.Wilayah Administrasi ............................................................................... 6

D.Keadaan Penduduk ................................................................................ 7

E.Sumber Daya Puskesmas……………………………………………………..11

BAB III SITUASI DERAJAT KESEHATAN ...................................................... 14

A.Umur Harapan Hidup ............................................................................. 14

B.Angka Kematian ..................................................................................... 14

C.Angka Kesakitan .................................................................................... 17

BAB IV SITUASI UPAYA KESEHATAN .......................................................... 27

A.Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial .................................................. 28

B.Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan ..................................... 70

C.Upaya Kesehatan Perorangan, Kefarmasian dan Laboratorium ............. 81

D.Jaringan Pelayanan Puskesmas dan Jaringan Fasilitas Pelayanan Puskesmas


............................................................................................. 86
LAMPIRAN

Lampiran 1. ASPAK (APLIKASI, SARANA, PRASARANA, DAN ALAT KESEHATAN


PUSKESMAS

Lampiran 2. PEMAKAIAN 10 BESAR OBAT


DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Peta Batas Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul ................ 5
Tabel 2.2. Nama Dusun / Lingkungan Dengan Jumlah Penduduk ................... 7
Tabel 2.3. Kelompok Umur dan Jumlah Penduduk .......................................... 8
Tabel 2.4. Distribusi Penduduk Berdasarkan Tingkat Pendidikan ................... 8
Tabel 2.5. Distribusi Penduduk Berdasarkan Pekerjaan ................................... 9
Tabel 2.6. Data Pegawai Berdasarkan Jumlah dan Kualifikasi Pendidikan ...... 10
Tabel 2.7. Tenaga Kesehatan Menurut Pendidikan di Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 .....10
Tabel 2.8. Fasilitas Pelayanan dan Ruangan di Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018 ...............11
Tabel 2.9. Sarana Penunjang di Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 .... 12
Tabel 2.10. Sumber dan Jumlah Pendapatan Puskesmas Naga Timbul Sampai tahun 2018 …13
Tabel 3.1. Angka Kematian Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ......14
Tabel 3.2. Angka Kematian Balita (AKABA) di wilayah kerja Puskesmas Naga Timbul tahun 2018
........................................... 16
Tabel 3.3. Angka Kematian Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul 2018 ...............17
Tabel 3.4. Sepuluh Besar Penyakit Terbanyak di Puskesmas Naga Timbul …..
Tabel 3.5. Data Sasaran Penderita IMS di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul tahun 2018
............................................................ 21
Tabel 3.6. Jumlah Kasus Diare di Wilayah Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018………… 22
Tabel 3.7. Kasus Demam Berdarah Dengue di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun 2018
........................................... 25
Tabel 4.1. Pencapaian Program Promkes di Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018 .........
Tabel 4.2. Data Posyandu Balita di Wilayah Kerja PUskesmas Naga Timbul Tahun 2018 .......
Tabel 4.3. Data Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ......
Tabel 4.4. Pemantauan PHBS Rumah Tangga di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun 2018
.......................................................... 31
Tabel 4.5. Pencapaian Program Promkes di Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ......
Tabel 4.6. Data Murid Baru SD di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbultahun 2018 .........
Tabel 4.7. Data Murid Baru SMP di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 .......
Tabel 4.8. Capaian Target Kinerja Program Kesehatan Lingkungan Puskesmas Naga TimbulTahun 2018
......................................................... 35
Tabel 4.9 Data Sumber Air Bersih di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ........
Tabel 4.10. Hasil Inspeksi Sanitasi Sumber Air Bersih di wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun 2018
........................................................ 36
Tabel 4.11. Hasil Pemeriksaan Bakteriologis SAB di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul tahun 2018
........................................................ 37
Tabel 4.12 Data Akses Jamban Keluarga di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ........
Tabel 4.13. Data Pengawasan Rumah di Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ......
Tabel 4.14 Data Pengawasan TTU di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 .......
Tabel 4.15 Data Pengawasan TPM di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ..............40
Tabel 4.16 Capaian Target Kinerja Program KIA Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 .................. 42
Tabel 4.17 Capaian ANC (KN 1) di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ...................... 43
Tabel 4.18 Cakupan ANC Keempat (KN4) di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 .........44
Tabel.4.19 Cakupan Bumil Resti Perdesa di wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 .
44 Tabel 4.20 Cakupan Bumil Resti Dideteksi Masyarakat di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun
2018 .......................................................... 45
Tabel 4.21 Cakupan Pertolongan Persalinan Sesuai Standar di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
....................................................... 45
Tabel 4.22 Cakupan Komplikasi Kebidanan yang ditangani di Puskesmas Naga Timbul tahun 2018
......................................................... 46
Tabel 4.23 Cakupan Pelayanan Nifas Pertama (KF1) di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul tahun
2018 ........................................ 46
Tabel 4.24 Cakupan Pelayanan Nifas Ketiga (KF3) di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul tahun 2018
...................................... 47
Tabel 4. 25 Cakupan Pelayanan Neonatus (KN1) di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun 2018
......................................................... 47
Tabel 4. 26 Cakupan Pelayanan Neonatus Keempat (KN4) di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun
2018 ...................................... 48
Tabel 4. 27 Cakupan Neonatus dengan Komplikasi yang ditangani Di Wilayah Puskesmas Naga Timbul
tahun 2018 ........................ 48
Tabel 4. 28Cakupan Pelayanan Bayi Baru Lahir/ Neonatal (0-28 Hari)Sesuai Standar di Wilayah
Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ………….49
Tabel 4. 29 Capaian Program Anak Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 .......................... 51 Tabel 4. 30
Data Jumlah Murid PAUD di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ...........52 Tabel 4. 31 Data
Jumlah Murid TK di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 .............52
Tabel 4. 32 Cakupan Kunjungan Bayi di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ..........53 Tabel 4.
33 Cakupan Kunjungan Balita di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 .......... 53
Tabel 4. 34 Cakupan DDTK 2x/ tahun Anak Balita di Posyandu di Wilayah Puskesmas Naga Timbul
tahun 2018 ..................................... 54
Tabel 4. 35. Indikator Kinerja Pelayanan Keluarga Berencana di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun
2018 ..................................... 54
Tabel 4. 36 Indikator Kinerja Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat di Wilayah Puskesmas Naga Timbul
tahun 2018 ..................................... 55
Tabel 4. 37 Hasil Kegiatan Penimbangan di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 .......56 Tabel
4. 38 Hasil Kegiatan Pemberian Vitamin A pada Bayi dan Balita di Wilayah Puskesmas Naga Timbul
bulan Pebruari tahun 2018 ................................................... 58
Tabel 4. 39 Hasil Kegiatan Pemberian Vitamin A pada Bayi dan Balita di Wilayah Puskesmas Naga
Timbul bulan Agustus tahun 2018 ................................................................58
Tabel 4. 40 Hasil Kegiatan ASI Eksklusif di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ........ 60 Tabel
4. 41 Hasil Kegiatan Pemantauan Garam Beriodium di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul Bulan
Pebruari tahun 2018 ............. 62
Tabel 4. 42 Hasil Kegiatan Pemantauan Garam Beriodium di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
Bulan Agustus tahun 2018 .............. 62
Tabel 4. 43 Indikator Kinerja Pelayanan imunisasi di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 .... 64
Tabel 4. 44 Indikator Kinerja Penyakit Tuberkulosa Paru di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
tahun 2018 .................................... 65
Tabel 4. 45 Indikator Kinerja Pemberantasan Deman Berdarah Dengue (DBD) di Wilayah Kerja
Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ................................................65
Tabel 4. 46 Indikator Kinerja Surveilens di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul........................ 66
Tabel 4. 47 Indikator Kinerja Pneumoni/ ISPA di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul tahun
2018........... 66
Tabel 4. 48 Indikator Kinerja Pemberantasan Penyakit Diare di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
tahun 2018 ........................... 67
Tabel 4. 49 Indikator Kinerja Pencegahan dan penanggulangan IMS, HIVAIDS di Wilayah Puskesmas
Naga Timbul tahun 2018 .......... 68
Tabel 4. 50 Indikator Kinerja Pemberantasan Penyakit Kusta di WilayahPuskesmas Naga Timbul tahun
2018 ..................................... 68
Tabel 4. 51 Indikator Kinerja Pemberantasan Penyakit Malaria di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
tahun 2018 ........................... 68
Tabel 4. 52 Indikator Kinerja Pemberantasan Penyakit Rabies di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
tahun 2018 ........................... 69
Tabel 4. 53 Indikator Kinerja Pemberantasan Kecacingan di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
tahun 2018 ........................... 69
Tabel 4. 54 Indikator Kinerja Pelayanan Kesehatan Jiwa di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
tahun 2018 ..................................... 70
Tabel 4. 55 Jenis Kunjungan Jiwa di Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ................... 71
Tabel 4. 56 Jenis Penyakit Mata yang Datang di Ruang Pemeriksaan Umum Puskesmas Naga Timbul
tahun 2018 ..................................... 72
Tabel 4. 57 Laporan Jumlah Kunjungan Psien Usia >60 tahun per bulan Puskesmas Naga Timbul tahun
2018 ..................................... 73
Tabel 4. 58 Laporan Gambaran Penyakit Terbanyak yang diderita Lansia di Puskesmas Naga Timbul
tahun 2018 ..................................... 74
Tabel 4. 60 Indikator Kinirja tahun2018......................................................... 75
Tabel 4. 61 Indikator Kinerja Yankestradkom di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul tahun 2018
.......... 76
Tabel 4. 62 Hasil Pendataan dan penjaringan Masyarakat yang memiliki Toga di wilayah Puskesmas
Naga Timbul tahun 2018 ............ 77
Tabel 4. 63 Kegiatan Penyuluhan Luar Gedung Taman Obat Keluarga (TOGA) tahun 2018 .....78
Tabel 4. 64 Indikator Kinerja UKK di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ......... 80
Tabel 4. 65 Jumlah Kunjungan R. Pemeriksaan Umum di Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 .....81
Tabel 4. 66 Jumlah Kunjungan Kesehatan Gigi dan Mulut di Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ......82
Tabel 4. 67 Jumlah Kunjungan Pelayan Kesehatan Ibu di Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ...... 83
Tabel 4. 68 Jumlah Kunjungan MTBS di Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ....................84
Tabel 4. 69 Data Kunjungan Unit Gawat Darurat Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ............... 84
Tabel 4.70 Sepuluh Besar Penggunaan Obat Terbanyak di Puskesmas Naga Timbul tahun 2018............ 85
Tabel 4. 71 Jenis dan jumlah Pemeriksaan Laboratorium di Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ........ 86
Tabel 4.72 Daftar Nama Jejaring di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 ............. 87
BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Pembangunan kesehatan juga tidak terlepas dari komitmen Indonesia sebagai
warga masyarakat dunia untuk ikut merealisasikan tercapainya Millenium Development Goals
(MDGs). Di dalam Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan mengamanatkan bahwa pembangunan kesehatan harus ditujukan untuk meningkatkan
kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat masyarakat yang setinggitingginya, sebagai
investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomis.
Setiap orang berhak atas kesehatan dan setiap orang mempunyai hak yang sama dalam
memperoleh akses atas sumber daya di bidang kesehatan. Kesehatan adalah hak asasi manusia
dan sekaligus merupakan investasi untuk mencapai keberhasilan pembangunan bangsa. Oleh
karena itu, diselenggarakan pembangunan di bidang kesehatan secara menyeluruh dan
berkesinambungan, dengan tujuan meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup
sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya.
Derajat kesehatan yang rendah juga berpengaruh terhadap rendahnya produktifitas kerja yang
pada akhirnya menjadi beban masyarakat dan pemerintah.
Pembangunan Nasional di bidang kesehatan pada dasarnya ditujukan kepada semua
lapisan masyarakat. Namun pada operasionalnya ditujukan untuk golongan tertentu dan
dilakukan secara bertahap sesuai dengan skala prioritas. VISI Puskesmas Naga Timbul adalah
““Terwujudnya Pelayanan kesehatan Tetjangkau merata Paripurna dan bermutu dan Misi yang
ditetapkan Puskesmas Naga Timbul untuk mencapai visi tersebut adalah sebagai berikut:
1. Mendekatkan pelayanan Kesehatan yang bermutu terjangkau dan paripurna kepada
masyarakat
2. Meningkatkan sarana dan prasarna pelayanan kesehatan sesuai standart minimal
3. Meningkatkan kemampuan, ketrampilan,dan dedikasi petugas kesehatan dalam
pelayanan kesehatan
4. Mengelola dengan optimal sumber daya kesehatan (sarana,tenaga, obat,alat dan
sasaran)
5. Mendorong peran serta masyarakat dalam lintas sector
6. Mendorong kemandirian masyarakat berprilaku hidup Sehat
7. Mengupayakan terwujudnya lingkungan yang bersih dan sehat

Upaya-upaya kesehatan untuk mencapai Visi dan Misi diatas telah dilakukan, namun hasilnya belum
optimal. Pengelolaan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan dilakukan melalui
sistem manajemen kesehatan yang didukung oleh sistem informasi kesehatan agar lebih berhasil guna dan
berdaya guna.

Puskesmas Naga Timbul merupakan instansi yang bertanggung jawab atas pembangunan kesehatan
di Kecamatan Naga Timbul. Kami telah banyak melakukan upaya-upaya kesehatan untuk mengatasi
permasalahan kesehatan di Kecamatan Naga Timbul. Untuk mengukur keberhasilan pembangunan
kesehatan tersebut diperlukan indikator. Indikator yang dipakai adalah Indikator Kinerja dari Standar
Pelayanan Minimal bidang Kesehatan.

Agar penyelenggaraan pembangunan kesehatan, khususnya dalam melakukan kegiatan perencanaan,


pelaksanaan, pengendalian, pengawasandan penilaian dapat berjalan efektif dan efisien sangat diperlukan
informasi tentang hasil pembangunan kesehatan dan pendukungnya. Dalam rangka memenuhi kebutuhan
informasi, Puskesmas Naga Timbul menyusun Profil Kesehatan Kecamatan Puskesmas Naga Timbul
Tahun 2018, yang berisi tentang situasi dan kondisi kesehatan Kecamatan Naga Timbul Tahun 2018
beserta hasil dari upaya-upaya kesehatan yang telah dilaksanakan selama tahun 2018 yang dianalisis
secara sederhana dan ditampilkan dalam bentuk tabel, peta dan grafik. Penyusunan profil ini bertujuan
untuk memberikan data dan informasi dalam rangka proses perencanaan, pemantauan, dan mengevaluasi
pencapaian hasil pembangunan kesehatan di Kecamatan Naga Timbul.

B. Tujuan

1. Tujuan Umum

Tersedianya data atau informasi yang akurat, tepat waktu dan sesuai kebutuhan

dalam rangka meningkatkan kemampuan manajemen kesehatan secara berhasil guna

dan berdayaguna.

2. Tujuan Khusus

a. Tersedianya acuan dan bahan rujukan dalam rangka pengumpulan data, pengolahan, analisis
serta pengemasan informasi

b. Tersedianya wadah integrasi berbagai data yang telah dikumpulkan oleh berbagai

sistim pencatatan dan pelaporan di unit-unit kesehatan

c. Memberikan analisis-analisis yang mendukung penyediaan informasi dalam menyusun alokasi


dana/anggaran program kesehatan

d. Tersedianya bahan untuk penyusunan profil kesehatan tingkat propinsi dan nasional.

C. Isi Ringkasan Profil

Profil kesehatan Puskesmas Naga Timbul berisi narasi dan gambaran analisis situasi umum dan
lingkungan yang mempengaruhi kesehatan, situasi sumber daya, situasi upaya kesehatan, situasi derajat
kesehatan dan pembiayaan kesehatan. Disamping narasi juga berisi tabel, grafik dan diagram untuk sajian
distribusi frekuensi menggambarkan perkembangan atau perbandingan pencapaian program.

D. Sistimatika Penyajian

BAB I Pendahuluan
BAB ini secara ringkas menjelaskan maksud dan tujuan disusunnya profil Puskesmas
Naga Timbul. Dalam bab ini juga diuraikan secara ringkas pula isi dari Profil Puskesmas Naga
Timbul dan sistimatika penyajian.

BAB II. Gambaran Umum Puskesmas Naga Timbul

Dalam BAB ini diuraikan gambaran secara umum Puskesmas Naga Timbul yang
meliputi keadaan geografi, keadaan penduduk, tingkat pendidikan penduduk, keadaan ekonomi,
gambaran tentang keadaan sumber daya mencakup tentang keadaan sarana atau fasilitas
kesehatan, tenaga kesehatan, dan pembiayaan kesehatan.

Bab III. Situasi Derajat Kesehatan

BAB ini berisi uraian tentang berbagai indikator derajat kesehatan yang mencakup
tentang angka kematian, angka harapan hidup, angka kesakitan dan status gizi masyarakat. BAB
IV. Situasi Upaya Kesehatan BAB ini berisi uraian tentang upaya kesehatan yang tertuang pada
tujuan program pembangunan di bidang kesehatan. Gambaran upaya kesehatan yang telah
diselenggarakan.
BAB II

GAMBARAN UMUM PUSKESMAS

A. KEADAAN UMUM PUSKESMAS

1. Letak Geografis Wilayah kerja Puskesmas Naga Timbul berada di Kecamatan Leuser dan desa yang
berada di Wilayah Kerja Puskesmas meliputi Desa Bun-Bun Alas, Naga Timbul, Gunung Pak-Pak, Bun-
Bun Indah, Suka Damai, Puncenali, Sada Ate, Arih Mejile, Ukhat Peseluk, Tunas Mude, Gaya Sendah,
Kute Hakhapen, Sepakat dengan jumlah penduduk 2662 jiwa 603KK).

Gambar 2.1 Peta Batas Wilayah Kerja Puskesmas Puskesmas Naga Timbul

Luas wilayah kerja Puskesmas Naga Timbul adalah 9,20 Ha, terdiri dari dataran dari dataran tinggi
dengan komposisi luas lahan yang hampir seimbang. Pemanfaatan tanah sebagai perkebunan, bangunan/
rumah, sawah dan lain-lain.
Wilayah kerja Puskesmas Naga Timbul meliputi setengah wilayah Kecamatan Leuser, yang juga
merupakan salah satu kecamatan di Kabupaten Aceh Tenggara yang berbatasan langsung dengan Provinsi
Sumut. Dengan batas-batas wilayah administrasi sebagai berikut:

• Utara : Kecamatan Leuser

• Selatan : Kabupaten Aceh Selatan

 Barat :Kecamatan Leuser


 Sebelah Timur : Provinsi Sumatera Utara

• 2. Wilayah Administrasi Secara administrasi wilayah kerja Puskesmas Naga Timbul terdiri dari
13 Desa (tiga belas) desa yang terdiri dari 61 dusun yaitu:

 Desa Bun-Bun Alas : terdiri dari 2 dusun


 Desa Naga Timbul : terdiri dari 2 dusun
 Desa Gunung Pak-Pak : terdiri dari 3 dusun
 Desa Bun-Bun Indah : terdiri dari 2 dusun
 Desa Suka Damai: terdiri dari 2 dusun
 Desa Puncenali : terdiri dari 2 dusun
 Desa Sada Ate : terdiri dari 2 dusun
 Desa Arih Mejile: terdiri dari 2 dusun
 Desa Ukhat Peseluk : terdiri dari 2 dusun
 Desa Tunas Muda : terdiri dari 2 dusun
 Desa Gaya Sendah : terdiri dari 2 dusun
 Desa Kute Hakhapen : terdiri dari 2 dusun
 Desa Sepakat : terdiri dari 2 dusun

Semua wilayah kerja Puskesmas Naga Timbul dapat dijangkau dengan kendaraan

roda dua dan roda empat, jarak tempuh dari desa ke Puskesmas rata-rata 45 menit, kecuali

Desa Ukhat Peseluk jarak tempuh dari Puskesmas ke desa kurang lebih 1 Jam 30 menit.

3. Keadaan Penduduk a. Jumlah dan Distribusi Penduduk Jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas
Naga Timbul 2662 jiwa (603 KK).. Distribusi penduduk berdasarkan jenis kelamin di wilayah kerja
Puskesmas Naga Timbul secara lengkap dapat dilihat dalam tabel berikut :
Tabel 2.2 Nama Dusun/Lingkungan Dengan Jumlah Penduduk

No Nama Desa Jumlah Penduduk Jumlah Jumlah


Laki-Laki Perempuan KK Ket
1 Bun-Bun Alas 149 145 294 67
2 Naga Timbul 98 92 190 46
3 Gunung Pak-Pak 235 221 456 95
4 Bun-Bun Indah 145 144 289 67
5 Suka Damai 80 63 143 32
6 Puncenali 92 75 167 39
7 Sada Ate 92 68 160 38
8 Arih Mejile 77 84 161 34
9 Ukhat Peseluk 147 107 254 51
10 Tunas Mude 77 64 141 34
11 Gaya Sendah 57 46 103 27
12 Kute Hakhapen 32 32 64 15
13 Sepakat 124 116 240 58
TOTAL 1405 1257 2662 603

Sumber : Data Kependudukan Kecamatan Naga Timbul tahun 2018

b. Profil Penduduk Pada Wilayah Puskesmas Naga Timbul Jumlah Penduduk di Wilayah Puskesmas
Naga Timbul tahun 2018, menurut data dari Profil Kecamatan Naga Timbul sebanyak 2662 jiwa.
Sedangkan jumlah keluarga miskin sebanyak 949 jiwa (35,65 %). Jumlah Penduduk tertinggi di Desa
Bun-Bun Alas yang berjumlah 294 jiwa, sedangkan yang terendah di Desa Kute Hakhapen yaitu 64 jiwa.

1) Kepadatan Penduduk Kepadatan Penduduk di Wilayah Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 adalah
2662 jiwa/ Km2, dengan jumlah penduduk per KK rata-rata 4 orang.

2) Sex Ratio Sex Ratio penduduk di wilayah kerja Puskesmas Naga Timbul tahun 2018 bahwa jumlah
penduduk laki-laki lebih banyak 1405 jiwa (52,78%) dibandingkan dengan jumlah penduduk perempuan
1257 jiwa (47,22 %).

3) Struktur Penduduk Menurut Golongan Umur Melalui data yang tersaji, dapat diketahui proporsi
penduduk yang menjadi sasaran program dan pelayanan kesehatan. Jumlah kelompok umur tertinggi
pada kelompok umur Pasangan usia subur (Pus) dengan jumlah 315 jiwa. Distribusi Penduduk Menurut
kelompok umur dapat dilihat pada tabel 2.3.
Tabel 2.3. Kelompok Umur dan Jumlah Penduduk

No Kelompok Umur Jumlah Penduduk


1 Bayi ˂ 1 tahun 63
2 Anak 1-5 Tahun 204
3 Anak Usia Sekolah 6-12 Tahun 799
4 Remaja 461
5 Wus 744
6 Pus 373
7 Bumil 61
8 Bufas 58
9 Lansia 206
Sumber : Hasil Pendataan Terpadu Tahun 2018

4) Keadaan Pendidikan Tingkat pendidikan penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul dapat
dilihat pada tabel 2.4. adalah sebagai berikut :

Tabel 2.4 Distribusi Penduduk Berdasarkan Tingkat Pendidikan

No Tingkat Pendidikan Persentase (%)


1 Tidak Tamat SD 0,5 %
2 SD 13 %
3 SMP 25%
4 SMA 45 %
5 Akademi 10,5 %
6 Perguruan Tinggi 0,6 %
Total 100

Sumber : Data Kecamatan Naga Timbul tahun 2018 Pada tabel tersebut dapat dilihat berdasarkan
kelompok pendidikan paling tinggi Tingkat Pendidikan SD sebanyak 36,6 %

5) Keadaan Ekonomi Mata pencaharian penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul dapat
dilihat pada tabel 2.5 sebagai berikut.

Tabel 2.5 Distribusi Penduduk Berdasarkan Pekerjaan

No Pekerjaan /Mata Pencaharian Persentase (%)


1 PNS 9,1
2 TNI/POLRI 1,2
3 BURUH/SWASTA -
4 PEDAGANG 22,7
5 PETANI 63,5
6 NELAYAN -
7 DLL( SUPIR,MONTIR,PENGRAJIN) 4,5
TOTAL 100
Pada tabel tersebut dapat dilihat berdasarkan Pekerjaan tertinggi adalah bekerja sebagai Petani sebanyak
63,5 %.

4. Sumber Daya Puskesmas

a. Ketenagaan

Dalam menjalankan fungsinya sebagai pemberi pelayanan kesehatan tingkat pertama Puskesmas
Naga Timbul telah dilengkapi dengan sarana dan prasarana yang memadai dan didukung oleh tenaga
dokter umum, dokter gigi, bidan, perawat, perawat gigi. Namum di Puskesmas Naga Timbul belum
memiliki tenaga analis kesehatan, Sanitarian, ahli gizi, apoteker. Sumber Daya Manusia (SDM)
merupakan salah satu unsur terpenting dalam organisasi. Jalan tidaknya suatu organisasi sangat
tergantung dari keberadaan SDM. SDM Kesehatan yang memiliki kompetensi tentu akan menunjang
keberhasilan pelaksanaan kegiatan, program dan pelayanan kesehatan. Jenis dan Jumlah tenaga kesehatan
di Puskesmas Naga Timbul pada tahun 2018 sebanyak 28 orang. Adapun Jenis dan Jumlah tenaga
kesehatan di Puskesmas Naga Timbul pada tahun 2018 dapat dilihat pada tabell berikut.

Tabel 2.6 Data Pegawai Berdasarkan Jumlah dan Kualifikasi Pendidikan

No Jenis Tenaga Kesehatan Jumlah Status Pegawai Ket


PNS PTT Kontrak Sukarela
Daerah
1 Dokter Umum 1 1
2 Dokter Gigi 1
3 Perawat 4 2 2 2
4 Perawat Gigi 1
5 Bidan 18 5 1 12
6 Apoteker 1
7 Asisten Apoteker
Kesehatan Masyarakat 1 1
9 Sanitarian 1
10 Tenaga Gizi 1
11 Analis Kesehatan 1
12 Keterangan Fisik -
a. Fisioterafis -
b. Terafi Okufasi -
c. Akufuntur -
13 Teknisi Medis -
a. Ahli Madya Radiografer -
b. Tehnik Elektro Medik -
c. Rekam Medik -
14 Tenaga Non Medis
a. Supir 1 1
b. Security 1 1
c. CS 2 2
d. Waker -
e. Admin -
Sumber : Data Sub Bagian Tata Usaha Puskesmas Naga Timbul tahun 2018
Sedangkan menurut kompetensi pendidikan 72,2 % berpendidikan Diploma III,

0 % berpendidikan Diploma IV, 16,7 % berpendidikan Sarjana. Sementara yang

berpendidikan SLTA/SPK atau Sederajat sebanyak 11,1 %

Tabel 2.7 Tenaga Kesehatan Menurut Pendidikan di Puskesmas Naga Timbul Tahan 2018

No Jenjang Pendidikan Jumlah Persentase Ket


1 Sarjana 6 16,7
2 Diploma IV - -
3 Diploma III 26 72,2
4 SLTA/SPK/Sederajat 4 11,1
Jumlah 36 100
Sumber : Data Sub Bagian Tata Usaha Puskesmas Naga Timbul tahun 2018

b. Peralatan dan Sarana Kesehatan

Untuk melaksanakan kegiatan operasional pelayanan kesehatan, Puskesmas Naga Timbul telah
dilengkapi dengan fasilitas pelayanan dalam gedung seperti pada tabel berikut.

Tabel 2.8 Fasilitas Pelayanan dan Ruangan Di Puskesmas Naga Timbul Th. 2018

No Ruangan Jumlah 2018 Ket


1 Ruang Pendaftaran dan informasi 1
2 Ruang Unit Gawat Darurat 1
3 Ruang Pelayanan Pemeriksaan umum 1
4 Ruang Pelayanan Kesehatan Gigi dan mulut -
5 Ruang Pelayanan Ibu,KB dan IVA 1
6 Poli KB dan Pemeriksaan IVA - Gabung Sama Ruang pelayanan
ibu,KB,IVA
7 Ruang Pelayanan Imunisasi anak (MTBS) - Gabung Sama Ruang pelayanan
ibu,KB,IVA
8 Ruang Promosi Kesehatan Yankestradkom 1
9 Ruang Persalinan 1
10 Ruang Kepala Puskesmas 1
11 Ruang Dapur 1
12 Ruang Laboratorium -
13 Ruang Pelayanan Farmasi 1
14 Ruang Rekam Medik 1
15 Ruang Sterilisasi
16 Ruang Rawat Inap -
17 Ruang Pasca Persalinan -
18 Ruang Rapat 1
19 Ruang Administrasi Kantor 1
20 Ruang Gudang Farmasi 1
21 Ruang Program 1
22 Gudang Umum 1
23 Ruang Telemedicine -
24 Ruang Menyusui/ ASI 1
25 Ruang Jaga Petugas -
26 Ruang TB DOTS -
27 Ruang Satuan Pengaman -
Sumber : Data Sub Bagian Tata Usaha Puskesmas Naga Timbul tahun 2018

c.Sarana Penunjang

Untuk memperlancar pelaksanaan kegiatan pelayanan dan program, Puskesmas Naga


Timbul juga didukung dengan sarana penunjang seperti pada tabel berikut.
Tabel 2.9 Sarana Penunjang di Puskesmas Naga Timbul Th. 2018

No Jenis Sarana/Prasarana Jumlah Kondisi Ket


Rusak Rusak Rusak
Ringan Sedang Berat
1 Sarana Kesehatan
1. Puskesmas Pembantu 2 1 1
2. Polindes/Poskesdes - 1
3. Rumah Dinas Dokter 1 1
4. Rumah Dinas Perawat 1 1
5. Rumah Dinas Bidan 1 1
6. Puskesmas Keliling Roda 4
7. Ambulance 1 1
8. Sepeda Motor 4 1
2. Sarana Penunjang
1. Komputer
2. Laptop
3. Lemari Pendingin besar/kecil 1
4. Freezer -
5. Telepon -
6. TV Besar/Kecil 1
7. Sofa
8. Lemari Kaca
9. Meja
10. Lemari es Vaksin buka atas
11. Lemari es vaksin buka samping
12. Kursi Roda
13. Kursi Putar
14. Sterilisator Listrik
15. AC
16. Rak TV
17. Alat Pemadam Kebakaaran
18. Tempat tidur pasien
19. Tempat tidur besi
20. Incinerator
21. EKG
22. Handy cam
23. Kamera Digital
24. Proyektor
25. Vakum cleaner
Sumber : Data Sub Bagian Tata Usaha Puskesmas Naga Timbul tahun 2018

d. Sumber Pembiayaan
Pembiayaan puskesmas bersumber dari pendapatan puskesmas yang digunakan kembali
sebagai biaya operasional. Sumber pendapatan puskesmas berasal dari jasa pelayanan pasien
Umum, JKN, APBD, Jampersal dan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK). Adapun pendapatan
Puskesmas Naga Timbul dapat dilihat pada tabel berikut.
Tabel 2.10. Sumber dan Jumlah Pendapatan Puskesmas Naga Timbul sampai Tahun 2018
No Sumber Pendapatan Jumlah Pertahun

2017 2018
1 APBD 80.000.000 80.000.000
2 JKN(BPJS) 156.064.410 175.106.377
3 BOK 180.296.250 260.670.000
Jumlah 416.360.660 515.776.377
Sumber : Laporan Keuangan Puskesmas Naga Timbul Th 2018
BAB III

SITUASI DERAJAT KESEHATAN

A. Umur Harapan Hidup

Menurut UU RI No. 36 Tahun 2009 tentang kesehatan, keadaan sehat adalah keadaan
meliputi kesehatan badan, rohani (mental) dan sosial dan bukan hanya keadaan yang bebas penyakit,
cacat dan kelemahan sehingga dapat hidup produktif secara sosial ekonomi.

Derajat Kesehatan menurut HL.Blum dipengaruhi oleh faktor genetik, lingkungan, perilaku,
dan umur harapan hidup.Umur Harapan Hidup Penduduk adalah rata-rata kesempatan atau waktu
hidup yang tersisa.Umur Harapan Hidup berbeda dengan lama hidup, lama hidup adalah jumlah tahun
maksimum penduduk untuk dapat hidup. Cara menentukan Umur Harapan Hidup adalah dengan
menunjukkan merata-ratakan semua umur dari seluruh kematian pada waktu tertentu. Umur Harapan
Hidup di Indonesia meningkat dari 68,8 tahun di tahun 2004 menjadi 70,8 tahun di tahun 2016. Pada
tahun 2035 diperkirakan meningkat lagi menjadi 72,2 tahun. Hal ini dapat terlihat dari bertambahnya
jumlah lansia yang merupakan dampak dari meningkatnya kualitas dan standar pelayanan kesehatan
di masyarakat.Pada Puskesmas Naga Timbul Umur Harapan Hidup didapatkan sebesar 66.97 Tahun
dari 65 kematian.

B. Angka Kematian (Mortality Rate)

Angka Kematian secara umum berkaitan erat dengan tingkat Angka Kesakitan dan Status
Gizi.Indikator untuk menilai keberhasilan program pembangunan kesehatan dapat dilihat dari
perkembangan Angka Kematian.

Besarnya tingkat Angka Kematian dapat dilihat dari beberapa indikator, antara lain :

1. Angka Kematian Bayi (AKB)

Jumlah kematian penduduk yang berusia di bawah satu tahun per 1000 kelahiran hidup
pada tahun tertentu disuatu daerah disebut Angka Kematian Bayi (AKB). AKB merupakan
indikator yang sangat berguna untuk mengetahui status kesehatan anak khususnya bayi dan dapat
mencerminkan tingkat kesehatan ibu, kondisi kesehatan lingkungan secara umum, status
kesehatan penduduk secara keseluruhan serta tingkat perkembangan sosial ekonomi
masyarakat.Jumlah Kematian bayi Tahun 2018 adalah 2 orang dan Jumlah kelahiran adalah 232
orang sehingga Angka Kematian Bayi tahun 2018 adalah 8.6 per 1000 kelahiran hidup. Kalau
dibandingkan dengan target Angka Kematian Bayi (AKB) menurut MDG’s Tahun 2016 sebesar
23/1000 Kelahiran Hidup (KH),maka AKB tersebut sudah di bawah target.

Beberapa hal yang dapat mempengaruhi AKB secara umum adalah tingkat kesakitan dan
status gizi, kesehatan ibu waktu hamil dan proses penanganan persalinan. Gangguan perinatal
merupakan salah satu dari sekian faktor yang mempengaruhi kondisi kesehatan ibu selama hamil
yang mepengaruhi perkembangan fungsi dan organ janin

Tidak ditemukan Angka Kematian Bayi (AKB) di wilayah kerja Puskesmas Naga Timbul
tahun 2016 sampai dengan 2018 .

2. Angka Kematian Balita (AKABA)

AKABA adalah jumlah anak yang dilahirkan pada tahun tertentu dan meninggal sebelum
mencapai usia 5 tahun dan dinyatakan per 1000 kelahiran hidup. Angka kematian balita dihitung
dengan menjumlahkan kematian bayi dengan kematian balita.Berdasarkan pedoman MDGs
disebutkan bahwa nilai normatif >140 tinggi, 71140 tinggi, 20-40 sedang dan <20
rendah.AKABA menggambarkan tingkat permasalahan kesehatan anak-anak dan faktor-faktor
lain yang berpengaruh terhadap kesehatan anak balita seperti gizi, sanitasi, penyakit infeksi dan
kecelakaan.Angka Kematian Balita (AKABA) di Kecamatan Naga Timbul dilaporkan tidak ada
kematian balita selama kurun waktu 3 tahun terakhir.

Secara Nasional ditetapkan AKABA sebesar 40/1000 KH. Pada tahun 2018 terdapat
kematian umur 0-4 tahun sebanyak 2 orang di wilayah kerja Puskesmas Naga Timbul dengan
jumlah kelahiran hidup sebesar 232 orang, sehingga Angka kematian Balita tahun 2018 di
wilayah kerja Puskesmas Naga Timbul adalah 8.6 per-1000 KH yang berarti sudah lebih rendah
dari target nasional. Rendahnya angka kematian balita (AKABA) di wilayah kerja Puskesmas
Naga Timbul disebabkan karena baiknya gizi balita, rendahnya faktor risiko yang mengakibatkan
kematian bagi balita, perilaku orang tua dalam pemberian gizi anak cukup baik serta peranan dari
petugas kesehatan dalam memberikan pelayanan kesehatan.
3. Angka Kematian Ibu (AKI)

Angka kematian ibu (AKI) adalah banyaknya wanita yang meninggal pada tahun tertentu
dengan penyabab kematian yang terkait gangguan kehamilan atau penanganannya (tidak
termasuk kecelakaan atau kasus insidentil) selama kehamilan, melahirkan dan masa nifas (42 hari
setelah melahirkan) tanpa memperhitungkan lama kehamilan per 100.000 kelahiran
hidup.Indikator ini secara langsung digunakan untuk memonitor kematian terkait kehamilan.
Angka Kematian Ibu Maternal berguna untuk menggambarkan tingkat kesadaran perilaku hidup
sehat, status gizi, kesehatan ibu, kondisi kesehatan lingkungan, tingkat pelayanan kesehatan
terutama untuk ibu hamil, waktu melahirkan dan masa nifas.Keberhasilan pembangunan sektor
kesehatan senantiasa menggunakan indikator AKB dan AKI sebagai indikator utamanya.
Kematian ibu di Kecamatan Naga Timbul dalam tiga tahun terakhir tidak ditemukan hal ini
disebabkan bahwa kwalitas pelayanan kesehatan pada ibu hamil di Kecamatan Naga Timbul
cukup baik.Disamping itu pula akses terhadap sarana pelayanan sangat mudah karena
penyebarannya bidan praktek swasta sebagai jaringan yang dimiliki oleh Puskesmas Naga Timbul
hampir merata di wilayah Naga Timbul.

C. Angka Kesakitan

Sepuluh penyakit yang paling banyak ditemukan pada kasus rawat jalan di Puskesmas
Naga Timbul pada tahun 2018 Angka kesakitan baik insiden maupun prevalen dari suatu penyakit
disebut morbiditas dapat dilihat pada tabel sebagai berikut:

Tabel 3.4 Sepuluh Besar Penyakit Terbanyak di Puskesmas Naga Timbul

No Nama Penyakit Jumlah


1 ISPA 852
2 COMMON COLD 627
3 CEPALGIA 386
4 HIPOTENSI 330
5 REMATIK 288
6 DYSPEPSIA 278
7 DERMATITIS 235
8 DEMAM 217
9 ALERGI 122
10 GASTRITIS AKUT 83

Sumber: SP2TP Puskesmas Naga Timbul tahun 2018


Berdasarkan data 10 besar penyakit kasus rawat jalan di Puskesmas Naga Timbul tahun
2018 penyakit yang paling banyak diderita pada semua kelompok umur masih di dominasi oleh
penyakit ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Atas) yaitu sebanyak 852 kasus. Angka kesakitan
baik insiden maupun prevalen dari suatu penyakit disebut morbiditas.Morbiditas menggambarkan
kejadian penyakit dalam suatu populasi pada kurun waktu tertentu dan berperan dalam penilaian
terhadap derajat kesehatan masyarakat.

1) Penyakit Menular

a) TB Paru

Penyakit TB Paru merupakan penyakit re emerging masih terus ditemukan di Provinsi


Bali.Secara nasional TB Paru merupakan penyakit tropis yang sangat erat kaitannya dengan
kemiskinan. TB Paru merupakan penyakit yang masih tinggi angka kejadiannya bahkan
merupakan yang tertinggi ketiga di dunia. MDGs menetapkan penyakit TB Paru sebagai salah
satu target penyakit yang harus diturunkan selain HIV AIDS dan Malaria. Hasil pengobatan
penderita TB Paru dipakai indikator succses rate, dimana indikator ini dapat dievaluasi setahun
kemudian setelah penderita ditemukan dan diobati. Sukses rate akan meningkat bila pasien TB
Paru dapat menyelesaikan pengobatan dengan baik tanpa atau dengan pemeriksaan dahak. Pada
tahun 2018 angka sukses rate sebesar 85,71%.

Angka penemuan kasus TB Paru tahun 2018 sebesar 8,33%. Penemuan kasus yang
rendah ini disebabkan karena kurangnya pengetahuan masyarakat dan rendahnya keinginan untuk
memeriksakan diri apa bila mengalami batuk yang lama, yang mengakibatkan rendahnya cakupan
penemuan kasus TB dimasyarakat ini dibuktikan dengan jumlah cakupan penemuan suspek TBC
sebesar 33,33 % dari target yang ditetapkan yaitu 120 penemuan suspek TBC.

Meskipun sukses rate kasus TB Paru di Kecamatan Naga Timbul dalam kurun waktu tiga
tahun terakhir telah 85,71%, namun upaya untuk menurunkan Case Rate dan meningkatkan
Success Rate terus harus dilakukan dengan cara meningkatkan sosialisasi penanggulangan TB
Paru sesuai manajemen DOTS melalui jejaring internal maupun eksternal rumah sakit serta sektor
terkait lainnya. Disamping meningkatkan jangkauan pelayanan, upaya yang tidak kalah penting
dan perlu dilakukan dalam rangka penanggulangan penyakit TB Paru adalah meningkatkan
kesehatan lingkungan serta perilaku hidup bersih dan sehat di masyarakat. Kasus TB Paru sangat
dipengaruhi oleh kepadatan penduduk dan kemiskinan karena penularan TB Paru adalah melalui
kontak langsung dengan penderita. Status gizi juga mempengaruhi kasus TB Paru terutama
angka kesembuhannya, dengan status gizi yang baik penderita TB Paru akan lebih cepat pulih.

b) Pneumonia

Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) adalah penyakit infeksi akut yang menyerang
pernapasan mulai dari hidung hingga alveoli.Penyakit ISPA yang menjadi masalah dan masuk
dalam program penanggulangan penyakit adalah pneumonia karena merupakan salah satu
penyebab kematian anak.Pneumonia adalah infeksi akut yang menyerang jaringan paru
(alveoli).Infeksi ini bisa disebabkan oleh bakteri, jamur, virus atau kecelakaan karena menghirup
cairan atau bahan kimia.Populasi rentan yang terserang pneumonia adalah anak umur < 2
tahun.Penemuan dan tatalaksana kasus adalah salah satu kegiatan program penanggulangan.

Penderita pneumonia yang ditemukan dan ditangani di Puskesmas Naga Timbul tidak ada
kasus di tahun 2018.Capaian ini jauh dari taget yaitu 18 kasus, ini disebabkan karna banyak
khasus Pnemonia yang tidak terlacak dan dilaporkan dimasyarakat dan kebanyakan orang tua
langsung membawa anaknya ke dokter spesialis anak untuk berobat. Pneumonia pada balita lebih
banyak disebabkan karena faktor seperti kurang gizi, status imunisasi yang tidak lengkap, terlalu
sering membendung anak, kurang diberikan ASI, riwayat penyakit kronis pada orang tua bayi
atau balita, sanitasi lingkungan tempat tinggal yang kurang memenuhi syarat kesehatan, orang tua
perokok dan lain sebagainya. Upaya yang telah dilakukan untuk menanggulangi kasus pneumonia
pada bayi atau balita adalah menghilangkan faktor penyebab itu sendiri melalui peningkatan
status gizi bayi/balita, peningkatan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS), peningkatan sanitasi
lingkungan tempat tinggal serta peningkatan status imunisasi bayi atau balita.

c) Human Immunodeficiency Virus (HIV) dan Aquired Immuno Deficiency Syndrome


(AIDS)

HIV/AIDs merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh infeksi virus Human
Immunodeficiency Virus yang menyerang system kekebalan tubuh penderitanya sehingga
penderita mengalami penurunan ketahanan tubuh sehingga sangat mudah terinfeksi berbagai
macam penyakit yang lain. Sebelum memasuki fase AIDS, penderita terlebih dahulu dinyatakan
sebagai HIV positif. HIV positif dapat diketahui dengan 3 cara yaitu VCT, dan zero survey.
Upaya-upaya yang telah dilakukan untuk menanggulangi penyebaran kasus HIVAIDS di Naga
Timbul adalah dengan melakukan penyuluhan kelompok di posyandu, sekolah, pertemuan lintas
sektoral di kelurahan dan penyuluhan di dalam gedung. Tujuan penyuluhan atau KIE tersebut
adalah agar kelompok berisiko tersebut mau datang ke puskesmas untuk mengecek VCT untuk
memeriksakan diri secara berkala dan melakukan perlindungan diri.

d) Infeksi Menular Seksual (IMS)

IMS merupakan jenis penyakit yang dapat ditularkan melalui hubungan sexual dengan
orang yang mengidap IMS. Oleh karena IMS merupakan salah satu pencetus timbulnya kasus
HIV-AIDS di masyarakat, maka Puskesmas Naga Timbul telah melakukan berbagai upaya untuk
mencegah dan mengurangi penularan penyakit menular seksual (PMS), termasuk dampak
sosialnya diantaranya :

 Penyuluhan/KIE kepada masyarakat umum, anak sekolah/remaja maupun kelompok resiko


tinggi
 Penemuan dan Pengobatan
 Melakukan konseling

Tahun 2018 tidak ditemukan penderita IMS (Infeksi Menular Seksual)

e) Diare

Diare dapat didefinisikan sebagai kejadian buang air besar berair lebih dari tiga kali
namun tidak berdarah dalam 24 jam, bila disertai dengan darah disebut disentri.Penyakit
gastroenteritis lain seperti diare berdarah dan tifus perut klinis juga termasuk ke dalam sepuluh
besar penyakit baik di Puskesmas maupun catatan rawat inap di rumah sakit. Meskipun jumlah
kasus diare cukup tinggi, namun angka kematiannya relatif rendah.

Serangan penyakit yang bersifat akut mendorong penderitanya untuk segera mencari
pengobatan ke pelayanan kesehatan.Dalam perjalanan alamiahnya sebagian besar penderita
sembuh sempurna.Angka kesakitan akibat diare yang dilayani di Puskesmas Naga Timbul dalam
tiga tahun terakhir seperti pada table dibawah ini:

No Nama Penyakit 2016 2017 2018


1 Diare 36 42 31
Tabel Jumlah Kasus Daire di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul Tahun 2016 s/d 2018

Telah terjadi ningkatan kasus diare di tahun 2018 sebanyak 31 kasus diare.Gejala diare
yang terkesan ringan dan dapat diobati sendiri oleh penderitanya menyebabkan penderita enggan
mendatangi sarana pelayanan kesehatan.Penanggulangan diare dititikberatkan pada penanganan
penderita untuk mencegah kematian dan promosi kesehatan tentang hiegyne sanitasi dan
makanan untuk mencegah Kejadian Luar Biasa (KLB). Upaya yang dilakukan oleh jajaran
kesehatan baik oleh Puskesmas maupun dinas kesehatan adalah meningkatkan penyuluhan
kesehatan kepada masyarakat, kaporitisasi air minum dan peningkatan sanitasi lingkungan.

f) Malaria

Angka kesakitan malaria untuk Jawa dan Bali diukur dengan Annual Parasite Rate
Incidence (API). Pada tahun 2018 tidak terdapat kasus penyakit malaria positif dari hasil
pemeriksan secara klinis terhadap 38 sampel darah di Puskesmas Naga Timbul karena banyaknya
pendatang atau keluarga wasyarakat di wilayah Naga Timbul yang datang berkunjung dari
daerah-daerah yang endemik malaria. Penyakit malaria bukan merupakan penyakit endemis tetapi
merupakan kasus-kasus import dari penduduk yang berasal dari daerah endemis malaria atau
orang dari daerah Leuser khususnya yang berasal dari atau yang pernah tinggal di daerah endemis
malaria seperti orang yang mempunyai kebun didaerah naga timbul.

g) Kusta

Kusta adalah penyakit kulit infeksi yang disebabkan oleh mycobacterium leprae.Bila
penyakit kusta tidak ditangani maka dapat menjadi progresif menyebabkan kerusakan permanen
pada kulit, saraf, mata dan anggota gerak. Strategi global WHO menetapkan indicator eliminasi
kusta adalah angka penemuan penderita/ new case detection rate (NCDR). Dengan NCDR 0,0005
per 10.000 penduduk sudah dapat dikatagorikan sebagai daerah rendah kusta dengan mengacu
pada indikator pusat bahwa daerah dengan NCDR 0,50 per 10.000 penduduk sudah dapat
dikatakan sebagai daerah rendah kusta.

Pada Tahun 2018 tidak ditemukan kasus kustadi wilayah kerja Puskesmas Naga Timbul
tidak terlepas dari upaya intensif dari dinas kesehatan, Puskesmas dan jajarannya serta adanya
kemauan penderita untuk sembuh dari penyakit kusta. Kasus kusta sampai dengan tahun 2018 di
Naga Timbul sudah bisa ditekan menjadi < 1 per 10.000 penduduk. Indikator yang dipakai
dalam menilai keberhasilan program kusta adalah angka proporsi cacat tingkat II (cacat yang
dapat dilihat oleh mata).Angka ini dapat dipakai untuk menilai kinerja petugas, bila angka
proporsi kecacatan tingkat II tinggi berarti terjadi keterlambatan penemuan penderita akibat
rendahnya kinerja petugas dan rendahnya pengetahuan masyarakat tentang tanda/gejala penyakit
kusta.
Indikator lain yang dipakai menilai keberhasilan program adalah adanya penderita anak
diantara kasus baru, yang mengindikasikan bahwa masih terjadi penularan kasus di masyarakat.
Proporsi kasus anak di Naga Timbul sebesar 0%.Dalam lima tahun terakhir prevalensi kusta tidak
mengalami penurunan yang signifikan, akan tetapi masih berada pada posisi eliminasi kusta.

2) Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I)

Untuk mencegah supaya tidak terjadi kasus penyakit ada beberapa langkah yang dapat
dilakukan.Salah satunya adalah dengan imunisasi. Beberapa penyakit yang dapat dicegah dengan
imunisasi antara lain:

a) Tetanus Neonatorum
Tetanus neonatorum (TN) disebabkan oleh basil Clostridium tetani, yang masuk ke tubuh
melalui luka.Penyakit ini dapat menginfeksi bayi baru lahir apabila pemotongan tali pusat
tidak dilakukan dengan steril. Pada tahun 2016 sampai dengan 2018 di Naga Timbul
tidak ditemukan kejadian tetanus neonatorum .
b) Poliomyelitis dan Acute Flaccid Paralysis (AFP)/ Lumpuh Layuh Akut
Penyakit poliomyelitis merupakan salah satu penyakit yang dapat dicegah dengan
imunisasi.Penyebab penyakit tersebut adalah virus polio yang menyerang system syaraf
hingga penderita mengalami kelumpuhan. Kelompok umur 0-3 tahun merupakan
kelompok umur yang paling sering diserang penyakit ini, dengan gejala demam, lelah,
sakit kepala, mual, kaku di leher dan sakit di tungkai dan lengan. AFP merupakan kondisi
abnormal ketika seseorang mengalami penurunan kekuatan otottanpa penyebab yang
jelas dan kemudian berakhir dengan kelumpuhan.Selama tiga tahun terakhir tidak
ditemukan kasus polio di wilayah kerja puskesmas Naga Timbul. Hal ini menunjukkan
kinerja Puskesmas Naga Timbul sudah baik.
c) Campak
Penyakit campak adalah penyakit akut yang mudah menular baik pada balita, anakanak
maupun orang dewasa yang disebabkan oleh virus campak. Penularan campak dapat
terjadi melalui udara yang terkontaminasi dan secret orang yang terinfeksi. Pada tiga
tahun terakhir tidak ditemukan kejadian campak.Keberhasilan menekan kasus campak
tidak terlepas dari pelaksanaan imunisasi campak secara rutin baik di tingkat Puskesmas
dan sarana kesehatan lainnya, penyediaan sarana vaksin yang sudah memadai, tenaga
yang mencukupi serta kesadaran masyarakat untuk mendapatkan imunisasi campak bagi
bayi/balitanya.
3) Penyakit Potensial KLB/Wabah

a) Demam Berdarah Dengue (DBD)

Demam Berdarah Dengue adalah penyakit yang disebabkan oleh virus Dengue dan
ditularkan oleh vector nyamuk aedes aegypty. Indonesia merupakan negara tropis yang secara
umum mempunyai risiko terjangkit penyakit DBD, karena vektor penyebabnya yaitu nyamuk
Aedes aegypti tersebar luas di kawasan pemukiman maupun tempat-tempat umum, kecuali
wilayah yang terletak pada ketinggian lebih dari 1000 meter di atas permukaan laut. Serangan
penyakit DBD berimplikasi luas terhadap kerugian material dan moral berupa biaya rumah sakit
dan pengobatan pasien, kehilangan produktivitas kerja dan yang paling fatal adalah kehilangan
nyawa.Perjalanan Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) cepat dan dapat
mengakibatkankematian dalam waktu singkat.Penyakit ini merupakan penyakit menular yang
sering menimbulkan kejadian luar biasa (KLB) di Indonesia.Kecamatan Naga Timbul merupakan
daerah endemis DBD, karena selama 3 tahun berturut – turut selalu dilaporkan adanya kasus
DBD.Namun belum ada dilaporkan kasus kematian yang di sebabkan oleh kasus DBD tersebut

Tiga hal penting dalam upaya pemberantasan DBD adalah

1) Peningkatan surveilans penyakit dan surveilans vektor,

2) diagnosis dini dan pengobatan dini,

3) peningkatan upaya pemberantasan vektor penular penyakit DBD.

Upaya pemberantasan vektor yang telah dilaksanakan melalui pemberantasan sarang


nyamuk (PSN) melalui 3M plus (Menguras,menutup dan mengubur) plus menabur larvasida.
Indikator yang dapat digunakan untuk mengukur tingkat keberhasilan pelaksanaan PSN adalah
angka bebas jentik (ABJ). Tahun 2018 ABJ Kecamatan Naga Timbul adalah sebesar 96,06 %.

Adanya kasus DBD di di Kecamatan Naga Timbul disebabkan oleh lingkungan dengan
tingkat sanitasi yang kurang memadai, tingkat kepadatan penduduk serta tingkat kepadatan
populasi nyamuk aedes aegypty yang tinggi, serta masih rendahnya peran serta masyarakat dalam
pemberantasan sarang nyamuk. Berbagai upaya telah diambil untuk menanggulangi penyakit
Demam Berdarah di masyarakat, diantaranya adalah melalui Fogging massal maupun fokus,
Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) melalui program 3 M plus, penyuluhan Perilaku Hidup
Bersih dan Sehat serta peningkatan sanitasi lingkungan, pembentukan jumantik untuk murid SD
kelas 3, 4, 5 di Sekolah-sekolah dasar di wilayah Naga Timbul dan pemberdayaan pembentukan
jumantik di keluarga.

Kebijakan lain yang telah ditempuh dalam upaya menurunkan Angka Kejadian DBD
adalah dengan mengangkat petugas Juru Pemantau Jentik (jumantik) yang ditempatkan di masing
– masing banjar, dimana bertugas melaksanakan pemantauan jentik ke rumah – rumah penduduk.
Berbagai upaya yang telah dilakukan diharapkan dapat menurunkan kasus DBD dan kejadian luar
biasa yang lebih besar dapat dicegah.

b) Rabies

Rabies merupakan penyakit dengan CFR yang sangat tinggi, yang disebabkan oleh infeksi virus
rabies yang ditularkan melalui gigitan hewan seperti anjing, kucing, kera yang di dalam tubuhnya
mengandung virus rabies. Pada tahun 2016 s/d 2018 di Kecamatan Naga Timbul tidak ada kasus
rabies .

c) Keracunan
Makanan Sampai tahun 2018 di Kecamatan Naga Timbul belum pernah ada kejadian
keracunan makanan.
BAB IV

SITUASI UPAYA KESEHATAN

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 bahwa Pusat Kesehatan
Masyarakat atau Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan Upaya
Kesehatan Masyarakat dan Upaya Kesehatan Perorangan tingkat pertama dengan lebih
mengutamakan upaya promotif dan preventif untuk mencapai derajat kesehatan yang setinggi-
tingginya yang terdiri dari Upaya Kesehatan Masyarakat dan Upaya Kesehatan Perorangan, yaitu:

A. Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial

1. Pelayanan Promosi Kesehatan termasuk UKS

2. Pelayanan Kesehatan Lingkungan

3. Pelayanan KIA KB yang bersifat UKM

4. Pelayanan Gizi Yang Bersifat UKM

5. Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 6. Pelayanan Keperawatan


Kesehatan Masyarakat

B. Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan

1. Pelayanan Kesehatan Jiwa

2. Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat

3. Pelayanan Kesehatan Tradisional Komplementer

4. Pelayanan Kesehatan Olahraga

5. Pelayanan Kesehatan Indra

6. Pelayanan Kesehatana Lansia

7. Pelayanan Kesehatan Kerja


C. Upaya Kesehatan Perorangan, Kefarmasian dan Laboratorium

1. Pelayanan Pemeriksaan Umum

2. Pelayanan Kesehatan gigi dan Mulut

3. Pelayanan KIA/KB yang bersifat UKP

4. Pelayanaan Kegawat Daruratan

5. Pelayanan Gizi yang bersifat UKM

6. Pelayanan Persalinan

7. Pelayanan Rawat Inap Untuk Puskesmas yang menyediakan pelayanan rawat Inap

8. Pelayanan Kefarmasia

D. Jaringan Pelayanan Puskesmas dan Jejaring Fasilitas Pelayanan Kesehatan

1. Puskesmas Pembantu

2. Puskesmas Keliling

3. Bidan Desa

A. Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial (UKM Esensial) dan Keperawatan Kesehatan


Masyarakat

1. Pelayanan Promosi Kesehatan (Promkes) termasuk UKS

Setiap program kesehatan dikembangkan dengan tujuan untuk memecahkan masalah


kesehatan.Masalah kesehatan timbul bukan saja karena kuman penyakit, tetapi juga perilaku
manusia.Oleh karenaitu program penanggulangan masalah kesehatan harus pula mencakup aspek
edukatif yang menangani masalah perilaku sehat.Dengan demikian penyuluhan kesehatan
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari setiap program kesehatan.Setiap petugas kesehatan
yang berhubungan langsung dengan masyarakat mempunyai tugas penyuluhan.Ada satu Indikator
kerja yang belum tercapai yaitu jumlah dunia usaha yang memanfaatkan CSR-nya untuk program
kesehatan.
Tabel 4.1 Pencapaian Program Promkes di Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

a. Penyuluhan Kesehatan Masyarakat


Dalam rangka mencapai Tabanan Sehat maka kegiatan promosi Kesehatan harus
ditingkatkan dengan cara melengkapi materi penyuluhan untuk pasien, masyarakat dan
Kader. Materi penyuluhan dengan berbagai topik kesehatan bisa berupa leaflet, lembar balik,
film, Power Point dan poster - Penyuluhan dilakukan didalam gedung dan diluar gedung.
1) Penyuluhan Dan Konseling Didalam Gedung

Dilaksanakan di Ruang MTBS, Ruang Promkes, Pojok Laktasi, Pojok oralit dan diruang tunggu
melalui leaflet, lembar balik, DVD/VCD dan kaset.

a) Bahan penyuluhan dan alat peraga tersedia (leaflet, poster, majalah dinding, lembar
balik,DVD/VCD)

b) Petugas penyuluh adalah para medis yang pada saat tersebut terjadwal.

c) Penyuluhan dengan media poster didinding/tembok agar mudah dibaca oleh


pengunjung.

2) Penyuluhan diluar gedung

Dilaksanakan di posyandu, sekolah, pertemuan /rapat di kelurahan/kecamatan, saat ada


Mobil sehat dan puskesmas keliling. Terjadwal lengkap dengan Notulen, daftar hadir dan RTL

3) UKBM (Usaha Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat)

Salah satu contoh partisipasi masyarakat dalam bidang kesehatan dalam bentuk Upaya
Kesehatan Berbasis Kesehatan (UKBM) salah satunya adalah Posyandu. Posyandu di Wilayah
kerja Puskesmas Naga Timbul pada tahun 2018 dilaporkan sebanyak 10 posyandu balita dan 05
posyandu lansia. Adapun strata posyandu sebagai berikut: a) Posyandu Balita Puskesmas Naga
Timbul memiliki 10 Posyandu diantaranya 100 % dengan tingkatan Madya data posyandu dapat
dilihat pada tabel berikut ini :

Tabel 4.2 Data Posyandu Balita Di Wilaya

h Kerja Puskesmas Naga Timbul Th. 2018 No Desa Jumlah Posyandu Tingkatan Jumlah
Kader
No Desa Jumlah Tingkatan Jumlah Kader
Posyandu
1 Bun-Bun Alas 1 Madya 6 orang
2 Naga Timbul 1 Madya 6 orang
3 Gunung Pak-Pak 1 Madya 6 orang
4 Bun-Bun Indah 1 Madya 6 orang
5 Suka Damai 1 Madya 6 orang
6 Puncenali 1 Madya 6 orang
7 Sada Ate 1 Madya 6 orang
8 Arih Mejile 1 Madya 6 orang
9 Ukhat Peseluk 1 Madya 6 orang
10 Tunas Mude 1 Madya 6 orang
11 Gaya Sendah 1 Madya 6 orang
12 Kute Hakhapen 1 Madya 6 orang
13 Sepakat 1 Madya 6 orang
Jumlah 13 90 orang

Sumber data : Data Capaian Desa Siaga Aktif Tahun 2018

a. Posyandu Lansia

Sebagian di wilayah kerja Puskesmas Naga Timbul sudah terbentuk pada tahun 2018
namun tidak semua posyandu lansia aktif dalam melasanakan kegiatan.

Tabel 4.3 Data Posyandu Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul Th. 2018

No Desa Jumlah Posyandu


Lansia
1 Bun-Bun Alas -
2 Naga Timbul 1
3 Gunung Pak-Pak -
4 Bun-Bun Indah -
5 Suka Damai 1
6 Puncenali -
7 Sada Ate 1
8 Arih Mejile -
9 Ukhat Peseluk -
10 Tunas Mude -
11 Gaya Sendah -
12 Kute Hakhapen -
13 Sepakat 1
TOTAL 4

Sumber data : Data dari Pemegang Program LansiaTahun 2018


4) PHBS (Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat)

Pada tahun 2018 dilakukan pemantauan terhadap rumah tangga dengan jumlah sasaran 30
Rumah Tangga per desa. Total jumlah sasaran 300 Rumah tangga dengan capaian pada triwulan 1
sejumlah 0 %, Triwulan 2 sejumlah 10,52%, dan pada Triwulan 3 20 % rumah tangga telah ber-
PHBS.

Grafik 4.4 Grafik Pemantauan PHBS Rumah Tangga Tangga di Wilayah Kerja
Puskesmas Naga Timbul Tahun2018

25
20
15
Pemantauan RT
10
5
0
TW 1 TW 2 TW 3

Sumber : Data Profil PHBS Program Promkes Tahun 2018

Usaha Kesehatan Sekolah (UKS) Usaha Kesehatan Sekolah merupakan program strategis
dengan sasaran sekitar 23% dari seluruh penduduk yaitu anak usia sekolah (usia 5-19 tahun) yang
merupakan kelompok usia yang sangat rawan karena berada dalam periode pertumbuhan dan
perkembangan. Oleh sebab itu Pemkab Naga Timbul mengeluarkan kebijakan untuk memberikan
pembinaan khusus kepada anak didik. Diharapkan dalam 12 tahun mendatang akan terlihat perubahan
perilaku anak sekolah secara menyeluruh serta memberikan imbas pada keluarga dan lingkungannya.
Puskesmas Naga Timbul sebagai ujung tombak pelaksanaan program UKS bidang kesehatan di wilayah
kerja Puskesmas Naga Timbul, memiliki sasaran : SD/MTs sebanyak 5 sekolah dan SLTP sebanyak 4
sekolah. Berikut adalah data dan pencapaian program UKS Naga Timbul
Tabel 4.5 Pencapaian Program Promkes di Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

No Indikator Sasa Targ Capaian 2018 Ket


ran et absolut %
1 Cakupan penjaringan sesuai dengan 1767 100 1767 100 Mencapai
standar pada siswa kelas 1 SD kelas VII % % Target
SMP setingkat
2 Cakupan pemeriksaan berkala siswa SD 100 Belum
dan SMP % Mencapai
target
3 Cakupan sekolah dengan pembinaan 5 100 0 0 Belum
dokter kecil % mencapai
target
4 Cakupan sekolah dengan pembinaan 9 100 0 0 Belum
KKR % Mencapai
target

Tujuan program UKS : Untuk meningkatkan mutu pendidikan dan prestasi belajar peserta didik
dengan meningkatkan PHBS serta derajat kesehatan peserta didik dan menciptakan lingkungan yang sehat
sehingga memungkinkan pertumbuhan dan perkembangan yang harmonis dan optimal dalam rangka
pembentukan manusia Indonesia seutuhnya.

Kegiatan yang dilaksanakan berpedoman pada Trias UKS :

1) Pendataan murid baru ( kelas 1 )


2) Penjaringan terintegrasi dengan programPromkes, Kes mata, THT, Kesling, Gizi
3) Pemeriksaan berkala Kegiatan lain yang terintegrasi dengan program lain :
4) Pelaksanaan BIAS
5) Penyuluhan Kesehatan (PHBS)
6) Pembinaan dokter kecil
7) Pembinaan PKPR di SD dan SMP
8) Pembinaan warung sekolah dan lingkungan sekolah

Kegiatan Yang Sudah Dilakukan :

1) Pendataan murid baru (kelas I)

Berituk adalah data dari hasil pendataan murid/siswa baru di wilayah kerja Puskesmas Naga
Timbul dapat dilihat pada tabel 2.15
Tabel 4.6 Data Murid Baru SD di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul Th 2018

Nama Sekolah KLS I KLS II KLS III KLS IV KLS V

L P L P L P L P L P
SD N3 Lw loning 122 134 98 106 97 105 87 97 88 102
SD N4 Lw loning 104 109 87 90 88 102 97 104 90 110
SD N M.Situlen 206 260 244 321 202 223 215 238 187 198
SD N Pardomuan 73 92 65 76 63 71 68 80 65 73
SD N Pardamean 56 60 55 64 53 68 53 62 51 67
TOTAL 561 665 549 657 503 569 520 581 481 550

Tabel 4.7 Data Murid Baru SMP di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul Th 2018

Nama Sekolah KLS VIII KLS VIII KLS IX Jumlah Total


L P L P L P L P
SMP N 8 L Sigala2 153 167 142 156 162 169 457 492 949
SMP N 9 L Sigala2 67 71 65 70 62 69 194 210 404
TOTAL 257 284 242 272 255 284 754 840 1594

2) Pembinaan Dokter Kecil

Untuk pembinaan dokter kecil dan KKR belum dilaksanakan di wilayah Puskesmas Naga
Timbul

3) Pembinaan Sekolah

Meliputi: pembinaan kantin, pembinaan lingkungan sekolah. Untuk tahun 2018 semua sekolah
sudah dibina kantin dan lingkungannya serta sudah diberi penyuluhan.

4) Pembinaan sekolah Dalam pelaksanaan UKS masih ada beberapa kendala yang perlu diperbaiki
diantaranya hasil screening anak-anak yang memerlukan perawatan perlu ditindaklanjuti dengan
koordinasi antara petugas kesehatan, guru dan orang tua.

2. Pelayanan Kesehatan Lingkungan ( Kesling)


Upaya kesehatan lingkungan adalah upaya untuk meningkatkan kesehatan lingkungan melalui
usaha sanitasi dasar, pengawasan mutu lingkungan dan tempat umum, termasuk pengendalian
pencemaran lingkungan dengan meningkatkan peran serta masyarakat yang dapat memberi pengaruh
jelek terhadap kesehatan mereka. Sehingga tujuan program ini adalah berubahnya, terkendalinya atau
hilangnya semua unsur fisik dan lingkungan yang terdapat di masyarakat yang dapat memberi dampak
yang kurang baik terhadap kesehatan mereka.Capaian Target kegiatan Kesehatan Lingkungan secara garis
besar telah mencapai target, ada 2 (dua indikator yang belum mencapai target ini dikaranakan di desa ada
kegiatan upacara ada yang tidak mungkin utuk melalukan kegiatan di desa tersebut). Capaian target
program dapat dilihat pada tabel 2.17 dibawah ini:

Tabel 4.8 Capaian Target Kinerja Program Kesehatan Lingkungan Puskesmas Naga Timbul
Tahun 2018

No Indikator Sasaran Target Capaian 2018


absolut Persen
1 Persentase Sarana air Minum yang 100%
dilakukan pengawasan
2 Cakupan Infeksi Hygiene dan sanitasi 80 %
makanan dan minuman
3 Cakupan Infeksi Hygiene tempat 85 %
pembuangan sampah dan limbah
4 Cakupan infeksi penyehatan 100 %
pemukiman dan jamban keluarga
5 Cakupan pengawasan sanitasi TTU 90 %
6 Cakupan pembinaan pengawasan 85 %
kantin sekolah
7 Cakupan pengendalian vector 100%
8 Cakupan desa yang melaksanakan
STBM

Kegiatan program kesehatan lingkungan yang telah dilaksanakan dalam tahun 2018
meliputi kegiatan :

1) Pengawasan Kualitas Air


Kebutuhan akan air bersih bagi masyarakat Puskesmas Naga Timbul bersumber
dari Perlindungan Mata Air, Perpipaan, Sumur Gali, Sumur Bor, PDAM,
Pemapungan Air Hujan dan Sumur Pompa Tanggan sesuai dengan data sebagai
berikut:
Tabel 4.9 Data Sumber Air Bersih di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul Th 2018

No Desa Perlindu Perpi PDAM Penampu Sumur Sumur Sumur


ngan paan ngan air Bor Gali Pompa
mata air hujan tangan
1 Bun-Bun Alas 60 - - - - - -
2 Naga Timbul 50 - - - - - -
3 Gunung Pak-Pak 190 - - - - - -
4 Bun-Bun Indah 65 - - - - - -
5 Suka Damai 26 - - - - - -
6 Puncenali 45 - - - - - -
7 Sada Ate 37 - - - - - -
8 Arih Mejile 40 - - - - - -
9 Ukhat Peseluk 45 - - - - - -
10 Tunas Mude 30 - - - - - -
11 Gaya Sendah 20 - - - - - -
12 Kute Hakhapen 20 - - - - - -
13 Sepakat 48 - - - - - -
Jumlah 676 - - - - - -

Sumber : Pendataan Sasaran Kesling Tahun 2018

Cakupan pemakaian air bersih rumah tangga secara keseluruhan masyarakat


sudah mencapai 100 %, baik diperoleh dari sarana umum maupun pribadi/milik
sendiri.

2) Kaporitisasi
Kaporitisasi dilaksanakan oleh petugas Puskesmas, oleh kader dan masyarakat
sendiri, sebagian besar masyarakat telah mengetahui manfaat dari kaporitisasi,
namun masih ada yang belum mau menggunakan kaporit karena bau dan rasa air
kurang enak, Selain itu persedian Kaporit dari dinas Kesehatan Kabupaten
terkadang kosong yang mengakibatkan lambatnya distribusi kaporitisasi pada
sumber air bersih yang dibutuhkan oleh warga.
3) Inspeksi Sumber Air Bersih
Kegiatan inspeksi sanitasi sarana air bersih dilakukan terhadap fisik sarana selain
PDAM yaitu perpipaan, Sumbur gali, sumur bor, perlindungan mata air,
pemapungan air hujan, sumur pompa tanggan. Inspeksi dilakukan dengan
mengunakan instrument Inspeksi sanitasi IKL (Inspeksi Kesehatan Lingkungan
Sumber Air Bersih), sehingga diketahui tingkat risiko pencemaran pada sumber air
tersebut adapun hasil inspeksi dapat dilihat pada tabel 2.18 sebagai berikut :
Tabel 4.10 Hasil Inspeksi Sanitasi Sumber Air Bersih di wilayah Puskesmas Naga Timbul Th. 2018

No Desa Jumlah Jumlah SAB Hasil Resiko Pencemaran


SAB yang di IS Ringan Sedang Tinggi Amat
tinggi
1 Bun-Bun Alas 60 12 1
2 Naga Timbul 50 10 1
3 Gunung Pak-Pak 190 38 4 1
4 Bun-Bun Indah 65 13 1
5 Suka Damai 26 52 1
6 Puncenali 45 9 1
7 Sada Ate 37 8 1
8 Arih Mejile 40 8 1
9 Ukhat Peseluk 45 9 1
10 Tunas Mude 30 6 1
11 Gaya Sendah 20 5 1
12 Kute Hakhapen 20 5 1
13 Sepakat 48 10 1
676 185 13 4
Sumber: Hasil Inspeksi Sanitasi SAB Kesling

Dari hasil inspeksi sanitasi yang telah dilaksanakan ada beberapa sarana sumur gali yang
mempunyai resiko pencemaran ringan ( 0,5% ), sedang ( 0,4,9%) dan tinggi (0,01%). Dengan
permasalahan : Sumber air tidak di lengkapi dengan pelindung, bibir sumur kurang dari satu
meter tidak sempurna sehingga memungkinkan air merembes ke dalam sumur, dinding sumur
tidak disemen sepanjang kedalaman 3 m, sewaktu-waktu ada genangan air di atas lantai. Ada
jamban dengan jarak kurang dari 10 meter sekitar sumur, tidak ada saluran air limbah, ada
sumber pencemaran lain. Upaya yang akan dilakukan dalam mengatasi permasalahan ini adalah
dengan advokasi perbaikan sarana dan melaksanakan penyuluhan.

4) Pengambilan Sempel
Untuk mengetahui kualitas airnya didukung dengan hasil pemeriksaan laoratorium
(untuk pemeriksaan bakteriologis) dengan hasil sebagai berikut:
Tabel 4.11 Hasil Pemeriksaan Bakteriologis SAB di Wilayah Kerja Puskesmas
Naga Timbul Th. 2018

No Desa Diperiksa Hasil Pemeriksaan Bakteriologis


Resiko Resiko Resiko
Rendah sedang Tinggi
1 Bun-Bun Alas -
2 Naga Timbul -
3 Gunung Pak-Pak -
4 Bun-Bun Indah -
5 Suka Damai -
6 Puncenali 1 1
7 Sada Ate -
8 Arih Mejile 1 1
9 Ukhat Peseluk 1 1
10 Tunas Mude -
11 Gaya Sendah
12 Kute Hakhapen
13 Sepakat
Total 3 2 1
Sumber : Data pemeriksaan Sempel air Kesehatan Lingkungan Th. 2018

Dalam tahun 2018 ini ada pengambilan sampel yaitu baru 0,05% dari 260 sarana
yang ada, hal ini disebabkan mungkin terbatasnya dana yang ada.

5) Pengawasan Lingkungan Pemukiman

a) Pengawasan Jamban Keluarga ( Jaga )

Data akses Jaga di wilayah kerja Puskesmas Naga Timbul dapat sebagai besar telah
memiliki jamban, persentase askses jamban tertinngi pada desa Mundeh yaitu 99,76 % dan
yang paling rendah desa Mundeh Kangin dengan presentase 82,06 %, Persentase Akses
Jamban Persentase akses jamban keluarga sebanyak 97,08 %, masih adanya warga yang
buang air besar sembarangan seberas 1,34 %. Upaya yang dilaksanakan adalah dengan
melaksanakan penyuluhan dan pemicuan masyarakat dan aparatur di masing-masing
Rumah yang angka BABSnya masih tinngi. Persentase Akses Jamban Keluarga di wilayah
kerja Puskesmas Naga Timbul dapat dilihat pada tabel 2.18
Tabel 4.12 Data Akses Jamban Keluarga di Wilayah Kerja Puskesmas Naga
Timbul Tahun 2018

No Desa Juml Akses Jamban


ah JSP JSSP Sharing BABS %
KK KK % KK % KK % KK % Akses
Jamban
1 Bun-Bun Alas 67
2 Naga Timbul 46
3 Gunung Pak-Pak 95
4 Bun-Bun Indah 67
5 Suka Damai 32
6 Puncenali 39
7 Sada Ate 38
8 Arih Mejile 34
9 Ukhat Peseluk 51
10 Tunas Mude 34
11 Gaya Sendah 27
12 Kute Hakhapen 15
13 Sepakat 58
TOTAL 603

Sumber : Data Baseline STBM

b) Pengawasan Rumah

Pengawasan rumah dilakukan dengan menggunakan indikator kartu


rumah.Secara keseluruhan rumah yang diperiksa dan memenuhi syarat dapat dilihat pada
tabel dibawah ini
Tabel 4.13 Data Pengawasan Rumah di Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

No Desa KK Jumlah Rumah yang Rumah yang


rumah yg diperiksa memenuhi syarat
diperiksa abs % abs %
1 Bun-Bun Alas 67 20 20 29,8 - -
2 Naga Timbul 46 20 20 43,5 - -
3 Gunung Pak-Pak 95 20 20 21 - -
4 Bun-Bun Indah 67 20 20 29,8 - -
5 Suka Damai 32 20 20 62,5 - -
6 Puncenali 39 20 20 51,3 - -
7 Sada Ate 38 20 20 52,6 - -
8 Arih Mejile 34 20 20 58,8 - -
9 Ukhat Peseluk 51 20 20 39,2 - -
10 Tunas Mude 34 20 20 58,8 - -
11 Gaya Sendah 27 20 20 74,1 - -
12 Kute Hakhapen 15 15 15 100 - -
13 Sepakat 58 20 20 34,4 - -
TOTAL 603 80 75 12,43

Pada Tabel tersebut dapat dilihat jumlah rumah yang di lakukan Pemeriksaan
sejumlah 75 rumah (93,5 %) dari jumlah tersebut belum ada rumah yang memenuhi
syarat kesehatan sesuai dengan indikator Kartu Rumah. Kriteria yang dipergunakan
adalah kriteria rumah sehat yang mencakup sarana dasar yang ada di rumah tersebut.
upaya penyuluhan akan tetap dilaksanakan secara berkesinambungan baik oleh kader
kesehatan lingkungan di masing-masing rumah dan oleh petugas puskesmas

6) Pengawasan TTU ( Tempat- Tempat Umum)

Ada beberapa jenis TTU yang ada di Wilayah Puskesmas Naga Timbul , data
jumlah dan inspeksi sanitasi TTU yang ada di wilayah Puskesmas Naga Timbuldapat
dilihat dapa tabel di bawah ini:
Tabel 4. 14 Data Pengawasan TTU di Wilayah Kerja Puskesmas Naga TimbulTahun 2018

No Jumlah Sarana Jumla Jumlah Hasil Pemeriksaan


h diperiksa
terdata JML % MS % TMS %
1 Sekolah 7 7 100 % 2 28,6 5 71,4
2 Sarana Kesehatan 1 1 100% 1 100% -
3 Tempat rekreasi - - - - - - -
4 Gedung Pertemuan - - - - - - -
5 Mesjid Mushola - - - - - - -
6 Gereja - - - - - - -
7 Pasar - - - - - - -
8 Apotik - - - - - - -
TOTAL 8 8 100% 3 71,4%

Sumber : Laporan Inspeksi TTU Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

TTU sehat di wilayah Puskesmas Naga Timbul mencapai 100 % dari jumlah
TTU yang diperiksa (8 tempat) ini masih belum mencapai target yaitu 100% ini
dikarenakan ada sebagian TTU belum memiliki sarana dasar sanitasi. Upaya yang akan
dilakukan antara lain pendekatan/pembinaan kepada pihak pengelola TTU untuk
mengupayakan membangun sarana sanitasi dasar dan mengupayakan bantuan pemerintah
dan masyarakat / pengelola untuk pembuatan sarana sanitasi dasar.

7) Pengawasan TPM (Tempat Pengolahan Makanan)

TPM di wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul Cuma ada warung jajanan yang
tersebar di desa-desa Kecamatan Naga Timbul. Pendataan dan inspeksi sanitasi TPM
Warung jananan 100 % memenuhi syarat dan 61,5 % belum memenuhi syarat .Data
TPM dan hasil Inspeksi sanitasi TPM dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 4.15 Data Pengawasan TPM di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

No Jumlah Sarana Jumlah Jumlah Hasil Pemeriksaan


terdata
diperiksa
JML % MS % TMS %
1 Warung Jajanan 13 13 100 % 5 38,5% 8 61,5 %
2 Rumah makan - - 100 % - - - -
3 Industri makanan & - - 100 % - - - -
minuman
4 Depot air minum - - 100 % - - - -
TOTAL 13 13 5 38,5% 8 61,5%

Sumber : Laporan Inspeksi Sanitasi TPM 2018

Untuk beberapa TPM yang belum memenuhi syarat karena pedagang masih sulit
merubah prilakunya, sehingga pedagang belum bisa melaksanakan saran-saran dari
petugas kesehatan. Upaya yang akan dilakukan adalah dengan memberikan pembinaan
dan penyuluhan secara berkesinambungan.

8) Pendampingan Pelaksanaan Desa STBM

STBM merupakan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat yang miliki 5 (lima) pilar
dalam pelaksanaannya diantaranya, (1) stop BABS (Buang Air Besar Sembarangan) (2)
Cuci Tangan Pakai Sabun (3) Pengolahan Sampah Rumah Tangga (4) Pengolahan
Limbah Rumah Tangga dan (5) Penolahan makanan dan Minuman Rumah tangga. Untuk
mewujutkan hal tersbut Puskesmas Naga Timbul telah Melaksanakan kegitan diantaranya
:

a) Pemicuan Stop BABS


Pemicuan Stop Buang Air Besar Sembarangan (Stop BABS) di masyarakat
pada prinsipnya adalah “pemicuan” terhadap rasa jijik, rasa malu, rasa takut
sakit, rasa berdosa dan rasa tanggung jawab yang berkaitan dengan kebiasaan
BAB di sembarang tempat. Di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul telah
dilaksanakan Pemicuan di desa yang paling tinggi angka BABSnya di setiap
Desa diantaranya : Desa Pardamean, Puncenali, Suka Damai, Lawe Desky 1,
Lawe Desky Makmur, Bun-Bun Alas, Naga Timbul, Desa Naga TimbulI
b) Kampanye Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS)
Kampanye CTPS dilakukan untuk memberikan sosialisasi cara mencuci
tangan yang benar dengan tujuh langkah menggunakan sabun dibawah air
mengalir, kegiatan menyasar pada ibu rumah tangga yang diharapkan bisa
menerapkan kebiasaan ini dirumah tangga dan menularkannya ke anggota
keluarga yang lainnya. Kegitan ini dilaksanakan terintegrasi dengan kegiatan
posyandu dan kegiatan promkes
c) Sosialisasi STBM kepada Aparat dan Masyarakat
Sosialisasi STBM kepada Aparat dan Masyarakat dilaksanakan bertujuan
untuk membentuk komitmen masyarakat dalam melaksanaaan STBM di
wilayah tersebut. Sosialisasi STBM ini melibatkan pihak desa, tokoh-tokoh
masyarakat, Majelis Alit, Koramil, Babinsa dan masyarakat. Kegiatan ini
dilaksanakan
d) Evaluasi Pasca Pemicuan dan pergerakan Masyaraat
Evaluasi Pasca Pemicuan dilaksanakan untuk mengetahui seberapa besar
progress yang terjadi di masyarakat setelah dilaksanakan pemicuan STBM.
Dengan hasil warga yang belum memiliki jamban 1,34% sebagian telah
mulai berusaha membuat jamban tipe cempung, di desa-desa yang telah
dipicu mulai menganggarkan di Dana desa untuk membantu warga yang
kurang mampu untuk memiliki jamban salah satunya Desa Mundeh, Desa
Mundeh Kauh, Desa Selabih dan Lalanglinggah. Meskipun demikin di
Kecamatan Naga Timbul belum ada Desa yang mampu mencapai Desa ODF.
Hal ini bisa terwujut apa bila adanya komitmen dan kerja sama dari semua
elemen masyarakat dalam melaksanakan
5 (lima) pilar STBM.

3. Pelayanan KIA-KB yang bersifat UKM

Program ini bertujuan untuk menurunkan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka
Kematian Bayi (AKB). Adapun indikator yang harus dicapai dalam program ini, target serta
pencapaian program adalah sebagaimana tercantum dalam tabel dibawah ini.
Tabel 4.16 Capaian Target Kinerja Program KIA Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

No Indikator Sasaran Target Capaian 2018 Ket

absolut %
1 Cakupan ANC Kunjungan 13 100% 5 38,5
pertama (K1)
2 Cakupan pelayanan ANC K4 13 100% 3
sesuai standart (K4)
3 Cakupan bumil resti 40% 0
dideteksi Nakes
4 Cakupan bumil resti 60% 0
dideteksi masyarakat
5 Cakupan pertolongan 100%
persalinan sesuai standart
6 Cakupan komplikasi 80%
kebidanan yang ditangani
7 Cakupan Pelayanan nifas 91 %
(KF1)
8 Cakupan Pelayanan nifas 95%
(KF3)
9 Cakupan KN1 100

10 Cakupan KN3 98%


11 Cakupan neonates dengan 90%
komplikasi yang ditangani
12 Cakupan Pelayanan bayi 100%
baru lahir / neonates 0-28
Hari sesuai standar

Sumber : Laporan Kinerja Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

Kegiatan Kesehatan Ibu Sebagai Upaya Kesehatan Masyarakat

1) Penyuluhan di posyandu/ Kelurahan

2) Kunjungan rumah ibu hamil dan bayi/balita risiko tinggi

3) Pemasangan Stiker P4K 4

4) Konseling KB pra persalinan

Kegiatan Lintas Sektoral


1. Audit Maternal Perinatal (AMP) : jika ada kematian ibu hamil/melahirkan dan atau kematian
bayi baru lahir maka Dinas Kesehatan Kabupaten Tabanan akan mengadakan AMP dengan
mengundang team ahli dari Rumah sakit rujukan. Dalam hal ini penolong persalinan dan kepala
Puskesmas yang mewilayahi akan presentasi.
2. Gerakan Sayang Ibu-Bayi (GSI-B) : kegiatan yang lebih banyak melibatkan peran masyarakat,
kader kesehatan dan team GSI di kelurahan/desa dan Kecamatan. Hasil Kegiatan Kesehatan Ibu
Tahuan 2018 1) Kunjungan ANC (KN1)

Tabel 4.17 Capaian ANC (KN1) di Wilayah Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

No Desa Bumil Bumil K1


Resti
Abs %
1 Bun-Bun Alas 6 1 1
2 Naga Timbul 5 1 1
3 Gunung Pak-Pak 10 2 -
4 Bun-Bun Indah 6 1 -
5 Suka Damai 3 - 2
6 Puncenali 4 - -
7 Sada Ate 3 - -
8 Arih Mejile 5 1 -
9 Ukhat Peseluk 5 1 -
10 Tunas Mude 5 1 1
11 Gaya Sendah 3 - -
12 Kute Hakhapen 3 - -
13 Sepakat 5 1 -
Total 63 9 5

Sumber : Laporan Kegiana KIA Tahun 2018

Pada tabel diatas dapat dilihat bahwa ada 4 desa yang belum mencapa Tidak tercapainya
target disebabkan oleh banyaknya kasus kehamilan diluar nikah saat usia kehamilan trimester I
masih di rahasikan oleh ibu tersebut, banyaknya ibu hamil yang tinggal tidak menetap di desa
yang mengakibatkan tidak melaksanakan ANC (KN1) di Puskesmas Naga Timbul.
3) Cakupan ANC Keempat (K4) sesuai standar

Tabel 4.18 Cakupan ANC Keempat (KN4) di wilayah Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

No Desa Sasaran K4
Bumil Bumil Resti ABS %
1 Bun-Bun Alas 6 1 -
2 Naga Timbul 5 1 -
3 Gunung Pak-Pak 10 2 -
4 Bun-Bun Indah 6 1 1
5 Suka Damai 3 - -
6 Puncenali 4 - -
7 Sada Ate 3 - 1
8 Arih Mejile 5 1 -
9 Ukhat Peseluk 5 1 1
10 Tunas Mude 5 1 -
11 Gaya Sendah 3 - -
12 Kute Hakhapen 3 - -
13 Sepakat 5 1 1
Total 63 9 4

Tabel 4.19 Cakupan Bumil Resti perdesa di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
Tahun 2018
No Desa Bumil Bumil Deteksi Resti Nakes
Resti
Kumulatif
Abs %
1 Bun-Bun Alas 6 1 -
2 Naga Timbul 5 1 -
3 Gunung Pak-Pak 10 2 -
4 Bun-Bun Indah 6 1 -
5 Suka Damai 3 - -
6 Puncenali 4 - -
7 Sada Ate 3 - -
8 Arih Mejile 5 1 -
9 Ukhat Peseluk 5 1 -
10 Tunas Mude 5 1 -
11 Gaya Sendah 3 - -
12 Kute Hakhapen 3 - -
13 Sepakat 5 1 -
Total 63 9

Sumber: Laporan KIA Tahun 2018


4) Cakupan Bumil Resti dideteksi masyarakat

Tabel 4.20 Cakupan Bumil Resti Dideteksi Masyarakat di Wilayah Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

No Desa Bumil Bumil Deteksi Resti Masyarakat


Resti
Kumulatif
Abs %
1 Bun-Bun Alas 6 1 -
2 Naga Timbul 5 1 -
3 Gunung Pak-Pak 10 2 -
4 Bun-Bun Indah 6 1 -
5 Suka Damai 3 - -
6 Puncenali 4 - -
7 Sada Ate 3 - -
8 Arih Mejile 5 1 -
9 Ukhat Peseluk 5 1 -
10 Tunas Mude 5 1 -
11 Gaya Sendah 3 - -
12 Kute Hakhapen 3 - -
13 Sepakat 5 1 -
Total 63 9
Sumber : Laporan KIA Tahun 2018

5) Cakupan pertolongan persalinan sesuai standar

Tabel 4.21 Cakupan Pertolongan Persalinan Sesuai Standar di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
Tahun 2018

No Desa Sasaran Persalinan oleh Nakes

Bulin Bufas
Kumulatif
Abs %
1 Bun-Bun Alas
2 Naga Timbul
3 Gunung Pak-Pak
4 Bun-Bun Indah
5 Suka Damai
6 Puncenali
7 Sada Ate
8 Arih Mejile
9 Ukhat Peseluk
10 Tunas Mude
11 Gaya Sendah
12 Kute Hakhapen
13 Sepakat
Total
Sumber: Laporan KIA Tahun 2018

6) Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani


Tabel 4.22 Cakupan Komlikasi Kebidanan yang ditangani di Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

No Desa Sasaran Penanganan komplikasi


obstetric

Bumil Bumil
resti Kumulatif
Abs %
1 Bun-Bun Alas 6
2 Naga Timbul 5
3 Gunung Pak-Pak 10
4 Bun-Bun Indah 6
5 Suka Damai 3
6 Puncenali 4
7 Sada Ate 3
8 Arih Mejile 5
9 Ukhat Peseluk 5
10 Tunas Mude 5
11 Gaya Sendah 3
12 Kute Hakhapen 3
13 Sepakat 5
Total 63

Sumber : Laporan KIA Tahun 2018

7) Cakupan pelayanan nifas KF 1


Tabel 4.23 Cakupan Pelayanan Nifas Pertama (KF1 di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul Tahun
2018
No Desa Sasaran Kunjungan Nifas KF1
Bulin Bufas
Kumulatif
Abs %
1 Bun-Bun Alas 5
2 Naga Timbul 4
3 Gunung Pak-Pak 8
4 Bun-Bun Indah 9
5 Suka Damai 3
6 Puncenali 3
7 Sada Ate 3
8 Arih Mejile 5
9 Ukhat Peseluk 4
10 Tunas Mude 5
11 Gaya Sendah 2
12 Kute Hakhapen 2
13 Sepakat 5
Total 58
Sumber : Laporan KIA Tahun 208

8) Cakupan pelayanan nifas KF3

Tabel 4.24 Cakupan Pelayanan Nifas Ketiga (KF3) di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul Tahun
2018
No Desa Sasaran Kunjungan Nifas KF3

Bulin Bufas
Kumulatif
Abs %
1 Bun-Bun Alas
2 Naga Timbul
3 Gunung Pak-Pak
4 Bun-Bun Indah
5 Suka Damai
6 Puncenali
7 Sada Ate
8 Arih Mejile
9 Ukhat Peseluk
10 Tunas Mude
11 Gaya Sendah
12 Kute Hakhapen
13 Sepakat
Total

Sumber : Laporan KIA Tahun 2018


9) Cakupan KN1

Tabel 4.25 Cakupan Pelayanan Kunjungan Neonatus (KN1) di Wilayah Kerja Puskesmas Naga
Timbul Tahun 2018

No Desa Sasaran Kunjungan Neonatal 1 (KN1)


Bayi Bayi
Resti Kumulatif
L P JLH L P
Abs %

L P JL L P
H
1 Bun-Bun Alas 3 3 6 - - 3 2 5 100% 100%
2 Naga Timbul 3 2 5 - - 2 2 4 80% 100%
3 Gunung Pak-Pak 5 5 10 1 1 5 3 8 100% 70%
4 Bun-Bun Indah 3 3 6 - - 7 2 9 233% 80%
5 Suka Damai 2 1 3 - - 2 1 3 100% 100%
6 Puncenali 2 2 4 - - 1 2 3 50% 100%
7 Sada Ate 2 1 3 - - 2 1 3 100% 100%
8 Arih Mejile 3 2 5 - - 2 3 5 100% 100%
9 Ukhat Peseluk 3 2 5 - - 2 2 5 90% 100%
10 Tunas Mude 3 2 5 - - 3 2 5 100% 100%
11 Gaya Sendah 2 1 3 - - 2 - 2 - 100%
12 Kute Hakhapen 2 1 3 - - - 2 2 100% 100%
13 Sepakat 3 2 5 - - 3 1 4 100% 80%
Total 36 27 63 1 1 34 23 57

Sumber : Laporan KIA Tahun 2018

10) Cakupan KN4

Tabel 4.26 Cakupan Kunjungan Neonatus keempat (KN4) di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
Tahun 2018
11) Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani

Tabel 4.27 Cakupan Neonatus Dengan Komplikasi Yang Ditangani di Wilayah Kerja Puskesmas
Naga Timbul Tahun 2018

No Desa Sasaran Kunjungan Neonatal 4 (KN4)

Bayi Bayi Resti

Kumulatif
L P JLH L P
Abs %

L P JLH L P
1 Bun-Bun Alas 3 3 6 - - 3 3 6 100% 100%
2 Naga Timbul 3 2 5 - - 3 2 5 100% 100%
3 Gunung Pak-Pak 5 5 10 1 1 5 4 9 100% 80%
4 Bun-Bun Indah 3 3 6 - - 7 2 3 233% 80%
5 Suka Damai 2 1 3 - - 2 1 3 100% 100%
6 Puncenali 2 2 4 - - 2 2 4 100% 100%
7 Sada Ate 2 1 3 - - 2 1 3 100% 100%
8 Arih Mejile 3 2 5 - - 2 3 5 100% 100%
9 Ukhat Peseluk 3 2 5 - - 3 2 5 100% 100%
10 Tunas Mude 3 2 5 - - 3 2 5 100% 100%
11 Gaya Sendah 2 1 3 - - 2 - 2 - 100%
12 Kute Hakhapen 2 1 3 - - - 2 2 100% 100%
13 Sepakat 3 2 5 - - 3 1 4 100% 80%
Total 36 27 63 1 1 37 25 62

Sumber : Laporan KIA Tahun 2018


12) Cakupan pelayanan bayi baru lahir/neonatal (usia 0-28 hari) sesuai standar

Tabel 4.28 Cakupan Pelayanan Bayi Baru Lahir/Neonatal (Usia 0-28 Hari) Sesuai Standar di Wilayah
Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

No Desa Sasaran Kunjungan Bayi


Bayi Bayi Resti
Kumulatif
L P JLH L P
Abs %

L P JLH L P
1 Bun-Bun Alas 3 3 6 - - 3 3 6 100% 100%
2 Naga Timbul 3 2 5 - - 3 2 5 100% 100%
3 Gunung Pak-Pak 5 5 10 1 1 5 4 9 100% 80%
4 Bun-Bun Indah 3 3 6 - - 7 2 3 233% 80%
5 Suka Damai 2 1 3 - - 2 1 3 100% 100%
6 Puncenali 2 2 4 - - 2 2 4 100% 100%
7 Sada Ate 2 1 3 - - 2 1 3 100% 100%
8 Arih Mejile 3 2 5 - - 2 3 5 100% 100%
9 Ukhat Peseluk 3 2 5 - - 3 2 5 100% 100%
10 Tunas Mude 3 2 5 - - 3 2 5 100% 100%
11 Gaya Sendah 2 1 3 - - 2 - 2 - 100%
12 Kute Hakhapen 2 1 3 - - - 2 2 100% 100%
13 Sepakat 3 2 5 - - 3 1 4 100% 80%
Total 36 27 63 1 1 37 25 62

Sumber : Data Laporan KIA Tahun 2018

Program Kesehatan Anak

Masa lima tahun pertama kehidupan merupakan masa yang sangat peka terhadap
lingkungan dan masa ini berlangsung sangat pendek serta tidak dapat diulang lagi, maka masa
balita disebut sebagai masa “masa keemasan” (golden period), “jendela kesempatan” (window of
opportunity) dan “masa kritis” (critical period). Sehingga perlu mendapat perhatian serius yaitu
mendapat gizi yang baik, stimulasi yang memadai serta terjangkau oleh pelayanan kesehatan
berkualitas termasuk deteksi dan intervensi dini penyimpangan tumbuh kembang. Selain hal-hal
tersebut berbagai faktor lingkungan yang dapat mengganggu tumbuh kembang anak juga perlu
dieliminasi.

Pembinaan tumbuh kembang anak secara komprehensif dan berkualitas yang


diselenggarakan melalui kegiatan SDIDTK (Stimulasi Deteksi Intervensi Dini penyimpangan
Tumbuh Kembang) balita.

1. Melakukan Stimulasi yang memadai artinya merangsang otak balita sehingga perkembangan
kemampuan gerak, bicara dan bahasa, sosialisasi dan kemandirian pada balita berlangsung
secara optimal sesuai dengan umur anak.
2. Melakukan Deteksi dini penyimpangan tumbuh kembang artinya melakukan skrining atau
mendeteksi secara dini adanya penyimpangan tumbuh kembang balita termasuk
menindaklanjuti setiap keluhan orang tua terhadap masalah tumbuh kembang anaknya.
3. Melakukan Intervensi Dini penyimpangan tumbuh kembang balita artinya melakukan
tindakan koreksi dengan memanfaatkan plastisitas otak anak untuk memperbaiki
penyimpangan tumbuh kembang pada seorang anak agar tumbuh kembangnya kembali
normal atau penyimpanggannya tidak semakin berat. Apabila balita perlu dirujuk, maka
rujukan juga harus dilakukan sedini mungkin sesuai dengan indikasi.

Tujuan Program

1) Tujuan umum:

Agar semua balita umur 0-5 tahun dan anak prasekolah umur 5-6 tahun tumbuh dan
berkembang secara optimal sesuai dengan potensi genetiknya sehingga berguna bagi nusa dan
bangsa serta mampu bersaing di era global.

2) Tujuan khusus:

a) Terselenggaranya kegiatan stimulasi tumbuh kembang pada semua balita dan


anak prasekolah di wilayah kerja Puskesmas.
b) Terselenggaranya kegiatan deteksi dini penyimpangan tumbuh kembang pada
semua balita dan anak prasekolah di wilayah kerja Puskesmas Naga Timbul
c) Terselenggaranya intervensi dini pada semua balita dan anak prasekolah dengan
penyimpangan tumbuh kembang
d) d.Terselenggaranya rujukan terhadap kasus-kasus yang tidak bisa ditangani di
Puskesmas.
Cakupan anak balita ( 12- 59 bln ) yg mendapat pelayanan sesuai standar.

1) Pelayanan untuk anak balita

1. Pemantauan pertumbuhan minimal 8x/th


2. Stimulasi Dini Inisiasi dan Deteksi Tumbuh Kembang (SDIDTK) minimal 2x/th.
Dengan pemantauan perkembangan motorik kasar, halus, bahasa, sosialisasi dan
kemandirian
3. Pemberian Vit A dosis tinggi (2000.000 IU), 2 x/th
4. Kepemilikan dan pemanfaatan buku KIA
5. Pelayanan anak balita sakit dengan Manajemen Terpadu Balita sakit (MTBS) adalah
cakupan anak balita ( 12- 59 bl ) yang berobat ke Puskesmas dan mendapat pelayanan
kesehatan sesuai standar ( MTBS ) di suatu wilayah pada kurun waktu tertentu. Jumlah
anak balita didapat dari kunjungan balita sakit yang datang ke pusk ( register rawat jalan )
dan yang datang berobat ke posyandu.Jumlah anak balita sakit yang mendapat pelayanan
standar di dapat di format pencatatan dan pelaporan MTBS.

2) Kegiatan yang dilakukan didalam gedung :

a) Deteksi tumbuh kembang anak


b) MTBS : pelaksanaannya di Pol MTBS, integrasi dengan pengobatan dan program gizi
c) Pemberian Vitamin A setiap bulan Februari dan Agustus.

3) Kegiatan yang dilakukan diluar gedung :

1. Pendataan TK.
2. SDIDTK APRAS (Anak Prasekolah).
3. SDIDTK anak balita di posyandu
4. Pemberian Vit A anak TK (Integrasi dengan Program Gizi). Capain Program Anak
tahun 2018 dapat dilihat pada tabel dibawah ini :
Tabel 4.29 Capaian Capain Program Anak Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

No Indikator Sasaran Target Capaian 2018 Ket


absolut %
1 Cakupan Kunjungan bayi 63 100% 63 100% Mencapai
target
2 Cakupan DDTK anak balita 299 100% 299 100% Mencapai
diposyandu 2x target
3 Cakupan pelayanan anak balita(1-5 299 100% 299 100% Mencapai
thn) sesuai standart target
4 Cakupan anak prasekolah dilayani 100% 100% Mencapai
SDDTK 2 x setahun di TK target
Sumber : Laporan Penilaian Kinerja Puskesmas Tahun 2018

b) Cakupan Kunjungan Bayi

Grafik 4.32 Grafik Cakupan Kunjungan Bayi di Wilayah Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

Sumber : Laporan Program Anak Tahun 2018

c) Pelayanan Anak Balita

Grafik 4.33 Grafik Cakupan Kunjungan Balita di Wilayah Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

Sumber : Laporan Program Anak Tahun 2018

Pada grafik diatas dapat dilihat ada 5 desa yang kunjungan anak balitanya masih dibawah
target (95%) diantaranya adalah desa Lalanglinggah, Mundeh Kauh, Mundeh, Bengkel Sari, dan
Selabih. Ini dikarenakan sebagian besar dari orang tua balita lebih memilih berobat langasung ke
dokter praktek suasta atau ke dokter Spesialis anak. Upaya yang dilakukan untul mencpai target
ini adalah dengan melakukan penyuluhan MTBS dan menganjurkan memeriksakan anak ke
pelayanan kesehatan tingkat pertama terlebih dahulu.
Pelayanan Keluarga Berencana

Pencapaian program KB Untuk cakupan pemantauan akseptor aktif sebesar 80,97%


melebihi target SPM sebesar 80 %, dapat dilihat pada tabel berikut.

Tabel 4.35 Indikator Kinerja Pelayanan Keluarga Berencana di Wilayah Kerja Puskesmas Naga
TimbulTahun 2018
No Indikator Sasaran Target Capaian 2018 Ket

Abs %

1 Cakupan peserta KB aktif 315 80 % 20 69,8 %

Sumber : Laporan KB Tahun 2018

Dari tabel di atas dapat dilihat bahwa Akseptor KB dibandingkan dengan PUS belum
mencapai mencapai target perlu diadakan penyuluhan KB .

4. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat


Capaian Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat Tahun 2018 dari 7 indikator yang ditetapkan
semuanya telah mencapai target yang ditentukan, dapat dilihat pada tabel dibawah ini:

Tabel 4.36 Indikator Kinerja Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat di Wilayah Kerja Puskesmas Naga
Timbul Tahun 2018
No Indikator Sasaran Target Capaian 2018 Ket
abs %

1 Pesertase cakupan balita kurang 11 ≤ 3,5% 29 9,6 % Tidak tercapai


gizi (buruk dan kurang)
2 Cakupan gizi buruk mendapat - 100% - - Target tercapai
perawatan
3 Cakupan balita mendapatkan vit 299 100% 299 100% Target tercapai
A 2x setahun
4 Cakupan D/S 299 85% 272 90,9% Target tercapai
5 Cakupan N/S 299 80% 252 84,3% Target tercapai
6 Cakupan K/S 299 100% 299 100% Target tercapai
7 Cakupan BGM 63 5% 4 6,34% Target tidak
tercapai

Sumber : Laporan Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat Tahun 2018


Kegiatan Program Gizi

1) Penyuluhan Gizi Masyarakat

Penyuluhan gizi masyarakat adalah suatu upaya dalam rangka memasyarakatkan


pengetahuan gizi secara luas guna meningkatkan pengetahuan gizi menanamkan sikap dan
perilaku yang mendukung kebiasaan hidup sehat dengan makan makanan yang bermutu gizi
seimbang. Tujuan dari penyuluhan gizi adalah :

a. Meningkatkan pemahaman masyarakat tentang perilaku gizi yang baik melalui


pemasaran Pedoman Umum Gizi Seimbang (PUGS)
b. Meningkatkan partisipasi masyarakat dalam kegiatan peningkatan gizi
c. Tercapainya konsumsi energi 2.000 Kkal/orang dan konsumsi protein 52
gram/orang/hari. Sasaran penyuluhan Gizi adalah seluruh masyarakat terutama :Ibu
hamil, ibu nifas, Ibu menyusui, Ibu balita, Wanita usia subur, Anak usia sekolah dan
remaja. Kegiatan penyuluhan dilakukan secara periodik dan terjadwal seperti di posyandu
setiap kegiatan penimbangan. Materi yang diberikan berupa : PedomanUmum Gizi
Seimbang (PUGS) dan Tiga Belas Pesan Dasar Gizi Seimbang; ASI Eksklusif dan
Makanan Pendamping ASI (MP-ASI); Makanan Ibu Hamil dan Ibu Menyusui;
Pemasyarakatan Garam Beryodium; Pemasyarakatan Bahan Makanan Sumber Vitamin A
dan Zat Besi; Penyebab dan tanda-tanda kelainan gizi. Tenaga penyuluh oleh Tenaga
Gizi Puskesmas Parademis dan Medis Puskesmasmaupun kader.

2) Pemantauan Pertumbuhan Balita

Pemantauan pertumbuhan anak Balita dilakukan melalui pelayanan gizi di Posyandu


(penimbangan Balita, pemberian paket pertolongan gizi, pelayanan terpadu, PMT baik pemulihan
maupun penyuluhan) :

a) Pemantauan pertumbuhan dilakukan disemua posyandu setiap bulan

b) Kegiatan dilakukan dengan sistem 5 meja dan dilakukan secara terpadu

c) Berat Badan (BB Balita) ditulis dalam KMS atau Buku KIA kalau ada dan dicatat
dalam laporan SIP.

Hasil kegiatan penimbangan dapat dilihat pada tahun 2018 dapat dilihat pada tabel
dibawah ini :
Tabel 4.37 Hasil Kegiatan Penimbangan di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
Tahun 2018 No Tolak Ukur Jumlah

No Tolak Ukur Jumlah

1 Jumlah Balita yang ada (S) 299


2 Jumlah Balita yang mempunyai KMS (K) 299
3 Jumlah Balita yang ditimbang (D) 272
4 Jumlah Balita yang naik BB nya 252
5 Jumlah balita dibawah garis merah (BGM) 4
6 Tingkat pencapaian
a. K/S % 100%
b. D/S % 90,9
c. N/S % 84,3%

Sumber: Laporan LB3 program Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat tahun 2018

3) Penanggulangan Kekurangan Vitamin A

Penanggulangan kekurangan Vitamin A adalah kegiatan menurunkan prevalensi


kekurangan Vitamin A melalui upaya meningkatkan konsumsi vitamin A melalui sumber
vitamian A dan suplementasi kapsul vitamin A dosis tinggi. Tujuannya adalah :

a) Mencegah kekurangan Vitamin A

b) Menurunkan prevalensi kekurangan vitamin A pada anak balita

c) Meningkatkan cakupan vitamin A pada ibu nifas

Sasaran pemberian kapsul vitamin Vitamin A :

a. Bayi yaitu bayi berumur 6 – 11 bulan baik sehat maupun sakit dosis 1 kapsul Vitamin A
100.000 SI yang berwarna biru dan diberikan sekali serentak bulan Pebruari dan Agustus.
b. Anak balita yaitu semua anak berumur 1 – 5 tahun baik sehat maupun sakit dengan dosis
1 kapsul vitamin A 200.000 SI yang berwarna merah setiap 6 bulan dan diberikan
serentak bulan Pebruari dan Agustus
c. Ibu nifas yaitu semua ibu baru melahirkan (masa nifas) sehingga bayimemperoleh
vitamin A yang cukup melalui ASI dengan dosis 1 kapsul Vitamin A 200.000 SI
diberikan 2 kali paling lambat 30 hari setelah melahirkan
d. Kejadian tertentu yaitu bayi dan balita yang menderita campak, pneumonia, diare dan gizi
buruk segera diberikan kembali kapsul vitamin A sesuai umur dan dosis yang dianjurkan.

Tabel 4.38 Hasil Kegiatan Pemberian Vitamin A pada Bayi dan Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Naga
Timbul bulan Februari Tahun 2018

No Nama Desa Jenis Kelamin Pemberian vitamin A Ket

L P BIRU MERAH
1 Bun-Bun Alas 7 9 4 12
2 Naga Timbul 6 5 7 4
3 Gunung Pak-Pak 16 16 2 30
4 Bun-Bun Indah 9 13 5 17
5 Suka Damai 4 4 4 4
6 Puncenali 5 5 3 7
7 Sada Ate 7 8 5 10
8 Arih Mejile 10 13 5 18
9 Ukhat Peseluk 8 10 7 11
10 Tunas Mude 7 7 4 10
11 Gaya Sendah 5 3 5 3
12 Kute Hakhapen 5 4 2 7
13 Sepakat 5 6 5 6
Total 94 103 58 139
Sumber : Laporan Pemberian Vit A
Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat Tabel 4.39 Hasil Kegiatan Pemberian Vitamin A pada
Bayi dan Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul Bulan Agustus Tahun 2018

No Nama Desa Jenis Kelamin Pemberian Vit A


L P Biru Merah KET
1 Bun-Bun Alas 7 9 4 12
2 Naga Timbul 6 5 7 4
3 Gunung Pak-Pak 16 16 2 30
4 Bun-Bun Indah 9 13 5 17
5 Suka Damai 4 4 4 4
6 Puncenali 5 5 3 7
7 Sada Ate 7 8 5 10
8 Arih Mejile 10 13 5 18
9 Ukhat Peseluk 8 10 7 11
10 Tunas Mude 7 7 4 10
11 Gaya Sendah 5 3 5 3
12 Kute Hakhapen 5 4 2 7
13 Sepakat 5 6 5 6
TOTAL 94 103 58 139

Sumber : Laporan Pemberian Vit A Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat

4) ASI Eksklusif

ASI Eksklusif adalah memberikan ASI (Air Susu Ibu) saja dari bayi umur 0-6 bulan
tanpa memberikan makanan dan atau minuman lain kecuali sirup obat. Pemberian ASI secara
Ekslusif dapat menurunan angka kematian bayi dan sekaligus meningkatkan status gizi
masyarakat menuju tercapainya kwalitas sumberdaya manusia yang memadai. Tujuan dari
kegiatan ini adalah sebagai berikut :

a. Diperoleh peningkatan pengetahuan dan kemampauan petugas kesehatan di tingkat


Puskesmas dalam upaya meningkatkan penggunaan ASI di masyarakat.
b. Diperolehnya perubahan perilaku gizi masyarakat untuk selalu memberikan ASI secara
eksklusif kepada bayinya sampai umur 6 bulan.
c. Diperolehnya peningkatan angka ASI Eksklusif secara nasional menjadi 80%.

Untuk mencapai tujuan tersebut diperlukan kegiatan sebagai berikut yaitu pengamatan situasi
dilakukan melalui pengumpulan data pencapaian ASI eksklusif, latar belakang budaya setempat, sumber
daya dan saran di Puskesmas dan kelompok potensial.
• E0 = ASI diberikan begitu bayi lahir

• E1 = Bayi mendapat ASI saja sampai 1 bulan setelah lahir

• E2 = Bayi mendapat ASI saja sampai 2 bulan setelah lahir

• E3 = Bayi mendapat ASI saja sampai 3 bulan setelah lahir

• E4 = Bayi mendapat ASI saja sampai 4 bulan setelah lahir

• E5 = Bayi mendapat ASI saja sampai 5 bulan setelah lahir

• E6 = Bayi mendapat ASI saja sampai 6 bulan setelah lahir (ASI Ekslusif)

Pemantauan pelaksanaan Asi Eksklusif 57 bayi yang mendapatkan ASI saja, yang lulus ASI eksklusif 6
bayi. Beberapa hal yang menyebabkan bayi tidak lulus ASI Eksklusif adalah keadaan sosial ekonomi
keluarga yang tidak mendukung seperti ibuibu yang harus bekerja baik di swasta maupun pemerintah
untuk membantu kebutuhan ekonomi keluarga. Sehingga tidak mungkin ibu-ibu yang melahirkan
diberikan cuti bersalin lebih dari 3 bulan.Kadang-kadang diberikan cuti 1 – 2 bulan kecuali harus berhenti
bekerja, sehinga keseringan bayi di asuh oleh kakek dan neneknya ketika ibu bekerja.Rencana Tindak
lanjut adalah penyuluhan langsung pada ibu nifas dan meningkatkan penyuluhan dalam gedung pada ibu
balita saat imunisasi dan di posyandu.

5) Penanggulangan GAKY

Masalah GAKY merupakan salah satu masalah gizi yang cukup serius. Kekurangan zat yodium dalam
jangka waktu tertentu akan dapat menimbulkan gangguan bagi perkembangan fisik dan keterbelakangan
mental, penurunan kecerdasan yang berpengaruh terhadap kualitas sumber daya manusia (SDM) dalam
rangka upaya penanggulangan masalah GAKY tersebut program yang digalakkan adalah melalui
program jangka panjang yaitu distribusi garam beryodium dengan kadar 30-80 ppm untuk mencapai
sasaran garam beryodium untuk semua, maka pola pemasyarakatan konsumsi garam beryodium secara
berkelanjutan dan menyeluruh. Tujuannya adalah untuk : a) Mencegah timbulnya kasus kretin balita b)
Menurunkan prevalensi gondok endemik total (TGR) c) Iodisasi garam secara nasional melalui iodisasi
semua garam beryodium

Kegiatan yang dilaksanakan yaitu pemetaan penggunaan garam beryodium untuk memperoleh gambaran
berkala tentang cakupan konsumsi garam beryodium yang memenuhi syarat di masyarakat sehingga
mendapatkan gambaran. Konsumsi garam beryodium di tingkat desa dengan pengujian garam: a) Bentuk
garam yang digunakan ditingkat masyarakat b) Tempat pembelian garam yang digunakan di masyarakat
c) Ada/tidaknya merk dagang produsen garam yang dikonsumsi masyarakat

Tabel 4.41 Hasil Kegiatan Pemantauan Garam Beryodium di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
Bulan Februari Tahun 2018

Nama Desa Jumlah Kategori Desa Bentuk Garam Nama Merk Dagang No MD/SP
Hasil Uji
Cukup Baik Tidak Halus Curah/ Briket Ada Tidak Ada Tidak
baik krosok ada Ada
Bun-Bun Alas 18 √ √ √ √
Naga Timbul 20 √ √ √ √
Gunung Pak2 22 √ √ √ √
Bun-Bun Indah 25 √ √ √ √
Suka Damai 15 √ √ √ √
Puncenali 16 √ √ √ √
Sada Ate 18 √ √ √ √
Arih Mejile 20 √ √ √ √
Ukhat Peseluk 20 √ √ √ √
Tunas Mude 19 √ √ √ √
Gaya Sendah
Kute Hakhapen
Sepakat
Sumber : Data Laporan Gizi Tahun 2018 Tabel 4.42

Hasil Kegiatan Peantauan Garam Beryodium di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul Bulan Agustus
Tahun 2018

Dari 10 desa/kelurahan yang ada, berdasarkan hasil pemeriksaan pada bulan Agustus
dilaksanakan di tingkat rumah tangga dengan jumlah sampel 18-25 KK, hampr seluruh desa tergolong
desa baik dalam penggunaan garam beryodium. Hal ini disebabkan karena sudah banyak masyarakat yang
mengetahui tentang pentingnya penggunaan garam beryodium, walaupun ada satu desa ( Desa
Pardamean ) yang menggunakan garam non yodium yang beredar di pasaran dan di warung-warung yang
harganya lebih murah dibandingkan dengan garam beryodium.Disamping itu juga karena belum adanya
Perda yang mengatur atau melarang peredaran garam non yodium sehingga masyarakat masih
mempunyai alternative dalam memilih garam. Sebagian besar masyarakat menyukai bentuk garam halus
dalam pengolahan makanan sehari hari dan sebagian besar ibuibu/masyarakat membeli garam beryodium
di pasar disamping di warung.

6) Penanggulangan Anemia (terintegrasi dengan Kegiatan Kesehatan Ibu)


a) Penanggulangan anemia pada balita :

• Diberikan sirup besi kepada bayi umur 6 – 12 bulan, sehari ½ sendok takar (2,5 mlberturut-
turut selama 60 hari
• Pada bayi yang lahir BBLR pemberian sirup besi dimulai saat berumur 5 bulan.
• Diberikan sirup besi kepada anak balita 1 – 5 tahun, sehari 1 sendok takar (5 ml) berturut
turut selama 60 hari.

b) Penanggulangan anemia pada anak usia sekolah, diberikan 1 tablet setiap minggu selama 3 bulan.

c) Penanggulangan anemia pada WUS (Ibu hamil, ibu nifas, remaja putri dan pekerja wanita

• Bumil/nifas dianjurkan minum tablet tambah darah dengan dosis 1 tablet (yang mengandung
60 mg besi elemental dan 0,25 mg asam folat/sesuai rekomendasi WHO) setiap hari selama
masa kehamilannya dan 42 hari setelah melahirkan (minimal 90 tablet).
• Remaja putri dan pekerja wanita dianjurkan minum tablet tambah darah dengan dosis 1 tablet
setiap minggu dan 1 tablet setiap hari pada saat haid (minimal 10 tablet setiap bulan) yang
dilakukan secara kontinyu.

10 Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

1) Pelayanan Imunisasi Adapun tujuan program imunisasi ini adalah :

a) Tujuan Umum Menurunkan angka kesakitan, kecacatan dan kematian bayi akibat PD31

b) Tujuan Khusus

• Tercapainya target UCI (Uniersal Child Imunization) yaitu cakupan imunisasi dasar lengkap
minimal 80%, secara merata pada bayi di 100% desa/kelurahan pada tahun 2015
• Tercapainya Eliminasi Tetanus Maternal dan Neonatal (Insiden <1/1000 kelahiran hidup
dalam satu tahun ) tahun 2015.
• Tercapainya pemutusan rantai penularan poliomielitis
• Tercapainya Reduksi Campak (RECAM) Untuk menurunkan angka kesakitan, kematian dan
kecacatan bayi serta balita dilaksanakan program imunisasi. Beberapa penyakit yang dpat
dicegah dengan imunisasi dasar diantaranya tuberkulose, dipteri, pertusis, tetanus, hepatitis,
polio dan campak. Cakupan pencapaian program imunisasi dasar Pada tahun 2018 secara
umum capaian Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit dapat di lihat pada tabel
dibawah :
Tabel 4.43 Indikator Kinerja Pelayanan Imunisasi di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
Tahun 2018

No Indikator Sasaran Target Capaian Ket

absolut %
1 Capaian desa uci 13 100% 13 100% Sesuai target
2 Cakupan anak usia 0-11 63 100% 158 100 % Sesuai target
bulan yang mendapat
imunisasi dasar lengkap
3 Cakupan imunisasi HB0 ˂7 18 80 % 15 83,3% Sesuai target
hari
4 Imunisasi Pentabio 1 pada 16 90 % 15 93,7 Sesuai target
bayi
5 Imunisasi DT pada anak 208 100% 208 100% Sesuai target
kelas 1 SD
6 Imunisasi Td pada anak kelas 211 100% 211 100 % Sesuai target
2 SD
7 Imunisasi campak bayi 26 95 % 25 96,1 % Sesuai target
Sumber : Laporan Kinerja Puskesmas Tahun 2018

2) Program Pemberantasan Penyakit Tuberkulosa Paru (TB Paru) Pada Tahun 2018 ditemukan 40 suspect
TB dari target suspect sebanyak 120 orang. Dari 40 suspect TB, setelah melalui pemeriksaan BTA
sebanyak 3 orang diantaranya positif.

Tabel 4.44 Indikator Kinerja Penyakit Tuberkulosa Paru di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
Tahun 2018

No Indikator Sasaran Target Capaian Ket

absolut %
1 Capaian penemuan suspec 10 10 100% Sesuai target
TBC
2 Pelayanan kesehatan sesuai 100%
standar pada penderita TBC
3 Penemuan penderita TBC 100 %
4 Jumlah penderita TB Paru 100 %
BTA positif yang diobati
5 Konversi Rate
6 Cure rate

3) Program Pemberantasan Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) Pada tahun 2018 tidak ditemukan
kasus DBD di wilayah kerja Puskesmas Naga Timbul. Hal ini terlihat dari indikator ABJ (Angka Bebas
Jentik) pada tahun 2018 belum mencapai target 96%, meskipun angka kematian akibat DBD tidak
ditemukan. Hal ini mungkin disebabkan karena tidak aktifnya pokja DBD ditingkat kecamatan dan
desa/kelurahan, kurangnya kesadaran masyarakat dalam memberantas sarang nyamuk serta kurangnya
penyuluhan kepada masyarakat tentang penyakit DBD.

4) Surveilens

Terdapat berbagai pengertian surveilans. Menurut WHO (2004), surveilans merupakan proses
pengumpulan, pengolahan, analisis dan interpretasi data secara sistemik dan terus menerus serta
penyebaran informasi kepada unit yang membutuhkan untuk dapat mengambil tindakan. Berdasarkan
definisi diatas dapat diketahui bahwa surveilans adalah suatu kegiatan pengamatan penyakit yang
dilakukan secara terus menerus dan sistematis terhadap kejadian dan distribusi penyakit serta faktor-
faktor yang mempengaruhi nya pada masyarakat sehingga dapat dilakukan penanggulangan untuk dapat
mengambil tindakan efektif. Adapun

indikator kinerja kegiatan Surveilens pada tahun 2018 sebagai berikut:

Tabel 4.46 Indikator Kinerja Surveilens di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018
No Indikator Sasaran Target Capaian Ket

absolut %
1 Acute placid paralysis 3 3% 0 0%
(AFP) rate per 100.000
penduduk˂15 tahun
2 Persentase 10 100% 0 0 %
Desa/Kelurahan
mengalami KLB yg
dilakukan penyelidikan
epidemiologi ˂24 Jam
Sumber : Laporan SurveilensPuskesmas Naga Timbul tahun 2018

5)Pneumonia / ISPA

Penderita pneumonia yang ditemukan dan ditangani di Puskesmas Naga Timbul tidak ditemukan kasus di
tahun 2018. Capaian ini jauh dari taget yaitu 5 kasus, ini disebabkan karna banyak khasus Pnemonia yang
tidak terlacak dan dilaporkan dimasyarakat, kebanyakan orang tua langsung membawa anaknya ke dokter
specialis anak untuk berobat.

Tabel 4.47 Indikator Kinerja Pneumonia/ ISPA di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018
No Indikator Sasaran Target Capaian Ket

absolut %
1 Cakupan penanganan 75 5 0 0 %
kasus pneumonia balita balita
Sumber : Laporan ISPA Tahun 2018

6)Pemberantasan Penyakit Diare

Program ini bertujuan untuk menurunkan angka kesakitan dan kematian karena diare terutama pada bayi
dan anak balita. Sasarannya adalah kelompok masyarakat/perorangan di wilayah kerja Puskesmas Naga
Timbul dan diprioritaskan pada desa yang tingkat pemakaian sarana kesehatan / higiene perorangan dan
kesehatan lingkungannya masih rendah. Pada tahun 2018 ditemukan sebanyak 162 kasus diare untuk
semua kelompok umur.Semua kasus sudah ditangani tenaga kesehatan sebanyak 162 kasus.Tidak ada
dilaporkan adanya Kejadian Luar Biasa (KLB) oleh karena diare, demikian juga tidak ada kematian oleh
penyakit diare.

Tabel 4.48 Indikator Kinerja Pemberantasan Penyakit Diare di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
Tahun 2018

No Indikator Sasaran Target Capaian Ket

absolut %
1 Kasus Diare 100 % 0 1 %
tertangani

Sumber : Laporan Pemberantasan Diare Tahun 2018

7) Pencegahan dan Penanggulangan IMS, HIV /AIDS

HIV atau singkatan dari Human Immunodeficiency Virus adalah virus yang menyerang sistem kekebalan
tubuh manusia dan melemahkan kemampuan tubuh kita untuk melawan segala penyakit yang dating.
HIVmenyerang dan menghancurkan ssstem kekebalan sehingga tubuh tidak mampu melindungi diri.
Berbagai infeksi yang biasanya tidak berbahaya menjadi ancaman bagi kehidupan. AIDS singkatan dari
Acquired Immune Deficiency Syndrome adalah sekumpulan gejala penyakit yang didapat akibat
menurunnya sistem kekebalan tubuh manusia yang disebabkan oleh virus HIV. Penderita AIDS
meninggal bukan semata-mata disebabkan oleh virus, akan tetapi oleh penyakit lain yang biasanya tidak
terlalu berbahaya menjadi mematikan karena sistem kekebalan tubuh kita sudah tidak berfungsi lagi. IMS
merupakan infeksi yang menular melalui hubungan seksual. Pada laki-laki gejala IMS lebih mudah
dikenali, namun pada wanita sebagian besar tidak menimbulkan gejala dan cenderung menjadi sumber
penularan IMS ini. Capain Kinerja Pencegahan dan Penanggulangan IMS, HIV/AIDS
Tabel 4.49 Indikator Kinerja Pencegahan dan Penanggulangan IMS, HIV /AIDS di Wilayah Kerja
Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

No Indikator Sasaran Target Capaian Ket

absolut %
1 Pelayanan kesehatan 69 100% 0 0%
orang dgn resiko
terinfeksi HIV
2 Persentase angka kasus 69 150% 0 0 %
HIV yang diobati

Sumber : Laporan Pencegahan dan Penaggulangan IMS, HIV/AIDS Tahun 2018

9) Pemberantasan Penyakit Kusta


Penyakit kusta adalah penyakit menular yang menahun, disebabkan oleh kuman mycobacterium
leprae yang terutama menyerang syaraf tepi, kulit dan organ tubuh lain kecuali susunan saraf pusat.
Penyakit ini dapat menyerang siapa saja dengan tanda-tanda khas (kulit dengan bercak putih seperti
panu atau kemerahan disertai mati rasa).Pada tahun 2018 tidak ditemukan kasus Penyakit Kusta
diwilayah kerja Puskesmas Naga Timbul Sampai akhir Desember 2018

Tabel 4.50 Indikator Kinerja Pemberantasan Penyakit Kusta di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
Tahun 2018

No Indikator Sasaran Target Capaian Ket

absolut %
1 Cakupan penanganan kasus 7432 100 0 100 %
kusta
Sumber : Laporan P2P Tahun 2018

10) Pemberantasan Penyakit Malaria Pada tahun 2018 tidak ditemukan adanya kasus malaria di wilayah
kerja Puskesmas Naga Timbul. Pelacakan dan Penemuan Kasus Malaria secara dini dilakukan
dengan pengambilan darah ACD dan PCD.Kasus malaria positif tidak ditemukan pada tahun 2018.
Tabel 4.51 Indikator Kinerja Pemberantasan Penyakit Malaria di Wilayah Kerja Puskesmas Naga
Timbul Tahun 2018
No Indikator Sasaran Target Capaian Ket

absolut %
1 Cakupan pengambilan 93 100% 126 135 %
sampel darah malaria
pada semua pendatang
dari daerah endemis
Sumber : Laporan P2P Tahun 2018

11) Pemberantasan Penyakit Rabies Penyakit hewan yang bersifat zoonosis (menular ke manusia). Virus
rabies dikeluarkan bersama air liur Hewan Penular Rabies (HPR) yang terinfeksi seperti anjing,
kucing, kera dan ditularkan melalui luka gigitan atau jilatan.Pada tahun 2018 tidak terdapat kasus
gigitan HPR, 20 di Puskesmas Naga Timbul
12) Pemberantasan Kecacingan
Kecacingan merupakan penyakit infeksi yang disebabkan oleh parasit berupa cacing. Dimana dapat
terjadi infestasi ringan maupun infestasi berat. Infeksi kecacingan adalah infeksi yang disebabkan
oleh cacing kelas nematode usus khususnya yang penularan melalui tanah, diantaranya Ascaris
lumbricoides, Trichuris trichiura, dan cacing tambang (Ancylostoma duodenale dan Necator
americanus) dan Strongyloides stercoralis. Cacingan adalah penyakit yang disebabkan oleh adanya
infeksi cacing usus (soil transmitted helmithes) di dalam tubuh manusia. Pada tahun 2018 diwilayah
Puskesmas Naga Timbul tidak ditemukan kasus kecacinga
Tabel 4.53 Indikator Kinerja Pemberantasan Kecacingan di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
Tahun 2018
No Indikator Sasaran Target Capaian Ket

absolut %
1 Cakupan pemberian obat 93 100% 126 135 %
cacing pada sasaran usia
12 bln-12 tahun

Sumber : Laporan P2P tahun 2018

B. Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan

a. Pelayanan Kesehatan Jiwa Tujuan program adalah untuk mengatasi masalah kesehatan jiwa sehingga
dapat dilakukan upaya pencegahan baik mencegah agar tidak terjadi maupun mencegah agar tidak
berkembang menjadi lebih buruk. Kegiatan yang dilaksanakan :
1) Penyuluhan pada masyarakat umum melalui posyandu, safari kesehatan, perorangan dan
keluarga pasien, pertemuan lintas sektoral penemuan pasien
2) Pengobatan dan rujukan pasien
3) Kunjungan rumah Pencatatan dan pelaporan Kegiatan Yang Dilakukan:
1) Kegiatan Dalam Gedung Kegiatan dalam gedung dalam upaya kesehatan jiwa antara
lain penyuluhan, penemuan, pengobatan dan rujukan pasien.
2) Kegiatan Luar Gedung Melakukan penyuluhan saat posyandu, Puskesmas keliling,
Safari kesehatan dan pertemuan lintas sektoral. Mendata dan kunjungan rumah pada
kasus kelainan jiwa atau yang di pasung. Di puskesmas Naga Timbul memiliki 10 orang
dengan gangguan jiwa.Berikit ini adalah capaian kegiatan pelayanan kesehatan jiwa di
wilayah kerja Puskesmas Naga Timbul

Tabel 4.54 Indikator Kinerja Pelayanan Kesehatan Jiwa di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul Tahun
2018

No Indikator Sasaran Target Capaian 2018 Ket

absolut %
1 Kunjungan 10 100% 10 100 % Tercapai
rumah
pasien jiwa

Sumber : Laporan PKP Tahun 2018

b. Pelayanan Kesehatan Olahraga Upaya kesehatan olah raga adalah salah satu upaya kesehatan yang
bertujuan untuk meningkatkan derajat kesehatan dan kebugaran jasmani melalui aktivitas fisik dan atau
olah raga. Dalam rencana pembangunan kesehatan menuju Indonesia Sehat 2010, program kesehatan
olahraga merupakan salah satu program dari pokok program prilaku hidup sehat dan pemberdayaan
masyarakat.Kesehatan olahraga telah ditetapkan sebagai salah satu indikator keberhasilan Prilaku Hidup
Bersih dan Sehat (PHBS).Kesehatan Olahraga (Kesorga) merupakan program pengembangan yang
memiliki kegiatan cukup banyak, dan dilaksanakan di masing-masing wilayah desa di wilayah kerja
Puskesmas Naga Timbul.

c. Pelayanan Kesehatana Lansia Puskesmas Naga Timbul adalah “Puskesmas Santun Lansia” artinya
memberikan prioritas pada pasien dari pralansia mulai dari loket yang terpisah dari pasien umum sampai
ruangan tersendiri dan dilengkapi dengan kamar mandi dan perlengkapannya seperti realling, bel dan
keset anti selip. Puskesmas Santun Lansia, merupakan strategi pelayanan kesehatan bagi usia lanjut
sebagai bentuk penghargaan dan kepedulian terhadap usia lanjut dengan segala kondisinya baik fisik,
mental dan psiko-sosial. Jumlah usia lanjut yang semakin meningkat, harus menjadikan perhatian kita
untuk dapat melakukan pembinaan sedini mungkin agar mereka tetap terpelihara kesehatan dan
kemandiriannya. Tujuan Puskesmas “Santun Lansia adalah :

1) Melakukan perencanaan terarah dalam pelayanan lansia sesuai kebutuhan

2) Pelayanan proaktif,berkualitas

3) Kemudahan pelayanan

4) Menurunkan jumlah kesakitan

5) Mewujudkan lansia produktif dan bahagia

6) Mengembalikan kemampuan dan kepercayaan diri lansia

Tabel 4.59 Indikator Kinerja Pelayanan Kesehatan Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul
Tahun 2018

No Indikator Sasaran Target Capaian 2018 Ket

absolut %
1 Cakupan pelayanan kesehatan 45 %
pralansia
2 Cakupan pelayanan kesehatan 206 62 % 104 50,48% Target belum
lansia tercapai
3 Cakupan pelayanan lansia resti 41 62 % 10 24,39% Target belum
tercapai

Sumber : Laporan PKP Tahun 2018

Pada tabel diatas dapat dilihat semua indikator Kinerja Pelayanan Kesehatan Lansia belum mencapai
target yang diharapkan. Pelayanan kesehatan lansia terus dilakukan dan posyandu lansia harus dilakukan
diseluruh wilayah kerja Puskesmas Naga timbul

d. Pelayanan Kesehatan Kerja Upaya pelayanan yang diberikan kepada masyarakat pekerja secara
minimal dan paripurna meliputi upaya peningkatan kesehatan kerja, pencegahan, penyembuhan dan
pemulihan PAK, PAHK, KAK oleh institusi pelayanan kesehatan kerja dasar. Tujuan UKK adalah:
Terselenggaranya pelayanan kesehatan kerja dasar oleh Puskesmas di kawasan industri dalam rangka
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat pekerja. Bagi Puskesmas yang berada di wilayah kerja di
kawasan industri, wajib mengembangkan Upaya Kes Kerja yang merupakan kebutuhan dan masalah
pada wilayah kerjanya. Untuk melaksanakan UKK pada Puskesmas perlu kerja sama dengan pengusaha,
serikat pekerja, Dinas tenaga kerja, Dinas Perindustrian. Pelayanan Kesehatan Kerja Pelayanan
Kesehatan Kerja dasar yaitu upaya yang diberikan kepada masyarakat pekerja secara minimal oleh
institusi pelayanan kesehatan kerja dasar meliputi Pos UKK, Poliklinik Perusahaan dan Puskesmas. Pos
UKK sebagai suatu wadah pelayanan kesehatan kerja yang berada di tempat kerja dan dikelola oleh
pekerja itu sendiri (kader) yang berkoordinasi dengan Puskesmas sebagai Pembina dalam rangka
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat pekerja untuk meningkatkan produktivitas kerjanya.
Adapun pada Pos UKK kelompok kader mempunyai peranan sebagai : 1) Pembina dan penanggung
jawab pelayanan kesehatan kerja 2) Pelaksana Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan (P3K) dan
Pertolongan

Pertama Pada Penyakit (P3P) 3) Koordinator penyediaan fasilitas alat keselamatan kerja 4) Koordinator
kegiatan pencatatan dan pelaporan

d)Pelayanan Kesehatan Tradisional Komplementer (YANKESTRADKOM) Pengembangan kesehatan


tradisional di pukesmas ditekankan pada upaya promotif dan preventif dengan pemberdayaan masyarakat
melalui pemanfaatan TOGA dan akupresur. hal ini sejalan dengan indikator rencana strategis
(RENSTRA) Kementerian Kesehatan di bidang Pelayanan Kesehatan Tradisional, alternatif dan
komplementerer tahun 2015-2019.Capain Program Pelayanan Kesehatan Tradisional Komplementer
dapat dilihat pada tabel dibawah ini : Tabel 4.61 Indikator Kinerja UKK di Wilayah Kerja Puskesmas
Naga Timbul Tahun 2018

No Indikator Sasaran Target Capaian 2018 Ket

absolut %
1 Pembinaan toga dan 603 KK 60 % 10 KK 1,6% Tidak tercapai
pemanfaatannya pada sasaran
masyrakat
2 Pembinaan Hattra (Penyehat 10 40 %
tradisional)

1. TOGA Tanaman obat keluarga merupakan beberapa jenis tanaman obat pilihan yang ditanam di
pekarangan rumah atau lingkungan sekitar rumah. Tanaman obat yang dipilih biasanya tanaman obat
yang dapat digunakan untuk pertolongan pertama atau obat – obat ringan seperti deman dan batuk.
Tanaman obat yang sering ditanam di pekarangan rumah antara lain sirih, kunyit, temulawak, kumis
kucing, sambiloto, dan lain – lain. Tanaman obat keluarga selain digunakan sebagai obat juga memiliki
beberapa manfaat lain yaitu :

a. Dapat dimanfaatkan sebagai penambah gizi keluarga seperti Tomat, pepaya, timun, dan
bayam.
b. Dapat dimemanfaatkan sebagai bumbu atau rempah – rempah masakan seperti Cabai,
kunyit, kuncur, jahe, serai, dan daun salam.
c. Dapat menambah keindahan (estetis)/menambah keasrian pekarangan karena ditaman di
pekarangan rumah seperti mawar, melati, bunga matahari, kembang sepatu, tapak dara
dan kumis kucing.
d. Tanaman obat – obatan dapat ditanam dalam pot – pot atau dilain sekitar rumah. Apabila
lahan yang dapat ditanami cukup luas, maka sebagaian hasil panen dapat dijual dan untuk
menambah penghasilan keluarga.

Dalam upaya meningkatkan kesadaran masyarakat tentang pentingnya membudiyakan tanaman obat
keluarga akan terus dilaksanakan penyuluhan dan pembinaan kepada keluarga dalam wilayah Puskesmas
Naga Timbul. Kegiatan yang telah dilaksanakan sebagai berikut :

a. Pengumpulan Data Dan Penjaringan Masyarakat Yang Memiliki. Tujuan adalah ntuk mengetahui
sudah berapa banyak kepada keluarga di masing – masing rumah yang mempunyai TOGA.
Sasaran dalam kegiatan ini Kepala keluarga di masing – masing rumah.

Tabel 4.62 Hasil pendataan dan penjaringan masyakat yang memiliki TOGA di wilayah Puskesmas Naga
Timbul Tahun 2018
No Nama Desa Jumlah KK Yang memiliki Persentase
toga
1 Bun-Bun Alas 67 2
2 Naga Timbul 46 2
3 Gunung Pak-Pak 95 5
4 Bun-Bun Indah 67 2
5 Suka Damai 32 1
6 Puncenali 39 1
7 Sada Ate 38 2
8 Arih Mejile 34 2
9 Ukhat Peseluk 51 4
10 Tunas Mude 34 3
11 Gaya Sendah 27 2
12 Kute Hakhapen 15 3
13 Sepakat 58 3
TOTAL 603 33
b. Penyuluhan TOGA. Tujuan adalah Memberikan informasi kepada masyarakat dan institusi
tentang manfaat TOGA. Sasarannya Masyarakat & Anak sekolah.
c. Pembinaan Dan Bimbingan Terhadap Masyarakat. Tujuannya Membina dan membimbing
masyarakat yang sudah memiliki TOGA agar dapat memanfaatkannya dengan baik. Sasarannya
Masyarakat yang sudah memiliki TOGA. Hasil pembinaan dan bimbingan sudah dilaksanakan
dengan baik sesuai dengan jadwal.

Tabel 4.63 Kegiatan Penyuluhan Luar Gedung Taman obat keluarga (TOGA) Tahun 2018

No Nama Desa Frekuensi


Penyuluhan toga
1 Bun-Bun Alas 1
2 Naga Timbul 1
3 Gunung Pak-Pak 1
4 Bun-Bun Indah 1
5 Suka Damai 1
6 Puncenali 1
7 Sada Ate 1
8 Arih Mejile 1
9 Ukhat Peseluk 1
10 Tunas Mude 1
11 Gaya Sendah 1
12 Kute Hakhapen 1
13 Sepakat 1
TOTAL 13
Sumber : Data Yankestradkom Tahun 2018

2. Akupressure Puskesmas merupakan ujung tombak pelayanan kesehatan tingkat pertama yang
menyelenggarakan pelayanan kesehatan tradisional. Sesuai PERMENKES nomor
1186/MENKES/PER/XI/1996 tentang pemanfaatan akupuntur di fasilitas pelayanan kesehatan, maka
metode pelayanan kesehatan tradisional yang dapat diselenggarakan di fasilitas pelayanan kesehatan
adalah akupuntur.akupuntur yang diselenggarakan di puskesmas tidak menggunakan jarum dan dikenal
sebagai AKUPRESUR. Akupresur adalah upaya terapi fisik berupa rangsangan pijatan atau tekanan
pada titik akupuntur/akupresur dengan tujuan perawatan kesehatan (peningkatan kondisi tubuh,
pencegahan penyakit, penyembuhan, serta pemulihan kondisi setelah sakit) yang telah digunakan oleh
masyarakat sejak dulu kala sebagai bagian dan upaya untuk memenuhi kebutuhan akan pelayanan
kesehatan.
Tujuan :

a. Tujuan Umum: Meningkatnya pendayagunaan pengobatan tradisional (akupresur) dalam


rangka mencapai derajat kesehatan yang optimal.
b. Tujuan Khusus:
• Puskesmas dapat melaksanakan pelayanan pengobatan tradisional akupresur untuk
memelihara kesehatan, meningkatkan kesehatan, mencegah dan mengatasi gangguan
kesehatan ringan secara mandiri oleh ndividu, keluarga, kelompok/masyarakat.

• Puskesmas dapat menjadi fasilitator asuhan mandiri pemanfaatan akupresur dalam rangka
memelihara kesehatan, meningkatkan kesehatan, mencegah dan mengatasi gangguan
kesehatan ringan secara mandiri oleh individu, keluarga, kelompok/masyarakat.

Alur pelaksanaan dimulai dari pasien datang dan langsung dilakukan pemeriksaan dan penegakaan
diagnosa oleh dokter.Penegakkan diagnosa oleh dokter tetap secara konvensional. Selanjutnya dilakukan
pengisian surat persetujuan pasien atas tindakan alternatif komplementerer (inform consent), pengsisian
surat permintaan pasien atas pelayanan kesehatan alternatif dan komplementerer (request consent) serta
memilih pilihan terapi yang diberikan dokter seperti konvensional saja, konvensional + pelayanan
kesehatan tradisional (komplementer) atau murni pelayanan kesehatan tradisional (alternatif). Hal yang
harus diperhatikan ketika memberikan pelayanan kesehatan tradisional dan kompelementer yaitu pemberi
tindakan diberikan oleh tenaga kesehatan yang mendapat pelatihan khusus di bidang tradisional, alternatif
dan komplementerer (dalam pengawasan dokter).Jadwal Pelaksanaan pelayanan kesehatan tradisional dan
komplementer di ruang pelayanan Yankestradkom dilaksanakan pada Hari Rabu kerja setiap hari kerja.

g. Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat Upaya Kesehatan Gigi di Puskesmas ini pada dasarnya di bagi
dalam beberapa kegiatan sebagai berikut :

1. Pembinaan / Pengembangan

2. Pelayanan Asuhan pada kelompok Rawan

3. Pelayanan Medik Gigi Dasar

4. Pencatatan dan Pelaporan


Tujuan Umum : Tercapainya derajat Kesehatan Gigi masyarakat yang optimal

Tujuan Khusus :

1) Meningkatnya kesadaran, Sikap perilaku masyarakat dalam kemampuan pelihara diri


(Self Care) dibidang Kesehatan Gigi dan Mulut dan mau mencari pengobatan sedini
mungkin.
2) Menurunnya Prevalensi penyakit Gigi dan Mulut yang banyak di derita masyarakat
dengan upaya perlindungan / pencegahant tanpa mengabaikan upaya penyembuhan dan
pemulihan,terutama pada kelompok masyarakat yang rawan
3) Terhindarnya / berkurangnya gangguan fungsi kunyah akibat kerusakan / penyakit gigi
dan mulut

Pencapaian program UKGM Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018 dapat dilihat pada tabel di
bawah ini :

Tabel 4.64 Indikator Kinerja UKGM di Wilayah Kerja Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

No Indikator Sasaran Target Capaian 2018 Ket

absolut %
1 Penyelenggaraan pendidikan 5 SD 1x 5 SD 80 %
kesehatan gigi dan mulut ( Sikat dalam
gigi missal dan penyuluhan setahun
kesehatan

Sumber : Laporan PKP Tahun 2018

Puskesmas Naga Timbul memiliki 10 desa yang terdiri dari 26 dusun maka kami melaksanakan UKGM
berdasarkan jumlah Posyandu yang ada. Kegiatan UKGM berintegrasi dengan kegiatan puskesmas
Keiling dan kegiatan mobil sehat setiap tahunnya. Pemeriksaan dan perawatan yang diberikan pada
kelompok rawan penyakit gigi dan mulut adalah sebagai berikut: Untuk frekwensi pembinaan petugas
kesehatan dalam bidang kesehatan gigi dan mulut ke SD dilaksanakan 1 kali per tahun per SD yaitu pada
saat :

1) Penjaringan
2) Pada saat UKGS dengan sikat gigi masal dan pemeriksaan kesehatah gigi anak kelas IV dan
kelas V. Untuk cakupan upaya pelayanan pengobatan koperhensif pada anak sekolah
mencakup 80 % dari jumlah murid kelas selektif yang memerlukan perawatan.
C. Upaya Kesehatan Perorangan, Kefarmasian dan Laboratorium

a. Pelayanan Pemeriksaan Umum Upaya pelayanan kesehatan dalam gedung yang dilaksanakan di
Puskesmas Naga Timbul meliputi pelayanan rawat Jalan dan rencananya akan diadakan rawat inap juga.
Sebagai gambaran umum jumlah kunjungan Ruang Pelayanana Pemeriksaan Umum dapat dilihat pada
tabel dibawah ini

Tabel 4.65 Jumlah Kunjungan R. Pemeriksaan Umum di Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018

NO BULAN JUMLAH PASIEN


1 JANUARI 220
2 FEBRUARI 266
3 MARET 349
4 APRIL 457
5 MEI 532
6 JUNI 451
7 JULI 585
8 AGUSTUS 382
9 SEPTEMBER 453
10 OKTOBER 313
11 NOPEMBER 313
12 DESEMBER 286
JUMLAH 4607
Sumber : Laporan Kunjunan R. Pemeriksaan Umum

c. Pelayanan KIA/KB yang bersifat UKP

Pelayanan KIA di Puskesmas Naga Timbul memiliki pelayanan dalam gedung diantarnya:

1) Pemeriksaan Ibu hamil : Pelayanan ANC terpadu diberikan oleh tenaga kesehatan yang kompeten

a) Anamnesa
b) Pemeriksaan : fisik (umum/kebidanan) psikologis (kejiwaan) ibu hamil dan lab (atas
indikasi)
c) Penanganan dan tindak lanjut kasus (sesuai risiko yg ada)

2) Standar pelayan minimal Ibu hamil :

a) Timbang BB dan ukur TB


b) Ukur LILA
c) Ukur Tekanan darah
d) Ukur Tinggi fundus uteri
e) Hitung denyut jantung janin (DJJ)
f) Tentukan presentasi janin
g) Pemberian imunisasi TT lengkap
h) Pemberian Tablet besi minimal 90 tablet selama kehamilan
i) Permeriksaan lab rutin dan khusus(PMS)
j) Tatalaksana/ penanganan kasus
k) KIE Efektif (Temu wicara/konseling) termasuk Program Perencanaan Persalinan
dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dan KB pasca persalinan

3) Pemeriksaan laboratorium rutin ibu

4) Pertolongan persalinan normal dan mampu PONED di Puskesmas Naga Timbul

5) Pelayanan Ibu Nifas meliputi : Pemeriksaan TD, Nadi, Respirasi, suhu, emeriksaan tinggi FU (involusi
uterus), Pemeriksaan lokhia dan pengeluaran pervaginam lainnya. Pemeriksaan payudara dan anjuran ASI
eksklusif 6 bln, Pemberian kapsul vit A 200.000 IU 2x (sgr stlh melahirkan dan 24 jam berikutnya),
Pelayanan KB pasca salin

6) Penanganan Neonatal Adapun Jumlah kunjungan KIA pada tahun 2018 dapat dilihat pada tabel
dibawah ini :

Tabel 4.67 Jumlah Kunjungan Pelayanan Kesehatan Ibu di Puskesmas Naga Timbul Tahun 2018
NO BULAN JUMLAH KUNJUNGAN
1 JANUARI 5
2 FEBRUARI 6
3 MARET 6
4 APRIL 4
5 MEI 5
6 JUNI 5
7 JULI 6
8 AGUSTUS 7
9 SEPTEMBER 7
10 OKTOBER 5
11 NOPEMBER 4
12 DESEMBER 4
JUMLAH 64

Sumber : Data SP2TP Tahun 2018

MTBS Program mencakup manajemen terpadu bayi muda umur 1 hari- 2 bulan, baik dalam keadaan sehat
maupun sakit. Pengembangan pendekatan MTBS adalah keterpaduan pelayanan tidak hanya kuratif saja,
namun sekaligus pelayanan preventif seperti imunisasi, pemberian Vit A, menilai dan memperbaiki cara

pemberian ASI serta memberikan konseling kepada ibu tentang cara merawat dan mengobati anak sakit di
rumah.

e. Pelayanan Gizi yang bersifat UKP


f. Pelayanan Kefarmasian Obat dan perbekalan kesehatan merupakan sarana penunjang keberhasilan
pelayanan kesehatan khususnya penyembuhan penyakit. Kedudukan obat dalam pelayanan kesehatan
sangat penting, karena itu jumlah persediaan, distribusi dan pelayanan obat diharapkan menjangkau
seluruh lapisan masyarakat Penyediaan kebutuhan obat dan perbekalan di puskesmas selama ini
dilakukan oleh dinas kesehatan kabupaten. Disamping itu puskesmas juga menganggarkan dana untuk
kebutuhan obat-obatan bila pemenuhan obat-obatan dari dinas kesehatan kurang sesuai dengan
kebutuhan dari Puskesmas.

Tabel 4.70 Sepuluh Besar Penggunaan Obat Terbanyak di Puskesmas Naga Timbul2018
No NAMA OBAT JUMLAH
1 Mulitivitamin 25.622
2 GG 22.666
3 Paracetamol 22.534
4 Ibufrofen 22.459
5 Natrium Diklofenak 22.387
6 Antasida Doen 21.986
7 CTM 21.973
8 Amoksilin kapsul 500 mg 21.954
9 Diafram 21.752
10 Amlodifin 20.545
Sumber: Laporan LPLPO Puskesmas Naga Timbul tahun 2016

D. Jaringan Pelayanan Puskesmas dan Jejaring Fasilitas Pelayanan Kesehatan

a. Puskesmas Pembantu

Peskesmas Naga Timbul memiliki wilayah kerja yang cukup luas terdiri dari 10 desa untuk memberikan
pelayanan yang menjangkau kesemua desa Puskesmas Naga Timbul memiliki beberapa jaringan
diantaranya :

- Pustu Suka Damai


- Pustu Bun-Bun Alas

. b. Puskesmas Keliling

Puskesmas Keliling dilakukan setiap bulan di semua desa di wilayah kerja Puskesmas Naga Timbul
sesuai dengan jadwal yang telah diberikan oleh desa dan telah disepakati saat Minilokakarya Lintas
sektoral, dimana dalam kegiatannya terintegrasi dengan beberapa kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat
lainnya seperti

- posbindu penyakit tidak menular,


- posyandu lansia,
- posyandu bayi dan balita serta taman posyandu

c. Bidan Desa

Anda mungkin juga menyukai