AUDIT KLINIS

No. Dokumen :
No. Revisi :0
Tanggal Terbit :
SOP Halaman :1/1

Puskesmas II H.Edi Hartono,SKM.MM

Ajibarang NIP.196705071989031013
1. Pengertian Dilakukan evaluasi kesesuaian pelaksanaan rencana terapi dan/atau
rencana asuhan dengan kebijakan dan prosedur.

2. Tujuan Sebagai acuan agar terdapat kesesuaian pelaksanaan rencana terapi

dengan prosedur yang ada.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas II Ajibarang No……………………. tentang

pelayanan klinis
4. Referensi Pedoman Pelayanan Klinis.
5. Prosedur 1. Pertemuan evaluasi audit klinis dilaksanakan setiap bulan sesuai
dengan jadwal yang telah ditentukan yaitu bersamaan dengan
kegiatan rakor bulanan.
2. Pertemuan dihadiri oleh suluruh petugas yang memberikan
pelayanan klinis yang ada dipuskesmas II Ajibarang.
3. Proses evaluasi audit klinis dilakukan dengan menilai apakah
terdapat kesesuaian antara layanan klinis yang diberikan oleh
petugas dengan kebijakan dan prosedur yang ada.
4. Jika didapatkan ketidaksesuaian antara layanan klinis yang
diberikan dengan kebijakan dan prosedur yang ada, maka perlu
diadakan rencana tindak lanjut.
5. Rencana tindak lanjut dapat berupa pelatihan dalam rangka
meningkatkan kompetensi petugas.
6. Hasil rencana tindak lanjut akan di evaluasi pada pertemuan
Evaluasi Audit Klinis pada bulan selanjutnya.
7. Pertemuan evaluasi audit klinis didokumentasi sebagai arsip
Puskesmas II Ajibarang.
6. Diagram Alur Pertemuan dihadiri oleh suluruh
Penyusunan petugas
jadwal
(bila perlu) Mengkoordinasikan Kepada Tim

Rencana tindak lanjut

Proses evaluasi audit klinis

Evaluasi hasil rencana

Dokumentasi
tindak lanjut

7. Unit Terkait BP Umum, R.KIA, BP Gigi, UGD

8. Rekaman Tanggal mulai
No Yang diubah Isi Perubahan
Historis diberlakukan
Perubahan 1.