Anda di halaman 1dari 3

Prosedur perawatan Saluran Akaran

1. Pengukuran panjang kerja Estmasi

Dilakukan degan berpedoman pada radiograf preoperatif. Panjang kerja merupakan jarak titik referensi
( bagian mahkot gigi yang paling kuat) sampai kontriksi apikal (sekita 1 mm dari ujung apeks)

2. Preparasi akses

- buat outline pada email. Buang jaringan karies dan email yang tidak di dukung dentin serta tumpatan
yang tidak bagus.

- membuka kamar pulpa dengan round diamond bur

-hilangkan seluruh atap kamar pulpa dengan diamendo bur, kemudian dinding kamar pulpa di haluskan

- buang isi kamar pulpa dengan long shank round bur atau dengan ekskavator

- mencari orifis dengan jarum miller atau sonde lurus

- keluarkan jaringan pulpa pada salura akar dengan jarum ekstirpasi

- irigasi dengan natrium hipoklorit

3. Mengukur panjang kerja definitif

- masukkan K-file sesuai dengan panjang kerja estimasi yang telah di pasang rubber stop ke dalam
saluran akar

- lakukan pengambilan radiograf periapikal dengam K-file berada dalam saluran akar

- hasil gambar radiograf di ukur dengan penggaris

- catat panjang kerja defenitif

4. Preparasi saluran akar ( bagian apikal)

- tentikam Initial apical file (IAF) : file yang bisa masuk pertama kali dalam saluran akar

- perbesar bagian apikal dengan gerakan memutar seperempat putaran searah jarum jam dan putar
dengan arah berlawanan lalu tarik ke luar dengan menggunakan file IAF. Sampai file terasa longgar.

- preparasi apikal dilakukan minimal 3 nomor lebih besar dari IAF dan sampai white dentin ( bisa di cek
dengan menampung larutan irigasi yang keluar dari saluran akar menggunakan cotton roll)

- lakukan rekapitulasi dengan ukuran file sebelumnya sepanjang kerja


- ukuran file yang terakhir digunakan pada preparasi saluran apikal disebut MAF ( Master Apikal File).
Ukuran MAF akan sama dengan MAC ( Master Apical Cone= cone gutta percha utama). MAC ditandai
dengan adanya tug back.

- lakukan irigasi pada saluran akar setiap pergantian ukuran file.

5. Preparasi badan saluran akar

-preparasi dimulai dengan file satu ukuran lebih besar dari MAF dan panjang pekerjaan dikurangi 1 mm
dari panjang kerja

- lakukan preparasi dengan gerakan yang sama pada preparasi apikal salura akar sampai file terasa
longgar.

-preparasi saluran akar minimal 3 nomor lebih besar dari MAF

- ganti file dengan ukuran 1 nomor lebih besar dan panjang kerja di kurangi 1 mm dari panjang kerja
sebelumnya.

- lakukan rekapitulasi dengan menggunakan MAF sepanjang kerja

- setiap pergantian file dilakukan irgasi

- haluskan dinding saluran akar dengan file MAF dengan gerakan circumferential filling.

6. Sterilisasi saluran akar

- keringkan saluran akar dengan paper point

- basahi cotton pellet dengan medikamen intrakanal (ChKM), kemudian dikeringkan dengan cotton roll.

- lettakkan cotton pellet tersebut dalam kamar pulpa, lalu tutup dengan kapas kering dan lakukan
tumpatan sementara

- penggantian medikamen intrakanal di lakukan jika masih terdapat keluhan subjektif dan hasil
pemeriksaan klinis menunjukkan belum ada penyembuhan

7. Obturasi menggunakan teknik kondensasi lateral

- buka tumpatan sementara

- irigasi dan keringkan dengan paper point hingga kering

- pemilihan MAC

- lakukan pengambilan radiograf periapikal untuk mengkonfirmasi MAC dalam salura akar

- pemilihan spreader
-siapkan sealer, kemudian masukkan kedalam saluran akar dengan lentulo untuk melapisi dinding saluran
akar.

-Masukkan MAC yang telah di olesi sealer, kemudian masukkan kedalam saluran akar sampai tanda yang
telah diberikan

- masukkan spreader disamping MAC, sehingga MAC tertekan kearah lateral. Ruangan yang tersisa diisi
dengan gutta percha tambahan yang ukurannya sesuai dengan spreader yang digunakan. Lakukan
sampai semua saluran akar terisi penuh.

- potong gutta percha dengan instrumen panas sebatas orifis. Kemudian padatkan dengan root canal
plugger sampai 2 mm di bawah orifis. Tutup dengan semen seng fosfat atau GiC agar tidak terjadi
perubahan warna gigi ( sebagai basis/ servical barrier) kemudian aplikasikan tumpatan sementara

- lakukan pengambilan radiograf periapikal untuk mengkonfirmasi hasil obturasi.