PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SRITEJOKENCONO
P. 1805061202
ALAMAT : JLN. R. SOEMARJO KAMPUNG SRITEJOKENCONO
KEC. KOTAGAJAH KAB. LAMPUNG TENGAH TELP. 082177295227
Email : pkmsritejokencono@gmail.com Kode Pos : 34153

MONITORING DAN EVALUASI RENCANA KEGIATAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

NO Kegiatan Rincian Kegiatan Sasaran Cara Melaksanakan Kegiatan evaluasi

Pokok
1 Penilaian Memilih dan menetapkan
kinerja indikator mutu pelayanan
pelayanan klinis, Sasaran
klinis Keselamatan Pasien dan
panduan penilaian kinerja
klinis
Melaksanakan penilaian
kinerja pelayanan klinis
Melakukan analisis kinerja
pelayanan klinis tiap bulan
Tersusun indikator Pertemuan pembahasan indikator dan Sudah dilaksanakan
pelayanan klinis dan panduan penilaian kinerja klinis
panduan penilaian kinerja
klinis
Terkumpulnya data Pertemuan pembahasan capaian Sudah dilaksanakan
indikator kinerja indikator pelayanan klinis
pelayanan klinis
Hasil analisis kinerja PDCA Sudah dilaksanakan
pelayanan klinis
 Melakukan tindak lanjut Laporan pelaksanaan PDCA Sudah dilaksanakan
hasil analisis kinerja tindak lanjut
pelayanan klinis
2 Sasaran Menetapkan indikator Tersusun indikator Pertemuan penetapan indikator sasaran Sudah dilaksanakan
Keselamata sasaran keselamatan sasaran keselamatan keselamatan pasien dan panduan sistem
n Pasien pasien dan panduan pasien dan panduan pencatatan dan pelaporan insiden
sistem pencatatan dan sistem pencatatan dan keselamatan pasien (IKP)
pelaporan insiden pelaporan insiden
keselamatan pasien (IKP) keselamatan pasien (IKP)
Memonitor capaian Laporan capaian Pertemuan pembahasan capaian Sudah dilaksanakan
keselamatan pasien keselamatan pasien Keselamatan pasien
Melaksanakan pencatatan Laporan KTD, KPC, dan Pencatatan melalui sensus harian Sudah dilaksanakan
dan pelaporan KTD, KPC KNC
dan KNC
Melakukan tindak lanjut Laporan pelaksanaan Pertemuan pembahasan tindak lanjut Sudah dilaksanakan
tindak lanjut
3 Manajemen Melaksanakan identifikasi, Hasil identifikasi, analisis Pertemuan pembahasan identifikasi, Belum semua unit
Resiko analisis resiko pelayanan resiko pelayanan dan analisis resiko pelayanan dan rencana melaksanakan
dan rencana tindak lanjut rencana tindak lanjut tindak lanjut
Melaksanakan tindak Dokumentasi tindak lanjut Pelaksanaan hasil rencana tindak lanjut Belum semua unit
lanjut melaksanakan
4 Diklat PMKP Menyusun rencana diklat Pengajuan ke Dinas Mengajukan diklat PMKP ke Dinas Sudah dilaksanakan
internal dan PMKP Kesehatan Kesehatan
eksternal

Melaksanakan diklat Dokumentasi Pelaksanaan diklat PMKP Sudah dilaksanakan

PMKP pelaksanaan diklat PMKP

Memonitor dan Laporan evaluasi hasil Pertemuan evaluasi hasil diklat PMKP Sudah dilaksanakan
mengevaluasi diklat PMKP
pelaksanaan diklat PMKP
5 Program Sosialisasi dan Laporan kepatuhan hand Hand hygiene, APD, Surveilans Belum semua unit
Mutu PPI Pelaksanaan kegiatan PPI hygiene, APD, dan melaksanakan
surveilans

6 Pelayanan Pembinaan dan Tersedianya pengawasan Pembuatan rambu/tanda keselamatan, Belum lengkap
Keselamata pengawasan peralatan peralatan keselamatan penyediaan APD, pembinaan kepatuhan
n Kerja keselamatan APD
Pengawasan sistem Diketahuinya Pengawasan APAR, pelatihan Pelatihan sudah,
pencegahan pencegahan penanggulangan kebakaran pengawasan apar
penanggulangan penanggulangan belum dilaksanakan
kebakaran kebakaran
Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS SRITEJOKENCONO,

BADERI