M-KSM/II/2019 SOP No. Revisi : 00 Tanggal Terbit : 06 Maret 2019 Halaman : 1/2
UPT PUSKESMAS Hj. Ai Suryati,SKM,MM
KERSAMENAK NIP. 19690926 199101 2 001
1. Pengertian Penyimpanan Rekam Medis adalah proses pemisahan status
rekam medis yang aktif menjadi inaktif yaitu status rekam medis yang tidak aktif selama 2 tahun terhitung kunjungan terakhir pasien. 2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah melakukan penyimpanan rekam medis. 3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Nomor : 31 /SK/C/PKM-KSM/II/2019 tentang Penyimpanan Rekam Medis. 4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 Tahun 2008 tentang Rekam Medis. 5. Prosedur/ a. Alat dan Bahan : Langkah- 1. Rak Penyimpanan langkah 2. Berkas Rekam Medis b. Petugas yang Melaksanakan : 1. Petugas Rekam Medis c. Langkah - langkah : 1. Petugas rekam medis menerima rekam medis dari petugas yang memberikan pelayanan kesehatan, baik itu dari rawat jalan, rawat inap dan instalasi gawat darurat. 2. Petugas rekam medis mengecek kelengkapan isi rekam medis. 3. Petugas mengembalikan rekam medis kepada petugas yang telah memberikan pelayanan kesehatan jika belum lengkap 4. Petugas rekam medis mencari nomor rak yang sesuai dengan nomor rekam medis 5. Petugas memasukkan rekam medis kedalam family folder jika sudah lengkap. 6. Petugas rekam medis memastikan bahwa semua familly folder yang keluar dari rak penyimpanan sudah kembali dan disimpan sesuai dengan nomor rekam medis. 6. Bagan Alir
Petugas Petugas rekam medis
rekam medis mengecek kelengkapan isi menerima rekam medis rekam medis dari petugas yang memberikan pelayanan Petugas rekam medis kesehatan Petugas mengembalikan mencari nomor rak rekam medis kepada yang sesuai dengan petugas yang telah nomor rekam medis memberikan pelayanan kesehatan jika belum lengkap
Petugas rekam medis
memastikan bahwa Petugas memasukkan semua familly folder yang rekam medis kedalam keluar dari rak family folder jika sudah penyimpanan sudah lengkap kembali dan disimpan sesuai dengan nomor rekam medis
7. Hal-hal yang Penyimpanan Rekam Medis
perlu diperhatikan 8. Unit Terkait Semua unit terkait
9. Dokumen 1. Rak penyimpanan berkas Rekam Medis
Terkait 2. Berkas Rekam Medis
10. Rekaman Histori No Yang Isi Perubahan Tanggal Mulai Perubahan . Dirubah Diberlakukan