PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PURABAYA
Jalan Raya Purabaya Km 39 Sukabumi
e-mail : puskesmaspurabaya@gmail.com Purabaya 43187

SURAT TUGAS
Nomor : 090/ /PKM-PRB/VIII/2018

Yang bertandatangan di bawah ini, Kepala UPTD Puskesmas Purabaya Kecamatan

Purabaya Kabupaten Sukabumi, menugaskan kepada :

1. N a m a : Sopandi, S.Kep
2. N I P : -
3. Pangkat / Gol. Ruang : PHL
4. J a b a t a n : Petugas TB Paru
5. Isi Tugas : Pertemuan Desinfo Penguatan Sistem Pengelolaan Program
TB di Puskesmas

6. Berangkat dari : Puskesmas Purabaya

7. Tempat yang dituju : Hotel Pangrango
8. Tanggal berangkat : 14 Juli 2018
9. Tanggal kembali : 14 Juli 2018
10. Kendaraan yang
dipergunakan : Dinas / Umum*) (coret yang tidakperlu)
11. K e t e r a n g a n : …………………………

Demikian agar tugas ini dilaksanakan dengan penuh rasa tanggung jawab.

Dikeluarkan di : Purabaya
Pada Tanggal : 14 Juli 2018

a.n Kepala UPTD Puskesmas Purabaya,

Ka. Subag TU

H. NABHANI, SKM.,MKM
Penata Tk.I / III.d
NIP. 19780503 200312 1 003