Los caballos (hipoterapia) son los animales preferidos para su uso en la neurorrehabilitación de

niños con parálisis cerebral. Un artículo de Sterba et al.9 encontró mejoras en la función motora
gruesa (GMF). En una revisión posterior, 10 el mismo autor afirmó que la evidencia publicada
hasta la fecha mostró una función motora gruesa mejorada a pesar de las 2 limitaciones
metodológicas de los artículos incluidos en la revisión (a saber, tamaños de muestra pequeños y la
falta de grupos de control). Estas mejoras en GMF fueron corroboradas por McGibbon et al.11.
Estos autores señalaron que la hipoterapia puede ayudar a restablecer la simetría muscular, un
hallazgo que también se informó en un artículo de Benda et al.12. Los aumentos en la estabilidad
del tronco permiten a los pacientes liberar sus extremidades superiores, de lo que anteriormente
habían dependido para obtener apoyo. Las extremidades superiores también pueden rehabilitarse
de esta forma, lo que da como resultado mejoras en el alcance y la focalización.13 Los efectos
positivos de la hipoterapia también se revisaron en un metanálisis más reciente que incluyó 8
artículos publicados calificados según la calidad metodológica14. Conclusiones de este metanálisis
similar a los de nuestro propio estudio: la hipoterapia parece mejorar el control postural y el
equilibrio. Sin embargo, estos hallazgos no pueden generalizarse debido al tamaño de muestra
pequeño. Uno de los principales problemas en CP es la espasticidad y cómo tratar ese síntoma de
forma no quirúrgica. Por lo tanto, Hippother-apy en combinación con otros tipos de
intervenciones puede ser un método valioso. Silkwood-Sherer et al. Llevaron a cabo un estudio
sobre niños con diferentes enfermedades neurológicas que involucraban trastornos del
movimiento y equilibrabilidad. Informaron mejoras en el equilibrio y mejor desempeño funcional
de las AVD en niños con trastornos del movimiento leve a moderado.15 Sin embargo, los autores
indicaron que su estudio tenía algunas limitaciones metodológicas, principalmente la falta de un
grupo de control y el corto período entre las evaluaciones iniciales. Otro estudio publicado en
2011 respalda estas conclusiones. Este ensayo, llevado a cabo en 32 niños con parálisis cerebral
espástica bilateral, descubrió que la hipoterapia (30 min dos veces por semana durante 8 semanas
consecutivas) mejoró significativamente la velocidad de la marcha, la cinemática pélvica, el
equilibrio y las puntuaciones de la Medida de función motora gruesa (GMFM). algunos autores no
pudieron corroborar estos hallazgos, 17 y atribuyen la falta de resultados estadísticamente
significativos a la escasa sensibilidad de los instrumentos de medición. De hecho, todavía no se ha
demostrado que las herramientas de calidad de vida y medición de la salud sean lo
suficientemente sensibles como para detectar cambios en los niños con parálisis cerebral. Un
artículo de revisión de Tsenget también señala la falta de diferencias significativas en el efecto de
la hipoterapia a largo plazo (tiempo total de conducción: 8-22 h) en comparación con la
hipoterapia a corto plazo (tiempo total de conducción: 8-10 min).