PANWASLU

PANITIA PENGAWASAN PEMILIHAN UMUM

KECAMATAN BUNTU BATU
Jl. Mesjid Al Anshar Muhammadiyah
Email : Panwascam Buntubatu@Gmail.Com

A. Formulir Model A

LAPORAN HASIL PENGAWASAN PEMILU

NOMOR: 0013/LHP/PM.00.00/I/2018
I. Data Pengawas Pemilu:
a. Tahapan yang di awasi : Tahapan Kampanye.
b. Nama Pelaksana Tugas Pengawasan : 1. JULIADI, S.Pd, M.Pd.
c. Jabatan : 1. KOORDIV SDM
d. Nomor Surat Perintah Tugas : 0190/K.SN-05.06/KU.00.03/I/2018
e. Alamat : Buntu Batu

II. Kegiatan Pengawasan***:

a. Bentuk : Sosialisasi Pengawasan Tahapan Kampanye
Pada Pemilihan Umum DPR, DPRD, DPR RI
dan Pemilihan Presiden dan Wakil Presiden
Tahun 2019.

b. Tujuan : Memberikan Pemahaman Kepada Masyarakat

Terkait Larangan-Larangan dalam Tahapan
Kampanye.

c. Sasaran : Masyarakat Dusun Ma’nak Desa Eran Batu.

d. WaktudanTempat : 04 Januari 2019, pukul 12.00-Selesai.

Bertempat di Dusun Ma’nak Desa Eran Batu.
III. Uraian Singkat Hasil Pengawasan
a. Pada hari Jum’at, tanggal Empat Bulan Januari Dua Ribu Sembilan Belas,
Bertempat di Dusun Ma’nak Desa Eran Batu, Koordiv SDM Melakukan Sosialisasi
Pengawasan Kampanye Pada Pemilihan Umum DPR, DPRD, DPR RI dan Pemilihan
Presiden dan Wakil Presiden Tahun 2019.
b. Kegiatan Sosialisasi ini di Lakukan untuk memberikan Pemahaman kepada
Masyarakat Luas terkait Larangan-Larangan dalam Tahapan kampanye Peserta
Pemilu 2019, dan Memberikan Gambaran terkait Sangsi-sangsi dalam Pelanggaran
Kampanye.
IV. Informasi Dugaan Pelanggaran****:
1. Peristiwa
a. Peristiwa :………………………………………………………………
b. Tempat Kejadian :………………………………………………………………
c. Waktu Kejadian :………………………………………………………………
d. Pelaku :………………………………………………………………
e. Alamat :………………………………………………………….
2. Saksi – saksi*
a. Nama : …………………………………
b. Alamat :………………………………….
c. Nama :………………………………….
d. Alamat :………………………………….
3. Bukti-Bukti :
a. ………………………
b. ……………………….
c. ……………………….
4. Barang Bukti
a. ……………………
b. ……………………
c. ……………………
5. Uraian singkat Dugaan Pelanggaran:
………………………………………………………………………………..
6. Fakta dan Keterangan:
Kegiatan Sosialisasi ini di Laksanakan di Dusun Ma’nak Desan Eran Batu, yang di
Hadiri langsung oleh Masyarakat Setempat.
7. Analisa:
Semoga dengan di Laksanakannya kegiatan Sosialisasi ini, dapat memberikan lebih
banyak kepahaman kepada masyarakat terkait Hal-hal yang penting dan harus di
pahami dalam Masa Kampanye.
Buntu Batu ,04 Januari 2019
PelaksanaTugas:

JULIADI, S.Pd, M.Pd.

KOORDIV SDM
DOKUMENTASI