Seguros Colectivos

Reembolso Directo Hospitalario

Chilena Consolidada Seguros de Vida S.A. tiene convenio de Reembolso

Directo Hospitalario, con las siguientes instituciones de salud:
Santiago: Clínica Indisa, Clínica Santa María, Clínica UC San Carlos de Apoquindo, Hospital Clínico
Universidad de Chile, Clínica Las Condes, Clínica Universidad de los Andes, Clínica Dávila, Clínica Cordillera,
Clínica RedSalud Santiago, Clínica RedSalud Providencia, Hospital Clínico Universidad Católica, Clínica
Alemana y Clínica Vespucio.

Regiones: Clínica Sanatorio Alemán, Clínica del Maule, Clínica Los Carrera, Clínica Atacama, Clínica
Los Leones, Clínica Tarapacá, Clínica RedSalud Elqui y Clínica RedSalud Magallanes.
 ¿ERES PACIENTE FONASA?
• Identifícate como asegurado de Chilena Consolidada en admisión de la clínica u hospital donde te
atenderás. Ellos te pedirán firmar un documento en el cual les autorizas a compartir la información con
nosotros.

• La clínica u hospital te entregará el programa para que lo tramites directamente en Fonasa.

• Debes cancelar en Fonasa el copago de los bonos, entregar los bonos a la clínica u hospital y confirmar
que harás uso del convenio de Reembolso Directo con Chilena Consolidada que ya habías autorizado.

• La clínica u hospital tramitará internamente con nosotros tu cuenta. Nosotros evaluaremos la información
y procederemos a liquidar los montos que correspondan de acuerdo a tu plan de beneficios. La clínica u
hospital te contactará para informarte sobre la diferencia a cancelar (post seguro complementario).

• Chilena Consolidada, al mismo tiempo que pague a la institución de salud, generará un reembolso a tu
nombre por el copago que realizaste en Fonasa por concepto de los bonos.

¿ERES PACIENTE ISAPRE?

• Identifícate como asegurado de Chilena Consolidada en admisión de la clínica u hospital donde te
atenderás. Ellos te pedirán firmar un documento en el cual les autorizas a compartir la información con
nosotros.

• La clínica u hospital, autorizada por el documento que firmaste al momento de ingresar, enviará la cuenta
a valorizar primero a tu Isapre y luego a Chilena Consolidada.

• Una vez que Chilena Consolidada evalúe y liquide la cuenta, la clínica u hospital te contactará para hacer
el cobro del copago final (post Isapre y post seguro complementario).

IMPORTANTE PARA FONASA E ISAPRE

• Para esta modalidad de reembolso rigen todas y cada una de las Condiciones Generales, depositadas en
la Superintendencia de Valores y Seguros bajo el Código POL 320130567 y las Condiciones Particulares
de la póliza. Por lo tanto, Chilena Consolidada liquidará todo aquello que corresponda a lo estipulado en
la(s) póliza(s) contratada(s) utilizando los mismos criterios que habría seguido si hubiera recibido la
documentación de parte del asegurado.

• En los casos en que Chilena Consolidada necesite mayor información médica para liquidar la cuenta, no
reembolsará de forma directa al hospital o clínica. En este caso el asegurado deberá cancelar a la
institución de salud y luego solicitar el reembolso de manera tradicional, adjuntando el formulario
de Solicitud de Reembolso.

• Esta modalidad opera siempre y cuando la clínica mantenga convenios con tu Isapre.

• Chilena Consolidada puede modificar sus convenios en el momento que lo estime necesario y no es
responsable de los acuerdo de reembolso directo entre los prestadores médicos (Hospital o Clínica) y las
distintas Isapres.

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a Recursos Humanos de tu empresa
www.chilena.cl