Anda di halaman 1dari 7

PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS JAGAPURA
Jalan Raya Jagapura-Gegesik Cirebon Telp(0234)7135346
e-mail : pkmjagapuracirebon@gmail.com
Gegesik 45164

BUKTI MONITORING ANALISA DAN TINDAK LANJUT PENGUKURAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN
UPTD PUSKESMAS JAGAPURA
BULAN …………………………… 2019

JENIS YANG
NO. MONITORING EVALUASI ANALISA TINDAK LANJUT
PELAYANAN MEMONITORING
1. Pelayanan Pemberi pelayanan 100 % Tim Mutu Pemberi pelayanan kegawat Mempertahankan
Ruang kegawat daruratan daruratan sudah kualitas pelayanan
Tindakan yang bersertifikat bersertifikat dan masih
(ATLS/BTLS/ACLS berlaku
/PPGD/GELS) yang
masih berlaku

Waktu tanggap 100 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Mempertahankan


petugas pelayanan kualitas pelayanan
ruang tindakan ≤ 1
menit terlayani
setelah pasien
datang

Kepatuhan petugas 100 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Mempertahankan


melakukan cuci perilaku cuci tangan
tangan

Kelengkapan 100 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Mempertahankan


petugas perilaku memakai APD
menggunakan APD

Ketepatan 100 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Refreshing tentang triase


pelaksanaan
triase

Kepuasan pasien ≥ 80 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Mempertahankan


kualitas kepuasan pasien
2. Pendaftaran Jam buka 100 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Mempertahankan
dan Rekam pendaftaran 08.00 kualitas pelayanan
Medik s/d 12.00 wib

Waktu pendaftaran 100 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Mempertahankan


pasien baru ≤15 kualitas pelayanan
menit
Waktu pendaftaran 100 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Mempertahankan
pasien lama ≤ 10 kualitas pelayanan
menit
Tidak terjadi 100 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Mempertahankan
kesalahan kualitas pelayanan
identifikasi pasien
Penyampaian 100 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Mempertahankan
informasi ruang kualitas pelayanan
pelayanan yang
jelas
Tidak ada kejadian 100 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Mempertahankan
pasien jatuh kualitas pelayanan
Kelengkapan 70 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Meningkatkan
pengisian Rekam kelengkapan pengisian
Medik RM

Kelengkapan 70 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Meningkatkan


pengisian rekam kelengkapan pengisian
medik 24 jam RM
setelah selesai
pelayanan
Kepuasan 70 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Mengevaluasi kepuasan
pelanggan pelanggan

3. Pelayanan Ketersediaan 100 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Mempertahankan


Rawat Jalan dokter sesuai kualitas pelayanan
standar
permenkes No
75/2014
Jam buka 100 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Mempertahankan
pelayanan 08.00 kualitas pelayanan
s/d 14.30 wib
Setiap hari kerja
Tidak adanya 100 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Meningkatkan fasilitas
kejadian pasien dan keamanan proses
jatuh yang pelayanan
berakibat cacat
atau kematian
Kepatuhan petugas 100 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Meningkatkan dan
melakukan cuci mempertahankan
tangan perilaku cuci tangan
Waktu tunggu 100 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Meningkatkan proses
rawat jalan ≤ 45 pelayanan
menit

Kepuasan pasien 75 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Mengevaluasi kepuasan


paien
Pelayanan BP Ketersediaan dokter 100 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Mempertahankan dan
Umum sesuai standar mempertahankan
permenkes No pelayanan
75/2014

Waktu tunggu ≤ 45 80 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Meningkatkan proses


menit pelayanan
Kepuasan pasien 75 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Mengevaluasi kepuasan
paien

Pelayanan BP Ketersediaan dokter 100% Tim Mutu Sudah terlaksanakan Meningkatkan dan
Lansia sesuai standar mempertahankan
permenkes No pelayanan
75/2014

Waktu tunggu ≤ 45 80 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Meningkatkan proses


menit pelayanan
Kepuasan pasien 70 % Tim Mutu Sudah terlaksanakan Mengevaluasi kepuasan
paien
Pelayanan Ketersediaan 100% Tim Mutu Pelayanan KB sudah Mempertahankan
MTBS Tenaga Terlatih dilaksanakan sesuai kualitas pelayanan
dengan SOP
Waktu tunggu 100% Tim Mutu Pelayanan KB sudah Mempertahankan
pelayanan MTBS ≤ dilaksanakan ≤30 menit kualitas pelayanan
45 menit
Kepuasan pasien 100% Tim Mutu Pelayanan efek samping KB Mempertahankan
sudah dilaksanakan sesuai kualitas pelayanan
dengan diagnosa
4 Ruang 1. Prosentase 100% Tim Mutu Pelayanan persalinan Mempertahankan
Pelayanan tindakan normal sudah dilaksanakan kualitas pelayanan
Rawat Inap persalinan ditolong oleh bidan terlatih
(PONED) normal
dilakukan oleh
dokter atau
bidan terlatih
minimal
pendidikan D3
kebidanan
2. Penanganan 100% Tim Mutu Pelayanan kasus Mempertahankan
kasus kegawatdaruratan kualitas pelayanan
kegawatdarura persalinan sudah
tan persalinan dilaksanakan dan
(Penapisan) tertangani
yang bisa
ditangani di
Puskesmas
3. Kejadian 0% Tim Mutu Tidak ada kematian Mempertahankan
kematian ibu kualitas pelayanan
karena
persalinan
6 Farmasi Waktu tunggu pelayanan
a. Non racikan 100% Tim Mutu Pelayanan obat non racikan Mempertahankan
≤5 menit ≤5menit sudah kualitas pelayanan
dilaksanakan
b. Racikan ≤15 100% Tim Mutu Pelayanan obat racikan ≤15 Mempertahankan
menit menit sudah dilaksanakan kualitas pelayanan
1. Tidak adanya 0% Tim Mutu Tidak ada kesalahan Melaksanakan pelayanan
kejadian pemberian obat sudah sesuai SOP
kesalahan dilaksanakan
pemanggilan
identitas
pasien
pemberian
obat
2. Penulisan 100% Tim Mutu Sesuai dengan standar Mempertahankan
resep sesuai sudah dilaksanakan kualitas pelayanan
formularium
7 Rekam medis 1. Kelengkapan 100% Tim Mutu Sesuai dengan standar Mempertahankan
pengisian sudah dilaksanakan kualitas pelayanan
rekam medis
selesai
maksimal 1 x
24 jam
8 Laboraturiu 1. Waktu tunggu 100% Tim Mutu Sesuai dengan standar Mempertahankan
m hasil sudah dilaksanakan kualitas pelayanan
kelayakan
laboratorium
≤60 menit
2. Waktu tunggu 100% Tim Mutu Sesuai dengan standar Mempertahankan
hasil sudah dilaksanakan kualitas pelayanan
pemeriksaa
BTA ≤24 jam
3. Tidak adanya 100% Tim Mutu Tidak ada kesalahan Mempertahankan
kesalahan pemberian hasil sudah kualitas pelayanan
pemberian dilaksanakan
hasil
pemeriksaan
laboraturium
9 Pencegahan Di setiap unit 100% Tim Mutu Setiap pelayanan sudah Mempertahankan
dan pelayanan dan tersedia APD dan petugas kualitas pelayanan
Pengendalian petugas menggunakannya sudah
Infeksi menggunakan dilaksanakan
APD
10 Kepuasan Disetiap unit 100% Tim Mutu Petugas pelayanan sudah Mempertahankan
pelanggan pelayanan memberikan pelayanan kualitas pelayanan
sesuai SOP

Ditetapkan di Gegesik
Pada tanggal

KEPALA UPTD PUSKESMAS JAGAPURA,

Dr. H. Gunawan
NIP. 19830216 20141211 002